潘鹏克
目的 对临床疑难配血的相关影响因素进行分析,并探讨其相应的处理措施.方法 选取疑难配血患者20例为本次研究对象,收治时间为2014年10月1日～2017年10月30日,对其临床输血相关资料进行回顾性分析,分析疑难配血影响因素和相应的预防对策.结果 导致患者出现疑难配血的主要影响因素包括不规则抗体的出现、抗体减弱、抗原减弱、自身冷抗体以及ABO亚型.结论 导致患者出现疑难配血的原因较多,临床应加强其疑难配血的处理,从而对患者的输血安全性进行确保.
作者：于璐 刊期： 2018年第05期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效及对炎症因子的影响.方法 选取2015年10月～2017年10月收治的消化道出血患者100例,根据随机方法分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组采用生长抑素进行治疗,观察组在此基础上联合乌司他丁进行治疗,比较两组患者治疗后的出血停止时间、住院时间、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及头晕、耳鸣、恶心呕吐、腹泻等不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后出血停止时间和住院时间均显著低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-2、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到显著的改善(P<0.05);观察组患者治疗后IL-2水平显著高于对照组患者,IL-6和TNF-α水平显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率为8％,与对照组的10％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效理想,可有效改善患者的血清炎症因子水平,缩短治疗时间和住院时间,且不良反应较轻,安全可靠.
作者：张丽 刊期： 2018年第05期
目的 分析左氧氟沙星对结核性渗出性胸膜炎的辅助治疗效果.方法 随机抽取2015年12月～2017年3月收治的66例结核性渗出性胸膜炎患者,根据随机信封法将其分为对照组(33例)、观察组(33例).给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者常规治疗+左氧氟沙星治疗,分析两组治疗总有效率、临床症状恢复时间、胸水完全吸收率、胸膜肥厚粘连情况、不良反应发生率.结果 治疗总有效率、胸水完全吸收率对比显示观察组高于对照组(P<0.05);临床症状恢复时间、胸膜肥厚粘连情况对比显示观察组低于对照组(P<0.05).两组患者在治疗中均出现胃肠反应、白细胞减少等不良反应,停药1天后,全部消失,再次用药后无不良反应发生,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在结核性渗出性胸膜炎临床治疗中,应用左氧氟沙星辅助治疗,效果显著,既可改善临床症状,又可提高胸水完全吸收率、降低胸膜肥厚粘连发生率.
作者：沈亚同 刊期： 2018年第05期
目的 了解湘潭市社区居民急救知识普及现状,研究急救知识普及的社会意义与价值.方法 采用系统随机抽样法对湘潭市1630位居民进行问卷调查.现场进行急救知识普及、培训.结果 培训前,自救、急救知识、技能普及培训需求意愿较强,高学历人群互救意愿较文化教育水平低的人群低.培训后,所有参与培训的居民自救互救意愿均明显提高.培训前高学历、经济条件较好的人群对急救常识了解程度较高.结论 社区居民对急救知识、技能普及需求意愿强.急救知识、技能有助于提高突发疾病患者的抢救成功率.建议通过电视、网络等媒体加强急救知识、技能普及宣传,提高社区居民急救知识知晓率及急救技能.
作者：胡艳娟；赵佩安；龙飞华；马有根；李平凡；李意良 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在老年患者腹部手术中联合应用瑞芬太尼和舒芬太尼对其围术期应激反应的影响.方法 选取120例拟行腹部手术的老年患者,随机分为单药组(n=60)和联合组(n=60),单药组单纯给予瑞芬太尼,联合组给予瑞芬太尼联合舒芬太尼.对比不同时刻血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和血流动力学指标变化,评估术后2 h、4 h、8 h、12 h的疼痛程度.结果 T1-3时刻联合组血浆E和NE水平均低于单药组(P<0.05),且联合组组内除T0与T3比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余每两个时刻比较差异均统计学意义(P<0.05),而单药组每两个时刻对比差异均有统计学意义(P<0.05);T1-3时刻联合组血流动力学水平与单药组对比均有显著性差异(P<0.05),本组内比较联合组基本无变化(P>0.05),单药组各指标每两个时刻对比均可见显著性差异(P<0.05);术后不同时刻联合组疼痛评分均低于单药组(P<0.05),联合组术后2 h与术后8 h评分相近(P>0.05),其余每两个时刻均可见显著性差异(P<0.05);单药组评分每两个时刻比较均可见显著性差异(P<0.05).结论 对老年腹部手术患者联合给予瑞芬太尼和舒芬太尼能够稳定围术期应激反应指标,还可显著减轻术后疼痛程度.
作者：陈贵金 刊期： 2018年第05期
目的 探讨药品微生物检验实验室质量控制影响因素,并制定相应的应对策略.方法 对2016年1月～2017年10月我院药品微生物检验过程中出现的偏差进行汇总分析,并对相关原因及纠正预防措施进行整理汇总.结果 某院药品微生物检验过程中出现的偏差共128例.偏差涉及的内容包括:检测标准和方法问题、操作环境问题、微生物培养及计数问题、人员操作不规范问题、仪器设施设备问题等.其中人员操作不规范和仪器设施设备问题所引起的偏差所占比例分别为35.2％和25.8％.结论 加强药品微生物检验实验室质量控制影响因素分析,并制定相应的应对策略,可有效避免偏差的再次产生,并提高检验结果的准确性.
作者：董勇 刊期： 2018年第05期
目的 分析宫颈糜烂合并HPV感染行干扰素与微波联合治疗的临床疗效及复发情况.方法 选取2015年10月～2016年10月诊治的98例宫颈糜烂合并HPV感染患者临床资料,按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组49例,对照组实施微波治疗,观察组在对照组的基础联合干扰素治疗,比较组间临床疗效及复发率情况.结果 观察组患者治疗总有效率91.84％比对照组77.55％高(P<0.05);观察组患者HPV转阴率73.47％比对照组42.86％高,6个月、1年内的复发率16.33％、6.12％均比对照组34.69％、20.41％低(P<0.05).结论 宫颈糜烂合并HPV感染经干扰素、微波联合治疗,可显著修复宫颈糜烂创面,促进HPV转阴,降低复发率.
作者：向芬 刊期： 2018年第05期
目的 分析超早期脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗的临床价值.方法 选择2017年8月～2018年2月期间收治的超早期脑梗死患者74例,根据治疗模式不同分为两组,予以阿替普酶静脉溶栓单独治疗的39例患者为对照组,予以阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗的35例患者为研究组,后对临床治疗效果进行评估和总结.结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后10 h、24 h的NIHSS评分优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 超早期脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗,可以使患者神经缺损状况得以改善,同时具有较高的安全性.
作者：王艳竹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨苦参凝胶联合舒阴汤治疗霉菌性阴道炎的效果.方法 将2016年8月～2017年8月在妇科治疗的140例霉菌性阴道炎患者依据治疗药物的不同分为两组,对照组仅给予口服氟康唑胶囊,观察组在此基础上加用苦参凝胶联合舒阴汤治疗,比较两组患者的临床疗效、各项症状缓解时间、症状积分和复发情况.结果 观察组治疗总有效率为97.14％,明显高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后外阴瘙痒、黏膜充血、阴道灼热疼痛、白带异常等症状评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组外阴瘙痒消失时间、外阴灼热疼痛消失时间、白带恢复正常时间、黏膜充血消失时间与对照组相比明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);停药3个月后,统计两组复发率,观察组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 霉菌性阴道炎采用苦参凝胶联合舒阴汤治疗效果显著,能快速改善症状,缩短治疗时间,降低复发率,具有积极的临床意义.
作者：刘倩华 刊期： 2018年第05期
目的 对比联合左氧氟沙星和联合莫西沙星治疗方案应用在耐多药肺结核病中的效果.方法 将2016年3月1日～2017年1月1日在某院接受治疗的100例耐多药肺结核病患者纳入研究,通过电脑随机编码法分成两组,各50例.分别实施联合左氧氟沙星方案进行治疗(对照组)和联合莫西沙星方案进行治疗(观察组).将两组的炎性因子指标、肺功能指标、痰液结核菌转阴率及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患者疗程结束后的三项炎性因子指标、两项肺功能指标都优于对照组,治疗2个月、4个月、8个月后的痰液转阴率都比对照组高(P<0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与联合左氧氟沙星的治疗方案相比,联合莫西沙星的治疗方案更有利于耐多药肺结核病患者康复.
作者：孙元东 刊期： 2018年第05期
目的 对高龄良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺切除术治疗的临床疗效进行分析观察.方法 回顾性选择2015年4月～2017年9月收诊的高龄BPH患者共74例,根据治疗方式,将其分为两组,经膀胱前列腺切除术治疗的37例设为对照组,经尿道手术治疗的37例设为研究组,8～10周后,观察临床疗效.结果 治疗后两组的国际前列腺症状评分(IPSS评分)、大尿流率(Qmax)和残余尿(PVR)比较,组间差异有统计学意义(P<0.05).而并发症统计方面,研究组发生率为5.4％(2/37),对照组为16.2％(6/37),研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄BPH患者,经尿道前列腺切除术治疗,可取得满意疗效.
作者：龚臣；胡炜；邱彩菊 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析在枕后位产妇分娩过程中应用体位干预配合视频宣教的影响.方法 将2016年6月～2017年6月某院妇产科收治的160例枕后位孕产妇纳入研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组给予常规护理,观察组给予产程体位干预同时配合给予视频宣教.对比两组孕产妇的分娩情况,根据观察指标评价产程体位干预配合视频宣教对枕后位孕产妇分娩的影响.结果 对照组剖宫产率明显多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的第一产程时间和第二产程时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的产后出血量为(185.9±24.6)mL,对照组孕产妇的产后出血量为(264.7±26.5)mL,观察组孕产妇的产后出血量明显少于对照组孕产妇的出血量,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于枕后位产妇,在分娩时采取产程体位干预配合视频宣教可以明显提高自然分娩的成功率、缩短产程时间、减少产后出血量.
作者：纪杰；苗影 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甲泼尼龙在儿童难治性支原体肺炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年3月～2016年10月收治的难治性支原体肺炎患儿99例作为研究对象,并按照随机平均原则将其分为对照组、观察组A和观察组B,其中对照组患儿采用常规抗支原体治疗方法,观察组患儿在抗支原体治疗的基础上分别采用小剂量甲泼尼龙治疗2 mg/(kg·d)和大剂量甲泼尼龙治疗10 mg/(kg·d),对三组患儿咳嗽缓解时间、热退时间、住院时间等进行观察与比较.结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组69.70％,其中观察组B组患者治疗总有效率96.97％优于观察组A组93.94％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽缓解时间、热退时间和住院时间均较对照组短,其中观察组B组患者缩短时间较观察组A组更加明显(P<0.05).结论 在小儿难治性支原体肺炎治疗中应用甲泼尼龙,可以有效缩短患儿咳嗽缓解时间,住院时间及热退时间等,且无严重不良反应发生,安全性较高,临床治疗效果良好.
作者：黄小英 刊期： 2018年第05期
目的 研究在泌尿外科手术中两种不同的侧卧位的应用效果,以期为临床应用提供理论指导.方法 选取2017年2月～2017年8月于本院泌尿外科就诊并住院接受手术治疗的患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组采用传统侧卧位,根据具体情况选择患者左侧卧或右侧卧位.试验组选择改良侧卧位,在传统侧卧位基础上将固定托手架改造为可升降的托手架.观察两组患者皮肤受压迫情况,以及升高腰桥后患者平均动脉压、心率和血氧饱和度变化情况.结果 对照组患者皮肤受压迫率为10％,试验组为2％,二者差异具有统计学意义(P<0.05);升高腰桥后患者心率比升高腰桥前显著升高,平均动脉压和血氧饱和度显著降低(P<0.05);升高腰桥后试验组与对照组的心率、血氧饱和度和平均动脉压均无显著差异(P>0.05).结论 改良侧卧位可以显著降低不良反应发生率,比传统侧卧位更加安全有效.
作者：付现敏 刊期： 2018年第05期
随着人们生活水平的提高和医疗水平的进步,以及中医学的持续发展,人们也越来越关注中医药品,对药品的质量要求也在不断提高.药品安全直接关系到人们的生命安全,因此本研究针对中药制剂生产工艺中存在的问题进行了分析和探讨,并提出了一些建设性的对策,以期为中药制剂的生产提供有益参考.
作者：胡嫦娥 刊期： 2018年第05期
目的 探讨SuperPATH微创全髋关节置换术后应用快速康复干预的临床效果.方法 选取2015年10月～2017年4月85例进行SuperPATH微创全髋关节置换术的患者进行研究,按照入院先后顺序将其分为两组,其中2016年7月前接收42例患者,给予临床传统康复训练,纳入对照组;2016年7月后接收43例患者,采取快速康复干预,纳入研究组.对两组术后下床活动时间、住院时间、疼痛程度以及并发症等多项指标展开对比.结果 研究组患者术后机体功能恢复时间以及住院时间较对照组明显缩短;研究组术后各个时间段的疼痛程度均低于对照组;研究组术后无1例出现并发症,明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复干预在SuperPATH微创全髋关节置换术后应用价值较高,有效缩短患者住院恢复时间,减少患者痛苦,降低术后并发症,为保证手术效果打下有利基础.
作者：周疆；王琳；王雪强 刊期： 2018年第05期
泪小管断裂是临床眼科常见的外伤之一,通常其伤情复杂,治疗较为困难.泪小管断裂后未修复或修复不完全都会造成患者持续或终生溢泪,同时还会有内眦畸形、睑外翻等并发症.近年来,泪小管断裂逐渐引起了眼科医师的关注,关于其诊治的研究也越来越多,对于不同类型泪小管断裂的临床治疗也取得了较大进展.本文针对泪小管断裂的常见病因及类型、诊断、治疗方式及预后等近年来相关的研究进展进行简要综述.
作者：梁徳茂；李瑞庄；赵桂玲；庞燕华；柯毅；蔡杨春 刊期： 2018年第05期
目的 评价舒芬太尼在术后镇痛及临床麻醉中的应用效果和价值.方法 选取2014年4月～2016年4月采取全身麻醉手术的48例患者,采用抽签法分成两组,维持麻醉以舒芬太尼为主导的24例患者为试验组,而维持麻醉以芬太尼为主导的24例患者为对照组,术后,试验组应用舒芬太尼进行镇痛,对照组应用吗啡镇痛,对两组患者的麻醉效果及镇痛效果进行评价和对比.结果 与对照组相比,试验组患者的清醒时间明显较短、自主呼吸时间明显较短、不良反应发生率明显较少,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在术后镇痛及临床麻醉中予以舒芬太尼麻醉效果显著,镇痛效果也较好.
作者：徐镇杨 刊期： 2018年第05期
分析探讨替罗非班在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果及研究进展.替罗非班是一种非肽类血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的可逆性拮抗剂,属于一种新型的抗血小板药物,本文从替罗非班的药理作用机制、临床应用情况等内容进行分析,分析总结该药物在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果,并对该药物治疗急性缺血性脑卒中的前景进行展望,以期为临床治疗急性缺血性脑卒中提供一定的参考.
作者：潘鹏克 刊期： 2018年第05期
目的 探讨地诺前列酮栓和宫颈扩张球囊(COOK球囊)用于孕足月宫颈条件不成熟的孕妇引产的有效性与安全性比较.方法 回顾性分析2016年1月～2016年12月长沙市妇幼保健院收治使用地诺前列酮栓或COOK宫颈扩张球囊引产的1023例足月妊娠孕产妇(宫颈Bishop评分<6分)的临床资料,采用t、χ2检验或Fisher精确概率法比较两种方法的临产时间及总产程时间,并对促宫颈成熟率、中转剖宫产率、胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、发生过频宫缩率等方面的差异.结果 地诺前列酮栓组与COOK球囊组在放药或放球囊至临产、总产程时间上比较,地诺前列酮栓组时间均明显短于球囊组[(7.4±0.9)hvs.(16.0±3.2)h,P<0.01;(8.3±1.0)hvs.(10.0±1.8)h,P<0.05].地诺前列酮栓组在中转剖宫产率,胎儿窘迫发生率,使用硫酸镁率上均明显高于COOK球囊组(P<0.05);COOK球囊组在阴道分娩率、人工破膜率、使用缩宫素率,绒毛膜羊膜炎上均明显高于地诺前列酮栓组(P<0.05);两组产妇的促宫颈成熟率及引产失败率均无明显统计学差异.结论 地诺前列酮栓和COOK球囊对于宫颈评分<6分需引产终止妊娠的足月妊娠产妇均安全、有效.地诺前列酮栓起效快,产程时间短,但可能出现过强过频宫缩,甚至出现胎儿窘迫.COOK球囊作用温和,效果确切,但有发生绒毛膜羊膜炎等风险.
作者：娄水平；李文霞 刊期： 2018年第05期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
