彩色多普勒血流显像在甲状腺疾病诊断中的应用

汪宗

关键词：彩色, 多普勒血流显像, 甲状腺疾病诊断, 甲状腺肿块, 诊断仪器, 应用范围, 各种类型, 病理证实, 手术, 超声

摘要：由于各种类型超声诊断仪器的不断发展,其应用范围也越来越广泛,本文对我院近来应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断并经手术及病理证实的甲状腺肿块60例进行了分析讨论.

中国超声诊断杂志相关文献

彩色多普勒超声检查视网膜囊肿伴视网膜部分脱离1例

患者,女性,31岁.因左眼视力减退20天入院.眼科检查:视力:右眼0.30,左眼0.12,左眼结膜无充血,角膜清,前房(-).扩瞳见左眼玻璃体混浊,视乳头边清,下方视网膜大片隆起,呈青灰色,周边可见一椭圆形裂孔,约1PD,上方网膜平坦.右眼前房(-),眼底网膜平坦.

作者：许敬华刊期： 2003年第10期
经阴道彩超对子宫腺肌病的分型诊断

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌病的分型诊断价值.方法:本组342例子宫腺肌病超声诊断结果均与手术病理对照.结果:超声诊断符合率94%;声像图常见类型:弥漫型87例,占25%;局限型255例,占75%(其中前壁型 39例,后壁型167例;腺肌瘤型46例;宫颈型3例).结论:经阴道彩超的分型诊断有利于对子宫腺肌病超声特征的重新识别,提高诊断率.

作者：和朝平；吴梅；李向农；陈玉珍刊期： 2003年第10期
肺气肿患者的升主动脉根部二维超声心动图研究

目的:了解肺气肿患者的升主动脉根部变化,及其与主动脉扩张的危险因素的关系.方法:利用二维超声技术研究了58例严重肺气肿患者,测量其升主动脉的瓣环、瓦氏窦、窦与升主动脉连接处及升主动脉的近端的直径.测量结果与年龄、性别相匹配的无肺气肿及正常人员的正常值进行比较,并分析升主动脉根部和心源性危险因素(高血压、高胆固醇血症及糖尿病)的关系.结果:显示肺气肿患者升主动脉根部内径测量值显著大于正常对照组(P＜0.000 1)以及无肺气肿患者组(P<0.05～0.000 1),肺气肿患者的瓦氏窦扩张发生百分率43%,升主动脉扩张发生百分率59%.多因素线性回归分析表明肺气肿是升主动脉根部扩张四个测量点的主要决定因素.高血压与升主动脉瓦氏窦、窦与升主动脉连接处、近端升主动脉的进一步扩张有关.结论:肺气肿患者升主动脉根部显著扩张大于无肺气肿患者,高血压与近端升主动脉,窦与升主动脉联接处及瓦氏窦进一步扩张有关.

作者：吴慧敏；张瑞红；李立强刊期： 2003年第10期
超声诊断双侧卵巢巨大粘液性囊腺瘤并自发破裂1例

患者,女,27岁.已婚,生育1男1女,大者5岁,小者1岁半,均顺产.自诉发现腹部包块5年.近2月余感腹胀,纳差,尿频,一直未诊治;5天前曾因早孕45天,而行人工流产术,具体过程不详.今早感腹痛、腹胀而来我院就诊.查体:一般情况尚可,腹部明显膨隆,叩诊为浊音,移动性浊音(±),心肺(-)、肝、脾触诊不满意,妇科检查因流血未做.

作者：靳勇刊期： 2003年第10期
组织谐波显像技术在肾结石超声诊断中的应用

目的:探讨组织谐波显像技术在肾结石超声诊断与临床应用的价值.方法:应用组织谐波显像技术与常规二维超声(即基波成像Fundamental Imaging,FI),诊断肾结石,并与X线平片、静脉或逆行尿路造影及手术病理对照.结果:350例肾结石,组织谐波显像超声诊断符合率99.42%(348/350),左肾结石215例,占61.42%(215/350)、右肾结石125例,占35.71%(125/350)、双肾结石8例,占2.28%(8/350),误诊2例,占0.57%(2/350).结论:组织谐波显像技术在肾结石诊断中的应用,优于常规二维超声(即基波-FI)诊断,其方法简便、迅速、可靠、无创伤、无痛苦、有广泛普及推广的前景,具有重要临床应用价值.

作者：陈希华；宋玲；宋振才刊期： 2003年第10期
超声诊断胰腺多发性巨大假性囊肿1例

患者,男,61岁.因重症胰腺炎、胆囊切除术后半年,上腹饱胀10余天入院.患者半年来反复出现上腹疼痛,伴向腰背部放射,无恶心、呕吐、返酸、嗳气,近10余天持续上腹饱胀.查体:一般状态尚可,腹平,未见胃肠型及蠕动波.腹肌软,右上腹见一长约12 cm手术疤痕,上腹部扪及一边界不清包块,质软、触痛(+),肝脾未扪及,移动性浊音(+).

作者：邓青；温建中；龚琦；罗萍刊期： 2003年第10期
经食管超声心动图对糖尿病患者冠脉血流储备功能的研究

目的:应用多平面经食管超声心动图评价冠脉造影正常的糖尿病患者,其冠脉血流及冠脉血流储备功能(CFR).方法:对全部受检者静脉注射潘生丁,分别测量静息状态(rest)及注射潘生丁后(PDM)冠脉血流频谱,舒张期峰值流速(PDV)、平均流速(MPV)、时间流速积分(DVI);用药后(应激状态)与用药前(静息状态)测值之比(D/R)(即CFR).结果:糖尿病组其冠脉血流及冠脉血流储备功能均较正常组减低,与正常组间有明显差异.结论:糖尿病患者冠脉造影正常而CFR减低,可能是发生静息及劳力性心绞痛的主要机制.

作者：丁萍；徐晓文；童鸿；田家玮刊期： 2003年第10期
高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗的热剂量研究

本文对高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗原理、工程技术、生物学效应、热剂量参数、离体实验、人体肿瘤治疗进行探讨,并在此基础上提出HIFU肿瘤治疗剂量,可为临床医生治疗肿瘤时提供参考,并为规范HIFU肿瘤治疗剂量标准作理论和临床探讨.

作者：孙福成；蒋继伟；钱晓平；翟亮；江剑晖；袁永熙；李大为；叶葳；金玲清；冉昊刊期： 2003年第10期
巨大子宫肌瘤伴胸腹水超声误诊为麦格综合征1例

患者,女,46岁.发现子宫肌瘤5年,现腹痛住院.经妇科检查,初步诊断为子宫肌瘤.

作者：郭静刊期： 2003年第10期
彩超诊断胎儿房间隔缺损1例

孕妇,42岁,孕2产1.闭经32周,孕20周时曾在外院作胎儿超声检查,未见异常.现来我院行孕期检查.超声所见:脐右上方探及胎头,头环显示完整,脑中线居中,双顶径:78 mm.脊柱呈两排串珠样排列,连续性好.胎心搏动可见,律齐,145次/分.胎儿心脏四腔心切面图见到:各心腔大小、形态正常,室间隔连续性好,各瓣膜结构未见异常,房间隔卵圆孔直径约5.5 mm大小,活瓣活动幅度大,开放时可达左房腔的1/2处(图1).

作者：石洪柱；冯丽丽刊期： 2003年第10期
高频超声在眼外伤诊断中的价值

目的:探讨眼外伤的声像图特点及临床诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声仪,高频探头直接扫查眼部,与手术或眼科检查结果对照.结果:685例(735只眼)眼外伤全部获得满意图像,外伤性白内障和玻璃体浑浊发病率相对较高,分别是46.6%、47.1%,眼外伤超声诊断总符合率96.5%.结论:超声诊断符合率较高,能为临床诊治提供有价值的信息,可作为眼外伤的首选检查方法.

作者：李建平；董学新；刘容；于绍梅；周晓明刊期： 2003年第10期
超声导向长针麻醉肾活检方法研究

目的:探讨超声引导长针麻醉、穿刺自动肾活检的方法.方法:采用普通凸阵探头,可调式自动活检枪、18 G组织切割针、20 G PTC穿刺针,逐层麻醉自皮肤至肾被膜外,从探头侧端进针行穿刺活检.结果:37例中,穿刺活检一针次21例;穿刺切割标本长度平均1.5 cm;直径平均0.08 cm;每例检出肾小球平均15.65个,每针次8.9个.术后尿中红细胞数增加仅2例.结论:采用超声引导,长针麻醉、经皮自动活检枪肾穿活检,具有切取标本完整、取材成功率高、患者痛苦小等优点.

作者：曾建新；林晨曦；陈樟；曾育琛刊期： 2003年第10期
三维超声成像在乳腺疾病中临床应用研究

目的:评价三维超声成像在乳腺疾病中的临床应用价值.方法:对72例86个乳房病灶进行三维重建并与二维图像及手术病理结果作了对照.结果:表明三维超声可弥补二维超声的不足,三维超声所建图像逼真清晰、直观、立体感强、空间关系明确,并可确定病变的形态、范围和其表面及内部细微的特征.结论:三维超声能提供更准确的病变部位,尤其是乳腺导管扩张腔内的微小颗粒状病变的信息,并为临床医师制定手术方案提供了定位诊断,三维超声临床应用前途广泛.

作者：刘志聪；滕淑琴；蔡洁；童建卿；冯爱仙；范霜月；胡卫红；张云姣；郑宁刊期： 2003年第10期
超声诊断异位妊娠及误漏诊分析

目的:通过分析异位妊娠的超声图像特征,探讨误、漏诊原因.方法:采用日立EUB 305型、东芝SSA 340A超声诊断仪对208例异位妊娠患者进行腹部超声检查,并与手术病理结果对照.结果:超声诊断与手术病理诊断符合率90.39%,误诊18例,漏诊2例.误漏诊率为9.61%.结论:超声作为异位妊娠病变的首选检查方法,为临床诊断提供了很大的帮助.但声像图表现有交叉重叠现象,在诊断时应综合分析,小心慎重.

作者：马小艳刊期： 2003年第10期
超声诊断阑尾粘液囊腺瘤自发性破裂1例

患者,男,65岁.因右下腹隐痛伴粘液便1个月,便后腹痛加剧1天来我院就诊.无发热,无恶心、呕吐.体格检查:右下腹麦氏点轻度压痛,下腹反跳痛明显;右下腹触及约10 cm大小囊性包块,包块移动不明显.腹腔移动性浊音不明显.T:37.5 ℃.血常规:白细胞3.5×109/L,中性粒细胞:67.7%;大便常规:淡黄色粘液便.

作者：阳建军刊期： 2003年第10期
超声诊断对纵隔子宫早孕终止妊娠的意义

目的:探讨超声诊断对纵隔子宫合并早孕终止妊娠的意义.方法:分析纵隔子宫合并早孕的超声图像特征及对人工流产手术的价值.结果:纵隔子宫合并早孕时,因妊娠侧妊娠囊和非妊娠侧增厚宫内膜的衬托,超声下纵隔易于显示,可以明确诊断,协助临床,提高手术成功率.结论:超声检查可诊断出纵隔子宫,是纵隔子宫人流术成功的极重要辅助检查手段.

作者：穆世刚；郭凤贤；高新茹；周木兰刊期： 2003年第10期
B超诊断胎儿左心室内巨大粘液瘤1例

孕妇,23岁,孕1产0.既往健康,夫妇无心脏病史,足月妊娠,要求B超检查.B超所见:胎头位于下腹部,BPD 9.9 cm,FL6.7 cm,脊柱排列规则;胎心增大,左心房宽0.9 cm,左心室宽2.9 cm,右心房宽1.2 cm,右心室宽1.3 cm,左心室内显示一个2.9 cm×2.7 cm×2.5 cm大的强回声团块,团块周边回声略低,随心室收缩上下活动(图1,图2),心率118～123次/分;胎盘位于宫底后壁,厚4.7 cm,羊水暗区大厚度5.5 cm.

作者：于茂新；蒋建辉；杨素美刊期： 2003年第10期
彩超诊断幼儿膀胱横纹肌肉瘤1例

患儿,男性,2岁.因无痛性肉眼血尿1月余,经当地医院诊断为膀胱结石包裹;抗炎治疗20多天,血尿仍间断出现来我院就诊.查体:发育正常,心肺未见异常,肝脾未触及.尿常规:红细胞满视野,白细胞少数.血常规:(一).

作者：李薇；高露露；叶红；贺照忠刊期： 2003年第10期
超声诊断膀胱鳞癌1例

患者,男性,68岁.因无痛性血尿两月,伴尿频、尿急、尿痛半月,来我院就诊.查体:下腹部压痛,无反跳痛.超声检查:应用百胜DU3及ATL 3000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.患者取仰卧位,双下肢伸直,探头置于耻骨联合上方的腹中线上;然后左右移动,依次有规律地进行纵扫查.

作者：韩蕾；陈希华；宋振才刊期： 2003年第10期
超声诊断双胎小胎畸形大胎正常1例

孕妇,31岁,孕2产1,妊娠24周.因头痛及下肢浮肿我来院就诊.查体:BP 27/14 kPa,双下肢浮肿.

作者：田禾；王威；李培霞刊期： 2003年第10期