曾云芳
目的 探讨顽固性根尖区疼痛的治疗方法.方法 统计分析61颗顽固性根尖区疼痛患牙的术前牙髓活力状况和X线表现;将53例患者61颗患牙分为2组,A组28颗患牙采用地塞米松注射液棉捻根管内封药,B组33颗患牙根管内封入地塞米松抗菌素糊剂.1周后根据临床症状评判疗效.结果 活髓牙、根尖区无阴影的死髓牙较易发生顽固性根尖区疼痛;地塞米松抗菌素糊剂治疗组效果明显优于单纯使用地塞米松(P＜0.01).结论 地塞米松抗菌素糊剂治疗顽固性根尖区疼痛临床疗效显著.
作者：陈思韩；李雪琦；杨旭；郭照中；肖莉 刊期： 2006年第03期
目的 了解固定矫治器治疗后牙齿牙釉质脱矿的发生率及严重程度,评价用75%氟化钠处理牙面和使用含氟牙膏对减轻牙釉质脱矿的作用.方法 选择固定矫治器治疗的患者93例随机分为3组,氟化钠糊剂组34例,含氟牙膏组28例,对照组31例,治疗前后对牙面脱矿情况进行临床观察.结果 矫治前3组患者牙齿牙釉质脱矿发生率和脱矿程度差异均无统计学意义(P＞0.05).矫治后氟化钠糊剂组牙釉质脱矿率为8.9%,含氟牙膏组为9.0%,对照组为15.6%,两种氟处理组其脱矿率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).两种氟处理组发生1度脱矿的牙数高于对照组(P＜0.05),发生3度脱矿的牙数低于对照组(P＜0.05),3组发生2度脱矿的牙数差异无统计学意义(P＞0.05).氟化钠组和含氟牙膏组EDI小于对照组(P＜0.001),而两种氟处理组间的脱矿率和EDI差异无统计学意义(P＞0.05).结论 正畸治疗中配合使用氟化物处理牙面,可预防牙釉质脱矿的发生.
作者：李业荣；王大为 刊期： 2006年第03期
目的 观察Magfit磁性附着体用于全口覆盖义齿和可摘局部覆盖义齿修复的临床效果.方法 为5例牙列缺失患者和10例牙列缺损患者制作可摘覆盖义齿,利用28对Magfit磁性附着体作为义齿固位装置.对义齿的固位、咀嚼和使用满意度进行随访观察.结果 28对磁性附着体使用均正常,其义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好,基牙健康,患者满意.结论 Magfit磁性附着体能提高义齿的固位力及咀嚼效率,缩短义齿的适应期,保护基牙的健康,美观效果好.
作者：黄达鸿；林天赐；王海涛；张建明；陈庆琼 刊期： 2006年第03期
病例1,男,51岁,牙痛2 d.现病史:患者就诊前3 d曾有头痛、发热、咳嗽等类似感冒症状,伴全身乏力,胸骨痛,易疲劳.2 d前牙龈肿痛,数颗牙疼痛不适,双侧下后牙疼痛较明显.
作者：曾云芳 刊期： 2006年第03期
目的 探讨Dentocult SM、Dentocult LB龋活跃性试验在反映龋病现状及预测龋病发展方面的有效性、可靠性及可行性.方法 以91名3岁的幼儿为研究对象,均行口腔检查,并计算龋、补牙数(decay & filling teeth,dft)和龋严重度指数(caries severity index,CSI);龋活跃性检测采用Dentocult SM、Dentocult LB龋活跃性试验(记录等级分值).2年后复查dft和CSI.结果 Dentocult SM各等级之dft及CSI在同期及2年后差异均有统计学意义;且各等级与dft及CSI在同期及2年后均呈高度正相关.Dentocult LB各等级之dft及CSI在同期及2年后差异亦有统计学意义;且各等级与dft及CSI在同期及2年后亦呈正相关.结论 Dentocult SM能真实反映龋病的现状,较准确地预测现有龋病的进展和新龋的发生.Dentocult LB在反映龋病现状方面准确度不及Dentocult SM;但在预测现有龋病的进展方面可信度较高,有一定的临床应用价值.
作者：徐学良；张梅；下野 勉；松村诚士 刊期： 2006年第03期
目的 评价Magfit磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用效果及对基牙健康的影响.方法 60例制作覆盖义齿患者,以Magfit EX磁性附着体作为固位装置,制作上颌覆盖义齿42件,下颌覆盖义齿41件,共115副磁性附着体,临床观察6～24个月.结果 磁性附着体能明显提高义齿固位力和咀嚼效率,固位力的大小与磁性附着体数目和牙位分布相关;使用磁性附着体后,部分基牙牙龈常出现红肿、发炎.结论 磁性附着体可显著改善覆盖义齿的固位,附着体的牙位分布影响义齿的固位力.
作者：黄云飞；李东键；区小方 刊期： 2006年第03期
目的 比较分析金沉积烤瓷冠与普通烤瓷冠在前牙美学修复的临床效果.方法 根据统一标准在修复6～24月后,对161件普通烤瓷冠及150件金沉积烤瓷冠的修复效果进行复查,对比评价复查结果.结果 两组病例边缘适合性及外形方面差异无统计学意义.普通烤瓷冠与金沉积烤瓷冠之间边缘变色和牙龈灰线差异有统计学意义.结论 应用金沉积烤瓷可以提高前牙修复的美学效果,色泽自然美观,前牙美学修复中金沉积烤瓷比普通烤瓷冠有显著的优越性.
作者：王远勤；吕杰；肖淑云；刘海棠 刊期： 2006年第03期
目的 探讨近中阻生下颌第三磨牙急性冠周炎的有效治疗方法.方法 2组冠周炎患者分别应用超声洁治并常规冲洗后导入碘甘油疗法(试验组)和常规冲洗后导入碘甘油的传统疗法(对照组),评估2组治疗效果.结果 试验组总有效率为95%,对照组为55%,经χ2检验,P＜0.05,说明试验组治愈率高于对照组.结论 超声洁治术在治疗第三磨牙冠周炎方面有其清洁、消炎的独特作用.
作者：仇金泉；徐平平；李容 刊期： 2006年第03期
目的 分析铸造桩核烤瓷冠修复后失败的原因.方法 临床收集194例共204件失败的铸造桩核烤瓷冠修复体,对失败的原因进行分析.结果 桩冠脱落114件;基牙折断28件;基牙根尖炎22件;崩瓷20件;基牙松动10件;烤瓷冠脱落10件.失败原因为设计不合理84件,占41.2%;适应证选择不当58件,占28.4%;牙体预备不佳26件,占12.7%;创伤26件,占12.7%.结论 铸造桩核烤瓷冠修复后失败与基牙的制备方式、制备量、铸造桩核的临床设计、适应证的选择以及烤瓷工艺等有关.
作者：阮爱喜 刊期： 2006年第03期
随着分子生物学技术的发展,人们逐渐认识到口腔癌的发生是一个受多因素作用、表现为多阶段的复杂病理过程.与口腔癌发病相关的因素既包括各种理化刺激、致瘤性病毒等外源性因素,又包括机体的免疫状态、遗传易感性以及DNA损伤修复能力等内源性因素.既往许多学者从细胞增殖、细胞凋亡、细胞周期调控、生长因子及其受体等各个方面对口腔癌的发生机制进行了较为深入的研究.下面重点谈谈口腔癌细胞的起源以及发生过程中细胞遗传学研究, 即口腔癌的分子发病机制研究新进展.
作者：黄洪章 刊期： 2006年第03期
目的 观察比塔派克斯糊剂应用于治疗牙周牙髓联合病损的疗效.方法 将166颗牙周牙髓联合病损的患牙随机分为两组,试验组用比塔派克斯糊剂加牙胶尖充填根管,对照组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管,两组均配合牙周基础治疗并观察临床疗效.结果 1年后试验组成功率是95.0%,对照组成功率是69.8%,临床疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病损能有效促进根尖周及牙周组织的愈合,与氧化锌丁香油糊剂比较,近期疗效显著.
作者：王凤琼 刊期： 2006年第03期
目的 探讨防范口腔门诊医疗纠纷发生的对策.方法 对深圳市2002～2005年发生的24例口腔门诊医疗纠纷按其发生的原因进行分类与分析.结果 造成纠纷的医源性因素主要为:误诊导致拔除非主诉牙;违规操作与失误造成错拔牙及邻牙损伤;迎合患者要求而违背医疗原则造成牙齿的继发性脱落.结论 防范口腔门诊医疗纠纷发生的根本措施是认真遵守医疗规章制度,严格执行各类技术操作规程,保存相关病历资料以利举证无责.
作者：张国志；刘宪 刊期： 2006年第03期
目的 比较镍钛机动器械Hero 642冠向下法和手动K锉平衡力法预备磨牙弯曲根管的效果.方法 选择100颗需作根管治疗的磨牙,随机分为两组,试验组使用镍钛机动器械Hero 642,以冠向下法预备根管,对照组使用手动K锉,以平衡力法预备根管,两组均以侧向加压法完成充填.记录两组出现的台阶数及根管预备的时间,根据治疗后的X线片评价两组根管预备的效果.结果 两组出现台阶数的差异无统计学意义.试验组预备根管的时间明显少于对照组(P＜0.05).两组适充根管数的差异无统计学意义,但Hero 642预备的根管锥度较大,成形效果好.结论 镍钛机动器械Hero 642使用简单,预备根管耗时短,可获得较好的成形效果.
作者：刘墨；陈绛媛；阮毅；蔡华雄；朱越广 刊期： 2006年第03期
目的 探讨口腔专科医院层流洁净手术室的设计和管理问题,寻求符合专科医院特点的安全、有效和实用的应用方法.方法 通过对广东省口腔医院层流洁净手术室使用3年的情况进行回顾,分析其优越性和存在的问题,总结经验,提出对策.结果 口腔专科医院层流洁净手术室为手术提供了更加安全的条件;由于存在着客观条件和实际工作需要的特殊性,其设计和管理也有与综合医院不同的特点.结论 层流洁净手术室中细菌浓度能得到有效控制,减少了感染风险,是现代化高科技的手术室.
作者：陈文平 刊期： 2006年第03期
目的 探讨减少根管治疗期间急症的方法.方法 选择460颗慢性根尖周炎患牙,随机分为2组.试验组在根管预备后预防性开放引流3～4 d,复诊时超声治疗仪荡洗根管后行根管充填.对照组进行封药后常规根管治疗.观察2组在根管预备和根管充填后发生根管治疗期间急症的情况.结果 根管预备后,试验组有33例出现疼痛等不良反应,发生率为14.47%;对照组有54例出现不良反应,发生率为23.28 %; 2组间差异有统计学意义(P＜0.05).试验组有195颗患牙如期完成根管充填,其中20例发生急症,发生率为10.23%,对照组有183颗如期完成充填,21例发生急症,发生率为11.48%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根管预备后开放引流可减少根管预备后急症的发生.
作者：成凡平 刊期： 2006年第03期
目的 观察Vitapex糊剂治疗慢性根尖周炎的疗效.方法 慢性根尖周炎患者131例,常规根管预备完善后,分别予以Vitapex糊剂和普通根充糊剂加牙胶尖法充填根管,观察两组疗效和根充后反应的差异.结果 Vitapex糊剂加牙胶尖根充组的术后急性反应率明显小于普通根充糊剂加牙胶尖根充组(P＜0.05),但1年后复查两组间成功率差异无统计学意义(P＜0.05).结论 Vitapex糊剂根充后的急性反应率比普通根充糊剂小.
作者：孙本强；陈晓莉；柯淑女 刊期： 2006年第03期
目的 研究Herbst矫治器对安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者颞下颌关节产生的影响.方法 用Herbst矫治器治疗18例安氏Ⅱ类1分类患者,以X线头影测量方法分析髁突的生长,关节窝移位及TMJ改变.结果 Herbst矫治期间,矫治组髁突向后生长量为对照组的两倍,关节窝前下移位,TMJ改变与髁突生长相似,且更加明显.矫治结束后10个月,所有TMJ改变复原,表现为关节窝后移位,髁突生长量和TMJ改变减小,且方向向前.矫治结束后2.5年,所有TMJ改变为生理性的改变.结论 Herbst矫治器仅暂时影响TMJ改变量及方向.
作者：陈清；贺红 刊期： 2006年第03期
口臭的主要成分为可挥发性含硫化合物(volatile sulfur compounds,VSC).以仪器检测所得的口腔VSC浓度值,来反映口臭水平的高低,具有客观且重复性好的优点.目前此类仪器主要包括气相色谱-火焰光度化检测系统、便携式气相色谱口臭测量仪、便携式硫化物监测仪及电子鼻或生物电子鼻.其中气相色谱-火焰光度化检测系统被认为是口腔VSC浓度检测的金标准,但其成本高昂、专业性强,难以被临床广泛应用.便携式硫化物监测仪成本低廉,使用简便,但仅能对口腔VSC浓度作出粗略估计.便携式气相色谱口臭测量仪体积小、成本低、操作简便,又具有较高的精确性和对不同VSC的鉴别力,是口臭检测的新选择.电子鼻或生物电子鼻是一种新兴应用于口气检测的人工模拟嗅觉分析系统,为口臭的诊断和检测带来新的发展.
作者：倪娜；冯希平 刊期： 2006年第03期
目的 探讨鼻咽癌在口腔科误诊的原因.方法 分析就诊于口腔科32例以口腔疾病为首发症状的鼻咽癌患者的临床资料.结果 32例患者均无典型的鼻咽癌临床症状,仅以口腔疾病症状出现,其中颈上部包块15例,牙痛6例,张口受限4例,三叉神经痛3例,面部麻木2例,伸舌偏斜1例,吞咽困难1例,均经鼻咽部活检及鼻咽部CT检查确诊为鼻咽癌.结论 对不明原因的颈上部包块、牙痛、张口受限、三叉神经痛等经治疗后无好转的口腔疾病,首先要考虑鼻咽癌的可能性,要结合CT、鼻咽部活检等辅助检查,以防因病变组织较深,首发症状不典型而造成漏诊、误诊.
作者：王玉珍 刊期： 2006年第03期
目的 观察非创伤性充填术治疗老年人根面龋的疗效及其引起的血压、心率的变化情况,并与常规治疗进行比较,以探讨其安全性.方法 128例患根面龋的老年患者按就诊日期分成两组,试验组72例210颗患牙,采用非创伤性充填治疗;对照组56例150颗患牙,采用常规去腐术后玻璃离子充填治疗;同时测量治疗前、中、后的血压和心率.结果 两组患者的患牙去除龋坏组织治疗后的血压和心率变化比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗后半年、1年复查,成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种治疗方法的疗效比较差异无统计学意义;非创伤性治疗对老年人的血压、心率的影响明显比常规治疗的影响小而安全.
作者：赖应龙 刊期： 2006年第03期
口腔疾病防治杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省口腔医院,广东省牙病防治指导中心
