孙春敏
目的 研究对照单纯应用帕罗西汀和西酞普兰联合哌甲酯应用于治疗中老年抑郁症患者的治疗效果,评价其应用意义.方法 回顾性分析2016年4月～2018年9月间收入的所有中老年抑郁症患者,根据要求抽取出68例患者纳入本次研究开展试验.所有患者采用双色球抽签分组法将所有患者均分两组,红色球为对照组,蓝色球为试验组,每组34例患者.对照组患者单纯应用帕罗西汀作为治疗方案,试验组患者采用西酞普兰联合哌甲酯进行治疗,治疗完成后分析两组抑郁症患者的治疗效果.结果 试验组患者的治疗总有效率为91.18％(31/34),较对照组患者的治疗总有效率61.76％(21/34)更高,两组患者治疗效果差异明显(P<0.05);试验组患者治疗后的HAMD评分为(13.14±2.47)分,与对照组的(18.89±2.14)分,两组患者组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对中老年抑郁症患者进行治疗时,应用西酞普兰联合哌甲酯进行治疗,其治疗效果优于单纯应用帕罗西汀的治疗效果,是一种有效的治疗方案.
作者：母琼梅 刊期： 2019年第02期
目的 探讨替罗非班与硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林联合应用在急性心肌梗死介入治疗前后疗效.方法 先根据随机数字法对本院2016年2月～2018年2月期间收治的可双抗治疗的急性心肌梗死患者112例,根据治疗方案的差别将上述患者分为对照组(n=56)和观察组(n=56).对照组患者口服阿司匹林同时口服硫酸氢氯吡格雷片.观察组患者在对照组的基础上给予替罗非班.两组患者均连续治疗2周,对比两组总有效率.结果 观察组的总有效率为94.64％,明显优于采取常规治疗的对照组总有效率71.42％,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心功能指标LVEF、LVESD、LVEDD明显优于对照组(t=10.05、8.59、5.15,P<0.05),充分证实阿司匹林与氯吡格雷联合替罗非班治疗优于常规治疗.结论 阿司匹林与氯吡格雷联合替罗非班治疗应用于急性心肌梗死介入治疗前后,总有效率能够得到明显提高.
作者：孙超 刊期： 2019年第02期
目的 分析脊髓损伤神经源性膀胱患者通过膀胱尿压测定评定系统实施康复管理的效果.方法 监测神经源性膀胱患者膀胱顺应性、残余尿量以及膀胱安全容量,制定科学的膀胱管理措施,对比患者实施管理前后的情况.结果 实施管理后,疾病情况及参与尿量得到显著改善(P<0.05).结论 膀胱管理有效促使患者提升排尿和控尿的能力,恢复患者的膀胱功能.
作者：彭妤婕；葛梦雅 刊期： 2019年第02期
目的 了解我院肿瘤科患者抗肿瘤药物不良反应情况,总结临床用药经验,为临床用药提供参考.方法 查阅2017年9月～2018年9月我院肿瘤科100例使用抗肿瘤药物患者中发生不良反应的情况,分析其发生情况及特征.结果 69例抗肿瘤药物用药不良反应中,60～70岁年龄段不良反应发生率高;累及的系统/器官以消化系统损害、血液系统损害为主;以细胞毒类药物不良反应多,占94.97％;住院次数、合并抗肿瘤药物个数、给药方式、累计入院使用抗肿瘤药物次数对不良反应的发生具有明显影响(P<0.05).结论 临床抗肿瘤药物使用过程中应谨慎对待不同年龄人群,选择合适的药物,并通过总结临床用药经验,降低药品不良反应发生率.
作者：梁锦诗；黄凯文 刊期： 2019年第02期
目的 分析抗TNF-α制剂对克罗恩病合并肛瘘患者术后免疫平衡和细胞因子水平及远期复发率的影响.方法 选择2014年3月～2016年2月在我院接受治疗的克罗恩病合并肛瘘患者122例,按照简单随机法分成两组,每组61例,对照组采用挂线手术联合硫唑嘌呤,观察组挂线手术联用英夫利昔单抗,分析两组治疗结果.结果 观察组CD4+CD25+Treg表达水平显著高于对照组(P<0.05);观察组IL-4/IFN-γ水平显著低于对照组及治疗前(P<0.05);随访24个月,观察组复发率、再发率均稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗TNF-α制剂改善克罗恩病合并肛瘘患者术后免疫平衡效果、抑制炎症情况均较好,还可从一定程度上降低远期复发风险.
作者：罗志律 刊期： 2019年第02期
目的 分析西药药房管理对西药临床合理用药的影响.方法 以西药处方和患者作为研究对象,随机选取2016年1月实施药房规范管理前的1500张西药药房处方和100例患者作为对照组,随机选取2016年1月实施药房规范管理后的1500张西药药房处方和100例患者作为试验组.观察两组西药药方处方的不合理用药情况、患者对用药的满意度以及医患纠纷发生率.结果 试验组西药药房处方总用药不合理率为2.07％,对照组西药药房处方总用药不合理率为8.67％,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者对用药的总满意度为97.0％,对照组患者对用药的总满意度为85.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组发生医疗纠纷的西药药房处方为1张,占比为0.07％,对照组发生医疗纠纷的西药药房处方为8张,占比为0.53％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在西药药房管理中对当前不合理用药的情况进行分析,加强药房的规范管理,可以促进临床合理用药,明显降低用药不合理发生率,显著提高患者对用药的满意度,有助于患者疾病的治疗和和谐医患关系的构建.
作者：李俊媛 刊期： 2019年第02期
口腔颌面部及颈上部潜在性筋膜间隙中所发生的细菌性炎症的总称为口腔颌面部间隙感染.口腔颌面部有复杂的结构,它有丰富的血液和淋巴循环,而且有错综复杂而又互相联系的间隙,上直达颅底,下抵纵隔;由于颌面部所存在的静脉缺少瓣膜,这就使感染与颅内的海绵窦相连通.感染在筋膜间隙扩散并进一步引发多间隙感染,更有甚者引起严重的并发症直至危及患者的生命健康.对于重症口腔颌面部间隙感染这一感染性疾病,本文综述其特征症状和治疗方面取得进展.
作者：赵忱光；王津惠；杨超 刊期： 2019年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗新生儿感染性肺炎的临床效果.方法 选取2017年5月～2018年5月收治的67例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,按双盲法分为试验组(n=35)和对照组(n=32),对照组给予常规对症治疗,试验组在此基础上联合使用盐酸氨溴索+多巴胺治疗,对比两组临床疗效和症状恢复时间.结果 试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组各项临床症状恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗NIP的基础上联合使用盐酸氨溴索与多巴胺可以提高临床疗效,缩短患儿症状恢复时间和住院时间.
作者：崔巍 刊期： 2019年第02期
目的 探讨股骨颈骨折与股骨头坏死老年患者行髋关节置换治疗的临床疗效.方法 选取2014年10月～2017年2月收治的股骨颈骨折与股骨头坏死的老年患者56例作为研究对象,按入院时间顺序随机分为观察组和对照组,每组28例.观察组给予髋关节置换术治疗,对照组给予人工股骨头置换术治疗,比较两组临床效果及预后情况.结果 观察组治疗后Harris评分优良率89.3％,比对照组75.0％高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间较对照组长、术中出血量多,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生并发症.结论 对于股骨颈骨折与股骨头坏死老年患者行髋关节置换治疗可有效提升治疗效果,改善髋关节功能,临床需合理运用.
作者：韦小蕊；赵峥峥 刊期： 2019年第02期
目的 探讨全麻过程中联合右美托咪定对老年患者术后早期认知功能影响.方法 选取2016年1月～2018年7月行全麻手术老年患者82例,随机分为观察组(n=41)及对照组(n=41),全部实施气管插管全身麻醉,观察组联合右美托咪定持续静脉注射,0.3μg/(kg·h),术毕前半小时停止,对照组全麻术后予以等量生理盐水静脉注射.观察指标包括恢复自主呼吸时间、拔管时间、麻醉药物用量、术后认知功能情况.结果 观察组应用丙泊酚总量(234.22±35.63)mg、芬太尼总量(0.35±0.11)mg、恢复自主呼吸(6.12±2.88)min、拔管时间(19.86±3.69)min均少于对照组(378.29±67.21)mg、(0.46±0.14)mg、(9.80±3.12)min、(26.34±4.05)min(P<0.05);观察组术后1 d MMSE(24.60±1.22)、3 d(26.98±1.03)高于对照组的(22.87±1.08)、(26.15±1.03)(P<0.05);术后认知功能障碍7.32％低于对照组19.51％(P
作者：顾文荣 刊期： 2019年第02期
目的 探索分析针对重度哮喘患者应用口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗的临床效果及安全性.方法 将2015年1月～2018年3月期间收治的重度哮喘患者136例作为研究对象并随机分组.对照组68例均接受孟鲁司特钠口服治疗,研究组68例均予以口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗.将两组临床效果进行对比.结果 两组患者接受治疗前,其FEV1、PEF等肺功能检测指标均相对较差,且无显著性差异(P>0.05);接受治疗后,均得到显著改善(P<0.05),研究组改善情况显著性优于对照组(P<0.05).接受相应治疗后,研究组临床总有效率高达94.12％,显著超过对照组的67.65％(P<0.05).本研究实施治疗过程中,两组所有患者均未发生与治疗有关的不良反应.结论 针对重度哮喘患者应用口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗,可以取得明显的临床效果,能够有效改善患者肺功能,安全性高.
作者：周恩深 刊期： 2019年第02期
目的 分析2型糖尿病老年乳腺癌患者的临床化疗效果、并发症发生率以及预后.方法 在2014年12月～2015年12月接受治疗的老年乳腺癌患者中随机选取100例作为研究对象,其中对照组患者为50例非糖尿病乳腺癌患者,观察组患者为50例2型糖尿病老年乳腺癌患者,对比两组患者的化疗效果、并发症发生率以及预后.结果 两组患者化疗治疗后,观察组患者的总治疗有效率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经化疗治疗后,观察组的并发症发生率和对照组患者相比,明显偏高(P<0.05);随访3年,观察组患者的死亡率和对照组相比明显偏高(P<0.05).结论 在老年乳腺癌患者化疗治疗中,2型糖尿病老年乳腺癌患者的临床并发症发生率较高,预后不佳,需要提高注意.
作者：梁嘉俊；陈丹纯 刊期： 2019年第02期
目的 探讨精神分裂症患者分别使用阿立哌唑、奥氮平治疗的临床效果以及对糖脂代谢的影响.方法 研究时间在2017年4月～2018年6月,研究对象为明确诊断的94例精神分裂症患者,根据患者治疗用药的不同分为对照组与观察组,均47例,对照组行奥氮平治疗,观察组行阿立哌唑治疗,回顾性分析两组患者临床治疗效果以及患者糖脂代谢水平变化.结果 观察组治疗总有效率为91.48％,与对照组87.23％的治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、甘油三酯、胆固醇水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者高密度脂蛋白、低密度脂蛋白含量水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑、奥氮平均可用于精神分裂症治疗,且总体治疗效果较好,相对而言,阿立哌唑治疗期间患者对血糖、血脂指标影响较小,用药安全性更高,可作为首选治疗药物.
作者：苏春丽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的实际应用效果.方法 随机抽取2016年5月～2017年5月期间收治的80例椎动脉型颈椎病患者作为研究样本,本着随机的原则将其分为对照组和试验组,每组40例.对照组椎动脉型颈椎病患者采用针灸治疗,试验组椎动脉颈椎病患者采用针灸联合推拿进行治疗,观察两组患者治疗前后的颈动脉血流情况以及治疗效果.结果 两组椎动脉型颈椎病患者治疗前的颈动脉收缩峰值血流速度(VP)、平均血流速度(VM)、搏动指数(PI)以及阻力指数(RI)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后颈动脉收缩峰值血流速度(VP)、平均血流速度(VM)较治疗前显著提高(P<0.05),且试验组患者明显高于对照组患者(P<0.05);试验组患者的治愈率和治疗总有效率分别为65.0％和95.0％,均明显高于对照组患者的40.0％和75.0％(P<0.05).结论 在椎动脉型颈椎病的治疗过程中,采用针灸联合推拿的治疗方式可以有效改善患者颈动脉血流情况,显著提高患者的治疗效果.
作者：姜春元 刊期： 2019年第02期
目的 比较B超与CT检查在腹部创伤患者诊断中的临床价值.方法 选取2017年4月～2018年3月收治的腹部创伤患者88例为研究对象,均行B超和CT检查,以手术及病理诊断结果为标准,比较分析B超及CT对患者的诊断情况.结果 经手术病理证实,本组88例患者中存在腹内脏器损伤者82例(93.2％),脏器损伤共108处;B超检查正确诊断90处,诊断准确率83.3％,CT检查正确诊断95处,诊断准确率88.0％,其中B超在肾脏损伤的诊断准确率为100％,CT在小肠、十二指肠的诊断正确率达100％,但两种检查方式总体诊断准确率及对各个损伤脏器的诊断准确率比较差异均无显著性(P>0.05);腹腔损伤患者在B超上主要表现为不均匀的实质性回声、脏器周围存在积液;CT表现多出现实质密度不均且伴有脏器周围积血.结论 B超和CT均具有无创、操作方便、快捷等特点,二者在诊断腹部创伤中的诊断准确率基本相当,影像学表现各有特点,均可为临床诊断和治疗提供重要参考.
作者：周卫兵 刊期： 2019年第02期
目的 分析芬太尼与舒芬太尼对老年胃肠外科手术患者血流动力学的影响.方法 2013年12月～2017年8月择期行胃肠外科手术的老年患者中选取86例,随机分为两组,麻醉诱导时,对照组采用芬太尼,观察组采用舒芬太尼,对比两组患者不同时期血流动力学变化情况.结果 与t0相比,两组患者t2、t3、t4时的HR、DBP、SBP均明显上升(P<0.05),且与对照组相比,观察组上升幅度更显平缓(P<0.05).结论 舒芬太尼对老年胃肠外科手术患者血流动力学的影响小于芬太尼.
作者：李敏 刊期： 2019年第02期
目的 分析桡骨远端骨折患者行手法复位夹板外固定术时予复方盐酸利多卡因麻醉对其治疗效果影响.方法 选取2016年4月～2018年4月间接受治疗的桡骨远端骨折患者92例,随机数字表法分成两组,对照组(n=46)与观察组(n=46),患者均行手法复位夹板外固定术,对照组术前采用盐酸利多卡因局麻,观察组术前采用复方盐酸利多卡因局麻,记录两组患者麻醉起效和麻醉维持时间、麻醉不良反应状况、复位前后其桡骨相对高度及桡腕关节面掌倾角、尺偏角、患者术后疼痛程度.结果 观察组麻醉维持时间高于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者桡骨相对高度及桡腕关节面掌倾角、尺偏角均高于治疗前,且观察组效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 桡骨远端骨折行手法复位夹板外固定术时采用复方盐酸利多卡因麻醉可有效降低患者所产生的疼痛感,延长麻醉时间,提高患者治疗效果.
作者：付吉东 刊期： 2019年第02期
目的 研究替格瑞洛+阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征的临床效果.方法 本次所选研究病例均为我院收治的急性冠状动脉综合征患者,共70例,选取时间段为2017年7月～2018年7月;根据治疗方法划分为对照组(施予氯吡格雷+阿司匹林治疗)、研究组(施予替格瑞洛+阿司匹林治疗),对比两组治疗的效果.结果 研究组治疗后的LVEF、SV、CO水平优于对照组(P<0.05),研究组治疗后的cTnT、BNP、CRP水平明显低于对照组(P<0.05),且研究组总有效率94.29％,显著高于对照组的74.29％,对比差异均有统计意义(P<0.05).结论 替格瑞洛+阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征的临床效果显著.
作者：李英争；吴祎祎 刊期： 2019年第02期
目的 探讨86例新生儿临床低血糖症临床情况和发病因素.方法 研究时间为2015年2月～2017年2月,研究对象为86例本院接收的新生儿患儿,所有患儿均进行微量血糖监测,分析患儿低血糖并发症发生情况、起病相关因素.结果 接收的86例患儿中早产、低出生体重、小出生日龄、低体温患儿的低血糖发病率较高,且新生儿低血糖少见低血糖典型症状,多在生产后1～3 h出现,主要临床表现为发汗.结论 新生儿低血糖症临床症状不明显,需要进行血糖检测,一般早产、低出生体重、小出生日龄、低体温患儿的低血糖症发病率较高,多在生产后1～3 h出现,及早进行诊断和治疗对其恢复具有极其重要的意义,也可有效地避免医疗纠纷.
作者：王顺兰；肖芳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨左西孟旦与托伐普坦治疗急性心力衰竭患者的应用效果.方法 选取2017年4月～2018年5月收治的58例急性心力衰竭患者为研究对象,依据随机分配原则分成两组,对照组用常规治疗,观察组用左西孟旦联合托伐普坦,对比两种方案实施治疗的效果.结果 治疗后,两组的心率、收缩压、BNP低于治疗前,24 h尿量、左室射血分数高于治疗前,且观察组的心率、收缩压、BNP低于对照组,24 h尿量、左室射血分数高于对照组,观察组的总有效率93.10％,高于对照组的75.86％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合托伐普坦治疗急性心力衰竭患者的效果显著,改善了症状,可提高疗效.
作者：崔楠 刊期： 2019年第02期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
