熊智
目的 观察孟鲁司特治疗老年支气管扩张疗效及对炎症的影响.方法 选择2012年2月~2015年6月期间收治的86例老年支气管扩张患者为研究对象,随机分为两组各43例,对照组患者给予常规治疗,观察组加用孟鲁司特.对比两组疗效与抗炎作用.结果 与对照组相比,观察组咳痰量、PaO2、PaCO2、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及诱导痰中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量显著降低,FEV1、FEV1%、FEV1/FVC显著升高(P<0.05).结论 孟鲁司特可明显改善老年支气管扩张患者呼吸功能和生活质量,推测与其抗炎作用有关.
作者:李国宏 刊期: 2018年第08期
目的 分析药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预效果.方法 回顾性收集2015年6月~2016年3月接收的208例住院患者,随机分为两组,对照组104例患者采用常规治疗方法,观察组104例患者通过药师协助使用质子泵抑制剂,观察两组患者临床治疗情况,并且分析两组患者治疗过程中的安全性情况.结果 对照组合理用药率36.67%,治疗总有效率84.62%(88/104),对照组常规治疗的安全性情况分析中,104例患者中有48例出现过并发症、不良反应问题,发生率为46.15%(48/104);观察组合理用药率65.19%,治疗总有效率98.08%(102/104),观察组质子泵抑制剂治疗的安全性情况分析中,104例患者中有20例出现过并发症、不良反应,发生率为19.23%(20/104),两组疗效和安全性差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者使用质子泵抑制剂时,药师参与干预可保障质子泵抑制剂使用的合理性和安全性.
作者:罗秀学 刊期: 2018年第08期
目的 分析抗高血压药物的合理使用情况和用药特点,指导临床合理用药.方法 选取1256例高血压患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,使用限定日剂量(DDD)分析法对抗高血压药物的使用频率进行计算,统计分析抗高血压药物单一用药、二联用药、三联用药、四联用药情况.结果 药物使用频率表按照从高到低排列为钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、其他;260例高血压单一用药患者,占高血压总人数的20.70%;597例高血压二联用药患者,占高血压总人数的47.53%;348例高血压三联用药患者,占高血压总人数的27.71%;51例高血压四联用药患者,占高血压总人数的4.06%.结论 本院抗高血压药物使用合理,符合抗高血压药物应用标准要求,用药方法可在医院内部推行使用.
作者:余慧 刊期: 2018年第08期
目的 观察氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗急性化脓性中耳炎的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年1月诊治的102例急性化脓性中耳炎患者作为研究对象,随机分为对照组(51例)和观察组(51例);对照组患者采用氧氟沙星滴耳液治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用口服炎可宁片治疗,所有患者均治疗两周;对两组患者治疗起效时间、治疗总有效率、听力改善程度及不良反应发生情况进行记录.结果 观察组患者治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗起效时间显著短于对照组,且观察组临床症状改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗过程中观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片用于治疗急性化脓性中耳炎疗效好,不良反应少.
作者:赵福伍 刊期: 2018年第08期
目的 分析经伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗单节段胸腰椎骨折的随访结果及Cobb角丢失角度.方法 选取2014年5月~2016年5月90例单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分组,各45例.对照组实施传统跨伤椎短节段固定术,观察组实施经伤椎椎弓根螺钉复位内固定术.术后随访1年,对比两组术后伤椎前移复位状况、伤椎高度恢复状况、后凸畸形(Cobb角)矫正状况及术后3个月、6个月、1年Cobb角丢失状况.结果 观察组术后伤椎前移复位状况、伤椎高度恢复状况、Cobb角矫正状况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、6个月、1年Cobb角丢失角度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗单节段胸腰椎骨折,可有效矫正后凸畸形,利于伤椎后缘、前柱高度恢复,稳定性良好.
作者:桑平 刊期: 2018年第08期
目的 探讨新生儿窒息后低钙血症相关影响因素情况.方法 分析2015年1月~2017年12月收治的60例新生儿窒息后低钙血症临床资料,其中60例窒息后低钙血症患儿为观察组,同时50例新生儿窒息无低钙血症发生病例作为对照组.观察两组新生儿窒息程度、血钙水平、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症情况,观察新生儿窒息后低钙血症logistic回归分析情况.结果 观察组新生儿重度窒息、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症比例均高于对照组,血钙水平低于对照组.新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,可以为临床治疗提供理论依据.
作者:李飞天;詹实娜;尉进茜 刊期: 2018年第08期
目的 探讨奥氮平对防治食管癌术后纵膈淋巴结转移行伽玛刀治疗所致恶心、呕吐的疗效及安全性.方法 选取收治的100例接受伽玛刀(伽玛射线立体定向放疗)治疗的食管癌术后纵膈淋巴结转移的患者,按随机对照法分为两组:观察组(奥氮平联合阿扎司琼)和对照组(单用阿扎司琼),每组50例,比较两组方案防治伽玛刀治疗所致的恶心、呕吐的疗效和安全性.结果 观察组防治伽玛刀治疗所致急性恶心、呕吐的总有效率为84.00%,对照组总有效率72.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伽玛刀治疗所致迟发性恶心、呕吐的总有效率为92.00%,对照组总有效率66.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01).两组患者生活质量改善情况比较:观察组食欲、睡眠和精神状态较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),情绪也有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平防治食管癌术后纵膈淋巴结转移行伽玛刀治疗所致急性和迟发性恶心、呕吐具有较好的疗效,对控制迟发性恶心、呕吐的疗效尤为显著,且能改善患者生活质量.
作者:曹菊华;陈萍;高志斌 刊期: 2018年第08期
目的 探讨足月胎膜早破产妇行缩宫素干预的临床效果.方法 回顾性分析579例足月产妇的临床资料,依自然临产和引产时间分为12 h内自然临产者(A组),12~24 h自然临产者(B组),12 h未临产行缩宫素引产(C组),24 h未临产行缩宫素引产(D组),比较各组产妇分娩方式,产后并发症和围产儿病率.结果 D组产妇剖宫产率(χ2=22.881,P<0.001)、宫内感染率(χ2=36.389,P<0.001)和产褥病率(χ2=33.644,P<0.001)均明显高于其它组;D组产妇出生婴儿1 min Apgar评分<7分例数(χ2=8.537,P=0.003),围产儿病率(χ2=10.463,P=0.001)显著高于A组.结论 足月产妇中24 h未临产行缩宫素引产将显著增加母婴并发症发生风险,早期干预将减少剖宫产率和并发症的发生.
作者:何芳;高佳星 刊期: 2018年第08期
目的 探讨艾司洛尔对脓毒性休克患者心功能的保护作用.方法 选取2015年2月~2016年12月接诊治疗的50例脓毒性休克患者作为研究对象,结合随机数字表法将样本均分研究组、对照组,对照组给予常规抗脓毒性休克治疗,研究组在此基础另给予艾司洛尔微量泵入治疗,观察未接受治疗和治疗以后两组研究样本血液灌注、血流动力学、心肌标志物及组织代谢等指标变化指数.结果 治疗前两组血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05).经治疗研究组CI较对照组低,GEDVI与SVRI较对照组高(P<0.05).而SVI组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者心肌标志物及组织代谢指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组患者cTnI较对照组低(P<0.05).ScvO2与Lac组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司洛尔可显著缓解脓毒性休克患者心肌损伤,提高心脏顺应性,改善心功能.
作者:王旭亮;孙国磊;赵建刚 刊期: 2018年第08期
目的 探讨玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 选取2015年1月~2016年10月在天津市河西区康复医院诊治的膝关节骨性关节炎患者120例,采用随机数字法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者给予玻璃酸钠注射液,观察组患者给予玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖进行治疗,比较两组患者治疗前后安大略西部和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)和Lysholm膝关节评分情况,采用酶联免疫吸附测定法检测两组患者的白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并检测肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST);肾功能指标:血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN).结果 治疗后,与对照组相比,研究组患者的WOMAC关节炎指数、IL-1β和TNF-α的水平均显著降低,而Lysholm关节功能均显著升高(P<0.05);两组患者在治疗前后肝功能指标ALT和AST的水平及肾功能指标Scr和BUN的水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床效果较好,可改善患者的疼痛症状,且治疗安全性较高.
作者:刘永莹;杨绍鹏 刊期: 2018年第08期
目的 初步探究改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的应用价值.方法 选取2016年3月~2018年1月收治的78例甲状腺肿瘤需行手术切除的患者作为研究对象,按照不同手术方法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取常规甲状腺次全切除术,研究组采取改良小切口甲状腺切除术.观察指标为两组患者的手术相关情况和并发症产生情况.结果 手术后,研究组在患者手术相关情况和并发症产生情况的比较上明显优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 采取改良小切口甲状腺切除术进行甲状腺肿瘤手术治疗有显著应用价值,能够减少患者术后并发症的发生.
作者:卢正嘉;时建文;张超;范昌;李雪 刊期: 2018年第08期
2型糖尿病是临床中较为常见的一类代谢异常相关疾病,近年来随着我国人口结构、饮食、生活习惯的改变,2型糖尿病的发病率呈现出逐年升高的趋势.目前,2型糖尿病的确切发病机制并不十分清楚,相关研究表明,2型糖尿病发病的始动因素为胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗与炎症因子及信号蛋白异常关系较为密切.本文对目前关于2型糖尿病胰岛素抵抗及其机制研究作一简要综述.
作者:刘峰 刊期: 2018年第08期
目的 观察医院消毒供应室医疗器械不同清洗方式和质量检测方式的效果.方法 选取2017年5月~2017年12月消毒供应室骨科医疗器械168件,分为常规清洗组和干预清洗组,清洗结束充分干燥之后对清洗质量进行评价.结果 常规组与干预清洗组经过清洗检测,干预清洗组合格率为92.41%,常规清洗组合格率为85.24%,干预清洗组质量检测的合格率明显高于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).经过成本效果计算,干预清洗组的成本-效果显著优于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院消毒供应室医疗器械干预清洗法能够显著提升清洗效果.
作者:张晶晶 刊期: 2018年第08期
目的 比较子宫肌瘤患者接受腹腔镜剔除术与经腹剔除术治疗的临床疗效.方法 选取泗洪县中医院2014年1月~2017年11月收治的子宫肌瘤患者80例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例;对照组接受经腹子宫肌瘤剔除术,观察组接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对比两组手术实施情况及术后并发症发生情况.结果 两组患者的子宫肌瘤均成功剔除.观察组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者接受腹腔镜剔除术或经腹剔除术治疗均有理想的效果,但腹腔镜剔除术的实施效果较之经腹剔除手术更具微创性,患者术中出血量少、手术时间短,且术后康复快,并发症发生少,安全可靠.
作者:赵丽娟 刊期: 2018年第08期
目的 探讨双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎的临床效果.方法 选取2017年4月~2018年5月就诊的120例骨性关节炎患者为研究对象,根据盲选的原则将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组采取双氯芬酸钠缓释片进行治疗,试验组采取双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖联合用药治疗,经过为期4周的治疗后,对两组患者的治疗效果、疼痛评分和不良反应发生率进行对比分析.结果 两组研究对象治疗的效果、疼痛的评分以及并发症发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖联合用药来治疗骨性关节炎,临床治疗效果显著.
作者:张政 刊期: 2018年第08期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者中应用安全性及有效性.方法 随机选取2010年3月~2016年10月期间接受治疗的胆石症合并中度肝硬化患者88例,回顾性分析其临床资料.结果 两组患者的手术总有效率均为100%.观察组的手术时间、住院时间、术后禁食时间、出血量均少于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现6例切口感染者,观察组无该情况;对照组Ⅲ级疼痛程度患者13例(30.23%),观察组则有5例(11.11%);对照组Ⅰ级尿潴留患者12例(27.91%),观察组为25例(55.56%);对照组Ⅲ级尿潴留患者10例(23.26%),观察组为3例(6.67%).所有结果差异有统计学意义(P<0.05).在疼痛度Ⅰ、Ⅱ级与尿潴留Ⅱ级方面,对照组与观察组的结果不具有显著性差异.结论 腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者的治疗中显著效果,并且安全可靠.
作者:石旺 刊期: 2018年第08期
脑胶质瘤在颅内原发性肿瘤中具有较高的发病率.大量临床统计资料显示,脑胶质瘤在临床上具有复发率高、恶性程度高以及预后差等特点.尽管治疗方法较多,但是总体临床疗效有限.分子生物学的发展为脑胶质瘤的治疗提供了重要思路,其中MicroRNA在脑胶质瘤病情发作、发展以及预后等方面都发挥着重要的参考价值.本文结合国内相关文献报道,对Micro RNA在脑胶质瘤临床应用中的研究进展进行分析.
作者:朱如哲 刊期: 2018年第08期
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效.方法 将100例产后宫缩乏力性出血患者按照随机均等原则分为研究组(米索前列醇+缩宫素,50例)与对照组(单纯缩宫素,50例).对比两组治疗效果及出血情况.结果 研究组总有效率为98.00%,对照组总有效率则为84.00%,结果差异有统计学意义(P<0.05);产后2 h、24 h研究组出血量均较对照组少,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后宫缩乏力性出血采用米索前列醇联合缩宫素治疗的效果更为理想.
作者:姚艳;蔡宁 刊期: 2018年第08期
目的 探讨对慢性脑供血不足患者治疗时,使用长春西汀治疗的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年12月内科就诊的46例慢性脑供血不足患者为研究对象,随机将其分为两组,研究组在治疗过程中使用长春西汀进行治疗,对照组在治疗时使用复方丹参注射液进行治疗,对比两种药物的治疗效果.结果 两组患者在接受治疗之前,其右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)以及基底动脉(BA)血流速度对比无显著性差异(P>0.05).使用不同方法治疗后,研究组患者的RVA、LVA以及BA血流速度明显优于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率为95.65%,对照组患者治疗总有效率为78.26%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性脑供血不足患者治疗时,使用长春西汀治疗有着极佳临床效果,不仅可以改善患者RVA、LVA以及BA血流速度,且安全性高.
作者:崔艳丽 刊期: 2018年第08期
目的 分析电视胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤48例的临床效果.方法 选取48例食管良性肿瘤患者作为研究对象,作为观察组,采取电视胸腔镜手术治疗;另选同期采取开胸手术治疗的35例食管良性肿瘤患者作为对照组;对比两组患者的手术治疗情况.结果 两组患者均顺利完成手术治疗,术中未出现并发症,术后恢复良好,未出现严重并发症;观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后胃肠减压时间及住院时间均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者术后12 h、24 h的VAS评分均低于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤的临床疗效确切,安全性高,与开胸手术对比创伤性显著减小,术后恢复快.
作者:胡剑鹏;吴吉明;张骥;徐伟;汪程;陈师 刊期: 2018年第08期