丁萍；徐晓文；童鸿；田家玮
目的:探讨超声引导长针麻醉、穿刺自动肾活检的方法.方法:采用普通凸阵探头,可调式自动活检枪、18 G组织切割针、20 G PTC穿刺针,逐层麻醉自皮肤至肾被膜外,从探头侧端进针行穿刺活检.结果:37例中,穿刺活检一针次21例;穿刺切割标本长度平均1.5 cm;直径平均0.08 cm;每例检出肾小球平均15.65个,每针次8.9个.术后尿中红细胞数增加仅2例.结论:采用超声引导,长针麻醉、经皮自动活检枪肾穿活检,具有切取标本完整、取材成功率高、患者痛苦小等优点.
作者：曾建新；林晨曦；陈樟；曾育琛 刊期： 2003年第10期
患者,男性,68岁.因无痛性血尿两月,伴尿频、尿急、尿痛半月,来我院就诊.查体:下腹部压痛,无反跳痛.超声检查:应用百胜DU3及ATL 3000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.患者取仰卧位,双下肢伸直,探头置于耻骨联合上方的腹中线上;然后左右移动,依次有规律地进行纵扫查.
作者：韩蕾；陈希华；宋振才 刊期： 2003年第10期
目的:应用多平面经食管超声心动图评价冠脉造影正常的糖尿病患者,其冠脉血流及冠脉血流储备功能(CFR).方法:对全部受检者静脉注射潘生丁,分别测量静息状态(rest)及注射潘生丁后(PDM)冠脉血流频谱,舒张期峰值流速(PDV)、平均流速(MPV)、时间流速积分(DVI);用药后(应激状态)与用药前(静息状态)测值之比(D/R)(即CFR).结果:糖尿病组其冠脉血流及冠脉血流储备功能均较正常组减低,与正常组间有明显差异.结论:糖尿病患者冠脉造影正常而CFR减低,可能是发生静息及劳力性心绞痛的主要机制.
作者：丁萍；徐晓文；童鸿；田家玮 刊期： 2003年第10期
目的:探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征和临床意义.方法:用二维超声随机对孕12～41周妇女进行产前常规检查5 063例,对62例诊断为先天性胎儿畸形或主要畸形、合并畸形和其他异常进行分类统计观察,并进行产后尸检和新生儿检查对照分析.结果:主要畸形分类依次为:胎儿水肿、脑积水、无脑儿、脐疝、短肢畸形和头颈部囊性淋巴管瘤;合并畸形分类依次为:肠管扩张、窄胸、足内翻、囊性脊柱裂、脑膜膨出、单脐动脉、脐带囊肿、皮肤水肿;其他异常为:胎死宫内、胎盘增厚、羊水增多和羊水减少.产后所见:产前诊断的主要畸形与产后所见的主要畸形符合97%,产前诊断的合并畸形误诊率为7%、漏诊率为32%.结论:超声诊断基础是形态学的改变,形态改变大者产前诊断与产后符合率高,形态改变小者产前诊断与产后符合率低,绝大多数先天性胎儿畸形形态改变较大,并具有典型的异常声像图特征.因此,产前常规超声检查是诊断先天性胎儿畸形的重要方法,值得临床应用.但对一些小部位和形态改变较小的畸形,如并指(趾)、单纯性唇裂、外生殖器畸形和面部畸形等超声诊断技术尚待于提高.
作者：银云燕；银云琳；兰桂珍；谢楚军；韦滟玟 刊期： 2003年第10期
目的:了解肺气肿患者的升主动脉根部变化,及其与主动脉扩张的危险因素的关系.方法:利用二维超声技术研究了58例严重肺气肿患者,测量其升主动脉的瓣环、瓦氏窦、窦与升主动脉连接处及升主动脉的近端的直径.测量结果与年龄、性别相匹配的无肺气肿及正常人员的正常值进行比较,并分析升主动脉根部和心源性危险因素(高血压、高胆固醇血症及糖尿病)的关系.结果:显示肺气肿患者升主动脉根部内径测量值显著大于正常对照组(P＜0.000 1)以及无肺气肿患者组(P<0.05～0.000 1),肺气肿患者的瓦氏窦扩张发生百分率43%,升主动脉扩张发生百分率59%.多因素线性回归分析表明肺气肿是升主动脉根部扩张四个测量点的主要决定因素.高血压与升主动脉瓦氏窦、窦与升主动脉连接处、近端升主动脉的进一步扩张有关.结论:肺气肿患者升主动脉根部显著扩张大于无肺气肿患者,高血压与近端升主动脉,窦与升主动脉联接处及瓦氏窦进一步扩张有关.
作者：吴慧敏；张瑞红；李立强 刊期： 2003年第10期
目的:通过分析异位妊娠的超声图像特征,探讨误、漏诊原因.方法:采用日立EUB 305型、东芝SSA 340A超声诊断仪对208例异位妊娠患者进行腹部超声检查,并与手术病理结果对照.结果:超声诊断与手术病理诊断符合率90.39%,误诊18例,漏诊2例.误漏诊率为9.61%.结论:超声作为异位妊娠病变的首选检查方法,为临床诊断提供了很大的帮助.但声像图表现有交叉重叠现象,在诊断时应综合分析,小心慎重.
作者：马小艳 刊期： 2003年第10期
患者,女性,49岁.因腹部包块半年余,近日来包块明显膨隆、伴下腹部坠胀来院就诊.查体:神志清,精神尚好,发育正常,营养一般,心肺(一).T36.5 ℃,P:84次/分,R:21次/分,BP:14/10 kPa.腹部膨隆,如孕8月余,剑突下至耻骨联合上可触及大小约37 cm×36 cm×34 cm包块;质中,无压痛,表面光滑,活动受限.
作者：王秀荣 刊期： 2003年第10期
目的:探讨阻塞性黄疸的常见病因及超声诊断价值.方法:回顾分析超声检查所见的89例阻塞性黄疸病例.结果:89例阻塞性黄疸中,结石占58.4%,肿瘤占33.7%,先天性胆管畸形占4.5%,炎症占3.4%.结论:超声对阻塞性黄疸具有重要的诊断价值,且具有方便、无创、阳性率高等优点.
作者：李明美；吴爱莉；吴敬华 刊期： 2003年第10期
目的:为提高对非典型输卵管妊娠的超声诊断水平,以减少漏误诊.方法:从223例宫外孕患者中,筛选出31例非典型输卵管妊娠病例,进行临床及超声声像图与手术病理的对照剖析.结果:不具备典型症状的31例,未扪及附件肿物的19例.31例中超声均无典型的输卵管妊娠结构,表现为囊肿2例,混合性肿块7例,实质均质3例,非均质8例,7例未见肿物,4例误为卵巢稍大;术中见输卵管增粗1.5～3 cm者27例,附件肿物大小为5～7 cm者4例.结论:非典型输卵管妊娠可无典型病史.体征及超声声像可疑时,应数日内行B超复查并结合血β-HCG检查.有条件者应尽量采用经阴道彩超检查,可获较准确的诊断.
作者：郑宗英；林新霖；申玉萍；柯晓刚；刘新秀；陈玲；甘玲；陈树强 刊期： 2003年第10期
患者,女,32岁.发现右侧腹部肿物2个月来就诊.查体:腹部右下侧饱满,略隆起,腹肌软,肝脾肋下未触及.右下腹可触及19 cm×16 cm大小肿物,质软,表面光滑,无压痛,活动度差.超声检查:右侧腹部可见一20 cm×16 cm×7.6 cm大小的无回声肿块,边界清楚,内壁光滑,内透声好.上缘达肝脏下,下缘达盆腔,与肾脏无关系,肠管受压移向左侧,子宫及双侧卵巢正常.
作者：陈振；李献国；何香芹 刊期： 2003年第10期
患者,女,27岁.已婚,生育1男1女,大者5岁,小者1岁半,均顺产.自诉发现腹部包块5年.近2月余感腹胀,纳差,尿频,一直未诊治;5天前曾因早孕45天,而行人工流产术,具体过程不详.今早感腹痛、腹胀而来我院就诊.查体:一般情况尚可,腹部明显膨隆,叩诊为浊音,移动性浊音(±),心肺(-)、肝、脾触诊不满意,妇科检查因流血未做.
作者：靳勇 刊期： 2003年第10期
患者,男,66岁.因胸闷,心悸4年,加重7天后就诊.查体:T:36.5 ℃,AR:75次/分,R:24次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及水泡音,二尖瓣区可闻及III/6级收缩期吹风样杂音,心功能III级,双下肢浮肿;心电图:左心房扩张,室内束支传导阻滞,偶发室性期前收缩.X线胸透:双肺纹理增强,心影向两侧扩大.
作者：张兆英；边文华；刘雪峰；郭华；李雅琴；胡云光 刊期： 2003年第10期
目的:探讨高、低频超声结合对胆囊炎及合并症的诊断价值.方法:应用高、低频探头联合检查胆囊炎,胆石症260例,并与手术、病理相对照.结果:急性化脓性胆囊炎29例;急性坏疽性胆囊炎9例;急性胆囊炎并胆囊结石106例;急性胆囊炎合并穿孔及周围脓肿10例;慢性胆囊炎18例;慢性胆囊炎并胆囊结石27例;慢性胆囊炎急性发作43例;胆囊炎合并胆囊息肉样病变18例.结论:高、低频超声结合对提高胆囊炎及合并症的检出率及诊断正确率有一定价值.
作者：求钦军 刊期： 2003年第10期
目的:评估脉冲波多普勒超声心动图(PWDE)测定肺动脉收缩压(PASP)的准确性.方法:49例心脏病患者采用(PWDE)分别测量左右心室流出道射血前期(PEP),射血期(ET)和平均加速度(ACCm),然后根据PEP×ACCm/ET＝F分别求出左右心室流出道FL和FR,再根据FR/FL＝PASP/BASP(肱动脉收缩压)求出PASP.并同步采用连续波多普勒超声心动图(CWDE)测定三尖瓣返流压差(PG-d),再以PG-d加上右房压估测PASP.结果:采用PWDE测定的PASP(PASP-pd)的范围27.4～119 mmHg(1mmHg＝0.133 kPa),平均(56.28±18.9)mmHg.采用CWDE估测的PASP(PASP-cd)范围27～98.5 mmHg,平均为(52.02±18.83)mmHg,PASP-pd与PASP-cd两者高度相关,相关系数为r＝0.907.结论:采用PWDE测定PASP准确可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：江兴玉；江英；张丽华；肖大鹄；乐美成；江旭初；黄文荣 刊期： 2003年第10期
我院自1996年1月～2001年10月经超声诊断为子宫穿孔合并大网膜嵌顿宫腔的病例,均经手术及病理检查证实,现将其声像图表现分析如下.
作者：李虹；范斯萍；王萍 刊期： 2003年第10期
孕妇,23岁,孕1产0.既往健康,夫妇无心脏病史,足月妊娠,要求B超检查.B超所见:胎头位于下腹部,BPD 9.9 cm,FL6.7 cm,脊柱排列规则;胎心增大,左心房宽0.9 cm,左心室宽2.9 cm,右心房宽1.2 cm,右心室宽1.3 cm,左心室内显示一个2.9 cm×2.7 cm×2.5 cm大的强回声团块,团块周边回声略低,随心室收缩上下活动(图1,图2),心率118～123次/分;胎盘位于宫底后壁,厚4.7 cm,羊水暗区大厚度5.5 cm.
作者：于茂新；蒋建辉；杨素美 刊期： 2003年第10期
由于各种类型超声诊断仪器的不断发展,其应用范围也越来越广泛,本文对我院近来应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断并经手术及病理证实的甲状腺肿块60例进行了分析讨论.
作者：汪宗 刊期： 2003年第10期
患者,男,61岁.因重症胰腺炎、胆囊切除术后半年,上腹饱胀10余天入院.患者半年来反复出现上腹疼痛,伴向腰背部放射,无恶心、呕吐、返酸、嗳气,近10余天持续上腹饱胀.查体:一般状态尚可,腹平,未见胃肠型及蠕动波.腹肌软,右上腹见一长约12 cm手术疤痕,上腹部扪及一边界不清包块,质软、触痛(+),肝脾未扪及,移动性浊音(+).
作者：邓青；温建中；龚琦；罗萍 刊期： 2003年第10期
目的:探讨组织谐波显像技术在肾结石超声诊断与临床应用的价值.方法:应用组织谐波显像技术与常规二维超声(即基波成像Fundamental Imaging,FI),诊断肾结石,并与X线平片、静脉或逆行尿路造影及手术病理对照.结果:350例肾结石,组织谐波显像超声诊断符合率99.42%(348/350),左肾结石215例,占61.42%(215/350)、右肾结石125例,占35.71%(125/350)、双肾结石8例,占2.28%(8/350),误诊2例,占0.57%(2/350).结论:组织谐波显像技术在肾结石诊断中的应用,优于常规二维超声(即基波-FI)诊断,其方法简便、迅速、可靠、无创伤、无痛苦、有广泛普及推广的前景,具有重要临床应用价值.
作者：陈希华；宋玲；宋振才 刊期： 2003年第10期
本文对高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗原理、工程技术、生物学效应、热剂量参数、离体实验、人体肿瘤治疗进行探讨,并在此基础上提出HIFU肿瘤治疗剂量,可为临床医生治疗肿瘤时提供参考,并为规范HIFU肿瘤治疗剂量标准作理论和临床探讨.
作者：孙福成；蒋继伟；钱晓平；翟亮；江剑晖；袁永熙；李大为；叶葳；金玲清；冉昊 刊期： 2003年第10期
中国超声诊断杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
