王萍；吴坚；唐倩；梁焕友；李思萍
目的探讨先天性腭裂幼儿期手术的安全性和修复效果,促进幼儿期腭裂手术的推广.方法根据不同腭裂类型选择不同的术式,对950例先天性腭裂幼儿期患者手术的安全性和修复效果进行回顾性分析.结果 932例伤口一期愈合,2例术后伤口二期愈合,16例术后穿孔.随访556例,术后发音效果优良439例(78.9%),发音效果中等91例(16.4%),发音效果差26例(4.7%).结论先天性腭裂早期修复,可尽早恢复患儿腭部的正常形态,为早期语音训练提供条件,使患儿语音明显改善或恢复.掌握好适应证,腭裂幼儿期手术是安全可行的.
作者：薛国初；徐平平；艾伟健；赵建江；郑俊发；周会喜；刘曙光；曾曙光 刊期： 2006年第01期
目的研究磁共振成像(MRI)用于诊断口腔鳞癌病例是否存在颈淋巴转移的应用价值.方法选用中山大学附属第一医院口腔颌面外科2000～2005年首诊收治并经病理检查证实的口腔鳞癌病例48例,术前均行颈部淋巴结MRI检查及临床触诊检查.对照术后病理结果,计算MRI检查及临床触诊检查对颈部转移淋巴结检出的敏感率、特异率及准确率等.对两种方法进行比较.结果术前MRI对本组口腔鳞癌病例颈部淋巴结转移情况检查的敏感率、特异率及准确率均高于临床触诊,对口腔鳞癌颈淋巴结转移的术前评估具有较高的诊断价值.
作者：舒大龙；冉炜；郭冰；冯崇锦 刊期： 2006年第01期
目的探讨拔除下颌阻生第三磨牙术后两种服药(散利痛)方案的镇痛疗效.方法将100例患者随机分为两组,试验组(按时服药组)在拔牙术后早期预防性服药,对照组(按需服药组)在麻醉消失后出现疼痛时服药,比较两种服药方案患者术后不同时间疼痛程度、镇痛效果满意度、药物不良反应、24 h内睡眠质量及平均用药片数等情况.结果两组患者术后4～48 h疼痛程度差异有统计学意义(P＜0.05),而术后2 h、3～7 d疼痛程度差异无统计学意义(P＞0.05),试验组的总体疼痛程度较对照组低,镇痛效果更佳;试验组24 h内睡眠质量较对照组满意度高(P＜0.05);两组服用止痛药的平均片数基本一致(P＞0.05).结论拔除下颌阻生牙预防性服用止痛药可以减轻疼痛,提高患者的睡眠质量及满意度.
作者：杨冬叶；侯劲松；许小娜；苏宇雄；胡细玲 刊期： 2006年第01期
拔牙治疗涉及问病史、病历书写、麻醉、相关器械的正确使用等多方面技巧,存在相当的风险,有必要建立全程质控体系.笔者将拔牙流程划分为10个步骤,便于在临床教学中针对每一步骤中的关键部分进行重点监控.
作者：徐平平；周磊；李梅 刊期： 2006年第01期
目的评价Tilite含钛医学合金嵌体修复后牙缺损的近期临床疗效.方法收集磨牙龋损病例,共157例214颗患牙,采用Tilite含钛医学合金嵌体修复.临床追踪观察2年,评价其形态、基牙继发龋、修复体边缘密合度、修复体磨耗及折断情况.结果 132例患者176件嵌体保持随访,随访率为82.2%.176件嵌体随访期内失败5件,其中3件脱落,继发牙髓炎2件,成功率97.2%;其余171件嵌体2年随访,边缘适应性的合格率为98.8%,修复体形态的合格率是100.0%,磨损和折裂的合格率是100.0%,无基牙继发龋.结论 Tilite含钛医学合金嵌体修复后牙缺损的近期疗效好.
作者：王险峰；朱晓斌；刘齐英 刊期： 2006年第01期
患者,女性,57岁,家庭妇女.因右上牙龈反复流脓2年就诊.2年多前因右上前牙牙龈肿痛,在当地牙科诊所局部处理和抗炎治疗后,牙龈疼痛减轻,但牙龈未完全消肿且反复流脓.
作者：姚小武；杨利和；陈仕生 刊期： 2006年第01期
目的评价非创伤性填充技术(ART)用于治疗儿童乳磨牙龋损的效果和可行性.方法分别采用ART与传统银汞合金修复技术修复3～4岁患儿乳磨牙共354颗,其中ART组180颗,银汞合金组174颗,治疗中采用行为分级法,对患儿在治疗中行为表现进行评估,并于术后1年复查修复体.结果 ART组1年成功率为83.33%,银汞合金组成功率为85.06%,经χ2检验,差异无统计学意义.银汞合金组的继发龋发生率高于ART组,差异有统计学意义.ART组行为分级达Ⅲ、Ⅳ度的儿童有70%,而银汞合金组只有20.58%,差异有统计学意义.结论 ART是一种简便可行有效的治疗技术,尤其适用于患儿初次作龋损的修复治疗.
作者：叶小雅；刘阗；黄少宏 刊期： 2006年第01期
目的建立螺旋X-CT图像三维重建系统,进行颌骨的三维形态、骨量、密度分析和手术设计,由此制定种植外科手术计划,实现CT三维成像在口腔种植的手术仿真及导航.方法将螺旋X-CT成像技术与计算机图形、图像学原理和三维可视化原理相结合,利用口腔X线CT序列切片,重构三维实体并获得多平面重组图像,根据图像信息,计算颌骨的骨密度,进行种植动态模拟设计,建立牙种植导航系统.结果该成像技术对种植的颌骨牙槽骨高度、宽度、形状、骨缺损的准确位置、骨质的密度、骨皮质和骨松质的比例、下颌管的走行、切牙管的位置和大小、颏孔的位置、鼻腔底和上颌窦底的位置和形态等重要结构均能得到良好显示.为人工牙种植术前的手术方案设计提供了放射学的颌骨评估基础,建立基于计算机辅助设计、CT图像三维重建口腔虚拟种植导航系统,指导了临床口腔种植体定位设计.结论螺旋X-CT三维成像技术在口腔种植定位中的应用,极大地提高手术的准确性,种植手术的风险大大减少,达到了牙种植体的智能设计与智能种植,提高牙种植的安全性.
作者：王远勤；王臻；吕杰；魏彪；米德伶；姚富光；肖沙里 刊期： 2006年第01期
目的探讨双颌前突患者的颅面特征,为临床诊治提供参考.方法用审美平面检出40例双颌前突患者(其中青少年组20例,成年组20例,每组男、女各半),对其头颅侧位定位片进行描图,通过计算机辅助多功能容貌测量系统软件定点、测量.结果青少年组与成年组相比,青少年组随年龄增长面下部有显著生长,且以前颅底后部及下颌后部生长明显,上颌基骨生长不显著;女性组与男性组相比,女性前颅底相对短,下颌角较大,上唇软组织突度较明显;与北京、华西正常牙合相比,双颌前突患者均显示下颌骨位置相对后缩,切牙过度唇倾.结论对需要通过矫形力来抑制颌骨过度发育而达到矫治双颌前突目的的患者,应从青春期前进行;矫治女性双颌前突患者更应内收上前牙,以改善上唇过突导致的不美观;用审美平面检出的双颌前突患者不仅仅表现为上下颌骨和(或)牙的前突,还可表现为下颌相对后缩.
作者：林和平；鲁凤鸣；王臻；高翔；田伟雄；叶小婷 刊期： 2006年第01期
患儿,男,8岁,因不慎撞伤左上前牙2 h来佛山市口腔医院口腔综合科就诊.检查: (│1) 完全脱位,牙冠完整,牙根仅形成1/2,呈喇叭状,根尖处充满牙髓组织,牙槽窝内有血块,牙龈无撕裂,牙槽骨无骨折; (1│)、(│Ⅲ)无松动,无叩痛, (│2) 部分萌出.X线片示(│1) 完全脱位, (1│2) 牙根仅形成1/2(图1).诊断:(1│)年轻恒牙外伤完全脱位.
作者：林仕英；李鸿鸣；桂和明 刊期： 2006年第01期
目的了解用快速检测菌斑的方法预测3～5年后儿童龋病的发生情况的准确性.方法采用菌斑显示剂(2%品红)测定73位4～5岁儿童的牙面菌斑,根据菌斑多少及当前患龋情况(dmfs)两项指标来预测其3～5年后龋病发生情况,并与用当前患龋情况(dmfs)、唾液变链计数及唾液缓冲能力3项指标联合预测3～5年后龋病发生情况进行比较.结果用这两种方式进行预测的敏感性、特异性及预测可信度均差异无统计学意义(P＞0.05).结论提示在大规模普查筛选龋高危儿童时可选用检测菌斑和乳牙患龋情况两项指标这一快速预测龋病的方法.
作者：曾红雨；潘志红；李碧波 刊期： 2006年第01期
目的探讨早期外伤性面瘫显微手术治疗的临床疗效及其影响因素.方法对22例损伤在1个月以内的面瘫患者实行面神经吻合术,疗效观察以House等提出的面神经功能标准作为疗效判定标准.疗效判定时间平均为12个月(6～24个月).结果年龄小、手术早、进路合理、损伤轻及位置低的病例疗效满意;16例术后疗效达HouseⅠ～Ⅱ级,6例为Ⅲ级.结论早期外伤性面瘫显微手术治疗效果确切,外伤性面瘫的病因、部位、程度、范围及手术时机等不同因素与疗效关系密切.
作者：梁利荣；杨为江；阮方超；周歧 刊期： 2006年第01期
目的比较氢氧化钙糊剂和Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床效果.方法选择71例患者共85颗根尖未发育完成的年轻恒牙,随机分成两组,其中42颗牙用氢氧化钙糊剂进行根尖诱导,43颗牙用Vitapex糊剂进行根尖诱导,术后每3个月复查1次,观察6个月～3年.结果氢氧化钙组:成功13颗,进步18颗,失败11颗,总有效率为73.81%.Vitapex组:成功25颗,进步13颗,失败5颗,总有效率为88.37%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Vitapex糊剂是一种效果较好的根尖诱导材料.
作者：赵丽琴；平雷；唐玲燕 刊期： 2006年第01期
放射性龋具有发病率高,龋损广泛,发病迅猛的特点[1].南京医科大学附属口腔医院对接受放疗的鼻咽癌患者,用含氟凝胶防龋,并护理配合,效果较好,现报道如下.
作者：刘素君；俞海英 刊期： 2006年第01期
目的分析遗传性乳光牙本质的特殊临床表现并讨论其发病机制.方法追踪报告1例患儿遗传性乳光牙本质家系,结合相关文献复习.结果本例幼儿属症状较重的遗传性乳光牙本质,其家系中共有7人罹患遗传性乳光牙本质.结论遗传性乳光牙本质低龄患者不可姑息观察,应积极对症治疗与综合预防.
作者：任飞；叶小雅；仇金泉；李海群；詹捷玲 刊期： 2006年第01期
目的半导体激光治疗牙本质过敏为临床提供实验依据.方法 Wistar大鼠16只,其中1只作为空白对照组,其余15只制备大鼠牙本质过敏模型,右侧上颌磨牙为实验组,下颌磨牙为对照组.实验组用波长830 nm、输出功率500 mV、能量密度40 J/cm2的半导体激光照射磨牙牙本质2 min,在照射后即刻,3、7、14、28 d分别处死3只大鼠,磨牙经处理后切片,HE染色,光镜下观察牙髓组织病理变化.结果实验组,照射即刻、3 d、7 d均有牙髓充血或轻度慢性炎症反应,第14天、第28天牙髓组织基本恢复正常.对照组牙髓组织第14天、第28天未见牙髓组织恢复正常.结论此激光参数照射鼠磨牙的牙本质,可产生一过性牙髓充血或轻度慢性炎症,但牙髓可恢复正常,是安全的.
作者：于清华；翟月明；周少云 刊期： 2006年第01期
目的探讨如何加强齿槽裂自体髂骨松质骨植入术的临床观察与护理,确保手术成功.方法总结48例齿槽裂自体髂骨松质骨植入术患者的术前护理计划,包括心理护理、口腔和鼻腔及取骨区的准备、术后的病情观察和伤口护理、饮食指导、心理护理.结果 48例齿槽裂自体髂骨松质骨植入术患者均取得了良好的护理效果.结论正确、有效的护理可减轻患者的不适,促进创口的愈合,是手术成功的有力保证.
作者：谢爱兰；朱曼群 刊期： 2006年第01期
目的探讨恒河猴颞下颌关节上腔穿刺方法和确认方法.方法选用恒河猴颞下颌关节3例6侧,用穿刺针由不同部位进入关节上腔.用关节内压力测量和带针解剖确认穿刺成功与否,并记录恒河猴张闭口位的关节上腔内压力.结果经外耳道无法进入关节腔.正常恒河猴关节上腔内压力开口位为(-133±63) Pa,小于闭口位压力(151±54) Pa;左右侧压力差异无统计学意义;其变化的规律与既往文献中其它动物或正常人相似.关节腔外压力在张闭口时无改变.结论本实验证明恒河猴颞下颌关节解剖与正常人相似.穿刺方法容易掌握.可以用关节内力压测量进行辅助确认.
作者：许跃；张志光；郑有华；吴拓江 刊期： 2006年第01期
目的探讨帕夫林治疗轻型复发性口疮的临床效果和药效机理.方法 183例轻型复发性口疮患者分为两组,分别口服帕夫林胶囊、多抗甲素片治疗,观察其治疗效果,并于治疗前、后采用流式细胞术检测患者外周血T淋巴细胞亚群.结果帕夫林治疗组总有效率达80.43%,治坪驝D3`、CD4` 亮CD4/CD8升高,CD8降低,与治疗前比较差异有统计学意义;帕夫林疗效优于多抗甲素.结论采用帕夫林胶囊治疗轻型复发性口疮效果肯定,其机理可能为提高了患者的细胞免疫功能.
作者：苏葵；胥红；吴纪楠 刊期： 2006年第01期
作为一种缺失牙修复的先进技术,牙种植修复技术目前已在口腔医学领域广泛开展.近年,随着国产种植系统的改进和完善以及国外知名品牌种植系统的引进和应用,国内开展口腔种植技术已经较为成熟.然而,由于各方面的原因,国内种植技术的开展参差不齐,部分医生和患者对种植牙技术了解不足,在一定程度上制约了种植牙技术的进一步发展和普及.为此,<广东牙病防治>杂志邀请了广东省从事口腔种植工作的部分专家于2005年12月24日在广州对种植义齿的发展方向和前景等有关问题展开讨论;这些专家来自口腔专科医院、综合性医院口腔科以及民营医院和种植体厂商;专家们对目前种植牙技术的开展及发展均有独到的见解.现将专家的发言整理出来,供读者参考.
作者： 刊期： 2006年第01期
口腔疾病防治杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省口腔医院,广东省牙病防治指导中心
