张勇
目的 探讨不同药学服务模式对患者用药依从性的影响.方法 将2016年2月～2017年12月期间诊治的140例患者分为两组,每组各70例,对照组采用传统取药管理模式,观察组实施规范化用药服务,主要包括制订药学服务方案、全面药物咨询、日常用药指导以及相关药学服务等等,评估两组患者用药依从性及临床疗效.结果 观察组患者用药完全依从率为92.9％,部分依从率和不依从率分别为7.1％、0.0％,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为97.1％,明显高于对照组的85.7％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质药学服务可显著改善患者用药依从性,确保临床治疗效果,建议医院药房提高药学服务管理水平,改善管理细节,通过专业药学服务与用药指导来引导患者合理用药,进一步改善患者的预后.
作者：王坤；曹桂萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法 选取2014年1月～2017年12月诊治的89例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,依据治疗方法分为试验组(干姜细辛五味汤,44例)和对照组(常规西医治疗),对比观察两组疗效,统计并发症.结果 试验组治疗总有效率(93.18％)高于对照组(84.44％),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者咳嗽改善时间(3.6±0.7)d,咳痰改善时间(4.5±0.4)d,气喘改善时间(2.4±0.6)d,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应发生率(0.00％)低于对照组(8.89％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作效果确切、安全有效.
作者：张启博 刊期： 2018年第08期
目的 研究桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者采用外科内固定手术治疗的临床效果.方法 临床纳入2013年1月～2017年1月期间收治的桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者40例作为研究对象.按治疗方式不同分为两组,各20例.其中20例患者采用传统外固定治疗,作为对照组,另20例患者采用外科内固定手术治疗,作为观察组.观察两组患者治疗效果、关节活动度、疼痛情况以及并发症等.结果 观察组、对照组治疗优良率分别为90.00％、75.00％,观察组明显较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度和VAS评分均无差异(P>0.05);治疗后观察组关节活动度和VAS评分均优于对照组(P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为5.00％、15.00％,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用外科内固定手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折效果较好,明显缓解疼痛,恢复关节功能,并发症少.
作者：李国兴 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中医综合康复疗法对桡骨远端骨折术后关节功能产生的影响作用.方法 将桡骨远端骨折术后发生关节障碍的患者94例作为研究对象,随机分为两组,每组47例.研究组给予中医综合康复疗法,对照组给予中药熏洗+功能锻炼.对比两组患者临床治疗效果及治疗前后的患者握力和腕关节患者自行评估量表(PRWE)评分.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.87％,对照组为85.11％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者握力和PRWE评分得到明显改善且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对桡骨远端骨折行手术治疗后出现关节功能障碍的患者给予中医综合康复疗法能够有效改善患者的腕关节功能.
作者：吴建立 刊期： 2018年第08期
目的 探析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果,并分析其药动力作用机制.方法 选取2016年12月～2017年12月收治的96例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和试验组各48例,参照组给予氯吡格雷治疗,试验组则配合阿司匹林进行治疗,对比其临床治疗效果.结果 试验组患者临床总有效率远高于参照组(P<0.05).同时试验组患者冠状动脉再闭塞率与参照组相比较低,但两组患者冠状动脉再通率与再通时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对急性心肌梗死患者,应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果显著,可改善心功能,降低冠状动脉再闭塞率,推广应用价值极高.
作者：赵向英 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的100例锁骨下动脉盗血综合征患者为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检测,并分析其诊断检测结果 .结果经彩色多普勒超声检测诊断出椎动脉盗血患者100例.其中,64例I型盗血患者,33例Ⅱ型盗血患者,3例Ⅲ型盗血患者,不同程度的锁骨下动脉椎动脉盗血情况对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征效果显著,具安全性高、实用性强且操作简便,对椎动脉盗血程度的评价效果良好.
作者：王巧 刊期： 2018年第08期
目的 研究盐酸曲美他嗪(TMZ)对糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后血浆游离脂肪酸和左心室肌Ito通道a亚单位(Kv4.2、Kv4.3和Kvl.4)表达的变化.方法 将30只雄性SD大鼠结合高糖高脂饮食诱导建立糖尿病模型.3周后对糖尿病大鼠构建AMI模型,随机分为两组:AMI对照组和TMZ干预组,并在糖尿病大鼠中设假手术组,4周后在左室心肌部位取样本测定Kv4.2、Kv4.3、Kvl.4的mRNA及蛋白质的表达,同时测血浆游离脂肪酸浓度.结果 AMI对照组大鼠Kv4.2,Kv4.3 mRNA和蛋白表达水平下调,血浆游离脂肪酸浓度及Kvl.4 mRNA表达上调与假手术组相比具有统计学意义,而TMZ干预组与AMI对照组相比Kv4.2,Kv4.3 mRNA和蛋白表达水平上调显著增高,血浆游离脂肪酸浓度及Kv1.4亦表现下调.结论 TMZ可能逆转糖尿病大鼠缺血心肌Ito通道a亚单位:Kv1.4、Kv4.2及Kv4.3 mRNA及蛋白质表达的变化.
作者：王恩博；李利华；吕晋琳；杜茜茹；尹雪艳；向玉鸾 刊期： 2018年第08期
脑胶质瘤在颅内原发性肿瘤中具有较高的发病率.大量临床统计资料显示,脑胶质瘤在临床上具有复发率高、恶性程度高以及预后差等特点.尽管治疗方法较多,但是总体临床疗效有限.分子生物学的发展为脑胶质瘤的治疗提供了重要思路,其中MicroRNA在脑胶质瘤病情发作、发展以及预后等方面都发挥着重要的参考价值.本文结合国内相关文献报道,对Micro RNA在脑胶质瘤临床应用中的研究进展进行分析.
作者：朱如哲 刊期： 2018年第08期
2型糖尿病是临床中较为常见的一类代谢异常相关疾病,近年来随着我国人口结构、饮食、生活习惯的改变,2型糖尿病的发病率呈现出逐年升高的趋势.目前,2型糖尿病的确切发病机制并不十分清楚,相关研究表明,2型糖尿病发病的始动因素为胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗与炎症因子及信号蛋白异常关系较为密切.本文对目前关于2型糖尿病胰岛素抵抗及其机制研究作一简要综述.
作者：刘峰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨新生儿窒息后低钙血症相关影响因素情况.方法 分析2015年1月～2017年12月收治的60例新生儿窒息后低钙血症临床资料,其中60例窒息后低钙血症患儿为观察组,同时50例新生儿窒息无低钙血症发生病例作为对照组.观察两组新生儿窒息程度、血钙水平、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症情况,观察新生儿窒息后低钙血症logistic回归分析情况.结果 观察组新生儿重度窒息、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症比例均高于对照组,血钙水平低于对照组.新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,可以为临床治疗提供理论依据.
作者：李飞天；詹实娜；尉进茜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨影响围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性的相关因素及预防措施.方法 选择132例行围绝经期激素替代疗法妇女作为研究对象,比较两组不同依从性妇女相关因素上的差异.结果 132例围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性好82例(62.12％,82/132),依从性差50例(37.88％,50/132);单因素χ2检验结果显示,依从性差组患者的小学及以下教育背景占比70.00％、缺少社会家庭支持20.00％、农村56.00％、不良心理反应22.00％、医疗质量一般24.00％、月收入<3000元40.00％、替代治疗认知偏差42.00％、存在雌激素不良反应48.00％、医疗费用支付方式为自费34.00％、求医条件不便38.00％,均明显高于依从性好组的48.78％、7.31％、24.39％、9.76％、8.54％、15.85％、23.17％、36.59％、12.20％、14.63％(P<0.05).Logistic回归分析影响围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性的相关因素:替代治疗认知偏差(OR=4.68;95％CI:1.78～24.57)、雌激素不良反应(OR=3.90;95％CI:2.11～22.84)、不良心理反应(OR=3.47;95％CI:1.60～19.37)、医疗质量一般(OR=2.95;95％CI:1.58～18.45).结论 围绝经期妇女雌激素替代治疗过程中依从性较差的影响因素多种多样,可通过强化健康教育、进行用药指导、实施心理干预、提高医疗质量等方法提高其治疗依从性.
作者：盛学娟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中的临床效果及手术安全性.方法 选择直肠癌患者102例,根据患者意愿,将患者分为腹腔镜组(n=54)和开腹组(n=48).观察比较两组患者的手术总耗时、术中出血总量、切口长度、术后并发症、术后排气时间及住院天数;对比两组肿块大直径、直肠下切端距离、直肠切除长度、结肠切除长度及淋巴结清扫数目;腹腔镜组中转开腹情况.结果 腹腔镜组的手术时间长于开腹组(P<0.05);腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后排气时间和住院时间均优于开腹组(P<0.05);术后总并发症发生率腹腔镜组(9.3％)低于开腹组(14.6％),但差异无统计学意义(P>0.05);两组的肿瘤大小、结肠切除长度、直肠切除长度、直肠下切端距离以及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术在手术安全性和肿瘤根治效果方面与开腹直肠癌根治术相似,但腹腔镜直肠癌根治术创伤小,出血少,恢复快,其总体近期疗效优于开腹直肠癌根治术.
作者：李园钟；李晓伟；王鹏；丁永斌；顾建春 刊期： 2018年第08期
目的 观察自拟消疹除湿汤治疗小儿湿疹脾虚湿盛证的临床疗效.方法 将60例小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证患儿随机分为两组,各30例,治疗组采用消疹除湿汤治疗,对照组采用盐酸西替利嗪口服溶液治疗,均以3周为1个疗程,1个疗程后观察两组的临床疗效.停药1个月后随访,比较两组复发率.结果 治疗组总有效率86.67％,对照组为83.33％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗后的靶皮损面积、瘙痒症状、渗出症状积分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在减轻皮损面积方面比较,治疗组与对照组的效果相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在缓解瘙痒症状方面比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在缓解渗出症状方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访复发率治疗组18.18％,对照组为50％,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 消疹除湿汤治疗小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证的临床疗效确切,尤其对皮损渗出症状缓解具有显著优势,且复发率低.
作者：李丽丽；杨莉颖 刊期： 2018年第08期
目的 通过实验研究不同厂家生产的盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)的产品质量,为临床用药提供参考.方法 采用高效液相色谱法测定盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)中杂质的含量,对不同厂家盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)样本的质量进行对比研究.结果 研究发现不同厂家的产品在质量方面存在着较大的差异,且国内厂家产品稳定性大多差于外企产品.结论 对盐酸氨溴索口服溶液剂有必要开展一致性评价.
作者：张艳斌 刊期： 2018年第08期
目的 探究综合性防范措施,对减少门诊药房发药差错及隐患的应用价值.方法 对比门诊药房实施综合性防范措施前后的发药差错及隐患情况.结果 综合性防范措施实施后,门诊药房发药差错率下降66％,发药差错隐患下降45％.结论 综合性防范措施的干预,能够减少门诊药房发药差错与隐患,提高了药品调剂效率与质量.
作者：汪秀红 刊期： 2018年第08期
目的 分析磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效和不良反应.方法 对2014年11月～2017年11月接收的68例流行性感冒患者资料加以探究,随机分为两组,每组34例;对照组行常规治疗,试验组行磷酸奥司他韦治疗,比较两组患者临床症状缓解时间及不良反应情况.结果 试验组肌肉酸痛症状缓解时间(36.12±2.25)h、发热症状缓解时间(10.63±1.52)h、疲劳症状缓解时间(35.12±2.70)h及鼻塞症状缓解时间(27.51±4.36)h,均比对照组(44.82±2.41)h、(25.36±1.74)h、(45.93±2.81)h、(38.95±3.24)h更短(P<0.05);试验组不良反应总发生率5.88％,比对照组26.47％更低(P<0.05).结论 流行性感冒行磷酸奥司他韦治疗可取得确切疗效,有效改善患者临床症状,且安全性较高.
作者：付秀珍 刊期： 2018年第08期
目的 比较子宫肌瘤患者接受腹腔镜剔除术与经腹剔除术治疗的临床疗效.方法 选取泗洪县中医院2014年1月～2017年11月收治的子宫肌瘤患者80例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例;对照组接受经腹子宫肌瘤剔除术,观察组接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对比两组手术实施情况及术后并发症发生情况.结果 两组患者的子宫肌瘤均成功剔除.观察组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者接受腹腔镜剔除术或经腹剔除术治疗均有理想的效果,但腹腔镜剔除术的实施效果较之经腹剔除手术更具微创性,患者术中出血量少、手术时间短,且术后康复快,并发症发生少,安全可靠.
作者：赵丽娟 刊期： 2018年第08期
家用医疗器械的使用对象通常是不具备医学知识的人群,包括病患或其照顾者,该人群对器械使用和维护方法 、结果判读和理解、使用风险等可能存在错误认知,从而引起不合理的使用,延误了病情,甚至在使用过程中造成伤害.为了解家用医疗器械在使用过程中的安全现状,本研究通过在社区对已使用过家用医疗器械的居民开展问卷调查,评价用户对家用医疗器械的认知程度,并分析用户认知与家用医疗器械使用风险的相关性及风险预防措施.
作者：彭晓龙；李杨玲；张旭；张力扬；黄敏；刘惠；田小俊 刊期： 2018年第08期
目的 探究妊娠糖尿病筛查中实施即时检验糖化血红蛋白(HbAlc)临床效果.方法 随机选取2016年5月～2017年5月收入50例妊娠糖尿病产妇作为本次观察组,另选取同时期收入50例正常妊娠产妇作为本次对照组,对两组产妇空腹血糖、糖化血红蛋白、糖耐量以及两组实施不同方式诊断结果 进行比较.结果观察组HbA1c、FPG、GCT水平均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组FPG、GCT、HbA1c阳性诊断为28.0％、48.0％、82.0％,均高于对照组4.0％、8.0％、4.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床上妊娠糖尿病孕妇来说,实施即时检验糖化血红蛋白,具有简便、时间短优势,有利于孕妇后期疾病诊断以及治疗.
作者：张雁 刊期： 2018年第08期
目的 观察医院消毒供应室医疗器械不同清洗方式和质量检测方式的效果.方法 选取2017年5月～2017年12月消毒供应室骨科医疗器械168件,分为常规清洗组和干预清洗组,清洗结束充分干燥之后对清洗质量进行评价.结果 常规组与干预清洗组经过清洗检测,干预清洗组合格率为92.41％,常规清洗组合格率为85.24％,干预清洗组质量检测的合格率明显高于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).经过成本效果计算,干预清洗组的成本-效果显著优于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院消毒供应室医疗器械干预清洗法能够显著提升清洗效果.
作者：张晶晶 刊期： 2018年第08期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
