郭华玲
目的:探讨分析运用行政管理措施推动医院合理用药有效改进.方法:本文研究将抗菌药物作为重点,针对部分药物限定每日用药金额,同时利用医院的HIS管理软件冻结某个超过当月限定金额的药品,如果临床医生需要运用被冻结的药品,则需向药学部门提交相应药物申请表,经临床药师审核会诊通过后才能开具用药医嘱.结果:从2016年第一季度开始实时药物申请表方案,当年申请数量为4张,第二季度为73张,第三季度为64张,第四季度为67张,2017年第一季度则为70张.由此可见,从方案开始实施申请表的每月上升趋势可发现临床医生从初不理解到完全接受且配合.方案实施半年后,临床药师接受会诊次数明显提升.通过该方法能让全院医生充分了解临床药师工作,肯定临床药师在工作中的价值,邀请临床药师提出科学合理化给药方案.与此同时,药品金额限额制度结合每月处方点评、合理用药专项检查等用药管理,大幅度提高临床用药合理性.结论:医院运用药品制度比医嘱点评和比方等工作更适用于早期临床合理用药管理与整治工作,通过实施药品金额限度制度能快速且有效推动临床用药管理,改进传统不良用药现象,进一步保证用药合理性以及安全性.
作者:江瑜 刊期: 2018年第16期
目的:探讨重度子痫前期患者联合应用硫酸镁针、拉贝洛尔针的治疗效果.方法:抽取我院2016年5月至2017年5月收治的重度子痫前期患者82例为研究对象,41例行硫酸镁针治疗者作为对照组,41例行硫酸镁针+拉贝洛尔针治疗者作为实验组,评估两组用药效果.结果:①实验组治疗后血压指标、凝血指标及纤溶指标水平均优于对照组(P<0.05);②实验组药物副反应总发生率显著低于对照组(P<0.05);③实验组母婴并发症发生率及新生儿Apgar评分均优于对照组(P<0.05).结论:在硫酸镁针基础上,给予重度子痫前期患者拉贝洛尔针治疗,可改善凝血纤溶功能,降低血压,改善母婴结局,且联合用药安全性高,值得推广.
作者:杨一芳 刊期: 2018年第16期
目的:探讨在早产儿经口喂养中应用口腔运动护理干预的临床效果.方法:应用随机数字法,将本院2016年9月-2017年9月接收并行常规护理干预的30例早产儿作为对照组,另选择同期接收并应用口腔运动护理干预的30例早产儿作为观察组,对比两组早产儿经口喂养的效果.结果:观察组早产儿喂养进程短于对照组,喂养效率与摄入奶量比均高与对照组,(P<0.05);对照组不良反应发生率为42.0%,高于观察组的14.0%,(P<0.05).结论:在早产儿经口喂养过程中应用口腔运动护理干预,不仅可以提高喂养效率,还能降低不良反应发生率,值得推广使用.
作者:任秀环 刊期: 2018年第16期
目的:分析循证护理在老年疝气手术患者中的护理效果.方法:选取2016年10月~2017年11月在我院采用手术进行治疗的62例老年疝气患者,将其随机分为观察组与对照组,各组31例,观察组应用循证护理,对照组应用常规护理,将两组患者的护理效果进行对比.结果:经过护理干预后观察组(9.67%)并发症发生率显著低于对照组(32.25%),且护理满意度观察组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年疝气手术患者采用循证护理干预,有利于降低患者并发症的发生率,同时还能提高护理满意度,值得进一步推广应用.
作者:张临俊 刊期: 2018年第16期
目的:探究分析肠镜前置透明帽治疗结肠无蒂隆起性病变的临床价值.方法:选取本院收治的结肠无蒂隆起性病变患者92例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=50),对照组采用普通肠镜治疗,观察组采用肠镜前置透明帽治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患者的手术时间显著短于对照组,一次性切除成功率高于对照组,术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:在结肠无蒂隆起性病变患者临床治疗中采用肠镜前置透明帽治疗,缩短了患者的手术时间,提高了一次性切除成功率,同时降低了不良反应发生率,具有较高的临床应用价值.
作者:张娟 刊期: 2018年第16期
目的:评价优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤的护理效果.方法:随机筛查法选取在我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者82例,随机分组法分为两组各41例,对照组:常规护理;观察组:优质护理干预.结果:观察组生活质量较对照组提高,护理满意率97.56%较对照组75.61%提高(P<0.05).结论:优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤具显著效果.
作者:赵友云;杨杰;陈远朝;孙嘉良;杨逸萌 刊期: 2018年第16期
病例摘要 :患者 22 岁 ,住院号 16008799 .主诉孕足月轻微腰酸伴阴道流液 3 小时 ,见红 1 小时入院 ,患者平素月经规律 ,末次月经 2016 - 01 -31 ,孕早期无感冒发热等病史 ,无放射线及有害物质接触史 . 孕中期顺利 ,孕期血压 、血糖正常 ,晚期无头痛 、头晕 、眼花及双下肢水肿史 . 入院查体 :T :36 .6 ℃ ,P :78 次/分 ,R20 次/分 ,BP118/86mm Hg ,宫 高 34cm ,腹 围110cm ,胎位 LOA ,胎心 142 次/分 ,跨耻征阳性 . 肛查 :宫颈管未完全消失 ,宫口未开 ,先露头高浮 ,阴道口可见乳白色羊水流出 ,超声双顶径 9 . 1cm ,股骨长 7 .6cm ,头围 32 .9cm ,腹围 33 .7cm ,羊水大深径 3 .0 ,透声差 , S /D2 .4 ,. 诊断 :1 、孕 1 产 0 宫内孕 40 + 4 周 LOA 有产兆 2 、胎膜早破 3 、头盆不称 .
作者:李迎春 刊期: 2018年第16期
目的:分析手术室护理干预对减少颅脑损伤术后医院感染的效果.方法:选择2016年5月-2017年5月颅脑损伤术患者76例,将其随机分成对照组和试验组,对照组进行常规护理,试验组进行手术室护理干预,每组患者均38例,在两组患者进行分别护理后,对患者医院感染率和知识掌握情况进行对比.结果:患者进行分别护理后,试验组医院感染率为2.6%,对照组医院感染率为21.0%,组间对比存在统计学意义(P<0.05);在感染知识程度的掌握程度对比中,试验组总优良率为94.7%,较高于对照组总优良率71.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颅脑损伤术后患者进行临床治疗时,对其进行手术室护理干预,能够有效降低医院感染率,同时提高患者感染知识程度,以此降低住院期间的不良事件,其护理效果相对比较理想.
作者:杨茜 刊期: 2018年第16期
目的:探讨研究高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效性及安全性.方法:根据回顾性分析结果,选取2017年1月至2018年1月入院接受治疗的宫颈糜烂疾病患者200名,研究人员采取数字随机法将200名患者分为对照组与观察组,观察组患者行高能聚焦超声治疗,而对照组患者仅接受普通的常规治疗,对比两组患者在不同的治疗干预方式下的治疗有效率与并发症的发生率.结果:观察组患者的治疗有效率为(95%),并发症的发生率为(9%),对照组患者的治疗有效率为(79%),并发症的发生率为(17%),观察组患者的治疗有效率与安全性明显优于对照组患者,两组患者的数据具有统计学意义(P<0.05).结论:对我院接受治疗的患者宫颈糜烂患者,为其实施高能聚焦超声疗法,能有效的改善患者的临床治疗效果,降低并发症的发生率,促进疾病的好转,该治疗方法可在相关科室进行推广.
作者:程秀萍 刊期: 2018年第16期
目的:研究微创硬通道穿刺引流术应用于治疗高血压基底节区脑出血的临床效果.方法:研究对象采取我院在2015年9月~2017年5月期间接受治疗的58例高血压基底节区脑出血患者,分为研究组和参考组,参考组采用传统的开颅手术治疗,研究组给予硬通道多孔微创引流术治疗,记录两组患者的住院时间、手术时间、手术后1周血肿清除率以及术后并发症情况.结果:参考组患者的手术时间跟住院时间明显高于研究组(P<0.05),但手术后1周血肿清除率低于研究组(P<0.05),研究组患者的术后并发症(3.4%)明显低于参考组(17.0%)(P<0.05).结论:采用微创硬通道穿刺引流术应用于治疗高血压基底节区脑出血患者,有效降低术后并发症的发生,促进患者神经功能恢复,值得推广应用.
作者:夏军 刊期: 2018年第16期
目的:分析护理干预对健康体检者静脉采血晕厥发生率的影响.方法:选取2016年7月-2017年5月期间来本院行静脉采血健康体检者90例作为研究对象,按照护理方式不同展开分组,对照组及干预组,均为45例,对照组展开常规护理,干预组在此基础上结合干预护理,对比两组晕厥发生率等指标.结果:干预组、对照组的晕厥发生率分别为2.22%(1/45)、15.56%(7/45),(P<0.05);干预组、对照组护理满意度为95.56%(43/45)、82.22%(37/45),(P<0.05).结论:护理干预可有效降低健康体检者静脉采血晕厥发生率,提升护理满意度,具有较高临床应用价值.
作者:刘丽红 刊期: 2018年第16期
目的:评价环介导等温扩增技术(LAMP)检测脑脊液标本中的结核分枝杆菌对于结核性脑膜炎(TBM)的早期诊断价值.方法:收集沈阳市胸科医院2016年1月-2018年1月收治的疑诊结核性脑膜炎病例109例,分别进行脑脊液抗酸杆菌涂片法、脑脊液MGIT960培养、脑脊液LAMP法检测.结果采用SPSS18.0软件进行统计分析,计算LAMP法诊断结核性脑膜炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数,3种检测方法阳性率的比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果:109例患者中确诊为结脑的病例为81例,脑脊液抗酸杆菌涂片法、脑脊液MGIT960液体培养法、脑脊液LAMP法阳性检出率分别为4.94%(4/81)、28.40%(23/81)、58.02%(47/81),LAMP法诊断结核性脑膜炎的敏感度为58.02%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值45.16%,约登指数0.58.结论:LAMP法诊断结核性脑膜炎的敏感度和特异度较高,对结核性脑膜炎的早期诊断有一定的临床价值.
作者:樊丽超;陈宇;朱雅娟 刊期: 2018年第16期
目的:文章针对术后骨结核患者展开优质的服务的效果进行分析.方法:选取2015年1月-2016年12月本院骨结核患者84例作为研究对象,依据随机原则将其平均分成两组,各42例[2].对照组仅接受常规护理服务,观察组接受优质护理服务,比较两组效果.结果:观察组护理后疼痛评分以及生活自理能力评分分别为(3.01±0.87)分、(88.56±12.32)分,对照组分别为(5.89±1.04)分、(73.35±10.87)分.结论:对骨结核患者术后开展优质护理服务可以促进患者康复,缩短康复时间,值得广泛应用.
作者:张晓燕;叶瑞英 刊期: 2018年第16期
目的:探讨人性化护理管理在临床护理工作中的应用效果.方法:共选了80例我院在职护士作为研究对象,选取时间在2017年2月—2018年2月期间,以随机法分为2组,分别为观察组和对照组,每组40例护士.观察组护士实施人性化护理管理,对照组护士仍采用常规护理管理.结果:对于护士护理操作评分、护理理论知识评分的比较,护理管理实施前两组护士以上两项评分水平相当,P>0.05比较差异不具有统计学意义;但护理管理实施后观察组护士的以上两项评分,均较对照组护士明显更高,P<0.05比较差异均具有统计学意义.对于护士基础护理评分、病房护理评分及优质护理评分的比较,护理管理实施前两组护士以上三项评分水平相当,P>0.05比较差异不具有统计学意义;但护理管理实施后观察组护士的以上三项评分,均较对照组护士明显更高,P<0.05比较差异均具有统计学意义.结论:人性化护理管理能够显著提高临床护士的护理理论知识和护理实践操作能力,从而促使临床护理质量得到显著提升,实践价值较高.
作者:刘阳;韩玲 刊期: 2018年第16期
目的:分析激光与羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变的效果.方法:选取我院2014年9月~2016年12月收治的226例糖尿病视网膜病变患者,根据患者就诊时间,分为观察组(n=113)、对照组(n=113).观察组采用激光、羟苯磺酸钙胶囊治疗,对照组采用激光治疗,使用统计学软件SPSS18.0,对比两组治疗总有效率的差异.结果:观察组的治疗总有效率为95.58%,对照组的治疗总有效率为87.61%,组间对比,差异性显著,P<0.05.结论:糖尿病视网膜病变患者,采用激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗,可达到较好的临床效果,应用安全系数较高,值得在糖尿病视网膜病变治疗中予以应用和推广.
作者:侯瑛;李艳波;张雪岩 刊期: 2018年第16期
目的:探讨对哮喘患者实施全方位护理的临床效果.方法:选取88例我院接收的哮喘患者,入院时间为2015年3月至2016年3月,随机分为对照组(n=44,予以常规护理)与观察组(n=44,予以常规护理+全方位护理),观察护理效果.结果:干预后,观察组肺功能指标较对照组显著要优,且满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对哮喘患者实施全方位护理,能显著改善患者肺功能,提高护理满意度,具有推广价值.
作者:樊玥蕾 刊期: 2018年第16期
目的:观察分析曲美他嗪辅助治疗老年高血压性心脏病合并慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2015年4月-2017年10月我院收治的老年高血压性心脏病合并慢性心力衰竭患者84例作为本次的研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组42例,对照组患者给予常规的药物进行治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用曲美他嗪进行治疗.观察比较两组患者的临床疗效以及治疗前后左室射血分数(LVEF)以及6min步行距离的变化.结果:治疗组总有效率为92.86%,明显高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的LVEF以及6min步行距离均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后LVEF以及6min步行距离较对照组升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪治疗老年高血压性心脏病合并心力衰竭患者可以有效的改善患者的心功能,取得显著的临床疗效,值得在临床上推广使用.
作者:于洋 刊期: 2018年第16期
目的:观察当归四逆汤加味结合外洗治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathies,DPN)的疗效.方法:使用当归四逆汤加味口服联合外洗治疗24例血虚寒凝型DPN患者,观察其临床疗效.结果:24例患者,显效14,好转8,无效2,总有效率为91.6%.结论:当归四逆汤加味结合中药外洗治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者取得较好的临床效果.
作者:高璟;徐东华;周伟琼 刊期: 2018年第16期
目的:探讨分析术前系统护理措施对甲状腺手术患者术前应激状态以及不良情绪的影响.方法:选择我院2016年1月-2017年8月收治的行手术治疗的甲状腺疾病患者116例,随机分为研究组和对照组,每组58例.对照组患者采取常规护理措施,研究组患者在对照组的基础上加用术前系统护理措施.在干预前后,比较两组患者干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化以及SAS、SDS评分.结果:研究组患者经过护理干预后,SBP、DBP以及HR均明显低于干预前以及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者经过护理干预后,SAS以及SDS评分均显著低于干预前以及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前系统护理措施可以显著降低甲状腺手术患者应激反应,改善其不良情绪,值得进行推广应用.
作者:臧卫华 刊期: 2018年第16期
目的:探讨综合护理措施对消化性溃疡患者Hp根除率与生活质量的影响.方法:选取2015年2月~2017年12月于我院进行治疗的100例消化性溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,对照组采取常规护理,研究组采取综合护理措施.比较两组患者的Hp根除率、生活质量水平以及护理满意度.结果:研究组患者的Hp根除率和生活质量评分(92.00%、585.36±56.25)显著高于对照组(70.00%、523.42±60.38);研究组护理满意率(96.00%)显著高于对照组(72.00%),均具有统计学差异(P<0.05).结论:综合护理措施可有效提高消化性溃疡患者Hp根除率,改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度.
作者:劳卫红 刊期: 2018年第16期