祁长生;马继生;李玉玲;周萍;颜社平;米和伟;沙吾列;张洪亮;加尔肯
右下腹痛是临床常见症状,涉及多种不同专业疾病,虽然临床上根据其疼痛性质、程度不同可以做出相应诊断,但仍是较复杂疾病之一.不同疾病的超声图像表现,对右下腹痛有其特殊的诊断意义.现报道如下.
作者:张彤迪;李涛;田晖 刊期: 2002年第09期
患者,女,65岁.以发现腹部肿块10月余入院.查体;心肺未见明显异常,浅表淋巴结未触及,腹部明显膨隆(彩图10见Ⅱ页),比足月妊娠还大,腹围113cm,不能平卧,坐位入睡,无巩膜黄染,出凝血时间正常,胸片心脏呈横位心.B超检查,肝、胆、脾被挤上移,肝脏上移至右第二肋.腹腔内见80cm×80cm×60cm的液性暗区,有包膜,其内见多个分隔光带,液性暗区内有飘浮的强光点(图2),4点到6点处见多个大小不等的稍强回声团,向腔内突起,其中一个约3.6cm×2.9cm.B超诊断:腹部巨大混合性占位病变,考虑:
作者:祁长生;马继生;李玉玲;周萍;颜社平;米和伟;沙吾列;张洪亮;加尔肯 刊期: 2002年第09期
目的:探讨不孕症的诊断和治疗方法.方法:通过127例不孕症患者,进行B超下双氧水造影,视其声像图,结合临床综合分析.结果:经127例造影,120例明确诊断,诊断符合率94.8%,60例达到治疗目的,其有效率60.6%.结论:双氧水声学造影对不孕症的诊断有满意的价值,并有良好的治疗效果.
作者:滕想;唐晓红 刊期: 2002年第09期
患者,女性,47岁,已婚.发现腹部包块进行性长大6年多入院.患者停经两月,末次月经量少,无痛经史.6年前患者无意中发现下腹部有一约鸡蛋大小包块,无明显不适,近年来下腹部包块进行性长大.查体发现腹部膨隆如足月孕,下腹部可触及一约35cm×30cm大小包块,上界剑突下三指,两侧达腋前线,叩实音,边界清,活动度小.
作者:李桂兰;廖明松;马琳英 刊期: 2002年第09期
目的:探讨超声介入对肺部肿块的诊断价值及安全性.方法:回顾性分析44例经超声介入细针穿刺活检的成功率及并发症.结果:超声介入细针(18G)穿刺活检的成功率为93.2%,并发症发生率仅为6.8%,且较轻微.结论:只要掌握得当,超声介入细针穿刺活检乃属一种简便易行,并发症少的有效诊断手段,但有其局限性.
作者:李文英;丁德保 刊期: 2002年第09期
目的:探讨彩色多普勒超声心动图在诊断室间隔缺损合并畸形中的应用.方法:对19例室缺合并畸形的患者手术前后进行彩超检查,与术后结果进行对照.结果:超声与手术完全符合者16例,部分符合者3例.结论:彩超能够对室缺合并畸形患者术前作出正确诊断.
作者:方和平;李英丽;江勇;丁静 刊期: 2002年第09期
目的:应用高分辨率超声观察血脂康对血脂正常的冠心病患者肱动脉的内皮依赖性舒张功能的改善作用.方法:应用高分辨率血管外超声技术对56例冠心病患者(分为血脂康组和安慰剂组)治疗前后的血管内皮功能进行检测.结果:56例冠心病患者治疗前肱动脉血管内皮舒张功能减低,8周后,血脂康组肱动脉血管内皮依赖性舒张功能较治疗前明显改善(P<0.01).安慰剂组则无明显差异(P>0.05).结论:高分辨率超声可应用于检测冠心病患者的内皮依赖性舒张功能及药物治疗前后的改善情况.
作者:刘志敏;俞虹;陈保平 刊期: 2002年第09期
目的:探索经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)两种方法在妇科急腹症临床诊断中应用.方法:使用沈阳东软数字医疗股份有限公司生产的NAS-1000HF彩色超声诊断仪经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)两种方法检查盆腔包块及盆腔积液.结果:91例总阳性检出率99.7%,同一组患者单独使用经阴道超声(TVS)或经腹部超声(TAS),阳性检出率93.2%及82.1%.结论:经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)两种方法联合作用,互为补充,提高诊断的准确率.
作者:郭乃秋;张丽;岳莉 刊期: 2002年第09期
目的:观察正常晚期妊娠和妊娠合并羊水过少胎儿肾动脉血流的特点.方法:应用彩色多普勒超声检测87例正常晚期妊娠和9例妊娠合并羊水过少胎儿的肾动脉搏动指数.结果:晚期妊娠中随孕期的进展,胎儿肾动脉的搏动指数随之下降;妊娠合并羊水过少的胎儿肾动脉搏动指数明显升高.结论:胎儿肾动脉异常的搏动指数与羊水过少两者合并情况下,可预测胎儿的宫内缺氧.
作者:史成兴;雷小莹;谢晴;刘天鹰;马西蕊;王英全;徐京;张华 刊期: 2002年第09期
蛔虫病是临床上的常见病.以往依据临床症状和体征来诊断本病,部分患者可能误诊或漏诊.我们总结了本院1998年1月~2002年1月经B超诊断的98例蛔虫病,现报道如下.
作者:王梅良;杨桦;丁铄 刊期: 2002年第09期
孕妇,26岁,停经8个月余.2002年3月23日来我院做产前检查.妇产科申请做B超检查.B超:宫体大,宫腔内探及一胎儿;头位(ROA),双顶径8.4cm,股骨长6.8cm.脊柱排列规整,四肢无异常.腹腔内无异常回声.胸腔心区见6.5cm×5.6cm×5.7cm的无回声区,前后壁清晰,相距5.4cm处各有短带状心瓣膜成漂浮样搏动.148次/分,律不规整.
作者:宋鹏瑞;任金敏 刊期: 2002年第09期
目的:运用彩色多普勒超声检测肾动脉相关血流动力学指标.方法:研究42例原发性Ⅰ期高血压与21例正常人行二维及多普勒肾动脉血流检查.以血、尿β2-微蛋白(β2-MG)和尿蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害的指标.结果:原发性Ⅰ期高血压病合并肾脏早期损害的患者肾血流频谱特征是:肾段动脉,叶间动脉的收缩期大血流速度(Vs)舒末血流速(Vd)减低,脉动指数(PI)高于对照组,阻力指数(RI)和对照组无明显差异,当叶间动脉PI>1.00和RI>0.60时,早期肾功能指标出现异常,预示肾功能将出现早期损伤.结论:超声多普勒肾血流测定是诊断和预测高血压期早期肾功能损害的的简便易行,可靠的方法.
作者:王国芳;张建立;倪秋杰;朱昆生 刊期: 2002年第09期
患者,女性,46岁.以胸壁包块5年入院.于5年前,偶尔发现前胸壁有一包块,约杏核大小,无疼痛,亦无不适,未经诊治,近年来包块逐渐增大,故来我院就诊.查体:胸骨柄处有一3cm×3cm包块,局部轻微隆起,表面可见毛细血管扩张,肿块质地软,有囊性感,未闻及血管杂音,无触压痛.心肺腹未见异常.血、尿、粪常规正常.
作者:朱瑞霞;刘建军 刊期: 2002年第09期
目的:分析39岁以上不同年龄段高血压患者经颅多普勒超声(TCD)血流速度快慢及早、中、晚期动脉硬化与年龄之间的关系.方法:将106例高血压病患者分成四个年龄组,计算每组血流速度增快的血管数,血流减慢的血管数及早、中期动脉硬化血管数所占比例,检测PI值升高人数占同龄组人数之比值.结果:Ⅰ期高血压66例,占全部高血压患者的62.26%;Ⅱ期高血压37例,占全部高血压患者的34.91%;Ⅲ期高血压3例,占全部高血压患者的2.83%.结论:对106例高血压患者的经颅多普勒血流检查,并按不同年龄及不同高血压分期分析高血压病患者脑动脉硬化的情况.
作者:王艳;鄂虎 刊期: 2002年第09期
目的:评估超声对浆细胞性乳腺炎的诊断价值.方法:回顾分析59例63个病灶经手术、病理证实为浆细胞性乳腺炎的超声表现.结果:声像图中,浆细胞性乳腺炎分三种类型;实质团块型(81%),脓肿形成型(8%),导管扩张型(11%).结论:浆细胞性乳腺炎以实质团块型为主.大部分位于乳晕后或乳晕周围,外形不规则、呈不均匀低回声、无包膜团块.
作者:吴林生;朱世亮;陈爱英;陈荣根 刊期: 2002年第09期
患者,女性,39岁.因阴道内流血不止半月,在个体诊所行阴道填塞药棉后感下腹坠痛二天来诊.采用仪器百胜Au3,探头频率3.5MHz;行腹部超声检查.超声所见:子宫增大,内膜增厚,厚(单层)约0.9cm,宫腔内未见异常.宫颈大小正常.沿宫颈向下扫查,见阴道穹窿部有大小约4.1cm×4.2cm×4.6cm不规则强回声,后伴宽大声影,周界清晰(图1),未穿透阴道浆膜层.超声诊断:阴道穹窿部异物(药棉)存留.
作者:徐贵华 刊期: 2002年第09期
目的:探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断价值.方法:40例川崎病患儿进行常规超声心动图检查,重点检查左右冠状动脉主干.结果:40例中有23例心脏正常,17例心脏异常.21支冠状动脉异常,14支冠状动脉扩张,6支冠状动脉瘤,1支巨大冠状动脉瘤.左室增大7例,心包积液1例.结论:川崎病的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤较常见,超声心动图可提高冠状动脉病变检出率,了解心肌和心包病变以及心功能状况,早期诊断有利于指导治疗,减少并发症.
作者:贾冬林;王敦礼;郑敏;王瑛 刊期: 2002年第09期
目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤的高频彩超声像图表现.方法:采用10MHz探头及彩色多普勒超声(CDFI),对15例手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤进行观察.结果:高频彩超诊断乳腺导管内乳头状瘤11例,诊断符合率为73%.乳腺导管不规则扩张呈局限性内有中强回声团,迭加CDFI,仅2例有点状血流信号,1例有条状血流信号.结论:高频彩超可以显示扩张的导管及导管内瘤体的特征,CDFI检测肿块内多数无血流信号.
作者:张文云;殷春霞;李莉;甄景琴;邓荷萍;张永珍 刊期: 2002年第09期
目的:探讨因注射吸毒所致股动脉假性动脉的声像图特征.方法:对8例股动脉假性动脉瘤的术前彩超检查,并与手术、病理对照分析.结果:根据股动脉假性动脉瘤特征性声像图,诊断符合率达100%,但受损血管测值偏小.结论:彩超对穿刺吸毒所致股动脉假性瘤的检查,可提供可靠依据.
作者:李芬穗;吴明宇;余黎明;曾凡美;周小媛 刊期: 2002年第09期
患者,女,48岁,孕3产2.一年前在外院超声提示:子宫浆膜下肌瘤可能(如鸽蛋大小).平素月经正常,近三个月自觉腹部突然隆起,无疼痛.妇检:子宫及卵巢界限均无法触及,探针测宫腔深度正常值范围.超声所见:子宫底部左下方显示15cm×28cm巨大团块,向腹腔内突出,将子宫推向右上方,上界达剑突下2指,与周围组织境界尚清楚.团块大部分为透声暗区,其内显示网络状强回声光带;团块左下部分为不均匀结节状较密集中低回声(图1).
作者:亦凡 刊期: 2002年第09期