王坤；曹桂萍
目的 分析老年糖尿病患者多药耐药菌感染情况,探讨其防控办法.方法 选取2016年1月～2017年12月期间收治的3020例老年糖尿病患者作为研究对象,根据实施多药耐药菌感染监控的前后,行分组对照研究(观察组1540例和对照组1480例),观察两组患者的多药耐药菌感染情况.结果 与接受常规干预的对照组患者相比,接受多药耐药菌感染监控的观察组患者的多药耐药菌感染发生率(0.84％vs.2.97％)相对更低(P<0.05).在57例发生多药耐药菌感染的老年糖尿病患者当中,经病原菌鉴定及药敏试验,共检出革兰阳性菌87株,革兰阴性菌114株以及真菌18株,其中有合并症、抗菌药物使用时间≥30 d以及抗菌药物使用种类超过2种的患者所占比例更高(P<0.05).结论 多药耐药菌感染是威胁老年糖尿病患者身体健康的重要因素,应积极予以防控,降低其发生风险,合理使用抗菌药物,对于老年糖尿病的治疗与控制有着积极的影响.
作者：朱厚莉 刊期： 2018年第08期
目的 分析药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预效果.方法 回顾性收集2015年6月～2016年3月接收的208例住院患者,随机分为两组,对照组104例患者采用常规治疗方法,观察组104例患者通过药师协助使用质子泵抑制剂,观察两组患者临床治疗情况,并且分析两组患者治疗过程中的安全性情况.结果 对照组合理用药率36.67％,治疗总有效率84.62％(88/104),对照组常规治疗的安全性情况分析中,104例患者中有48例出现过并发症、不良反应问题,发生率为46.15％(48/104);观察组合理用药率65.19％,治疗总有效率98.08％(102/104),观察组质子泵抑制剂治疗的安全性情况分析中,104例患者中有20例出现过并发症、不良反应,发生率为19.23％(20/104),两组疗效和安全性差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者使用质子泵抑制剂时,药师参与干预可保障质子泵抑制剂使用的合理性和安全性.
作者：罗秀学 刊期： 2018年第08期
目的 分析老年患者压疮治疗中集束化理念的应用意义.方法 选择2016年4月～2017年12月期间收治的106例老年压疮患者,随机抽选53例设为对照组,给予常规治疗,余下53例设为干预组,治疗中应用集束化理念,评价两组治疗效果,调查患者满意度.结果 干预组总有效率为96.2％(51/53),对照组总有效率为81.1％(43/53),干预组效果更好(P<0.05).干预组满意度评分为(94.2±3.49)分,对照组为(82.4±7.93)分,干预组显著高于对照组(P<0.05).结论 老年压疮患者治疗中应用集束化理念,疗效显著,且患者满意度高.
作者：孙楠 刊期： 2018年第08期
目的 分析阿帕替尼联合多西他赛针对一线治疗失败的晚期非鳞非小细胞肺癌临床疗效.方法 选取2015年7月～2016年3月收治的非鳞非小细胞肺癌患者60例,随机分为两组,各30例.对照组给予单纯多西他赛静脉滴注治疗,观察组在多西他赛治疗的基础上联合阿帕替尼口服治疗,两组均连续治疗21 d.对比两组近期疗效及不良事件发生率.结果 观察组患者疾病缓解率及控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),尽管白细胞下降及肝功能异常发生率高于对照组,均可耐受.结论 对一线治疗失败的晚期非鳞非小细胞肺癌患者而言,采用阿帕替尼联合多西他赛治疗临床效果较好,可有效控制患者病情,延长生存时间.
作者：徐芳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨奥氮平对防治食管癌术后纵膈淋巴结转移行伽玛刀治疗所致恶心、呕吐的疗效及安全性.方法 选取收治的100例接受伽玛刀(伽玛射线立体定向放疗)治疗的食管癌术后纵膈淋巴结转移的患者,按随机对照法分为两组:观察组(奥氮平联合阿扎司琼)和对照组(单用阿扎司琼),每组50例,比较两组方案防治伽玛刀治疗所致的恶心、呕吐的疗效和安全性.结果 观察组防治伽玛刀治疗所致急性恶心、呕吐的总有效率为84.00％,对照组总有效率72.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伽玛刀治疗所致迟发性恶心、呕吐的总有效率为92.00％,对照组总有效率66.00％,两组比较有显著性差异(P<0.01).两组患者生活质量改善情况比较:观察组食欲、睡眠和精神状态较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),情绪也有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平防治食管癌术后纵膈淋巴结转移行伽玛刀治疗所致急性和迟发性恶心、呕吐具有较好的疗效,对控制迟发性恶心、呕吐的疗效尤为显著,且能改善患者生活质量.
作者：曹菊华；陈萍；高志斌 刊期： 2018年第08期
目的 分析脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗的临床效果.方法 对2016年1月～2017年6月期间治疗的100例脑梗死患者的临床资料进行分析,遵循随机的原则将所有患者分为单用组与联合组,每组50例,单用组患者给予中医针灸方案治疗,联合组患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗方法,比较联合组与单用组患者临床疗效.结果 联合组患者与单用组患者临床治疗总有效率、生活质量评分、疼痛评分、不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗,对患者治疗效果改善良好,还可缓解患者临床症状.
作者：张勇 刊期： 2018年第08期
目的 为了进一步改善面瘫的治疗效果,对中医针灸疗法在面瘫患者治疗过程中的具体方法 和应用效果进行分析.方法从某院2015年1月～2017年1月期间收治的面瘫疾病患者中筛选出120例患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者采用传统中医取穴方法进行针灸治疗,试验组患者采用局部取穴、辨证取穴和辨病取穴的综合针灸治疗,治疗周期为2周.结果 试验组周围性面瘫患者的治疗总有效率为89.5％,明显高于对照组周围性面瘫患者的治疗总有效率54.5％(P<0.05);试验组中枢性面瘫患者的治疗总有效率为72.7％,明显高于对照组中枢性面瘫患者的治疗总有效率40.7％(P<0.05).结论 在面瘫患者的治疗过程中,采用局部取穴、辨证取穴和辨病取穴的综合针灸治疗可以明显改善面瘫患者的治疗效果.
作者：王晶 刊期： 2018年第08期
高效液相色谱法是基于经典液相色谱而发展起来的,其传质阻力较小,分离效率较高、分离速度较快,且具强检测灵敏度,现已成为各药品检验中的重要手段之一,对于保证药物质量控制效果具非常重要的作用.本文简单阐述了高效液相色谱法的概念、特征与分析原理,对其在药品检验中的应用作出了思考,并就其在中药质量检测中的运用进行了探讨.
作者：王磊 刊期： 2018年第08期
目的 探讨心阳亏虚型慢性心力衰竭患者应用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗后对患者B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法 选择2016年6月～2017年9月收治的心阳亏虚型慢性心力衰竭患者150例,将所有患者随机分为两组,各75例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组患者BNP、炎症因子水平及生命体征变化情况.结果 治疗后观察组BNP、CRP、TNF-α水平及各项生命体征均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗,能起到良好的抗炎效果,可降低BNP、CRP、TNF-α水平,改善各项生命体征.
作者：李洁 刊期： 2018年第08期
目的 探讨小儿脑瘫手术应用不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚的效果.方法 选择2016年1月～2017年11月收治的60例脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数表法分为三组,各20例.A、B、C组微静脉泵注入瑞芬太尼剂量分别为0.1μg/(kg·min)、0.2μg/(kg·min)、0.3μg/(kg·min),均注入丙泊酚5 mg/(kg·h).比较三组麻醉诱导即刻、苏醒时平均动脉压与心率水平、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间.结果 三组患儿不同时间点平均动脉压与心率相比,差异无统计学意义(P>0.05);C组患儿拔管时间、术后自主呼吸恢复时间均短于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑瘫患儿,不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚联用对动脉压、心率影响均比较小,而瑞芬太尼剂量为0.3μg/(kg·min)时术后恢复情况更佳.
作者：王婷；叶力肯·叶尔道来提；米日古丽·加帕尔；杜健华 刊期： 2018年第08期
目的 分析2017年我院阿片类药物使用情况.方法 借助医院信息系统收集2017年全年麻醉处方,统计阿片类药物品种、剂型、规格、使用数量等数据,并作分析处理.结果 2017年使用阿片类药物的患者人数为12742人,总金额占全部药品金额的5.09％.使用频率居前三位的依次为地佐辛注射液、磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片,折算后吗啡等效剂量较大的药物是盐酸羟考酮缓释片、瑞芬太尼、舒芬太尼.常用剂型包括注射剂(47.5％)、普通片剂(42.7％)、缓释制剂(6.1％)、透皮贴剂(3.7％).阿片类药物不合理使用情况主要为适应证不适宜.结论 2017年阿片类药物使用中仍存在不合理使用情况,为进一步规范癌痛的治疗,应配合医师加强对患者及其家属的教育引导,以改善用药行为,形成良好的用药习惯,提高阿片类药物用药合理性.
作者：徐玲 刊期： 2018年第08期
目的 探究支气管镜介入辅助治疗支气管结核的应用价值.方法 选取2016年7月～2017年5月期间收治的90例支气管结核患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和试验组,每组45例,对照组行常规抗结核化疗,试验组在此基础上结合支气管镜介入.对比两组临床治疗效果.结果 试验组、对照组痰菌转阴率分别为89.47％、65.11％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组影像学总有效率分别为86.67％、57.78％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组支气管镜下总有效率分别为77.78％、51.11％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用支气管镜介入辅助治疗支气管结核,疗效确切,提升痰菌转阴率,有效促进患者恢复健康.
作者：熊智 刊期： 2018年第08期
目的 探讨新生儿窒息后低钙血症相关影响因素情况.方法 分析2015年1月～2017年12月收治的60例新生儿窒息后低钙血症临床资料,其中60例窒息后低钙血症患儿为观察组,同时50例新生儿窒息无低钙血症发生病例作为对照组.观察两组新生儿窒息程度、血钙水平、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症情况,观察新生儿窒息后低钙血症logistic回归分析情况.结果 观察组新生儿重度窒息、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症比例均高于对照组,血钙水平低于对照组.新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,可以为临床治疗提供理论依据.
作者：李飞天；詹实娜；尉进茜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨采用参苓白术散加减联合糠酸莫米松喷鼻治疗儿童分泌性中耳炎的效果.方法 选择2016年2月～2017年12月期间接受治疗的54例分泌性中耳炎患儿参与研究,随机将患者分成两组,对照组27例,观察组27例.对照组采用糠酸莫米松喷鼻进行治疗,观察组在对照组患者的基础上加入参苓白术散加减方式进行治疗,对比两组患儿治疗的效果.结果 经过治疗后,观察组患儿治疗的总有效率显著优于对照组患儿(P<0.05),且两组患儿均未出现明显的不良反应.结论 对儿童分泌性中耳炎采用参苓白术散加减联合糠酸莫米松喷鼻相结合的治疗方式,治疗效果显著.
作者：牟燕 刊期： 2018年第08期
目的 分析抗高血压药物的合理使用情况和用药特点,指导临床合理用药.方法 选取1256例高血压患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,使用限定日剂量(DDD)分析法对抗高血压药物的使用频率进行计算,统计分析抗高血压药物单一用药、二联用药、三联用药、四联用药情况.结果 药物使用频率表按照从高到低排列为钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、其他;260例高血压单一用药患者,占高血压总人数的20.70％;597例高血压二联用药患者,占高血压总人数的47.53％;348例高血压三联用药患者,占高血压总人数的27.71％;51例高血压四联用药患者,占高血压总人数的4.06％.结论 本院抗高血压药物使用合理,符合抗高血压药物应用标准要求,用药方法可在医院内部推行使用.
作者：余慧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常的疗效.方法 选取2017年2月～2018年2月治疗的老年高血压伴血脂异常患者共94例进行分组比较,给予阿托伐他汀钙+苯磺酸氨氯地平治疗者设定为观察组,给予苯磺酸氨氯地平治疗者设定为对照组,每组47例患者.对两组治疗前后的血压水平、血脂水平及不良反应发生率进行观察和比较.结果 治疗后,观察组的收缩压和舒张压分别为(130.26±1.13)mmHg、(82.19±1.24)mmHg,对照组的收缩压和舒张压分别为(142.06±1.56)mmHg、(91.87±1.28)mmHg,组间差异均具统计学意义(P<0.05).观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.26％,显著低于对照组的23.40％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对老年高血压伴血脂异常患者实施苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,可有效调节血脂及血压水平,且不良反应少,安全性高.
作者：何文俊 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中4种不同止血方式的临床效果.方法 选取腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者129例,分为A组38例,应用缩宫素止血;B组36例,应用垂体后叶素止血;C组30例,采用子宫峡部套扎止血;D组25例,采用双侧子宫动脉阻断术止血,观察四组术中出血、手术时间等.结果 A、B、C、D四组术中出血量分别为(181.32±82.30)、(83.06±24.49)、(78.67±17.56)、(52.40±14.51)mL,除B、C两组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术时间分别为(85.39±30.96)、(72.78±15.14)、(89.50±19.36)、(98.80±23.51)min,除A、C及C、D组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 垂体后叶素、子宫峡部套扎及双侧子宫动脉阻断术在肌瘤剥除术中止血效果优于缩宫素,但以上止血方式也各有局限,临床可考虑个体化选择使用.
作者：万晓丽；许洪梅；廖芸；周雪梅；彭迎春；冯志萍 刊期： 2018年第08期
目的 为了减少各环节的工作差错,促进临床安全合理用药.方法 统计采用PDCA循环模式管理前后静脉用药调配中心(PIVAS)工作差错率降低情况,并对结果 进行分析,固化成果,持续改进.结果实施PDCA循环模式管理后,静脉用药调配中心工作差错明显减少.结论 该方法有效降低了静脉用药调配中心的工作差错率,为保障患者用药安全奠定了基础.
作者：王菲；张良明；刘阳；彭正英 刊期： 2018年第08期
目的 观察在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定对慢性非缺血性心力衰竭患者心率变异性时域参数的影响.方法 选取2016年1月～2017年12月到我院进行治疗的58例慢性非缺血性心力衰竭患者作为研究对象,所有患者均在标准抗心力衰竭药物治疗方案基础上联合使用伊伐布雷定,分析患者治疗前后的心率变异性时域参数.结果 治疗后,患者平均心率明显下降,且心率变异性时域参数明显提高(P<0.05).结论 在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定能够改善患者心率变异性时域参数,改善临床预期,具有较高的应用价值.
作者：仇敏瑜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗的临床疗效.方法 选取2013年8月～2017年8月间60例慢性充血性心衰患者,分为常规组(n=30,美托洛尔)和联合组(n=30,厄贝沙坦+美托洛尔),对比不同方案治疗慢性充血性心衰的疗效.结果 与常规组相较,联合组治疗总有效率、治疗后左室射血分数更高,治疗后左室舒张末内径更低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗临床疗效优良.
作者：冷建智 刊期： 2018年第08期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
