付颖
目的 研究无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的效果.方法 选择2014年7月至2015年7月的腹股沟复发疝患者64例,依照随机数字表法分组,对照组32例,实施传统疝修补术;试验组32例,实施无张力疝修补术.比较两组手术及术后康复指标.结果 相比于对照组,试验组手术出血量少,手术时间和住院时间均较短,并发症发生率和复发率均较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹股沟复发疝采用无张力疝修补术治疗,疗效较佳.
作者:李秀山 刊期: 2017年第05期
在临床急诊急救工作中,吸氧是较常见的一项急救护理操作技术.它可以迅速减轻患者呼吸困难,改善缺氧症状.过去一次性鼻氧管采用头绕式佩戴法易使鼻氧管松动,滑脱,不易固定,绕过脸颊易有勒痕,引起局部疼痛等不适,绕过枕后,患者头部活动额部受限且不适,影响睡眠.为减轻一次性鼻氧管佩戴给患者带来的不适,我们在临床护理实践中总结出将一次性鼻氧管的佩戴方法改为“心”形佩戴法,患者反映效果好,现报道如下.
作者:李丽;陈宝玉;吴英芝;梁晓美;马银玫;苏梦思 刊期: 2017年第05期
目的 探讨幼儿末梢血放置时间对血常规检测结果的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月医院收治的280例幼儿(2~5岁)的末梢血样本作为检测研究对象,将获得的血液样品分别在即刻、0.5h,2h,4h进行血常规检测,对比观察不同时间点血常规检测结果的差异.结果 所采集血样均在室温下进行放置并检测,与即刻相比,放置4h时的血小板、平均血小板体积、血小板分布宽度、中性粒细胞及淋巴细胞百分比差异均有统计学意义(P<0.05);其他时间点与即刻相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 室温下幼儿末梢血样本的不同放置时间对血常规检测结果具有一定的影响,当放置时间不超过2h时,检测结果较为稳定,故建议各医院检测机构在此时间段内进行血常规检测,以保证结果的可靠性.
作者:李茜 刊期: 2017年第05期
目的 探讨椎管内麻醉与全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复的影响.方法 选择2015年1月至10月在医院治疗的80例高龄股骨粗隆间骨折患者,依据随机数字表分为试验组和对照组,每组40例,试验组给予椎管内麻醉,对照组给予全身麻醉,比较两组并发症和术后恢复情况.结果 试验组术后出现5例并发症,并发症发生率为12.5%(5/40),对照组术后14例出现并发症,并发症发生率为35.0%(14/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间平均(51.4±4.7) min,术中出血量平均(96.4±10.2)ml,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无论是椎管麻醉还是全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗均有较好效果,但椎管内麻醉能降低患者并发症发生率,缩短住院时间和下床活动时间,能更有效地促进患者康复,值得在临床更多应用.
作者:徐万军 刊期: 2017年第05期
目的 探究腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期胆汁淤积症(ICP)患者的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年10月收治的70例ICP患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各35例.对照组单纯采用腺苷蛋氨酸治疗,试验组采用腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,对比两组治疗前后的肝功能指标及妊娠结局情况.结果 治疗前两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的门冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、血清总胆汁酸(TBA)均显著降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良妊娠结局率为31.4%(11/35),产后出血发生率为11.4%(4/35),对照组不良妊娠结局率为62.9%(22/35),产后出血发生率为25.7%(9/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱方案治疗ICP患者的疗效优于单独应用腺苷蛋氨酸,能够有效改善患者的肝功能,减少不良妊娠结局的发生率.
作者:杨雅嵋 刊期: 2017年第05期
目的 分析心理护理对ICU重症患者护理质量的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月ICU重症患者60例,将其随机分成对照组和观察组,各30例,对对照组采用常规护理措施,并以此为基础对观察组增加心理护理措施,比较两组的护理满意度及焦虑、抑郁评分.结果 观察组护理满意度(97.0%)明显高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU重症患者增加心理护理,有利于提高患者的护理满意度,有效缓解患者焦虑、抑郁的情绪.
作者:刘梅霞;黄丽香 刊期: 2017年第05期
目的 分析超声检查在胆囊息肉样病变临床诊断中的价值.方法 以2014年8月至2015年8月间行超声检查且诊断为胆囊息肉样病变的80例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,比较单发性与多发性患者的胆囊息肉直径.结果 单发性患者占比为51.3%(41/80),多发性患者占比为48.8%(39/80).单发组与多发组不同息肉直径患者所占比例相比,差异无统计学意义(P>0.05).随访12个月,两组中息肉直径消失、缩小、变大、无变化者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声检查可以有效诊断胆囊息肉样病变的数量、大小等具体情况,可推广使用.
作者:石洁芳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨5-羟色胺再摄取抑制剂预防老年脑卒中后抑郁的疗效.方法 将100例脑卒中患者随机分为试验组和对照组,各50例,所有患者均先进行常规治疗,包括溶栓治疗、抗凝血、脑保护、血管扩张,或酌情使用脱水剂和抗生素等,试验组另加服赛乐特(盐酸帕罗西汀片).利用汉密顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分表进行测试,观察两组疗效及治疗前后患者抑郁和神经功能缺损情况并评分,并观察不良反应.结果 患者经治疗后,对照组痊愈3例,显效12例,有效10例,无效25例,总有效率50.0%;试验组痊愈6例,显效18例,有效18例,无效8例,总有效率74.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).两组HAMD评分均有所增长,但对照组升高更加明显(P<0.05),对照组第6周抑郁症确诊患者为15例,严重抑郁症患者3例;试验组评分升高,但差异无统计学意义,且无抑郁症患者出现.两组治疗前神经功能缺损程度相当(P>0.05),到第6周末,试验组神经改善程度明显优于对照组(P<0.01).试验组有2例出现口干、恶心等症状,效果轻微不显著,无须停药或治疗患者自行缓解.结论 5-羟色胺再摄取抑制剂预防老年脑卒中后抑郁疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上应用和推广.
作者:孙芸 刊期: 2017年第05期
目的 分析护理干预在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者中的应用效果.方法 选取2014年6月至2016年6月收治的102例2型糖尿病伴肥胖症患者,对所有的患者均采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗.将患者随机分为两组,观察组(51例)采用综合护理干预,对照组(51例)采用基础护理干预,对比两组护理效果和不良反应发生率.结果 观察组护理总满意度为94.12%,明显优于对照组的68.63%(P<0.05);对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组(P<0.05).结论 在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者过程中应用综合护理干预可以有效提高患者的护理满意度,改善患者的治疗效果.
作者:陆浩惠 刊期: 2017年第05期
目的 分析心理护理干预对改善复杂Stanford B型主动脉夹层腔内治疗患者预后及生命质量的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2014年6月期间血管外科采用腔内治疗36例复杂Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料.在常规护理基础上进行有效的心理护理干预和帮助,调整患者的心理状态,使其更好地配合治疗与护理,减少并发症.结果 通过心理护理干预,提高了患者应对疾病的能力.患者对医院环境熟悉,疼痛缓解,患者心率、血压等生理指标稳定在正常范围.患者紧张、焦虑、恐惧的心理消失,大小便通畅,围手术期状态改善.36例患者情绪稳定,腔内治疗均获成功,成功率100%.36例患者均获得随访,随访率100%,随访时间1年.结论 重视复杂Stanford B型主动脉夹层的腔内治疗期间心理护理可提高疗效和减少并发症,提升身心健康,使其具备良好的生理、心理和社会适应能力,提高满意度和医疗服务质量,改善患者的抑郁状态和生命质量.
作者:王春艳;崔丽君;魏雪梅;郑江华 刊期: 2017年第05期
目的 分析对347例生长缓慢儿童血清25-(OH)D及钙水平,为临床防治矮小症及佝偻病提供有效数据.方法 选取2015年4月至2016年9月的347例0~6岁生长缓慢儿童为研究对象,取清晨空腹静脉血为样本,采用电化学发光测定血清中的25-(OH)D水平,采用原子吸收法测定钙水平.结果 随着儿童年龄的增长血清中维生素D和钙的水平呈现逐步减少的趋势,差异有统计学意义(P<0.05),血清25-(OH)D水平缺乏的38例,占11.0%,不足的107例,占30.8%.而钙水平低的16例仅占4.6%.除0~1岁年龄段儿童中血清中维生素D水平男性低于女性,其余年龄组在相同年龄段中男性高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 许多生长缓慢的儿童维生素D水平低,维生素D水平随着年龄的增长而下降,血清钙水平也在下降,应注重2岁以上儿童合理补充维生素D和钙剂,给予正确的饮食指导,增加户外的活动量,防止矮小症和佝偻病的发生.
作者:谭长英 刊期: 2017年第05期
目的 探讨风险管理在血液透析护理管理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2016年5月收治的血液透析患者40例,根据不同护理方式分为对照组18例,观察组22例.对照组行一般护理措施,观察组行风险管理护理,比较两组护理不良事件发生率和护理满意度情况.结果 观察组护理不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).讨论 风险管理应用于血液透析护理管理中效果显著,可明显减少护理不良事件发生,降低护理风险,提高护理满意度.
作者:高玉梅;孟迎春 刊期: 2017年第05期
目的 探讨全身麻醉复苏患者低体温的原因和护理对策.方法 选取2015年1月至2016年3月选择全身麻醉开胸和(或)开腹手术患者240例,随机分为温毯组和对照组,总结其低体温发生情况及护理措施.结果 两组术前体温及心率差异无统计学意义(P>0.05),对照组术中及术后体温明显低于术前,心率明显高于术前(P<0.05),而温毯组术中及术后体温及心率与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);温毯组不适感及寒战发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 全身麻醉复苏患者给予棉质床单上覆盖加温毯可减少患者全身麻醉复苏期间体温的降低,减少低体温的发生.
作者:黄绍玲 刊期: 2017年第05期
目的 探讨心理护理干预在习惯性流产中的应用价值.方法 选取2015年5-12月收治的习惯性流产患者90例,按照数字表法随机分成观察组及对照组,各45例,对照组采用常规护理干预,观察组实施心理护理干预,比较分析两组护理效果.结果 干预前,两组的焦虑自评量表(SAS)及社会支持量表(SSRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预1周后,观察组SAS评分明显低于对照组,SSRS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对习惯性流产患者实施心理护理干预,可以有效改善患者焦虑不安心理,提升护理满意度.
作者:曾宪莉 刊期: 2017年第05期
目的 探究三维能量多普勒超声在普萘洛尔治疗婴幼儿浅表血管瘤患儿中的应用价值.方法 选择2015年1月1日至2016年7月1日之间的婴幼儿血管瘤患儿共54例,给予普萘洛尔治疗,并在治疗前和治疗后3个月均进行三维能量超声检查,比较不同时间段血管瘤的血管指数(Ⅵ)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI).结果 治疗前血管瘤的Ⅵ,FI以及VFI和治疗后3个月的差异均有统计学意义(t=12.632,12.934,12.466,P=0.000).结论 三维能量多普勒超声有效地监测血管瘤内部的血流动力学,起到了很好的动态观察效果,同时对病灶的发展以及消退及时地观测,为临床提供有力的影像依据.
作者:李晓蕾 刊期: 2017年第05期
目的 研究综合护理对高血压合并糖尿病患者血压、血糖及心理的改善作用.方法 选择2015年1-12月普通内科住院收治的120例2型糖尿病合并高血压患者,随机将其分成观察组与对照组,各60例,观察组采用综合护理,对照组采用常规护理干预,比较分析两组血压、血糖及心理变化.结果 干预后,观察组的血糖指标恢复率为95.0%,高于对照组的71.7%(P<0.05);观察组的血压指标恢复率为91.7%,高于对照组的66.7%(P<0.05);观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05).结论 高血压合并糖尿病患者实施综合护理干预,可有效降低血压、血糖等指标,抑郁不良情绪也可明显得到改善.
作者:张翠 刊期: 2017年第05期
在市场经济的发展过程中,医院的医疗设备维修服务市场也在逐步扩大,这也意味着现存的医院医疗设备维修形式已无法适应现阶段的发展行情,医疗设备维修的社会化已是大势所趋.1 医疗设备维修社会化的内涵现阶段,医院医疗设备的维修主要以医院的医疗设备科为主.在医院医疗设备科的整改过程中,其与普通后勤科室有着本质的区别.医疗设备对于医院的正常运营以及发展有着重要的作用,在现代化发展的过程中,医院早已无法离开各种医疗设备,医院对各种光学、电子以及自动化医疗设备均有着一定的需求.这些仪器的构造极为复杂,融人了先进的医学临床经验、人体生物工程等技术,这也就意味着在对其进行维修时,需要对维修技术人员有着更严格的要求.医院需要专业人才对医疗设备进行维修管理,保障医院工作的正常开展.
作者:唐健豪 刊期: 2017年第05期
目的 分析宫腔镜输卵管插管疏通术(HTC)对输卵管堵塞(TB)的治疗效果.方法 根据治疗术式不同将80例TB患者分为两组,对照组40例接受传统输卵管疏通术,试验组40例接受HTC;比较两组临床疗效.结果 治疗后,试验组输卵管通畅率达95.0%,显著高于对照组的77.5%(P<0.05);术后随访1年,试验组宫内妊娠率达67.5%,明显高于对照组的42.5%(P<0.05).结论 采用HTC治疗TB可有效提高输卵管通畅率及宫内妊娠率.
作者:郭玮 刊期: 2017年第05期
目的 比较完全腹腔镜下左肝部分切除术与开放手术对肝功能的影响.方法 选择53例2015年1月至2016年1月接受治疗的左肝肿瘤患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组27例,采用完全腹腔镜下左肝部分切除术;对照组26例,采用开放手术.对两组治疗前后的肝功能指标变化情况进行比较.结果 手术前两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);但术后1d,4d,和对照组相比,试验组ALT明显降低,ALB明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组之间TBIL的差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗左肝肿瘤患者采用完全腹腔镜下左肝部分切除术比开放手术治疗的效果要好,患者肝功能指标恢复正常的速度较快.
作者:江丰;彭红英;张小云 刊期: 2017年第05期
目的 探讨新生儿破伤风治疗疗效及预后.方法 选择2013年6月至2016年6月收治的破伤风新生儿35例为研究对象,患儿采取止痉、破伤风抗毒素、抗生素、对症治疗、支持治疗等措施,观察患者治疗情况及预后.结果 31例治愈,治愈率为88.6%;9例合并尿布疹或褥疮等皮肤感染性疾病,占25.7%;4例并发败血症,占11.4%;33例并发肺炎,占94.3%.3例由于家庭经济条件不允许放弃治疗,1例患儿由于并发败血症且情况严重导致死亡,病死率为2.9%.结论 新生儿破伤风具有较为典型的临床表现,容易诊断,该病治疗过程相对复杂,预防是关键.要做好止痉、营养支持、对症治疗等,能够取得较为理想的治疗效果.
作者:蔡青;刘玉兰 刊期: 2017年第05期