何涛;罗晓峰;李荣;王振龙
目的 探究肝小血管瘤患者在使用磁共振成像(MRI)动态增强结合扩散成像后的诊断价值.方法 研究对象为我院2016年11月~2017年11月收治的20例肝小血管瘤患者,根据动态增强特征将其分为典型(Ⅰ型)、高灌注型(Ⅱ型)、非典型(Ⅲ型)三类,分别观测其MRI平扫、动态增强扫描、扩散成像表现并进行定量分析,进而综合评价各型肝小血管瘤的MRI表现特点及鉴别诊断要点.结果 三型肝小血管瘤在DWI中的病灶-肝实质信噪比分别为3.05、2.84、2.86,其组间数据无显著差异(F=1.16,P>0.05),而三组肝小血管瘤在ADC值上,与正常肝组织相比,均具有显著差异(t=6.89、16.61、3.46,P<0.05),其中以Ⅱ型为显著(t=16.61,P<0.05).结论 对肝小血管瘤患者使用MRI动态增强结合扩散成像进行诊断,可通过ADC值与正常肝组织进行区分,从而能准确诊断出肝小血管瘤,此方法值得应用与推广.
作者:邰兆琴;许亚春;刘向东;李宏;杨孺牛 刊期: 2018年第08期
目的 分析脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗的临床效果.方法 对2016年1月~2017年6月期间治疗的100例脑梗死患者的临床资料进行分析,遵循随机的原则将所有患者分为单用组与联合组,每组50例,单用组患者给予中医针灸方案治疗,联合组患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗方法,比较联合组与单用组患者临床疗效.结果 联合组患者与单用组患者临床治疗总有效率、生活质量评分、疼痛评分、不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗,对患者治疗效果改善良好,还可缓解患者临床症状.
作者:张勇 刊期: 2018年第08期
目的 探讨分析彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年1月收治的100例锁骨下动脉盗血综合征患者为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检测,并分析其诊断检测结果 .结果经彩色多普勒超声检测诊断出椎动脉盗血患者100例.其中,64例I型盗血患者,33例Ⅱ型盗血患者,3例Ⅲ型盗血患者,不同程度的锁骨下动脉椎动脉盗血情况对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征效果显著,具安全性高、实用性强且操作简便,对椎动脉盗血程度的评价效果良好.
作者:王巧 刊期: 2018年第08期
目的 研究清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床治疗效果.方法 选取2016年2月~2017年4月接收治疗的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿66例,平均分为两组,对照组使用常规西药方法治疗,观察组进行清肺解毒疗法,观察两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用清肺解毒疗法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果显著,能够提高患儿的治疗效果.
作者:梁倩 刊期: 2018年第08期
目的 探讨慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗的临床疗效.方法 选取2013年8月~2017年8月间60例慢性充血性心衰患者,分为常规组(n=30,美托洛尔)和联合组(n=30,厄贝沙坦+美托洛尔),对比不同方案治疗慢性充血性心衰的疗效.结果 与常规组相较,联合组治疗总有效率、治疗后左室射血分数更高,治疗后左室舒张末内径更低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗临床疗效优良.
作者:冷建智 刊期: 2018年第08期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常的疗效.方法 选取2017年2月~2018年2月治疗的老年高血压伴血脂异常患者共94例进行分组比较,给予阿托伐他汀钙+苯磺酸氨氯地平治疗者设定为观察组,给予苯磺酸氨氯地平治疗者设定为对照组,每组47例患者.对两组治疗前后的血压水平、血脂水平及不良反应发生率进行观察和比较.结果 治疗后,观察组的收缩压和舒张压分别为(130.26±1.13)mmHg、(82.19±1.24)mmHg,对照组的收缩压和舒张压分别为(142.06±1.56)mmHg、(91.87±1.28)mmHg,组间差异均具统计学意义(P<0.05).观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.26%,显著低于对照组的23.40%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对老年高血压伴血脂异常患者实施苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,可有效调节血脂及血压水平,且不良反应少,安全性高.
作者:何文俊 刊期: 2018年第08期
目的 探究非布司他对高尿酸血症小鼠内皮功能的影响.方法 以28只昆明小鼠为研究对象,随机分为四组,分别为对照组、模型组、别嘌醇组、非布司他组,每组7只,氧嗪酸钾腹腔注射造模,别嘌醇组、非布司他组在造模的同时分别给予别嘌醇、非布司他灌胃治疗.分别给药7日后测定血尿酸(UA)以及检测内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO),后取血行免疫组化染色检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达水平.结果 非布司他组、别嘌醇组UA、ET-1水平降低明显,eNOS、血清NO水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他在有效降低尿酸的同时,可以提高eNOS的表达及提高血清NO的水平,降低ET-1水平,对血管内皮功能具有保护作用.
作者:张铭华;丁月霞;胡艳 刊期: 2018年第08期
目的 探究支气管镜介入辅助治疗支气管结核的应用价值.方法 选取2016年7月~2017年5月期间收治的90例支气管结核患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和试验组,每组45例,对照组行常规抗结核化疗,试验组在此基础上结合支气管镜介入.对比两组临床治疗效果.结果 试验组、对照组痰菌转阴率分别为89.47%、65.11%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组影像学总有效率分别为86.67%、57.78%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组支气管镜下总有效率分别为77.78%、51.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用支气管镜介入辅助治疗支气管结核,疗效确切,提升痰菌转阴率,有效促进患者恢复健康.
作者:熊智 刊期: 2018年第08期
目的 探讨康复综合治疗对阿尔茨海默病患者治疗的临床疗效以及脑电特征变化.方法 以2016年2月~2017年1月收治的80例阿尔茨海默病患者为研究对象,随机平均分为两组,研究组40例患者选择康复综合治疗方案,对照组40例患者选择常规治疗.结果 研究组患者治疗后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel评分、α1、α2、β1与β2高频带脑电信号相对功率均明显高于对照组与治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复综合治疗加入常规治疗后,能够有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能与生活能力,脑电特征分析明显改善.
作者:黄丹 刊期: 2018年第08期
目的 探析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果,并分析其药动力作用机制.方法 选取2016年12月~2017年12月收治的96例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和试验组各48例,参照组给予氯吡格雷治疗,试验组则配合阿司匹林进行治疗,对比其临床治疗效果.结果 试验组患者临床总有效率远高于参照组(P<0.05).同时试验组患者冠状动脉再闭塞率与参照组相比较低,但两组患者冠状动脉再通率与再通时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对急性心肌梗死患者,应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果显著,可改善心功能,降低冠状动脉再闭塞率,推广应用价值极高.
作者:赵向英 刊期: 2018年第08期
目的 通过实验评价参柏洗液的体外抑菌效力.方法 采用常量肉汤稀释法测定参柏洗液对3种病原菌的小抑菌浓度(MIC);采用纸片扩散法、打孔法测量不同浓度参柏洗液对2种病原菌的抑菌圈直径;采用挖沟法测量不同浓度参柏洗液对4种病原菌的抑菌距离.结果 梯度稀释后的参柏洗液对金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、白色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、伤寒杆菌和白色念珠菌均具有较强的体外抑菌作用,其中对伤寒杆菌的MIC为其40%原药浓度.结论 参柏洗液具有较强的体外抑菌作用,针对常见妇科阴道感染性疾病与皮肤感染性疾病的临床治疗过程中可5~10倍稀释后使用.
作者:甄淑芬;刘晓波;王博;吴红梅 刊期: 2018年第08期
目的 探讨影响围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性的相关因素及预防措施.方法 选择132例行围绝经期激素替代疗法妇女作为研究对象,比较两组不同依从性妇女相关因素上的差异.结果 132例围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性好82例(62.12%,82/132),依从性差50例(37.88%,50/132);单因素χ2检验结果显示,依从性差组患者的小学及以下教育背景占比70.00%、缺少社会家庭支持20.00%、农村56.00%、不良心理反应22.00%、医疗质量一般24.00%、月收入<3000元40.00%、替代治疗认知偏差42.00%、存在雌激素不良反应48.00%、医疗费用支付方式为自费34.00%、求医条件不便38.00%,均明显高于依从性好组的48.78%、7.31%、24.39%、9.76%、8.54%、15.85%、23.17%、36.59%、12.20%、14.63%(P<0.05).Logistic回归分析影响围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性的相关因素:替代治疗认知偏差(OR=4.68;95%CI:1.78~24.57)、雌激素不良反应(OR=3.90;95%CI:2.11~22.84)、不良心理反应(OR=3.47;95%CI:1.60~19.37)、医疗质量一般(OR=2.95;95%CI:1.58~18.45).结论 围绝经期妇女雌激素替代治疗过程中依从性较差的影响因素多种多样,可通过强化健康教育、进行用药指导、实施心理干预、提高医疗质量等方法提高其治疗依从性.
作者:盛学娟 刊期: 2018年第08期
目的 分析老年患者压疮治疗中集束化理念的应用意义.方法 选择2016年4月~2017年12月期间收治的106例老年压疮患者,随机抽选53例设为对照组,给予常规治疗,余下53例设为干预组,治疗中应用集束化理念,评价两组治疗效果,调查患者满意度.结果 干预组总有效率为96.2%(51/53),对照组总有效率为81.1%(43/53),干预组效果更好(P<0.05).干预组满意度评分为(94.2±3.49)分,对照组为(82.4±7.93)分,干预组显著高于对照组(P<0.05).结论 老年压疮患者治疗中应用集束化理念,疗效显著,且患者满意度高.
作者:孙楠 刊期: 2018年第08期
目的 分析抗高血压药物的合理使用情况和用药特点,指导临床合理用药.方法 选取1256例高血压患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,使用限定日剂量(DDD)分析法对抗高血压药物的使用频率进行计算,统计分析抗高血压药物单一用药、二联用药、三联用药、四联用药情况.结果 药物使用频率表按照从高到低排列为钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、其他;260例高血压单一用药患者,占高血压总人数的20.70%;597例高血压二联用药患者,占高血压总人数的47.53%;348例高血压三联用药患者,占高血压总人数的27.71%;51例高血压四联用药患者,占高血压总人数的4.06%.结论 本院抗高血压药物使用合理,符合抗高血压药物应用标准要求,用药方法可在医院内部推行使用.
作者:余慧 刊期: 2018年第08期
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效.方法 将100例产后宫缩乏力性出血患者按照随机均等原则分为研究组(米索前列醇+缩宫素,50例)与对照组(单纯缩宫素,50例).对比两组治疗效果及出血情况.结果 研究组总有效率为98.00%,对照组总有效率则为84.00%,结果差异有统计学意义(P<0.05);产后2 h、24 h研究组出血量均较对照组少,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后宫缩乏力性出血采用米索前列醇联合缩宫素治疗的效果更为理想.
作者:姚艳;蔡宁 刊期: 2018年第08期
目的 探讨中医综合康复疗法对桡骨远端骨折术后关节功能产生的影响作用.方法 将桡骨远端骨折术后发生关节障碍的患者94例作为研究对象,随机分为两组,每组47例.研究组给予中医综合康复疗法,对照组给予中药熏洗+功能锻炼.对比两组患者临床治疗效果及治疗前后的患者握力和腕关节患者自行评估量表(PRWE)评分.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.87%,对照组为85.11%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者握力和PRWE评分得到明显改善且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对桡骨远端骨折行手术治疗后出现关节功能障碍的患者给予中医综合康复疗法能够有效改善患者的腕关节功能.
作者:吴建立 刊期: 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中的临床效果及手术安全性.方法 选择直肠癌患者102例,根据患者意愿,将患者分为腹腔镜组(n=54)和开腹组(n=48).观察比较两组患者的手术总耗时、术中出血总量、切口长度、术后并发症、术后排气时间及住院天数;对比两组肿块大直径、直肠下切端距离、直肠切除长度、结肠切除长度及淋巴结清扫数目;腹腔镜组中转开腹情况.结果 腹腔镜组的手术时间长于开腹组(P<0.05);腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后排气时间和住院时间均优于开腹组(P<0.05);术后总并发症发生率腹腔镜组(9.3%)低于开腹组(14.6%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组的肿瘤大小、结肠切除长度、直肠切除长度、直肠下切端距离以及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术在手术安全性和肿瘤根治效果方面与开腹直肠癌根治术相似,但腹腔镜直肠癌根治术创伤小,出血少,恢复快,其总体近期疗效优于开腹直肠癌根治术.
作者:李园钟;李晓伟;王鹏;丁永斌;顾建春 刊期: 2018年第08期
目的 分析药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预效果.方法 回顾性收集2015年6月~2016年3月接收的208例住院患者,随机分为两组,对照组104例患者采用常规治疗方法,观察组104例患者通过药师协助使用质子泵抑制剂,观察两组患者临床治疗情况,并且分析两组患者治疗过程中的安全性情况.结果 对照组合理用药率36.67%,治疗总有效率84.62%(88/104),对照组常规治疗的安全性情况分析中,104例患者中有48例出现过并发症、不良反应问题,发生率为46.15%(48/104);观察组合理用药率65.19%,治疗总有效率98.08%(102/104),观察组质子泵抑制剂治疗的安全性情况分析中,104例患者中有20例出现过并发症、不良反应,发生率为19.23%(20/104),两组疗效和安全性差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者使用质子泵抑制剂时,药师参与干预可保障质子泵抑制剂使用的合理性和安全性.
作者:罗秀学 刊期: 2018年第08期
目的 分析应用一次性根管填充术治疗牙髓炎的可行性.方法 选取2014年10月~2016年7月期间在门诊就诊的牙髓炎患者64例,随机分试验组和参照组各32例,试验组患者给于一次性根充法进行治疗,参照组患者接受传统根管填充术,分次完成.对两组患者的疗效、安全性等结果 进行观察对比.结果试验组与参照组患者手术后的平均视觉模拟疼痛评分差异小,疼痛程度差异小,结果差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗显效率高于参照组(P<0.05);试验组患者的手术操作时间、恢复时间更短,术后感染发生率更低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙髓炎患者应用一次性根充术治疗的效果好、恢复时间短、术后并发症发生率低.
作者:张婷;张宝东 刊期: 2018年第08期
目的 探讨小儿脑瘫手术应用不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚的效果.方法 选择2016年1月~2017年11月收治的60例脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数表法分为三组,各20例.A、B、C组微静脉泵注入瑞芬太尼剂量分别为0.1μg/(kg·min)、0.2μg/(kg·min)、0.3μg/(kg·min),均注入丙泊酚5 mg/(kg·h).比较三组麻醉诱导即刻、苏醒时平均动脉压与心率水平、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间.结果 三组患儿不同时间点平均动脉压与心率相比,差异无统计学意义(P>0.05);C组患儿拔管时间、术后自主呼吸恢复时间均短于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑瘫患儿,不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚联用对动脉压、心率影响均比较小,而瑞芬太尼剂量为0.3μg/(kg·min)时术后恢复情况更佳.
作者:王婷;叶力肯·叶尔道来提;米日古丽·加帕尔;杜健华 刊期: 2018年第08期