刘娟
目的 研究ArcCHECK验证系统用于VMAT计划剂量验证的通过率.方法 随机选取临床头颈部肿瘤、乳腺癌、宫颈癌的VMAT治疗患者各30例,将通过临床剂量要求的计划传至MOSAIQ网络系统进行网络排程,同时将各计划剂量移植到ArcCHECK模体中进行重新计算得到模体中剂量分布.分析在阈值水平(TH)为10％时,Gamma方法3％/3 mm的情况下的计划验证通过率.结果 在阈值水平(TH)为10％时,Gamma分析方法3％/3 mm,不同病种下的VMAT计划的相对剂量通过率平均值都在95％以上,绝对剂量的平均通过率在93％以上.结论 ArcCHECK三维验证系统能满足临床VMAT计划剂量验证要求,而且在验证中无须将机架角度等归零,计划验证的准确性更好.
作者：鄢佳文；高靖琰；刘旭红；柏晗 刊期： 2017年第05期
目的 探讨一种新的乳腺癌三野等中心照射放疗计划的设计方法.方法 患者采用真空袋固定体位,全乳或胸壁设两侧切线野,采用四分之一野等中心照射,锁骨上区域采用单野的半束照射技术,且与全乳或胸壁的切线野采用同一等中心;并对整个放疗计划过程依据向量旋转的基本理论予以模拟设计.结果 只需利用加速器固有的独立运动准直器便可在切线野与锁骨上野的空间衔接平面实现射野的无缝衔接,从而在射野匹配区达到了几何光学与物理剂量学上的双匹配.结论 该单中心乳腺癌三野照射技术能够满足在射野匹配区不同治疗深度光学与剂量学的精确匹配,进而既满足了靶区的剂量学要求,又有效保护了正常组织,较常规照射组有明显的治疗优势.
作者：夏小林；陈炳光；林世寅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌患者的临床疗效和价值.方法 将收治的乳腺癌患者58例随机分为试验组和对照组,各29例.试验组采用新辅助化疗联合乳腺癌保乳术治疗,对照组采用乳腺癌改良根治术治疗.比较两组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及术后并发症发生情况;随访3年,对两组的术后复发率以及转移率进行比较.结果 试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及术后并发症均优于对照组(P＜0.05);随访3年,试验组的术后复发率以及转移率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌患者,安全可靠,疗效确切.
作者：高淑静 刊期： 2017年第05期
目的 分析综合护理干预在老年通气治疗患者中的应用效果.方法 选取2015年4月至2016年4月收治的老年通气治疗患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组给予常规的一般护理,观察组给予综合护理干预,对比分析两组血气参数和耐受性.结果 观察组治疗3d后PO2为(832±8.7) mmHg、PCO2为(48.6±8.5) mmHg;观察组血气参数和耐受性均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可以明显提高老年通气治疗患者的治疗效果,改善患者的呼吸功能,值得临床广泛应用和推广.
作者：邹萌丽 刊期： 2017年第05期
通过计算机图像处理的方法对这两种互为差异、互为补充的SPECT和CT影像信息融合在一起,得出精确的配准和图像融合的佳选取层数,有效地结合两者功能影像和解剖显像的优势,更好地帮助疾病诊断和病理生理的理解,进一步增强疾病诊断的准确度.
作者：郭刚；徐效文 刊期： 2017年第05期
目的 探讨全身麻醉复苏患者低体温的原因和护理对策.方法 选取2015年1月至2016年3月选择全身麻醉开胸和(或)开腹手术患者240例,随机分为温毯组和对照组,总结其低体温发生情况及护理措施.结果 两组术前体温及心率差异无统计学意义(P＞0.05),对照组术中及术后体温明显低于术前,心率明显高于术前(P＜0.05),而温毯组术中及术后体温及心率与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05);温毯组不适感及寒战发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 全身麻醉复苏患者给予棉质床单上覆盖加温毯可减少患者全身麻醉复苏期间体温的降低,减少低体温的发生.
作者：黄绍玲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨快速皮试仪在小儿急诊中的应用效果及护理.方法 选择2015年4月至2016年4月急诊治疗的40例患儿,所有患儿均进行传统皮试法(传统法)和快速过敏皮试仪(快速法)进行测试.观察两种方法的皮试效果.结果 快速法阳性率为2.5％,传统法为5.0％,两种方法测试结果差异无统计学意义(P＞0.05).快速法皮试时间为(11.21±1.20) min,传统法为(24.34±2.12) min,两法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速皮试仪准确性高,方便快捷,值得应用推广.
作者：刘桂花 刊期： 2017年第05期
目的 比较完全腹腔镜下左肝部分切除术与开放手术对肝功能的影响.方法 选择53例2015年1月至2016年1月接受治疗的左肝肿瘤患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组27例,采用完全腹腔镜下左肝部分切除术;对照组26例,采用开放手术.对两组治疗前后的肝功能指标变化情况进行比较.结果 手术前两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但术后1d,4d,和对照组相比,试验组ALT明显降低,ALB明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组之间TBIL的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗左肝肿瘤患者采用完全腹腔镜下左肝部分切除术比开放手术治疗的效果要好,患者肝功能指标恢复正常的速度较快.
作者：江丰；彭红英；张小云 刊期： 2017年第05期
目的 探讨糖脂平汤颗粒治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2016年5月收治的76例2型糖尿病并脂代谢紊乱患者为研究对象,随机分为两组,各38例.对照组给予辛伐他汀治疗,试验组给予糖脂平汤颗粒治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果 试验组的临床治疗总有效率为94.7％,对照组为73.7％(P＜0.05);治疗后,试验组的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)均优于对照组(P＜0.05).结论 糖脂平汤颗粒冲服治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱患者的临床效果较辛伐他汀更为理想,可改善患者脂代谢紊乱的症状,且安全性高,可在临床上进一步应用和推广.
作者：徐迎秋 刊期： 2017年第05期
随着计算机技术的飞速发展,计算机在医学工程领域得到了前所未有的广泛应用,同时也给工程技术人员带来了新的难题,在设备的维修中,有很大一部分故障是由于计算机故障造成的[1-2].我院西门子Emotion 16 CT就出现了计算机所引起的故障,现把故障现象及解决方法报道如下.1 故障现象技师反映程序运行速度慢,且有时还会自动跳回到Windows界面.
作者：王岩 刊期： 2017年第05期
目的 干预舒血宁注射液不合理处方,保障患者输液安全.方法 对2015年1月20日至2016年7月6日含舒血宁输液处方在用前进行审核,发现超剂量、溶媒及配伍有问题处方61组,药师建议医师修改61组问题处方.结果 有61组问题处方存在超剂量、溶媒不合理、配伍禁忌、不合理使用等,经药师干预后,61组问题处方全部改正.结论 药师专注于审核含舒血宁输液处方超剂量、溶媒及配伍问题等,有利于纠正不合理处方,保障患者静脉输液安全合理.
作者：吕若香 刊期： 2017年第05期
目的 探讨心理护理干预在习惯性流产中的应用价值.方法 选取2015年5-12月收治的习惯性流产患者90例,按照数字表法随机分成观察组及对照组,各45例,对照组采用常规护理干预,观察组实施心理护理干预,比较分析两组护理效果.结果 干预前,两组的焦虑自评量表(SAS)及社会支持量表(SSRS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预1周后,观察组SAS评分明显低于对照组,SSRS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对习惯性流产患者实施心理护理干预,可以有效改善患者焦虑不安心理,提升护理满意度.
作者：曾宪莉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨人造血管动静脉内瘘患者在维持性血液透析中的护理对策.方法 回顾性分析2009-2016年15例人造血管动静脉内瘘患者的临床资料,总结对其进行血液透析时的护理措施(穿刺技术、预防并发症的护理).结果 2例出现栓塞,重新建立人造血管动静脉内瘘,3例因其他疾病死亡,10例人造血管动静脉内瘘完好无并发症.结论 正确的穿刺方法可提高穿刺的成功率,减少患者的痛苦;优穿刺时机和良好的护理可保证充足的血流量,延长人造血管的使用寿命,提高患者的生命质量.
作者：沈明珠；杜爱燕；范建桢；华梅婷 刊期： 2017年第05期
目的 评价护理干预在玻璃体切割术后患者中的应用效果.方法 选取玻璃体切割术患者142例,随机分为两组,各71例.其中观察组给予综合护理干预,对照组仅给予常规护理,观察并比较两组住院时间以及术后不良发生情况.结果 观察组术后住院时间明显短于对照组,不良事件发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在玻璃体切割术后患者中的应用效果好,能明显降低术后不良事件发生率,值得在临床上予以推广.
作者：李晨琛 刊期： 2017年第05期
目的 观察缺氧环境下VHL综合征(Von Hippel-Lindau syndrome)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的变化情况.方法 采用体外肝癌细胞培养液中添加氯化钴来模拟缺氧环境,按氯化钴浓度分为0μmol/L(对照组)、150μmol/L(A组)和300μmol/L(B组)3组,处理时间分别为4h和8h.观察氯化钴不同浓度和不同作用时间对肝癌细胞VHL和HIF-1α的表达影响.结果 对照组VHL在肝癌细胞中的表达并未随时间增加而变化(P＞0.05);A组和B组的肝癌细胞中VHL的表达在4h和8h均显著低于对照组(P＜0.05);且A组和B组肝癌细胞中VHL的表达在8h显著低于4 h(P＜0.05).对照组肝癌细胞中HIF-1α的表达在4h和8h没有明显变化(P＞0.05);A组和B组的肝癌细胞中HIF-1α的表达在4h和8h均显著低于对照组(P＜0.05);且A组和B组肝癌细胞中HIF-1α的表达在8h显著低于4h(P＜0.05).结论 肝癌细胞中VHL和HIF-1α的表达在缺氧环境下显著降低,可作为肿瘤疾病治疗中的参考依据.
作者：涂福平；黄莉；王祥财 刊期： 2017年第05期
B型超声仪在工作的过程中,能够运用超声波,在人体组织上实现反射,进而将人体组织的切面图像反馈到荧光屏上,构成明亮度不同的光点,便于医师诊断疾病.在医院的临床诊断中,B型超声仪器具有对人体没有危害,不会影响人体健康的特点,因此逐渐普及至医疗机构内.本研究探讨B型超声仪的工作原理和故障诊断的方法,明确B型超声仪在医疗工作中的作用和功能,缓解其使用压力.
作者：张焕 刊期： 2017年第05期
目的 分析血液检验中质量控制措施的应用效果.方法 取医院血样检验样本62份,按照检验方式划分为对照组与试验组,各31份,分别给予常规检验与质量控制措施,对两组血液样本平均变异指数进行比较.结果 试验组的变异指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液检验中质量控制措施的应用,对提升血液检验质量可起到突出作用,样本变异指数较低,可在实践中进行推广.
作者：郭芳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨高压氧治疗护理脑卒中患者吞咽障碍的康复效果.方法 选取医院康复医学科吞咽障碍患者73例,按住院号随机分为观察组和对照组.对照组给予脑神经恢复用药、针灸、吞咽反射及进食训练;观察组在以上治疗基础上加用高压氧治疗和护理.结果 经治疗和护理干预后,观察组总有效率92.5％,对照组为72.7％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组吞咽功能改善明显优于对照组.结论 常规疗法配合高压氧治疗和护理可有效地纠正脑卒中患者病损区缺氧,改善其吞咽功能,提高生命质量.
作者：王坤 刊期： 2017年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDUS)对颈动脉粥样硬化(CAS)的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年7月90例行颈动脉CDUS检查患者的临床资料,分析其颈动脉粥样硬化斑块检出情况.结果 在90例受检者中,71例(78.9％)已经形成颈动脉粥样硬化斑块,斑块总数为147块.其中,17块为软斑,23块为硬斑,107块为混合斑,以混合斑为常见(P＜0.05).结论 CDUS对评价颈动脉粥样硬化程度具有重要价值,值得推广.
作者：杨东卓 刊期： 2017年第05期
目的 探讨多普勒胎心仪在监测孕妇胎心率中的应用.方法 选取医院2014年1月至2016年1月使用多普勒胎心仪进行胎心率监测的300名孕妇,统计分析所有孕妇监测数据.结果 孕期12～16周有103名(55.98％)胎心异常,孕期20～24周有19名(25.00％)胎心异常,孕期大于26周有4名(10.00％)胎心异常,所有胎心异常孕妇在给予对症保胎处理后均好转,未测及胎心孕妇经彩超检查确认为死胎,行引产处理.结论 多普勒胎心仪探测孕妇胎心率可以及时发现并处理早期胎儿缺氧或窘迫,且对中晚期胎心监测意义更大,是孕期保健较为适宜的工具.
作者：张帅 刊期： 2017年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
