孟建华
目的 分析酚妥拉明与依那普利治疗心肌炎的效果.方法 用数字随机表分组法将2016年3月～2018年1月在院接受治疗的100例心肌炎患者分为两组,每组50例.对照组采取常规综合疗法,观察组在此基础上应用酚妥拉明联合依那普利治疗.对比心脏功能指标变化和总体治疗效果.结果 1个疗程后,观察组左室射血分数(68.56±8.16)％、短轴缩短率(37.56±7.14)％、心脏指数(3.71±0.31)L/(min·m2)都比对照组高,观察组总有效率为96.00％,对照组为78.00％,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 心肌炎在常规治疗外,加用酚妥拉明联合依那普利治疗后,效果更加显著.
作者：黄权 刊期： 2019年第02期
ICH-GCP是药品国际注册中共认的GCP.ICH-GCP列出的13条基本原则是GCP的科学性和伦理性原则的集中体现,是ICH-GCP的精华所在.随着我国药品审评审批制度改革的深入推进,我国GCP与ICH-GCP全面接轨已经是大势所趋.本文对ICH-GCP的13条基本原则进行全面解析,以期从中得到对我国GCP发展与临床试验实践有益的启示.
作者：郑航 刊期： 2019年第02期
目的 研究成人社区获得性肺炎(CAP)痰培养细菌谱与其耐药性.方法 回顾性分析2014年1月～2017年11月收治的312例成人CAP患者资料,分析其痰培养菌种分布和细菌耐药.结果 所有患者分离而得252株细菌与22株真菌,革兰阴性菌180株(占65.69％),革兰阳性菌72株(占26.28％),真菌22株(占8.03％).革兰阴性菌对阿米卡星、氨曲南、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南较敏感,对氨苄西林严重耐药.革兰阳性菌对利奈唑胺、替拉考宁、夫西地酸和万古霉素敏感,其中溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、复方新诺明、左氧氟沙星严重耐药.结论 成人CAP耐药菌感染较多,耐药率高,根据痰培养和药敏试验结果合理选用敏感的抗菌药物可提高疗效,减少多重耐药发生.
作者：邱潮锋；吴晓文；黄奕荣 刊期： 2019年第02期
目的 研究替格瑞洛+阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征的临床效果.方法 本次所选研究病例均为我院收治的急性冠状动脉综合征患者,共70例,选取时间段为2017年7月～2018年7月;根据治疗方法划分为对照组(施予氯吡格雷+阿司匹林治疗)、研究组(施予替格瑞洛+阿司匹林治疗),对比两组治疗的效果.结果 研究组治疗后的LVEF、SV、CO水平优于对照组(P<0.05),研究组治疗后的cTnT、BNP、CRP水平明显低于对照组(P<0.05),且研究组总有效率94.29％,显著高于对照组的74.29％,对比差异均有统计意义(P<0.05).结论 替格瑞洛+阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征的临床效果显著.
作者：李英争；吴祎祎 刊期： 2019年第02期
目的 研究孕期服用益生菌对预防妊娠期糖尿病的效果.方法 随机选取观察组200名孕妇在妊娠16～24周期间口服孕妇可食用益生菌,与对照组200名孕期未服用益生菌的孕妇进行对比,妊娠24周行OGTT检查,观察两组孕妇妊娠期糖尿病的发病率.结果 观察组妊娠期糖尿病的发生率低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期16～24周服用益生菌可预防妊娠期糖尿病的发生.
作者：王丹；刘杰；刘建；赖庆馀；林佳；吴琦；罗小容 刊期： 2019年第02期
目的 探究在急诊中应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效.方法 选取在2016年3月～2018年3月期间收治的快速性心律失常的患者,按照入院顺序不同,选取其中使用普罗帕酮的患者39例,使用胺碘酮的患者39例,分为对照组及治疗组.对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗组患者的治疗总有效率94.87％,要明显高于对照组的74.36％(P<0.05),且治疗组不良反应发生率7.69％,也要明显低于对照组的15.38％,差异具统计学意义(P<0.05).结论 在急诊中采用胺碘酮治疗快速性心律失常可有效提升治疗效果,且安全性更高.
作者：刘阔；王勇强 刊期： 2019年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗新生儿感染性肺炎的临床效果.方法 选取2017年5月～2018年5月收治的67例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,按双盲法分为试验组(n=35)和对照组(n=32),对照组给予常规对症治疗,试验组在此基础上联合使用盐酸氨溴索+多巴胺治疗,对比两组临床疗效和症状恢复时间.结果 试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组各项临床症状恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗NIP的基础上联合使用盐酸氨溴索与多巴胺可以提高临床疗效,缩短患儿症状恢复时间和住院时间.
作者：崔巍 刊期： 2019年第02期
目的 探讨对内生型剖宫产瘢痕妊娠患者选择宫腔镜监护下负压吸宫术治疗后获得的临床效果.方法 选择2016年5月～2018年3月收治的66例内生型剖宫产瘢痕妊娠患者作为对象;采用抽签法分组后进行瘢痕妊娠患者治疗方式的选择;参照组(n=33):药物治疗后选择吸宫术展开治疗;研究组(n=33):选择宫腔镜监护下负压吸宫术展开治疗;就两组内生型剖宫产瘢痕妊娠患者治疗总有效率、阴道出血时间、术中失血量、血β-hCG正常时间以及住院时间展开对比.结果 研究组内生型剖宫产瘢痕妊娠患者治疗总有效率(96.97％)显著高于参照组(66.67％),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组内生型剖宫产瘢痕妊娠患者阴道出血时间、术中失血量、血β-hCG恢复正常时间以及住院时间显著少于参照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 医疗人员选择宫腔镜监护下负压吸宫术对内生型剖宫产瘢痕妊娠患者进行治疗,对于提高疗效,减少阴道出血时间、术中失血量、血β-hCG正常时间以及住院时间,发挥效果显著,从而促进内生型剖宫产瘢痕妊娠患者总体治疗效果的提升.
作者：江远英；吴伟玲 刊期： 2019年第02期
目的 分析天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压的临床效果.方法 选取2017年1月～2017年12月收治的肝阳上亢型高血压患者90例,随机分为行常规西医治疗的对照组和在对照组基础上联用天麻钩藤汤加减治疗的试验组,各45例,对比两组疗效.结果 治疗后试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),试验组收缩压与舒张压水平均优于对照组(P<0.05).结论 天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压能有效改善患者的血压水平,提高临床治疗效果.
作者：尹经典 刊期： 2019年第02期
高活性药品包括高致敏性药品(如青霉素类)、生物制品、β-内酰胺结构类药品、甾体类、性激素类避孕药品、细胞毒素类和其他高活性API和制剂,一般具有高选择性,或有可能导致癌症、基因突变、发育影响或低剂量的生殖毒性,因其比其他药物能更准确、更具有选择性地靶向染病细胞,且具有低剂量、高药效特点,近年来在生产品种及产量上都呈现较大的增长,除存在较高的产品质量风险外,还具有严重的操作人员接触伤害和环境污染等环境、健康与安全(EHS)风险.如何科学采取措施,降低高活性药品生产中的质量相关风险和EHS相关风险,与国际接轨,已成为目前高活性药品生产企业面对的问题.文章以性激素制剂为例,从职业暴露限值(OEL)确定、设备选型和工艺操作、空调设计、人员防护、环境保护等环节介绍了风险管理在厂房设计和生产的应用,以期为其他药品生产企业中高活性产品的厂房设计和生产,以及开展国际GMP认证等提供借鉴和帮助.
作者：申伟；杨悦 刊期： 2019年第02期
生物电阻抗测量技术是利用生物组织与器官的电特性及其变化规律提取与生物生理、病理状况相关的生物医学信息的检测技术,其具有无创、快速、相对成本低、安全、操作简便、可重复性高和反应信息丰富、易被医生和患者接受等优点,广泛应用于疾病的动态监测和诊疗.因此,生物电阻抗测量技术已成为辅助临床诊疗中一种新兴技术并广泛应用.本文回顾了生物电阻抗在呼吸监测、脑、心、肺血流图,人体成分分析、断层成像技术等不同领域的应用,并通过探讨其中的工作原理、优点和缺点、技术问题现状和未来趋势,提出生物电阻抗测量技术的发展前景.
作者：劳期迎；曹殿青 刊期： 2019年第02期
目的 探讨孟鲁司特钠咀嚼片联合吸入用布地奈德混悬液(雾化)治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效、不良反应及对患儿血清免疫指标的影响.方法 选取天津市红桥医院儿科2015年4月～2016年4月收治的咳嗽变异性哮喘患儿80例,采用投掷硬币的方法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予吸入用布地奈德混悬液(雾化吸入),观察组同时给予孟鲁司特钠咀嚼片,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程.治疗后比较两组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后血清IgE及IgA水平变化.结果 治疗3疗程后,观察组总有效率为90.0％显著高于对照组67.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgE及IgA分别为(1.02±0.11)mg/L与(0.98±0.10)g/L,显著高于对照组(1.23±0.08)mg/L与(0.67±0.08)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组与对照组不良反应发生率分别为15.0％和17.5％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠咀嚼片和吸入用布地奈德混悬液治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,可显著改善患儿血清免疫指标,提高临床疗效.
作者：李丽琦；俞文娟；赵菁 刊期： 2019年第02期
在临床上,首个新型噁唑烷酮类抗菌药物即为利奈唑胺(Linezolid).该药物具有高度抗菌活性,尤其针对各类革兰阳性球菌,且不易产生耐药性,同时不良反应也相对较少,临床广泛使用.但由于一些患者需要长疗程使用,再加上临床使用患者数量的增多,导致了一些患者发生了严重的不良反应.为探讨利奈唑胺严重不良反应发生作用机制、类型、特点及防治策略,本文对近年来国内外利奈唑胺的不良反应文献资料进行综述,以期为预防和减少患者不良反应提供一些参考依据.
作者：覃燕玲；梁桂才；李肖肖 刊期： 2019年第02期
目的 了解我院肿瘤科患者抗肿瘤药物不良反应情况,总结临床用药经验,为临床用药提供参考.方法 查阅2017年9月～2018年9月我院肿瘤科100例使用抗肿瘤药物患者中发生不良反应的情况,分析其发生情况及特征.结果 69例抗肿瘤药物用药不良反应中,60～70岁年龄段不良反应发生率高;累及的系统/器官以消化系统损害、血液系统损害为主;以细胞毒类药物不良反应多,占94.97％;住院次数、合并抗肿瘤药物个数、给药方式、累计入院使用抗肿瘤药物次数对不良反应的发生具有明显影响(P<0.05).结论 临床抗肿瘤药物使用过程中应谨慎对待不同年龄人群,选择合适的药物,并通过总结临床用药经验,降低药品不良反应发生率.
作者：梁锦诗；黄凯文 刊期： 2019年第02期
目的 探索分析针对重度哮喘患者应用口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗的临床效果及安全性.方法 将2015年1月～2018年3月期间收治的重度哮喘患者136例作为研究对象并随机分组.对照组68例均接受孟鲁司特钠口服治疗,研究组68例均予以口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗.将两组临床效果进行对比.结果 两组患者接受治疗前,其FEV1、PEF等肺功能检测指标均相对较差,且无显著性差异(P>0.05);接受治疗后,均得到显著改善(P<0.05),研究组改善情况显著性优于对照组(P<0.05).接受相应治疗后,研究组临床总有效率高达94.12％,显著超过对照组的67.65％(P<0.05).本研究实施治疗过程中,两组所有患者均未发生与治疗有关的不良反应.结论 针对重度哮喘患者应用口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗,可以取得明显的临床效果,能够有效改善患者肺功能,安全性高.
作者：周恩深 刊期： 2019年第02期
目的 本文主要探究口服与静脉补铁治疗尿毒症维持性血液透析肾性贫血的临床疗效.方法 选取2016年2月～2018年1月间收治的尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者52例,将之随机分为对照与观察两个组别,前者给予口服硫酸亚铁治疗,后者给予静脉滴注蔗糖铁治疗,两组患者均联合给予重组人促红细胞生成素(EPO)治疗,均治疗12周,分别对两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等相关指标的变化情况予以比较分析,并对组间患者在治疗中出现的不良反应予以观察.结果 相较于治疗前,两组患者的Hb、Hct、SF、TSAT水平均显著增高,但观察组显著高于对照组(P<0.05);且观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者采用静脉补铁治疗的效果优于口服补铁治疗,且不良反应较少,有效性与安全性均较好.
作者：陈可 刊期： 2019年第02期
目的 探讨Hp感染与不同类型上消化道疾病的相关性及感染危险因素.方法 抽选我院390例上消化道疾病患者.患者入院后,对其应用14C质谱仪尿素呼气试验,测量单位以分钟为主,记录患者衰变量,当衰变量超过200为阳性患者.结果 随着年龄的增长,Hp感染率呈递增状态,但是不同年龄阶段的上消化道类疾病Hp感染率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同类型上消化道疾病患者Hp感染发生率相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).不同性别的上消化道疾病患者发生Hp感染率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);有饮酒史、有Hp感染既往史的患者与未饮酒、无Hp感染既往史的患者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同类型上消化道疾病与Hp感染有一定关联,清除Hp可作为临床中一种预防或者治疗防范,对未感染患者做好预防Hp感染工作,建议戒酒戒烟,健康饮食,规律作息,对已感染患者进行Hp治疗,可防止上消化道疾病加重,这对上消化道疾病患者有着重要意义.
作者：张菡芬 刊期： 2019年第02期
目的 分析急性心源性胸痛患者红细胞分布宽度与短期预后的相关性.方法 选择自2014年1月～2017年8月收治的急性心源性胸痛患者242例,根据1个月内是否发生严重心血管不良事件(MACE)将其分为两组,其中未发生不良事件者221例为对照组,发生不良事件者21例为观察组,分析急性心源性胸痛患者与红细胞分布宽度的关系.采用ROC曲线下面积(AUC)评价红细胞分布宽度对短期心血管不良事件的预测价值.结果 两组患者的年龄、性别、BMI、血压等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的GRACE、HEART评分、红细胞分布宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05).红细胞分布宽度与GRACE、HEART评分呈正相关.采用RDW单一预测急性胸痛短期MACE效果欠佳,而联合GRACE评分或HEART评分的方法预测效果更佳.结论 RDW与急性心源性胸痛患者30 d内预后密切相关,可以作为急性心源性胸痛患者的早期危险分层指标,准确区分高危人群并对其制定有效的治疗策略.
作者：邱伟 刊期： 2019年第02期
目的 探讨左西孟旦与托伐普坦治疗急性心力衰竭患者的应用效果.方法 选取2017年4月～2018年5月收治的58例急性心力衰竭患者为研究对象,依据随机分配原则分成两组,对照组用常规治疗,观察组用左西孟旦联合托伐普坦,对比两种方案实施治疗的效果.结果 治疗后,两组的心率、收缩压、BNP低于治疗前,24 h尿量、左室射血分数高于治疗前,且观察组的心率、收缩压、BNP低于对照组,24 h尿量、左室射血分数高于对照组,观察组的总有效率93.10％,高于对照组的75.86％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合托伐普坦治疗急性心力衰竭患者的效果显著,改善了症状,可提高疗效.
作者：崔楠 刊期： 2019年第02期
目的 探讨肝静脉和肝门静脉的CT血管重建方法及对临床肝癌的诊断价值.方法 以有明确病理标本的肝癌患者为肝癌组.选择健康人群为对照组.对比两组肝静脉和肝门静脉的CT血管重建相关影像学信息.结果 肝癌组和对照组肝静脉直径结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组和对照组肝门静脉系统血管直径结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝静脉和肝门静脉的CT血管重建可以获得肝静脉和肝门静脉的三维重建图像,显示肝静脉与肝门静脉的空间关系,可为肝癌诊断观测提供影像学信息.
作者：王勇；史盈盈 刊期： 2019年第02期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
