郭海洋
目的:探讨大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰的临床效果.方法:临床纳入本院2017.1～2018.2期间收治98例重度心衰患者作为研究对象,根据入院顺序结合随机数字表法将全部入选者分为研究组、对照组,均为49例.对照组者常规给予呋塞米进行静脉推注,研究组则给予大剂量呋塞米进行持续静脉泵入治疗,分析对比两组治疗总有效率.另外,将两组患者临床症状缓解时间、住院时间进行分析对比.结果:研究组患者治疗后治疗总有效率为97.96％,与对照组的87.76％相比明显更高(X2=7.846、P=0.005);研究组患者水肿消退、气促缓解及住院时间均显著低于对照组患者(t=25.743、t=24.805、t=76.832),P<0.05.结论:采用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰疗效显著,可有效缓解患者各项临床症状及体征,促进水肿消退,改善患者心功能,进一步提高临床疗效,具备临床实施意义与运用价值.
作者：陈有超；杨乐；杜益娟；闫艳；耿琪；宁婉芬 刊期： 2018年第16期
髋关节手术病例登记是疾病监测的重要部分,在疾病的监测环节中,手术登记可以用来分析疾病的严重程度以及治疗是否有效,并且可以为制定防治疾病的工作策略以及重点防治对象和和危险因素提供有力依据.基因组学是髋关节手术病例登记的重要手段和核心信息.本研究通过大数据挖掘的手段探究出患者的流行病资料与病情转归的关联关系,建立一套用于髋关节手术病例登记的数据规范标准并在研究过程中建立医院级别的中心数据库.
作者：李举杰；唐中尧；李彬；刘利 刊期： 2018年第16期
目的:探讨甲状腺激素及TSH水平在妊娠甲亢和Graves病鉴别诊断中的意义.方法:将2017.01-2018.01在我院诊断为妊娠甲亢的40例患者为对照组,诊断为Graves病的40例患者为观察组,测量两组患者的甲状腺激素和TSH水平.结果:对照组患者的甲状腺激素明显低于观察组,而TSH水平明显高于观察组,存在明显差异(P<0.05).结论:妊娠甲亢和Graves病患者在甲状腺激素和TSH水平之间差异性较为显著,可作为临床鉴别诊断的重要指标.
作者：董莹 刊期： 2018年第16期
目的:化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理效果观察.方法:选取本院收治的32例患者(化脓性阑尾炎),收治时间为2015年2月2018年2月,把患者分为两组(随机抽签),两组患者数量均为16例,分别采用常规护理(对照组)以及常规护理+预防感染护理(观察组)进行干预.结果:两组切口乙级愈合与丙级愈合例数对比没有显著差异(P大于0.05);两组切口甲级愈合例数、感染发生率以及护理满意度对比差异显著(P小于0.05).结论:给化脓性阑尾炎术后患者实施预防护理,能够有效减少感染的发生,值得推广.
作者：王丹 刊期： 2018年第16期
目的:探究护理干预对重症监护室多重耐药菌医院感染防护工作的意义.方法:选入2016年1月-2017年12月本院重症监护室接收的105例患者进行研究,所有患者均感染多重耐药菌,根据患者多重耐药菌感染类型和感染部位等,对症实施护理干预,以临床疗效为依据,评价护理干预的效果.结果:入选者中,肺炎克雷伯菌感染者50例(47.62％),铜绿假单胞菌感染者30例(28.57％),鲍曼不动杆菌感染者17例(16.19％),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染者8例(7.62％);呼吸系统感染46例(43.81％),泌尿系统感染35例(33.33％),血液感染13例(12.38％),创口感染10例(9.52％);对症给予护理干预后,全部患者感染病症均得到有效控制,并在短期内康复出院,未致医院感染暴发或引发其他严重不良影响.结论:在多重耐药菌医院感染防护管理中实施完善的护理干预方案,能够快速控制患者感染病症,缩短其住院时间,降低医院感染风险,防止医院感染暴发.
作者：郭华玲 刊期： 2018年第16期
目的:观察参附注射液联合丹红注射液治疗脓毒症的临床疗效.方法:选取2013年6月至2017年6月北京市中西医结合医院收治的84例脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各42例,对照组予以西医综合治疗,研究组在对照组的基础上加用参附注射液、丹红注射液,观察两组患者治疗前及治疗后7天心率、平均动脉压、尿量、乳酸水平,观察治疗前及治疗后7天血清TNF-α、IL-6、PCT、CRP水平.结果:对照组有效率64.28％,低于研究组的有效率83.33％,具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,2组治疗后24小时心率、乳酸下降,平均动脉压、尿量升高,治疗后7天TNF-α、IL-6、PCT、CRP水平下降;与对照组相比,研究组治疗后24小时心率、乳酸下降,平均动脉压、尿量升高,治疗后7天TNF-α、IL-6、PCT、CRP水平下降,具有统计学意义(P<0.05).结论:参附注射液联合丹红注射液能够提高患者生存率,降低患者炎性反应,改善组织灌注状态,降低APACHEII评分,具有一定临床推广价值.
作者：朱耀文 刊期： 2018年第16期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平在社区获得性肺炎(CAP)诊治中的价值.方法:根据疾病感染类型,将我院2016年8月～2017年8月收治的88例CAP患者分为A组(44例;细菌感染性)、B组(44例;非细菌感染性),同时选择同期44例健康体检者为对照组.比较各组血清PCT水平.结果:(1)A组PCT水平明显高于其他两组(P<0.05);(2)A、B两组CRP水平及WBC计数明显高于对照组(P<0.05),但A、B两组比较差异不显著(P>0.05);(3)根据病情程度,将A组分为重症肺炎组(23例;A1组)与非重症肺炎组(21例;A2组),A1组PCT水平显著高于A2组,但两组CRP水平及WBC计数比较差异不显著(P<0.05);(4)治疗后,A、B两组PCT水平明显降低(P<0.05).结论:血清PCT不仅能够有效指导临床医师判断疾病感染类型,同时还可评估病情程度及判断预后质量,值得推广应用.
作者：何宁；骆海涛；杨亮；陈海风；魏雪梅 刊期： 2018年第16期
本文从当前医疗设备维修管理中存在的问题入手,简要介绍医疗设备维修管理优化举措,旨在提升维修管理工作质量,为医院各项工作顺利开展提供助力,提高医院医疗服务水平.
作者：卜英博 刊期： 2018年第16期
目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血颅内感染的临床特点与治疗方法.方法:选择我院神经外科2014年9月-2017年12月期间收治的自发性蛛网膜下腔出血颅内感染患者95例为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料.结果:本组的95例患者,均进行细菌培养及药敏试验,共培养中10株致病菌,感染率为10.53％,其中8株为革兰阳性菌,占80％,2株为革兰阴性菌,占20％;并且脑脊液白细胞/细胞总数≥0.1％、血白细胞数≥10×109/L,首次脑脊液病原菌检出率高以及体温持续≥38°C为自发性蛛网膜下腔出血颅内感染的临床特点;同时,经对症治疗后,70例恢复良好,占73.68％,15例轻度残疾,占15.79％,7例重度残疾,占7.37％,3例死亡,占3.16％.结论:临床上根据自发性蛛网膜下腔出血颅内感染的特点,制定针对性治疗措施,有助于降低病死率.
作者：周贤文；王莹 刊期： 2018年第16期
目的:探讨临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射护理中应用效果.方法:选取2017年1月-2017年12月500例2型糖尿病胰岛素注射治疗患者并随机数字表法分组.对照组250例应用常规的护理方式,观察组则给予临床护理路径.比较两组2型糖尿病胰岛素注射护理满意度;血糖达标的平均天数、胰岛素日均消耗量、平均住院时间;干预前后患者血糖FBG、2HPBG和糖化蛋白HBA1C监测值;并发症情况.结果:观察组2型糖尿病胰岛素注射护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组血糖达标的平均天数、胰岛素日均消耗量、平均住院时间少于对照组,P<0.05;干预前两组血糖FBG、2HPBG和糖化蛋白HBA1C监测值相近,P>0.05;干预后观察组血糖FBG、2HPBG和糖化蛋白HBA1C监测值优于对照组,P<0.05.观察组并发症少于对照组,P<0.05.结论:临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射护理中应用效果确切,可减少胰岛素用量和缩短住院时间,加速血糖达标,更好控制糖化蛋白,提升患者满意度,减少并发症,值得推广.
作者：郑艳军 刊期： 2018年第16期
目的:探求对糖尿病患者应用运动饮食疗法对其血糖控制的疗效.方法:在2015年5月-2017年6月期间于我院接受糖尿病治疗的患者中随机选取95例作为本次调查研究对象,并依据数字表法随机分为观察组(48例)与参照组(47例),予以参照组常规药物治疗,观察组同时施以饮食运动疗法,将两组的血糖指标实施对比分析.结果:观察组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、胆固醇以及低密度脂蛋白水平均低于参照组.其各项指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗基础上加以运动饮食治疗,可使糖尿病患者的血糖水平得到有效改善,效果优良.
作者：丁昕涛 刊期： 2018年第16期
目的:探讨护理风险管理在急诊科护理管理中的应用效果.方法:选取本院2016年5月至2017年4月急诊科收治的100例患者为研究对象,随机选取50例作为观察组,另50例作为对照组,对照组患者采用常规急诊监护,观察组患者在常规急诊监护上实施护理风险管理,比较两组患者护理质量、护患纠纷率及对护理的满意度.结果:观察组患者护理质量明显优于对照组,观察组患者对护理的满意度为92％,护患纠纷率为4％,对照组患者对护理的满意度为80％,护患纠纷率为14％,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺癌实施全程优质护理,能够显著的缓解其负性护理,提高患者治疗依从性,提高患者满意度,值得临床推广使用.
作者：黄娆 刊期： 2018年第16期
目的:对循证优质护理对基层医院的重要作用进行分析探讨.方法:对2016年1月—2017年1月本基层医院收治的80例住院患者纳入研究,按随机盲选法分成2组;其中,对照组40例给予常规护理,观察组40例给予循证优质护理,比较两组护理效果.结果:在护患纠纷发生率、投诉率方面,观察组分别为5.00％、2.50％,和对照组的27.50％、30.00％比较均明显更低,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05).在护理总满意度上,观察组为92.50％,和对照组的67.50％比较明显更高,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05).结论:在基层医院实施循证优质护理,能够降低护患纠纷发生率及投诉率,提高患者对护理工作的满意程度;因此,值得采纳及应用.
作者：官淳洁 刊期： 2018年第16期
目的:探索腹腔镜腹股沟疝修补术中一种更安全的疝囊分离技术.方法:选择2015年12月波浪线2017年12月我院收治的腹股沟疝成年患者90例,均为男性,单侧病变,所有患者均采用腹腔镜下腹膜前疝修补术.对照组45例术中采用传统横断疝囊;观察组45例术中采用改良疝囊分离术.结果:观察组手术时间少于对照组,术后下床活动时间及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后发生暂时性神经感觉异常发生率11.1％与对照组15.6％相似,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后血清肿发生率4.4％低于对照组24.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良疝囊分离技术可进一步降低腹腔镜下腹膜前疝修补术的手术时间,促进术后康复,降低术后血清肿的发生.
作者：王铁；王海东；张敏琪；赵明明；李雪松；李杨 刊期： 2018年第16期
目的:分析苓桂术甘汤治疗痰饮型眩晕病的临床效果.方法:选取我院2016年2月-2017年11月收治的58例痰饮型眩晕病患者作为研究对象,随机分为对照组29例(常规西药治疗)和观察组29例(行苓桂术甘汤治疗),比较两组的治疗效果以及临床症状的改善时间.结果:对照组耳鸣、恶心呕吐、眼球震颤等症状消失所用时间明显长于对照组,有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗总有效率为72.4％,明显低于观察组的93.1％,有统计学意义(P<0.05).结论:苓桂术甘汤治疗痰饮型眩晕病,效果明显,能够快速改善患者的临床症状,值得推广.
作者：董明显 刊期： 2018年第16期
目的:观察手足口病普通患儿应用蓝芩口服液治疗的疗效.方法:选取我院2016年9月至2018年1月收治的91例手足口病患儿分组治疗,应用利巴韦林注射液治疗的43例患儿为对照组,应用蓝芩口服液治疗的48例患儿作为研究组,对比2组患者的疗效.结果:对照组总有效率为86.05％低于研究组总有效率97.92％,差异有统计学意义(X2=4.501,P<0.05),对照组皮疹消退时间为(5.2±1.5)d,长于研究组皮疹消退时间(4.3±1.2)d,差异有统计学意义(T=3.175,P<0.05).结论:蓝芩口服液治疗手足口病普通患儿,疗效高,症状改善快,应用效果好.
作者：索元勋 刊期： 2018年第16期
目的:探讨补中益气汤治疗慢性胃炎的临床应用与治疗效果.方法:选取2015年1月～2017年12月期间收治的慢性胃炎患者80例,对80例患者随机分为两组即观察组和对照组,观察组采用补中益气汤治疗,对照组采用西药治疗,经6个月治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析.结果:观察组显效率82.5％,总有效率95.0％,对照组显效率50.0％,总有效率85.0％;两组差异显著,观察组明显优于对照组,具有统计学意义P<0.05.结论:补中益气汤治疗慢性胃炎,有效改善患者的临床症状,修复萎缩胃黏膜,阻断或减轻病变进展.
作者：郭莉杰 刊期： 2018年第16期
目的:分析2型糖尿病患者经磷酸西格列汀治疗的临床价值.方法:选择2017年1月-2017年11月我院收治的62例T2DM者为研究对象,将其分为2组,每组31例.对照组单纯使用胰岛素治疗,以此为基础,观察组使用磷酸西格列汀,分析结果.结果:治疗前,两组患者血糖水平无明显差异,P>0.05.治疗后,患者血糖均有所下降,和治疗前相比,P<0.05.和对照组相比,观察组的空腹血糖以及餐后2h血糖值更低,P<0.05.就不良反应来看,两组无明显差异,P>0.05.结论:对于2型糖尿病患者,以胰岛素为基础,使用磷酸西格列汀治疗,能更好的在稳定血糖,安全性强,值得进一步在临床中推广使用.
作者：龚雄辉；伍一鸣；高美娟；刘丽红；郭立新；王闻博 刊期： 2018年第16期
目的:探寻老年患者非心脏手术佳麻醉镇痛方式,以全身麻醉静脉镇痛、椎管内麻醉硬膜外镇痛两种不同方式为例.方法:本次所选研究对象均为我院2016年2月-2017年2月收治的老年患者,共88例,随机将其分为两组,其中对照组44例,观察组44例,分别接受全身麻醉静脉镇痛和椎管内麻醉硬膜外镇痛.结果:通过麻醉镇痛后,观察组VAS评分略高于观察组,但是观察组MMSE(简易精神状态评价量表)评分低于对照组(P<0.05).结论:针对老年患者术后认知障碍发病机制尚未明确,需慎重选择不同的麻醉方法和镇痛药物,以此来有效避免术后不良反应的发生.
作者：刘顺兴 刊期： 2018年第16期
目的:探讨辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择我院2016年5月～2017年3月收治的糖尿病肾病患者38例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各19例,对照组患者采取苯那普利治疗,观察组患者采取辛伐他汀联合苯那普利治疗,对比两组疗效.结果 观察组患者19例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率为89.5％;对照组患者19例,显效7例,有效6例,无效6例,总有效率为68.4％;差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者尿蛋白排泄率、空腹血糖、平均动脉压分别为(92.6±32.7)mg/24h、(6.3±1.2)mmol/L、(86.2±5.1)mmHg;对照组分别为(113.8±35.9)mg/24h、(7.8±1.5)mmol/L、(95.5±5.7)mmHg;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广应用.
作者：徐辉 刊期： 2018年第16期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
