学术投稿

探讨提高医院档案管理水平的措施和意义

宋燕妮

关键词:档案管理, 措施, 意义
摘要:目的 分析讨论医院档案管理存在的漏洞和缺陷,并提出相应解决方案.方法 对我院档案管理水平进行分析,找出现阶段医院档案管理存在的缺陷,并提出相应提高管理水平措施.结果 通过多方面措施共同作用,医院档案管理水平出现提升.结论 当前医院档案管理存在较多问题,但通过多种措施补救,能显著提升档案管理整体水平,让医院档案管理工作效率进一步提升.
中国保健营养杂志相关文献
  • 护理干预在乳腺癌患者围手术期护理中的应用效果观察

    目的 探讨护理干预在乳腺癌患者围手术期护理中的疗效.方法 选择我院2016年6月——2017年5月收治的乳腺癌患者36例,将所有患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组采取常规围手术期护理措施,观察组采取围手术期护理干预措施,对比两组护理满意度及并发症.结果 观察组患者18例,非常满意13例,满意4例,不满意1例,护理满意度为94.4%;对照组患者18例,非常满意10例,满意4例,不满意4例,护理满意度为77.8%;差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者出现1例皮下积液,1例上肢水肿;并发症发生率为11.1%;对照组出现2例皮下积液,1例上肢水肿,2例皮下出血,并发症发生率为27.8%;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在乳腺癌患者围手术期护理效果显著,降低患者并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:付晶 刊期: 2018年第21期

  • 针药结合治疗老年性失眠的临床观察

    目的 观察针灸结合中药内服治疗老年性失眠的临床疗效.方法 共80例老年性失眠患者纳入观察.随机分为治疗组与对照组,各40例.治疗组给予针灸加中药内服治疗,对照组口服右佐匹克隆片.疗程均为2周.观察治疗前后症状及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化.结果 ①治疗组显效16例,有效22例,无效2例,总有效率95%;对照组显效5例,有效27例,无效8例,总有效率80%.经Ridit分析,P≤0.01,治疗组疗效优于对照组.②与治疗前相比,治疗组与对照组在治疗后PSQI均降低,具有统计学意义(P<0.05),但观察组PSQI下降更明显.与对照组相比,治疗后的观察组PSQI评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸结合中药酸枣仁汤加味内服治疗肝肾阴虚,气血亏虚型老年性失眠的临床疗效确切,值得推广使用.

    作者:官娜 刊期: 2018年第21期

  • 观察手术治疗口腔颌面部肿瘤的临床疗效

    目的 对治疗口腔颌面部肿瘤应用手术治疗的实际效果进行研究分析.方法 选择2007年1月——2015年12月间在我院进行治疗的口腔颌面部肿瘤患者共168例作为研究分析对象,使用随机数字法,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组应用放射治疗方式,观察组应用手术治疗方式,将两组患者的实际治疗、不良反应出现几率以及患者对治疗满意度进行对比.结果 在治疗总有效率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;在不良反应出现率方面,观察组明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;在患者对治疗满意度方面,观察组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 在对口腔颌面部肿瘤患者的治疗过程中应用手术治疗有显著的效果,患者的治疗总有效率更高,不良反应出现率更低,更具安全性,在临床治疗中值得推广应用.

    作者:盖书勤 刊期: 2018年第21期

  • 临床护理路径在十二指肠溃疡出血病人护理中的应用

    目的 探究临床护理路径对十二指肠溃疡出血患者的实际护理效果.方法 选取对象为2017年度全面在我院治疗过的十二指肠溃疡出血病人作为观察研究对象,并对进行评估后,进行针对性分成采用常规护理的传统组与采用临床护理路径护理的试验组进行对比分析,确认两组资料具有可比性.结果 经探究数据表明,采用临床护理路径护理的试验组患者满意度高,恢复速度快且病人负担小治疗效果好.结论 采用临床护理路径护理的方式对患者身体康复及家庭负担有着显著的积极效果,在日后的治疗十二指肠溃疡出血患者过程中应多加以推广.十二指肠溃疡出血是一种消化系统多发病,人们经常因为对其病理不了解加之对其不重视经常导致很严重的后果,因此积极的治疗和普及对其的病理宣传才能扼制其发病几率.当十二指肠溃疡出血病发时进行及时有效的治疗和护理方式才能改善患者的治疗效果和康复速度[1].临床护理路径是一种新型护理模式之一,它具有计划性、全面性、系统性等诸多优点[2].本文为明确临床护理路径在十二指肠溃疡出血患者中的临床实际应用效果,对50例十二指肠溃疡出血患者进行了针对性的分组对比观察,现将研究结果进行如下报告.

    作者:吴洪玉 刊期: 2018年第21期

  • 研究分析丹珍头痛胶囊治疗老年原发性三叉神经痛的临床疗效

    目的 了解老年原发性三叉神经痛患者用丹珍头痛胶囊治疗的病情控制作用以及推广价值.方法 分析对象择自笔者所在医院2016年——2018年间收治确诊老年原发性三叉神经痛患者群体,从中抽取60例,数字编序后双色球方式将其分为常规组与联合组,各组患者30例,分别用常规三叉神经痛西医对症治疗、联合丹珍头痛胶囊治疗.比较患者在接受不同治疗方案后病情改善情况.结果 疗程后,联合组患者病情控制改善总有效率显著优于常规组,数据差异有统计学意义(P<0.05);对患者治疗后进行随访,随访期间各时间段联合组患者VAS评分数据均优于常规组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年原发性三叉神经痛患者在常规西医药物治疗基础上联合丹珍头痛胶囊能够更好的缓解病情,控制疼痛,值得推广.

    作者:张亚坤 刊期: 2018年第21期

  • 双歧杆菌三联活菌联合英夫利昔单抗治疗中重度溃疡性结肠炎的临床分析

    目的 分析双歧杆菌三联活菌联合英夫利昔单抗治疗中重度溃疡性结肠炎的临床效果.方法 本次研究对象选择我院在2016年12月——2018年2月接诊治疗的100例中重度溃疡性结肠炎患者,通过抽签法将其平均分为50例参照组(英夫利昔单抗治疗)与50例实验组(联合双歧杆菌三联活菌),比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生率.结果 实验组患者不良反应发生率为6.00%,参照组患者不良反应发生率为8.00%,组间无明显差异,P>0.05,不存在统计学意义;实验组患者治疗总有效率为94.00%,参照组患者治疗总有效率为70.00%,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义.结论 双歧杆菌三联活菌联合英夫利昔单抗治疗中重度溃疡性结肠炎,可以有效改善患者临床病症,且安全有效.

    作者:买提库尔班·买吐送;图尔荪江·麦提库尔班 刊期: 2018年第21期

  • 64排螺旋CT脑血管造影与MRI脑血管成像的临床应用价值的研究

    目的 探究64排螺旋CT脑血管造影技术和MRI脑血管成像技术的临床应用价值.方法 随机选择脑血管出现病变的患者120例(于2017年1月至2017年12月接诊),其中120例为A组选择64排螺旋CT脑血管造影行检测,后再选择这120例为B组行MRI脑血管成像检测,对异常和显像等进行探讨.结果 A组患者的脑血管主干以及主要的分支进行显示,显示率为100%,动脉5级的分支显示则为95.6%,异常的10例患者中有动脉瘤24例以及部分闭塞12例,血管畸形4例.B组的则有动脉瘤10例、血管畸形10例和部分闭塞8例.两组对比差异显著(P<0.05).结论 64层螺旋CT对脑部患者展开脑血管造影技术比MRI更加的安全、方便、快捷,定性和定位也更高.

    作者:王志鹏;徐强 刊期: 2018年第21期

  • 影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素及护理措施

    目的 研究和分析影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素及护理措施.方法 选取我院门诊输液室收治的2000名静脉输液患者作为研究,并随机将2000名静脉输液患者划分为观察组与对照组,对输液患者满意程度进行问卷调查后,改进并实行护理方案.结果 观察组输液患者的投诉事件发生率要明显小于对照组的输液患者,观察组的患者满意程度要显著大于对照组的患者满意程度.结论 通过针对影响门诊输液室输液患者满意程度因素改进我院护理工作,可以显著地提高门诊输液室的护理质量,降低输液患者对护理人员的投诉量,提高输液患者的患者满意程度.

    作者:李彩燕 刊期: 2018年第21期

  • 分析优质护理在自然分娩患者产前护理中的应用价值

    目的 探究对产妇产前实施产前护理新模式的临床效果.方法 将2017年至2018年全年来我院就诊的80例孕妇,作为本次调研对象并随机分为传统和试验两组,每组40人,其中传统组选择传统护理干预,实验组孕妇则实施产前护理新模式.结果 试验组在产程时间情况以及新生儿Apgar分值等方面均优于传统组.结果对产妇产前实施产前护理新模式提高了产科质量,且降低了产妇的剖宫产率,其应用价值值得肯定.

    作者:闫丽梅 刊期: 2018年第21期

  • 强腰益肾汤联合三维正脊牵引及骶疗治疗腰椎间盘突出症的效果观察

    目的 观察强腰益肾汤联合三维正脊牵引及骶疗治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取2017年4月到2018年4月在我院接受治疗的150例腰椎间盘突出症患者,采用随机分组的方式,分为A组(强腰益肾汤联合三维正脊牵引治疗)、B组(强腰益肾汤联合骶管冲击治疗)、C组(强腰益肾汤联合三维正脊牵引及骶疗治疗),比对三组患者的临床治疗效果以及治疗前后的疼痛程度.结果 C组患者的总有效(92.00%)与A组患者的总有效(58.00%)和B组患者的总有效(56.00%)相比明显较高,差异具有统计学意义(p<0.05);三组患者经治疗后疼痛度得到明显降低,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 腰椎间盘突出症采用强腰益肾汤、三维正脊牵引、骶管冲击疗法联合治疗可以有效改善患者临床症状,减轻疼痛,提高患者的生存质量.

    作者:兰宁 刊期: 2018年第21期

  • 狼疮性肾炎的临床护理分析

    目的 探讨狼疮性肾炎的临床护理措施.方法 对我院2016年2月——2018年2月期间收治的狼疮性肾炎患者30例的临床护理措施进行分析.结果 30例患者经临床精心治疗及护理,总有效率93.3%.结论 狼疮性肾炎患者做好临床护理工作,注意观察病情变化,预防感染,良好的心理等,对患者临床症状改善和临床效果起着积极有效的作用.

    作者:李霞 刊期: 2018年第21期

  • 输血检验流程及质量控制对策分析

    目的 探索输血检验流程及质量控制对策方法.方法 选取2016年11月23日至2017年11月23日期间我院输血100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行常规质量控制,观察组的50例患者进行全面性质量控制.结果 观察组患者的输血申请单不完善(0.00%)、血液入库核对遗漏率(2.00%)、血液标本不合格(2.00%)、对服务态度满意度(98.00%)、溶血反应(2.00%)、交叉感染(2.00%)、医疗纠纷率(0.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 对输血患者加强全面性质量控制,能够完善检验流程,提高输血安全性,保证输血工作的顺利进行.

    作者:徐全民;匡建梅 刊期: 2018年第21期

  • 精细化管理在泌尿外科护理管理中的效果分析

    目的 分析泌尿外科患者护理管理中精细化护理管理模式应用下取得的效果.方法 选取医院2016年1月——2017年1月泌尿外科收治的患者122例,科室于2016年7月起实施精细化管理模式,实施前后患者各61例,比较实施前后护理管理评分、护理不良事件发生率以及患者护理满意率.结果 护理质量评分结果观察,基础护理、专科护理、护理操作、护理文书书写等评分结果实施后均高于实施前,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).护理不良事件发生率实施前11.48%(7/61)与实施后1.64%(1/61),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).护理满意率观察比较,实施前与实施后分别为86.89%(53/61)、98.36%(60/61),组间数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科护理管理中,引入精细化管理模式,对帮助提高护理质量、降低不良事件发生率以及维系良好护患关系有积极作用,应在护理管理实践中应用推广.

    作者:刁建辉;孙振慧;崔英 刊期: 2018年第21期

  • 颈动脉超声应用在冠心病患者诊断中的临床分析

    目的 对颈动脉超声在冠心病患者诊断中的应用价值进行评价.方法 研究参与对象为我院2016年1月份至2017年3月份收治的150例冠心病患者.采用随机数字表法分成两组,对照组75例患者,予以传统诊断;实验组75例患者,予以颈动脉超声诊断.对两组患者的诊断情况进行分析,予以比较.结果 ①两组患者诊断准确度比较:实验组的诊断准确率相比对照组要高,数据有明显差异(P<0.05)有统计学意义;②两组患者诊断满意度比较:实验组的诊断满意度相比对照组要高,数据有明显差异(P<0.05)有统计学意义.结论 对冠心病患者进行颈动脉超声检查,可有效提高疾病的诊断率,为医师临床诊治提供依据.

    作者:陆州;陆硕 刊期: 2018年第21期

  • 分阶段护理干预在腹腔镜下卵巢肿瘤手术患者中的应用

    目的 探究分阶段护理干预在腹腔镜下卵巢肿瘤患者中的应用效果.方法 选择2017年7月至2017年12月在本院进行腹腔镜下卵巢肿瘤手术的患者100名,然后随机分成2组,常规组和阶段护理组,常规组按照手术室的正常护理流程给患者进行整个围术期的护理,阶段护理组则在常规的护理流程中增加了几个时间段的护理干预.分别记录两组的患者手术所用时间及患者对护理人员服务的满意度评分.结果 两组卵巢肿瘤的手术患者手术时间及护理服务的满意度相互比较具有统计学差异(P<0.05).结论 分阶段护理干预在腹腔镜肿瘤患者中的应用缩短了手术时间,节约了护理资源,提高了护理服务的满意度.

    作者:陈璐 刊期: 2018年第21期

  • 加强围产期护理干预对82例剖宫产产妇预防下肢深静脉血栓的临床效果分析

    目的 分析加强剖宫产产妇围产期护理干预对预防下肢深静脉血栓的临床效果.方法 选取2016年8月——2017年12月在我院行剖宫产术82例产妇根据不同护理干预方式采用随机抽签法分为实验组(41例,加强围产期护理干预)和对照组(41例,采用常规护理干预),对比两组产妇下肢肿胀率、下肢深静脉血栓发生率、下肢症状评分以及产妇对护理服务满意度.结果 实验组产妇下肢肿胀率(9.76%)、下肢深静脉血栓率(2.44%)显著低于对照组43.9%、19.5%,比较差异显著,P<0.05;实验组产妇下肢肿胀、疼痛、温度、皮肤颜色等症状评分均显著低于对照组(P<0.05).实验组产妇对护理满意度(97.56%)显著高于对照组(73.17%),比较差异显著,P<0.05.结论 加强剖宫产产妇围产期护理干预有利于改善产妇下肢症状,有效降低下肢肿胀率,预防下肢深静脉血栓发生,也可有效提高产妇对护理服务满意度,值得广泛推广.

    作者:王颖 刊期: 2018年第21期

  • 米索前列醇的药理分析及应用分析

    目的 对米索前列醇的应用效果进行分析,同时分析其药理作用.方法 选取邻水县人民医院2016年1月——2018年1月之间收治的产后出血患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者45例,对照组使用宫缩素进行止血,观察组患者使用米索前列醇止血,比较两组患者的止血效果,并分析药理作用.结果 通过治疗,观察组患者的产程耗时短于对照组,3小时出血量及1天出血量均少于对照组,且观察组患者的治疗满意度高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇治疗产后出血效果良好,能够缩短产程时间,减少产后出血量,值得推广.

    作者:冯仁清;胡莉 刊期: 2018年第21期

  • 出院指导的影响因素及对策

    在患者出院时做好患者及家属相关疾病的有关健康知识教育,使他们掌握疾病相关预防及护理知识,教会出院患者的自护能力,促进患者出院后疾病康复、身心健康,预防复发.

    作者:王李梅;张承圣 刊期: 2018年第21期

  • 内窥镜微创手术配合糖皮质激素药物治疗慢性鼻窦炎的疗效观察

    目的 了解慢性鼻窦炎患者在内窥镜微创手术治疗基础上给予糖皮质激素药物对病情的治疗效果.方法 选笔者医院2017年——2018年间收治确诊慢性鼻窦炎患者分析对象,有80例,数字编序并随机将其分为对照组、联合组,各组有患者40例,分别用内窥镜微创手术手术治疗、联合糖皮质激素药物治疗.比较两种方案下患者疗效差异.结果 联合组患者临床治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后复发情况显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为慢性鼻窦炎患者制定治疗方案时,可在内窥镜微创手术治疗基础上应用糖皮质激素,疗效突出且对术后复发控制有积极意义,值得推广.

    作者:陈可峰 刊期: 2018年第21期

  • 轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床研究

    目的 分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点与治疗措施.方法 选取2014年3月至2017年3月本院收治的24例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿作为研究治疗,分析其病历资料,总结其临床特点和治疗方法.结果 经抗惊厥治疗后,所有患者均达满意效果,未长期使用抗癫痫类药物,随访6个月后,1例出现复发,占比4.17%,但未见脑电图异常,所有患儿精神运动发育正常.结论 轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床表现为全身强直阵挛样、发热与脱水等症状,但无持续惊厥癫痫,意识清晰正常,治疗上可采用常规的肠胃炎治疗方式和抗癫痫类药物,但无需长期使用,复发率也比较低.

    作者:阚妍 刊期: 2018年第21期

中国保健营养杂志

中国保健营养杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会