徐刚;何威
目的 二甲双胍在近年临床研究中被证实效果优于诸多常用降糖药.本文总结近年该药治疗糖尿病的药理研究进展,为二甲双胍治疗糖尿病进一步研究及推广提供参考.方法 通过阅读大量文献,总结临床经验,整理二甲双胍治疗糖尿病药理研究进展,发现除治疗糖尿病外,该药在糖尿病患者抗肿瘤、糖尿病并发大血管病防治机制上有突出进展,予以重点分析.结果 二甲双胍主要通过降糖、调脂肪、提高胰岛敏感性、抗炎、降低游离脂肪酸等机制发挥治疗糖尿病和抗糖尿病并发肿瘤、并发大血管病的效果;其中激活腺苷环磷酸蛋白激酶(AMPK)是作用关键链.结论 二甲双胍治疗糖尿病效果显著,能有效降低糖尿病患者癌症发生率和大血管疾病发生率,有利于并发症预防.
作者:吴飞 刊期: 2018年第01期
目的 建立紫外-可见分光光度法测定生脉饮口服液中总黄酮含量.方法 芦丁作为对照,采用硝酸铝显色法测定总黄酮含量.结果 在0.0128~0.0642 mg/mL范围内线性关系良好,线性回归方程为Y=12.10134X+0.00019,r2=0.99993,加样回收率平均值为99.19%,RSD为1.50%(n=9).结论 硝酸铝显色法可作为生脉饮口服液中总黄酮含量测定方法,该法简便、快速、稳定可靠.
作者:许磊;韩冬 刊期: 2018年第01期
目的 对八正颗粒治疗膀胱湿热证的疗效及用药安全性作出客观的临床再评价.方法 采用随机、阳性药对照开放性临床研究,治疗组采用八正颗粒,每次温开水冲服1袋(4 g/袋),每日3次;对照组采用八正合剂,每次口服20 mL(120 mL/瓶),每日3次.疗程均为2周.统计分析用SAS 8.1和Stata 8.0统计软件进行.结果 患者FAS结果表明,八正颗粒愈显率、总有效率分别为72.84%、86.42%,其疗效略优于对照组(八正合剂;愈显率、总有效率分别为64.20%、76.54%).结论 八正颗粒是治疗膀胱湿热证有效、安全的药物,值得临床推广应用.
作者:叶凌;李伟 刊期: 2018年第01期
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDIP)患者外周血尿酸(UA)水平变化及其对妊娠结局的影响.方法 监测60例HDIP患者(分为高尿酸血症组30例和正常尿酸组30例)和30例同期健康孕妇的外周血UA水平,比较两组的妊娠结局.结果 高尿酸血症组外周血尿酸水平[(457.8±66.2)μmol/L]显著高于正常尿酸水平组[(402.6±54.5)μmol/L],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).健康对照组的外周血尿酸水平[(170.4±48.3)μmol/L]显著低于研究组(P<0.05).研究组中高尿酸血症组的胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、FGR、早产儿、剖宫产、1 min Apgar评分均显著高于正常尿酸血症组,差异均有统计学意义(P<0.05),高尿酸血症组围生儿死亡1例,两组均无孕产妇死亡,围生儿窒息的发生率无明显差异.除了1 min Apgar评分(4~7分)无显著性差异外,正常尿酸血症组和健康对照组的其余指标均有显著性差异(P<0.05).结论 外周血尿酸增高可能在HDIP的疾病进展中发挥着重要作用,及时对UA进行监测是有效判断孕产妇妊娠结局的一项重要方法.
作者:张玉琴 刊期: 2018年第01期
目的 对比分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的成效.方法 选取86例我院诊治的冠心病心绞痛患者作为研究对象,按用药方案的不同将其分为研究组(n=43)和对照组(n=43).在基础治疗上,对照组使用阿司匹林肠溶片进行治疗,研究组使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷进行治疗,记录并对比两组患者用药后的各项指标.结果 研究组患者用药后心率降低、心绞痛发作频率降低、心绞痛持续时间缩短以及心绞痛发作间隔时间延长,总体疗效优于对照组(95.35%vs.79.07%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病心绞痛的治疗方面,在基础治疗上,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的治疗效果比单独使用阿司匹林肠溶片的更佳.
作者:胡维娜;史晓敏 刊期: 2018年第01期
近些年,心血管疾病成为危害人类健康的重要疾病,且发病率有所上升.急性心力衰竭为心内科常见疾病,是各种心脏疾病的终末期,严重时可致死.脑利钠肽(BNP)是心脏血流动力学障碍的主要标志物之一,对心力衰竭的诊治具有指导作用,而重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭,不仅可缓解呼吸困难症状,改善心功能,而且可减轻心脏负荷,扩张动脉,疗效显著.然而,重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的确切疗效,还需进一步研究.
作者:王超 刊期: 2018年第01期
目的 分析持续性血液透析治疗老年慢性肾衰竭的临床效果与价值.方法 选取70例老年慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组患者予以常规血液透析,观察组患者予以持续性血液透析治疗.比较两组的生化指标、并发症发生率以及死亡率、生活质量.结果 与对照组的C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)指标比较,观察组较低;与对照组血红蛋白(Hb)指标比较,观察组较高;与对照组的并发症发生率比较,观察组较低;与对照组患者生活质量比较,观察组较高;与对照组死亡率比较,观察组差异无统计学意义(P>0.05).结论 持续性血液透析可有效改善老年慢性肾衰竭患者的病情,减少并发症,降低死亡率,改善生活质量,安全有效.
作者:王开玉 刊期: 2018年第01期
目的 探究腹腔镜下水压分离治疗对输卵管妊娠患者生育功能的保留效果.方法 选取2014年9月~2016年9月期间收治的80例输卵管妊娠患者,以随机数字法将其分为两组,研究组40例患者采取腹腔镜下水压分离疗法;对照组40例患者采用常规保守手术.对比两组患者术后的生育功能保留情况.结果 研究组的输卵管通畅率为82.5%(33/40),宫内妊娠率为42.5%(17/40),再次异位妊娠率为0%(0/40);而对照组的输卵管通畅率为52.5%(21/40),宫内妊娠率为17.5%(7/40),再次异位妊娠率为10%(4/40).研究组上述指标全部优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下水压分离治疗比常规保守手术治疗更能有效地保留输卵管妊娠患者的生育功能.
作者:范立慧;汤晓波 刊期: 2018年第01期
目的 在帕金森病(PD)的治疗中应用多巴胺受体激动剂(DAs),观察临床疗效,探究不同剂量对疗效的影响.方法 将纳入研究的75例患者根据服用盐酸普拉克索的剂量分为五组,每组15例,剂量分别为0.75 mg、1.0 mg、1.25 mg、1.5 mg、2.0 mg.借助统一帕金森评定量表(UPDRS)评估不同剂量的疗效差异.结果 在接受治疗后,五组患者的UPDRS评分相较于治疗前均有所改善,UPDRSⅠ的总评分与基线比差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ部分的总评分与基线比差异有统计学意义(P<0.05);用药期间不良反应轻微,且可自行缓解.结论 单纯用盐酸普拉克索治疗PD具有明显临床效果,且随着用药剂量的增加,患者在情绪、行为、精神方面的症状改善显著,但其剂量大小与药物安全性无相关性.
作者:倪光 刊期: 2018年第01期
目的 研究急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者采用重组人脑利钠肽治疗的效果.方法 对照组采用常规治疗.观察组在常规治疗的基础上采用重组人脑利钠肽治疗.比较两组的心功能及实验室指标.结果 两组治疗前实验室指标及心功能指标无显著差异,治疗后均显著改善,观察组治疗后hs-CRP、BNP、NT-proBNP、LVEF、LVESV、LVEDV显著好于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者采用重组人脑利钠肽治疗可显著改善心血管系统微炎症状态,遏制心肌损伤,提升心功能.
作者:黄苏 刊期: 2018年第01期
目的 探究单硝酸异山梨酯静脉滴注对老年冠心病患者的临床治疗效果,进一步完善老年冠心病的临床用药对策.方法 将2014年12月~2016年12月接受住院治疗的冠心病患者146例随机分为治疗组A与B,治疗组A(氯吡格雷口服片),治疗组B(单硝酸异山梨酯静脉滴注),对比其治疗总有效性、血脂变化以及心电图改善情况等数据.结果 治疗后,治疗组A总有效率为78.08%,治疗组B总有效率为93.15%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05);治疗组A中,有53例的心电图得到有效改善,占总数的72.6%;治疗组B中,有69例的心电图得到有效改善,占总数的94.52%,两组结果差异有统计学意义;同时,治疗组B中各项血脂数据与治疗组A对比,均得到有效好转,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯静脉滴注对老年冠心病患者具有积极的治疗效果,且治疗效果稳定,对老年患者机体不产生明显刺激.
作者:孙娟 刊期: 2018年第01期
目的 探讨解热镇痛药的临床应用与不良反应.方法 选取2016年6月~2017年6月期间收治的应用解热镇痛药药物治疗的患者,包含解热镇痛药的处方42947张,然后对药物的应用情况以及不良反应进行分析,并结合相关的文献资料进一步探讨其临床应用价值.结果 目前应用于临床上的解热镇痛药主要包括非选择性环加氧酶抑制剂以及选择性环加氧酶抑制剂及复方制剂,非选择性环加氧酶抑制剂主要有布洛芬、右酮洛芬,选择性环加氧酶抑制剂主要有塞来昔布、依托考昔以及美洛昔康,复方制剂包括复方氯唑沙宗、复方对乙酰氨基酚、氨酚曲马多,其他包括双氯芬酸钠、双醋瑞因、洛索洛芬钠、洛芬待因、萘普生.这类药物除了具有解热镇痛的作用之外,还有一定的抗风湿、抗炎的作用;大部分的药物都具有类似的药理作用以及不良反应.结论 解热镇痛药已经得到了广泛的应用,临床上应该更加明确每种药物的作用机制、药理作用以及不良反应,从而提高临床用药的安全性.
作者:余珊 刊期: 2018年第01期
目的 研究地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对母婴结局的影响.方法 从2014年7月~2016年7月收治的GDM病例中选择90例,并随机等分成研究组(n=45)和对照组(n=45),分别采取地特胰岛素和精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗,对比两组疗效和母婴结局情况.结果 研究组的血糖达标率(86.67%)高于对照组(68.89%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖化血红蛋白(4.27±1.03)%、妊娠高血压发生率0.00%、剖宫产率8.89%、羊水过多发生率2.22%、新生儿低血糖率0.00%、早产率4.44%、红细胞增多率0.00%、巨大儿发生率2.22%、呼吸窘迫综合征罹患率0.00%,均低于对照组[(5.68±1.87)%、8.89%、28.89%、15.56%、15.56%、17.78%、11.11%、17.78%、11.11%、17.78%、8.89%],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地特胰岛素治疗有助于GDM患者的血糖控制,对GDM疾病有良好疗效,并能更显著改善母婴结局,值得应用.
作者:陈晓丽 刊期: 2018年第01期
目的 探究健康教育在基层医院孕产妇保健工作中的作用.方法 选取2016年7月~2017年7月期间于基层医院接受保健的70例孕产妇作为此次研究的对象,按照健康教育方法不同分为两组,每组各有35例孕产妇,对照组孕产妇给予常规健康教育,观察组孕产妇给予综合健康教育,对比并分析观察组和对照组孕产妇的效果.结果 观察组孕产妇的健康知识总知晓率(94.29%)与对照组孕产妇(68.57%)相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在基层医院孕产妇保健工作中应用有效健康教育的效果较好,可明显提升孕产妇的健康知识知晓情况.
作者:孙伟 刊期: 2018年第01期
目的 观察倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的临床效果.方法 选取2014年12月~2016年12月收治的80例冠心病合并室性早搏患者进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各组患者均为40例,对照组单独给予倍他乐克治疗,治疗组在此基础上联合稳心颗粒治疗,比较两组心电图结果、总体临床疗效和心血管事件发生率.结果 比较两组治疗总有效率,治疗组明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组动态心电图治疗总有效率,对照组明显低于治疗组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心血管事件发生率与对照组进行统计比较,治疗组低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏可有效改善患者临床症状,减少室性早搏频率,防止心血管事件.
作者:赵殿华 刊期: 2018年第01期
目的 探讨美托洛尔与依那普利联合治疗慢性心力衰竭的临床效率与用药安全性.方法 选取2015年8月~2016年8月收治的96例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机抛硬币的方式将患者分为对照组和观察组.对照组和观察组分别应用常规方法和依那普利联合美托洛尔展开治疗.比较两组患者的疗效、治疗前后心功能情况.结果 观察组患者治疗总有效率为95.8%,与对照组患者的77.1%相比较,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者心功能并无明显差异,治疗后,观察组患者的心功能改善效果明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者并未出现任何不良反应.结论 将依那普利与美托洛尔联合使用治疗慢性心力衰竭可显著提高临床治疗效率,同时还能够改善患者的心功能指标,安全系数相对较高.
作者:吴伟芳;吴燕萍 刊期: 2018年第01期
目的 探讨猴头健胃灵片治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 统计分析2016年1月~2017年1月在消化内科就诊100例慢性胃炎患者的临床资料,按照治疗方法将其分为试验组和对照组,对照组实施胃康灵片治疗,试验组实施猴头健胃灵片治疗,比较分析两组临床疗效.结果 试验组总有效率为96%,胃镜及胃黏膜活检证实总有效率为78%,对照组总有效率为76%,胃镜及胃黏膜活检证实总有效率为48%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性胃炎患者接受猴头健胃灵片治疗,患者治疗效果明显,且患者治疗后胃镜检查结果较为理想,胃黏膜功能明显改善,是一种较为有效的药物治疗方案.
作者:毕超;陈仕武;刘祥;戴斌 刊期: 2018年第01期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取酚妥拉明联合丹红注射液的治疗效果.方法 选取2013年~2016年期间接受诊治的慢性阻塞性肺疾病患者196例为本次研究对象,将单纯应用酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例设为对照组,另采取酚妥拉明、丹红注射液联合方案治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例设为观察组.对比两组患者采取不同干预方案后临床疗效情况.结果 经相关疗效标准评估后观察组有3例判定无效,对照组有15例患者判定无效,临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05);分别记录患者于接受治疗后各项临床症状(喘息、喘鸣音、湿啰音、咳嗽)等消失所需时间,观察组患者数据差异明显更具优势(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者制定治疗方案时应用酚妥拉明联合丹红注射液可取得相对突出的治疗效果,确保临床预后和患者生活质量.
作者:杨爱萍;王生尧 刊期: 2018年第01期
目的 探讨应用蒙脱石散联合左氧氟沙星对成人急性细菌性痢疾进行治疗的效果.方法 选取2016年2月~2017年3月收治的104例成人急性细菌性痢疾患者进行对比研究,按照完全随机方法分为观察组与对照组,每组52例,对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组应用蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗,对比两组患者临床治疗效果、临床症状消失时间、炎症细胞(TNF-α、CRP)变化情况.结果 观察组治疗总有效率为100%,高于对照组的88.46%(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α3 d、10 d时分别为(54.83±5.29)ng/L、(21.74±6.83)ng/L,治疗后CRP在3 d、10 d时分别为(30.74±6.84)mg/L、(8.17±1.85)mg/L,对照组治疗后TNF-α3 d、10 d时分别为(65.83±6.29)ng/L、(30.28±5.58)ng/L,治疗后CRP在3 d、10 d时分别为(43.86±7.37)mg/L、(11.87±3.72)mg/L,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用蒙脱石散联合左氧氟沙星对成人急性细菌性痢疾进行治疗的效果显著.
作者:李建立 刊期: 2018年第01期
我国中药的生产、研究及应用历史悠久,中医药为中华民族的繁衍生息与群众的身体健康做出巨大贡献.21世纪初我国加入世界贸易组织(WTO),中药生产、科研、制作体系及工艺也需更加科学化与规范化,才能加快中药现代化发展,实现中药产业的国际化,这就要求中药生产技术与工艺不断创新.现从多个方面探讨中药生产技术与工艺工程化,并提出建议以促进中药产业的发展.
作者:于秋来 刊期: 2018年第01期