赵国明
目的 研究对照单纯应用帕罗西汀和西酞普兰联合哌甲酯应用于治疗中老年抑郁症患者的治疗效果,评价其应用意义.方法 回顾性分析2016年4月～2018年9月间收入的所有中老年抑郁症患者,根据要求抽取出68例患者纳入本次研究开展试验.所有患者采用双色球抽签分组法将所有患者均分两组,红色球为对照组,蓝色球为试验组,每组34例患者.对照组患者单纯应用帕罗西汀作为治疗方案,试验组患者采用西酞普兰联合哌甲酯进行治疗,治疗完成后分析两组抑郁症患者的治疗效果.结果 试验组患者的治疗总有效率为91.18％(31/34),较对照组患者的治疗总有效率61.76％(21/34)更高,两组患者治疗效果差异明显(P<0.05);试验组患者治疗后的HAMD评分为(13.14±2.47)分,与对照组的(18.89±2.14)分,两组患者组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对中老年抑郁症患者进行治疗时,应用西酞普兰联合哌甲酯进行治疗,其治疗效果优于单纯应用帕罗西汀的治疗效果,是一种有效的治疗方案.
作者：母琼梅 刊期： 2019年第02期
随着现代科学技术发展,CT技术也得到了较大进步,越来越多的中高档CT设备被广泛应用到医院临床工作过程当中.尽管经过多年的发展,CT技术已经得到了较大发展,但是随着其集成化水平越来越高,其临床使用中的故障维修技术却并未与其发展相匹配,使得CT设备故障维修越来越成为医院发展过程中亟待解决的一项重要问题.基于此,本文对CT设备的发展及临床工作中使用后故障分析进行了综述,旨在为CT设备故障的维护提供理论依据.
作者：吴则永 刊期： 2019年第02期
目的 探讨孟鲁司特钠咀嚼片联合吸入用布地奈德混悬液(雾化)治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效、不良反应及对患儿血清免疫指标的影响.方法 选取天津市红桥医院儿科2015年4月～2016年4月收治的咳嗽变异性哮喘患儿80例,采用投掷硬币的方法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予吸入用布地奈德混悬液(雾化吸入),观察组同时给予孟鲁司特钠咀嚼片,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程.治疗后比较两组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后血清IgE及IgA水平变化.结果 治疗3疗程后,观察组总有效率为90.0％显著高于对照组67.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgE及IgA分别为(1.02±0.11)mg/L与(0.98±0.10)g/L,显著高于对照组(1.23±0.08)mg/L与(0.67±0.08)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组与对照组不良反应发生率分别为15.0％和17.5％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠咀嚼片和吸入用布地奈德混悬液治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,可显著改善患儿血清免疫指标,提高临床疗效.
作者：李丽琦；俞文娟；赵菁 刊期： 2019年第02期
目的 探讨长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的效果及对血小板的影响.方法 选择2017年5月～2018年7月108例进展性脑卒中患者的临床资料,随机分为对照组和研究组,各54例.给予对照组奥扎格雷钠治疗,研究组采用长春西汀联合奥扎格雷钠治疗.对比两组的临床疗效.结果 两组PLT比较无明显差异(P>0.05),研究组MPV(7.05±0.54)fL、PDW(17.33±2.91)fL、CD62p(2.26±0.61)％,与对照组比较均明显更低(P<0.05);NIHSS(5.62±1.54)分、ADL(61.54±7.03)分,与对照组比较均明显更优(P<0.05);治疗总有效率92.59％,明显高于对照组(P<0.05).结论 长春西汀与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑卒中的疗效确切,可以有效抑制患者的血小板活化,减少神经功能缺损程度,改善日常生活能力.
作者：潘必树 刊期： 2019年第02期
目的 研究分析采用克拉霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效.方法 将2016年1月～2018年2月收治的小儿幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的患者64例进行研究,根据随机原则实施分组,包括对照组(n=32)和试验组(n=32).将甲硝唑联合阿莫西林给予对照组患者进行治疗,而克拉霉素联合替硝唑给予试验组患者,分析比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗总有效率分别为:试验组96.87％、对照组75％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).但是试验组患者的并发症的发生率为6.25％和对照组的9.37％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的患者采用克拉霉素联合替硝唑进行治疗,不仅可以有效提高临床治疗效果,而且患者并发症的发生率比较低.
作者：张琳；赵煜；张书红 刊期： 2019年第02期
目的 分析阿奇霉素与乙酰螺旋霉素交替使用治疗小儿支原体肺炎的效果.方法 从2015年2月～2017年5月收治支原体肺炎患儿中抽取68例,数表法分成两组:33例予阿奇霉素序贯治疗为对照组,35例予阿奇霉素、乙酰螺旋霉素交替治疗为试验组,比对两组治疗效果.结果 试验组好转率为94.3％,比对照组的72.7％高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿各症状均缓解,对比两组症状消失时间及住院时间,试验组短于对照组,而且不良反应发生率也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予支原体肺炎患儿阿奇霉素、乙酰螺旋霉素交替治疗,能促进症状消失,提高疗效.
作者：曹秀荣 刊期： 2019年第02期
目的 探讨针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的实际应用效果.方法 随机抽取2016年5月～2017年5月期间收治的80例椎动脉型颈椎病患者作为研究样本,本着随机的原则将其分为对照组和试验组,每组40例.对照组椎动脉型颈椎病患者采用针灸治疗,试验组椎动脉颈椎病患者采用针灸联合推拿进行治疗,观察两组患者治疗前后的颈动脉血流情况以及治疗效果.结果 两组椎动脉型颈椎病患者治疗前的颈动脉收缩峰值血流速度(VP)、平均血流速度(VM)、搏动指数(PI)以及阻力指数(RI)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后颈动脉收缩峰值血流速度(VP)、平均血流速度(VM)较治疗前显著提高(P<0.05),且试验组患者明显高于对照组患者(P<0.05);试验组患者的治愈率和治疗总有效率分别为65.0％和95.0％,均明显高于对照组患者的40.0％和75.0％(P<0.05).结论 在椎动脉型颈椎病的治疗过程中,采用针灸联合推拿的治疗方式可以有效改善患者颈动脉血流情况,显著提高患者的治疗效果.
作者：姜春元 刊期： 2019年第02期
目的 探讨经颅直流电刺激联合计算机辅助认知功能康复训练对脑卒中后认知功能障碍的康复效果.方法 选取2016年7月～2017年12月本院康复科收治的脑卒中后合并有认知功能障碍的96例患者,采用随机数字表法将患者随机分为单纯经颅直流电刺激组(n=32)、单纯计算机辅助认知功能康复训练组(n=32)和经颅直流电刺激联合计算机辅助认知功能康复训练的联合组(n=32),所有患者均采用常规药物治疗方案,积极控制好患者的危险因素,在此基础上,各组分别采用单纯经颅直流电刺激、单纯计算机辅助认知功能康复训练和联合康复治疗,在治疗前和治疗6周后对所有患者采用简易精神状态量表(MMSE)及中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对三组患者进行认知功能评定.结果 治疗6周后,三组患者MMSE评分及MoCA总分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,联合组患者的MMSE评分及MoCA总分均明显优于单纯经颅直流电刺激组及单纯计算机辅助认知功能康复训练组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经颅直流电刺激及计算机辅助认知功能康复训练这两种治疗方法均能改善脑卒中患者的认知功能障碍,两者联合治疗效果更佳,能显著提高脑卒中后认知功能障碍的治疗康复效果.
作者：罗卫欢；黄晓煌；凌水桥 刊期： 2019年第02期
目的 探讨Hp感染与不同类型上消化道疾病的相关性及感染危险因素.方法 抽选我院390例上消化道疾病患者.患者入院后,对其应用14C质谱仪尿素呼气试验,测量单位以分钟为主,记录患者衰变量,当衰变量超过200为阳性患者.结果 随着年龄的增长,Hp感染率呈递增状态,但是不同年龄阶段的上消化道类疾病Hp感染率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同类型上消化道疾病患者Hp感染发生率相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).不同性别的上消化道疾病患者发生Hp感染率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);有饮酒史、有Hp感染既往史的患者与未饮酒、无Hp感染既往史的患者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同类型上消化道疾病与Hp感染有一定关联,清除Hp可作为临床中一种预防或者治疗防范,对未感染患者做好预防Hp感染工作,建议戒酒戒烟,健康饮食,规律作息,对已感染患者进行Hp治疗,可防止上消化道疾病加重,这对上消化道疾病患者有着重要意义.
作者：张菡芬 刊期： 2019年第02期
目的 探究在急诊中应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效.方法 选取在2016年3月～2018年3月期间收治的快速性心律失常的患者,按照入院顺序不同,选取其中使用普罗帕酮的患者39例,使用胺碘酮的患者39例,分为对照组及治疗组.对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗组患者的治疗总有效率94.87％,要明显高于对照组的74.36％(P<0.05),且治疗组不良反应发生率7.69％,也要明显低于对照组的15.38％,差异具统计学意义(P<0.05).结论 在急诊中采用胺碘酮治疗快速性心律失常可有效提升治疗效果,且安全性更高.
作者：刘阔；王勇强 刊期： 2019年第02期
目的 比较酒石酸美托洛尔片与稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常的临床疗效.方法 选择2017年1月～2017年12月间收治的76例冠心病室性心律失常患者为研究对象.采用随机数字表分组法将患者分为稳心颗粒组和酒石酸美托洛尔组,各38例.稳心颗粒组患者给予稳心颗粒治疗;酒石酸美托洛尔组患者给予酒石酸美托洛尔片治疗,两组疗程均为4周.比较两组治疗后室性心律失常改善情况及临床疗效.结果 两组治疗前室性期前收缩次数[(1845±241)次:(1834±253)次]比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后各指标次数均显著降低(P<0.05);两组治疗后室性期前收缩次数组间比较[(795±104)次:(826±112)次]差异无统计学意义(P>0.05).两组总有效率比较(89.47％vs.81.58％)差异无统计学意义(P>0.05).结论 酒石酸美托洛尔片及稳心颗粒均可显著改善冠心病室性心律失常症状,临床疗效相近,两者均为治疗冠心病室性心律失常的有效药物,临床可根据患者具体情况酌情选择用药.
作者：郭嘉琳 刊期： 2019年第02期
目的 分析2016～2017年医院门诊中药饮片处方不合理用药情况.方法 研究对象为门诊中药饮片处方,处方300张,处方时间为2016年1月～2017年1月,严格按照处方规范对300张医院门诊中药饮片处方进行点评,对处方不合理用药情况进行分析.结果 在2016～2017年医院门诊中药饮片处方300张中,不合理中药饮片处方有100张,不合理处方发生率为33.33％.在不合理类型分布中,重复用药或者配伍禁忌有10张,占比为10.00％;门诊处方用药超过7 d未标明原因有15张,占比为15.00％;诊断和用药不符有5张,占比为5.00％;中医诊断病名不规范有25张,占比为25.00％;缺乏临床诊断有15张,占比为15.00％;中医诊断无证型有30张,占比为30.00％,其中不合理中药饮片处方类型多的为中医诊断无证型.在100张不合理中药饮片处方中,单味有7张,占比为7.00％;2～10味有50张,占比为50.00％;11～20味有20张,占比为20.00％;21～30味有15张,占比为15.00％;30味之上有8张,占比为8.00％,其中不合理处方味数多的为2～10味.结论 医院门诊中药饮片处方中均存在不合理用药情况,应加强处方管理各项工作,提高医院处方质量,保障患者用药安全.
作者：黑晓东 刊期： 2019年第02期
目的 探讨肝静脉和肝门静脉的CT血管重建方法及对临床肝癌的诊断价值.方法 以有明确病理标本的肝癌患者为肝癌组.选择健康人群为对照组.对比两组肝静脉和肝门静脉的CT血管重建相关影像学信息.结果 肝癌组和对照组肝静脉直径结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组和对照组肝门静脉系统血管直径结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝静脉和肝门静脉的CT血管重建可以获得肝静脉和肝门静脉的三维重建图像,显示肝静脉与肝门静脉的空间关系,可为肝癌诊断观测提供影像学信息.
作者：王勇；史盈盈 刊期： 2019年第02期
目的 分析芬太尼与舒芬太尼对老年胃肠外科手术患者血流动力学的影响.方法 2013年12月～2017年8月择期行胃肠外科手术的老年患者中选取86例,随机分为两组,麻醉诱导时,对照组采用芬太尼,观察组采用舒芬太尼,对比两组患者不同时期血流动力学变化情况.结果 与t0相比,两组患者t2、t3、t4时的HR、DBP、SBP均明显上升(P<0.05),且与对照组相比,观察组上升幅度更显平缓(P<0.05).结论 舒芬太尼对老年胃肠外科手术患者血流动力学的影响小于芬太尼.
作者：李敏 刊期： 2019年第02期
目的 探究天麻钩藤饮联合依那普利叶酸片治疗对H型高血压左室肥厚患者临床疗效以及心功能指标、心血管事件的影响.方法 选择在2017年8月～2018年8月期间收治的H型高血压左室肥厚患者作为研究对象,从中随机性抽选出病例数80例,将其按照不同的入院时间分为对照组、观察组.对照组H型高血压左室肥厚患者给予依那普利叶酸片进行治疗,观察组在对照组的基础上,加以天麻钩藤饮进行治疗,比较两组H型高血压左室肥厚患者的心功能、主要心血管事件.结果 观察组患者心血管事件发生率低于对照组,心功能指标改善程度优于对照组(P<0.05).结论 天麻钩藤饮联合依那普利叶酸片治疗H型高血压左室肥厚患者效果明显.
作者：廖斌斌 刊期： 2019年第02期
目的 研究孕期服用益生菌对预防妊娠期糖尿病的效果.方法 随机选取观察组200名孕妇在妊娠16～24周期间口服孕妇可食用益生菌,与对照组200名孕期未服用益生菌的孕妇进行对比,妊娠24周行OGTT检查,观察两组孕妇妊娠期糖尿病的发病率.结果 观察组妊娠期糖尿病的发生率低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期16～24周服用益生菌可预防妊娠期糖尿病的发生.
作者：王丹；刘杰；刘建；赖庆馀；林佳；吴琦；罗小容 刊期： 2019年第02期
颅脑损伤是常见的神经外科疾病,非常容易引发低钠血症.如不及时采取有效的治疗措施,导致患者血钠浓度进一步下降,将导致患者出现意识改变、癫痫发作、昏迷甚至死亡等情况,严重威胁患者的生命安全.近年,很多专家学者关于颅脑损伤后低钠血症开展了大量的理论和临床研究工作,并取得了显著进展.基于此,本文对近些年关于颅脑损伤后低钠血症的研究进展进行综述,以期为该病的临床诊疗提供参考.
作者：于会华 刊期： 2019年第02期
目的 以甲硝唑药物为例,从低价药的供应现状出发,在政府政策、药品生产销售企业及消费者等方面作初步的探索与分析,寻求切实可行的应对方法,从而解决当下低价药供应存在的一些问题.方法 通过文献查阅、问卷调查、访谈进行了解.结果 低价药摇身一变成为高价药、部分低价药被同疗效的高价药或者进口药取代、部分药厂不生产或者少生产低价药、消费者对低价药政策不够了解等问题,造成了市场上存在部分低价药供应不足.结论 对于低价药的供应现状,在国家政府政策、药品生产企业、药品销售企业和药品消费者等主体方面均应有应对方法.
作者：刘雪梅；刘曼 刊期： 2019年第02期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗COPD急性加重期的疗效及对肺功能、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选取2016年7月～2017年7月收治的100例COPD急性加重期患者为研究对象,采用投掷硬币方法随机分为观察组和对照组,各50例,对照组选择甲泼尼龙琥珀酸钠予以治疗,观察组于对照组基础上选择布地奈德雾化吸入治疗,对比两组治疗总有效率、肺功能水平以及血清PCT、CRP的影响.结果 观察组治疗总有效率(96.00％)高于对照组(84.00％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肺功能水平优于对照组,两组相比差异显著(P<0.05);治疗后,观察组血清PCT、CRP含量低于对照组,两组相比差异显著(P<0.05).结论 对于COPD急性加重期患者,在甲泼尼龙琥珀酸钠基础上加用布地奈德雾化吸入治疗可以显著地提升治疗效果,改善肺功能,降低血清炎症因子水平.
作者：陈勇；秦铁林 刊期： 2019年第02期
目的 分析高血脂患者乳糜血对血常规检验指标产生的影响.方法 将35例高血脂患者视为Ⅰ组,确诊时间为2017年1月～2018年6月,同时另将35例健康人群视为Ⅱ组,体检时间为2017年1月～2018年6月,入组患者均进行血常规检查,在检查结束后对比两组受检者检查结果.结果 ①两组患者红细胞计数(RBC)、红细胞比积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).②Ⅰ组受检者血清葡萄糖(GLU)、总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)水平变化均高于Ⅱ组受检者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组受检者尿素氮(BUN)水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血脂患者采取血常规检验时,因乳糜血因素对检验结果造成了不同程度的影响,产生影响比较大的是白细胞与血小板.对高血脂患者进行血常规检验时若存在乳糜血的症状应先对其进行处理,以保证检验的准确性,为临床治疗、诊断提供科学的依据.
作者：黎炜杰；陈群弟 刊期： 2019年第02期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
