万晓丽;许洪梅;廖芸;周雪梅;彭迎春;冯志萍
目的 探讨缺铁性贫血孕周分布及采用琥珀酸亚铁片治疗孕期缺铁性贫血患者的临床疗效.方法 将产科2017年1月~2018年2月诊治的妊娠期缺铁性贫血176例患者作为研究样本,均采用药物琥珀酸亚铁片进行治疗,分析患者的临床疗效.结果 经治疗后,176例患者相关指标均恢复至正常水平,治疗总有效率为100%;孕周30~40周发生缺铁性贫血的孕妇人数多,比例为54.55%,其次为15~30周的孕妇,比例为39.77%;患者治疗前Hb、SF和RBC的水平均较低;治疗后患者的各项贫血指标均显著上升,治疗前后差异均具统计学意义(P<0.05);患者服药期间不良反应率为2.84%.结论 应用琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者疗效显著,可有效改善患者贫血症状,安全性较高.
作者:桂陆琼;顾会芬;张采良;侯瑞丽 刊期: 2018年第08期
目的 建立测定无糖型灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱含量的方法 .方法使用高效液相色谱(HPLC)法确定含量测定方法.结果 用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱,流动相为乙腈-0.05%三乙胺溶液(34:66),流速为1.0 mL/min,检测波长为287 nm,鸭脚树叶碱进样量在0.1234~2.4680μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999,n=6),平均回收率99.13%,RSD=1.63(n=6).结论 该方法准确度高,重现性好,能用于测定无糖型灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱的含量.
作者:罗珊珊;李俊;邓雪琪;罗娇 刊期: 2018年第08期
目的 分析磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效和不良反应.方法 对2014年11月~2017年11月接收的68例流行性感冒患者资料加以探究,随机分为两组,每组34例;对照组行常规治疗,试验组行磷酸奥司他韦治疗,比较两组患者临床症状缓解时间及不良反应情况.结果 试验组肌肉酸痛症状缓解时间(36.12±2.25)h、发热症状缓解时间(10.63±1.52)h、疲劳症状缓解时间(35.12±2.70)h及鼻塞症状缓解时间(27.51±4.36)h,均比对照组(44.82±2.41)h、(25.36±1.74)h、(45.93±2.81)h、(38.95±3.24)h更短(P<0.05);试验组不良反应总发生率5.88%,比对照组26.47%更低(P<0.05).结论 流行性感冒行磷酸奥司他韦治疗可取得确切疗效,有效改善患者临床症状,且安全性较高.
作者:付秀珍 刊期: 2018年第08期
目的 探究综合性防范措施,对减少门诊药房发药差错及隐患的应用价值.方法 对比门诊药房实施综合性防范措施前后的发药差错及隐患情况.结果 综合性防范措施实施后,门诊药房发药差错率下降66%,发药差错隐患下降45%.结论 综合性防范措施的干预,能够减少门诊药房发药差错与隐患,提高了药品调剂效率与质量.
作者:汪秀红 刊期: 2018年第08期
目的 探讨双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎的临床效果.方法 选取2017年4月~2018年5月就诊的120例骨性关节炎患者为研究对象,根据盲选的原则将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组采取双氯芬酸钠缓释片进行治疗,试验组采取双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖联合用药治疗,经过为期4周的治疗后,对两组患者的治疗效果、疼痛评分和不良反应发生率进行对比分析.结果 两组研究对象治疗的效果、疼痛的评分以及并发症发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖联合用药来治疗骨性关节炎,临床治疗效果显著.
作者:张政 刊期: 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中的临床效果及手术安全性.方法 选择直肠癌患者102例,根据患者意愿,将患者分为腹腔镜组(n=54)和开腹组(n=48).观察比较两组患者的手术总耗时、术中出血总量、切口长度、术后并发症、术后排气时间及住院天数;对比两组肿块大直径、直肠下切端距离、直肠切除长度、结肠切除长度及淋巴结清扫数目;腹腔镜组中转开腹情况.结果 腹腔镜组的手术时间长于开腹组(P<0.05);腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后排气时间和住院时间均优于开腹组(P<0.05);术后总并发症发生率腹腔镜组(9.3%)低于开腹组(14.6%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组的肿瘤大小、结肠切除长度、直肠切除长度、直肠下切端距离以及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术在手术安全性和肿瘤根治效果方面与开腹直肠癌根治术相似,但腹腔镜直肠癌根治术创伤小,出血少,恢复快,其总体近期疗效优于开腹直肠癌根治术.
作者:李园钟;李晓伟;王鹏;丁永斌;顾建春 刊期: 2018年第08期
目的 研究盐酸曲美他嗪(TMZ)对糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后血浆游离脂肪酸和左心室肌Ito通道a亚单位(Kv4.2、Kv4.3和Kvl.4)表达的变化.方法 将30只雄性SD大鼠结合高糖高脂饮食诱导建立糖尿病模型.3周后对糖尿病大鼠构建AMI模型,随机分为两组:AMI对照组和TMZ干预组,并在糖尿病大鼠中设假手术组,4周后在左室心肌部位取样本测定Kv4.2、Kv4.3、Kvl.4的mRNA及蛋白质的表达,同时测血浆游离脂肪酸浓度.结果 AMI对照组大鼠Kv4.2,Kv4.3 mRNA和蛋白表达水平下调,血浆游离脂肪酸浓度及Kvl.4 mRNA表达上调与假手术组相比具有统计学意义,而TMZ干预组与AMI对照组相比Kv4.2,Kv4.3 mRNA和蛋白表达水平上调显著增高,血浆游离脂肪酸浓度及Kv1.4亦表现下调.结论 TMZ可能逆转糖尿病大鼠缺血心肌Ito通道a亚单位:Kv1.4、Kv4.2及Kv4.3 mRNA及蛋白质表达的变化.
作者:王恩博;李利华;吕晋琳;杜茜茹;尹雪艳;向玉鸾 刊期: 2018年第08期
目的 探讨玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 选取2015年1月~2016年10月在天津市河西区康复医院诊治的膝关节骨性关节炎患者120例,采用随机数字法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者给予玻璃酸钠注射液,观察组患者给予玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖进行治疗,比较两组患者治疗前后安大略西部和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)和Lysholm膝关节评分情况,采用酶联免疫吸附测定法检测两组患者的白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并检测肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST);肾功能指标:血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN).结果 治疗后,与对照组相比,研究组患者的WOMAC关节炎指数、IL-1β和TNF-α的水平均显著降低,而Lysholm关节功能均显著升高(P<0.05);两组患者在治疗前后肝功能指标ALT和AST的水平及肾功能指标Scr和BUN的水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床效果较好,可改善患者的疼痛症状,且治疗安全性较高.
作者:刘永莹;杨绍鹏 刊期: 2018年第08期
目的 探讨干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法 选取2014年1月~2017年12月诊治的89例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,依据治疗方法分为试验组(干姜细辛五味汤,44例)和对照组(常规西医治疗),对比观察两组疗效,统计并发症.结果 试验组治疗总有效率(93.18%)高于对照组(84.44%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者咳嗽改善时间(3.6±0.7)d,咳痰改善时间(4.5±0.4)d,气喘改善时间(2.4±0.6)d,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应发生率(0.00%)低于对照组(8.89%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作效果确切、安全有效.
作者:张启博 刊期: 2018年第08期
目的 观察在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定对慢性非缺血性心力衰竭患者心率变异性时域参数的影响.方法 选取2016年1月~2017年12月到我院进行治疗的58例慢性非缺血性心力衰竭患者作为研究对象,所有患者均在标准抗心力衰竭药物治疗方案基础上联合使用伊伐布雷定,分析患者治疗前后的心率变异性时域参数.结果 治疗后,患者平均心率明显下降,且心率变异性时域参数明显提高(P<0.05).结论 在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定能够改善患者心率变异性时域参数,改善临床预期,具有较高的应用价值.
作者:仇敏瑜 刊期: 2018年第08期
目的 观察半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎的临床疗效.方法 收集2016年1月~2017年12月就诊的中重度慢性牙周炎患者30例为观察组,收集同期就诊的中重度慢性牙周炎患者30例为对照组.对照组患者行牙周基础治疗,观察组患者辅助半导体激光治疗.比较治疗前、治疗完成后6个月两组患者观测位点的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和探诊出血(BOP)等牙周指标变化情况.结果 治疗前,两组PD、CAL、BOP阳性率等指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组各指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组BOP阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组PD和CAL差异无统计学意义(P>0.05).结论 半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎可有效改善牙龈炎症.
作者:田丽丽 刊期: 2018年第08期
伴随临床研究不断深入,血管介入治疗方法对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的临床诊治的意义及作用被越来越被重视.同其它内科治疗方法相比较,血管病介入治疗方法治疗大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,不但能够有效减轻神经元继发性损伤,完成脑功能重塑目标,还可以较好地促进神经功能恢复,对病变血管供应的未受到损伤的神经元的细胞活性进行更好保护.近年来,大量临床研究治疗证明,对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,介入治疗方法比较理想,也是当前被广泛应用及推广的主要治疗方法之一.
作者:石彦峰 刊期: 2018年第08期
目的 探讨对老年急性脑梗死患者给予早期肠内营养支持的临床效果.方法 抽取2015年12月~2017年6月期间接收的148例急性脑梗死患者进行随机分组研究,按照采取的不同干预方法将其分为早期组和常规组,各组患者分别为74例.早期组采取早期肠内营养支持,常规组采取常规的营养支持,观察并对比早期组和常规组的并发症发生率以及干预前后脑卒中量表(NIHSS)评分和白蛋白指标的变化情况.结果 早期组的并发症发生率(6.76%)显著低于常规组(21.62%),两组干预前的NIHSS评分和白蛋白指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后早期组的NIHSS评分、白蛋白指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性脑梗死患者采取早期肠内营养支持,不仅能够减少并发症的发生,同时还能够改善患者的营养状况.
作者:朱彬 刊期: 2018年第08期
目的 初步探究改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的应用价值.方法 选取2016年3月~2018年1月收治的78例甲状腺肿瘤需行手术切除的患者作为研究对象,按照不同手术方法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取常规甲状腺次全切除术,研究组采取改良小切口甲状腺切除术.观察指标为两组患者的手术相关情况和并发症产生情况.结果 手术后,研究组在患者手术相关情况和并发症产生情况的比较上明显优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 采取改良小切口甲状腺切除术进行甲状腺肿瘤手术治疗有显著应用价值,能够减少患者术后并发症的发生.
作者:卢正嘉;时建文;张超;范昌;李雪 刊期: 2018年第08期
目的 探讨影响围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性的相关因素及预防措施.方法 选择132例行围绝经期激素替代疗法妇女作为研究对象,比较两组不同依从性妇女相关因素上的差异.结果 132例围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性好82例(62.12%,82/132),依从性差50例(37.88%,50/132);单因素χ2检验结果显示,依从性差组患者的小学及以下教育背景占比70.00%、缺少社会家庭支持20.00%、农村56.00%、不良心理反应22.00%、医疗质量一般24.00%、月收入<3000元40.00%、替代治疗认知偏差42.00%、存在雌激素不良反应48.00%、医疗费用支付方式为自费34.00%、求医条件不便38.00%,均明显高于依从性好组的48.78%、7.31%、24.39%、9.76%、8.54%、15.85%、23.17%、36.59%、12.20%、14.63%(P<0.05).Logistic回归分析影响围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性的相关因素:替代治疗认知偏差(OR=4.68;95%CI:1.78~24.57)、雌激素不良反应(OR=3.90;95%CI:2.11~22.84)、不良心理反应(OR=3.47;95%CI:1.60~19.37)、医疗质量一般(OR=2.95;95%CI:1.58~18.45).结论 围绝经期妇女雌激素替代治疗过程中依从性较差的影响因素多种多样,可通过强化健康教育、进行用药指导、实施心理干预、提高医疗质量等方法提高其治疗依从性.
作者:盛学娟 刊期: 2018年第08期
目的 通过实验评价参柏洗液的体外抑菌效力.方法 采用常量肉汤稀释法测定参柏洗液对3种病原菌的小抑菌浓度(MIC);采用纸片扩散法、打孔法测量不同浓度参柏洗液对2种病原菌的抑菌圈直径;采用挖沟法测量不同浓度参柏洗液对4种病原菌的抑菌距离.结果 梯度稀释后的参柏洗液对金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、白色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、伤寒杆菌和白色念珠菌均具有较强的体外抑菌作用,其中对伤寒杆菌的MIC为其40%原药浓度.结论 参柏洗液具有较强的体外抑菌作用,针对常见妇科阴道感染性疾病与皮肤感染性疾病的临床治疗过程中可5~10倍稀释后使用.
作者:甄淑芬;刘晓波;王博;吴红梅 刊期: 2018年第08期
目的 对血乳酸、降钙素原联合肺炎严重程度评分(PSI)、APACHEⅡ评分在重症肺部感染患者预后评估中的价值分析.方法 选取2016年1月~2018年2月收治的59例重症肺部感染患者作为研究对象,对患者病例资料进行回顾分析,并根据患者出院时存活情况分为死亡组和存活组两个组别,对两组患者的动脉血乳酸以及血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分的动态变化情况进行观察分析.结果 59例重症肺部感染患者出院存活率为61.0%(36/59),死亡率为39.0%(23/59);入院第1天,存活患者动脉血乳酸及血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分分别为(3.82±2.37)mmol/L、(3.69±3.01)ng/mL、(47.23±10.24)、(21.26±7.24);死亡组分别为(5.43±3.27)mmol/L、(5.49±4.12)ngl/mL、(56.41±11.24)、(26.32±7.96),两组对比差异均具统计学意义(P<0.05).结论 重症肺部感染患者动脉血乳酸、血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分动态变化在预后评价中具有显著作用和意义.
作者:汪颖;王迪芬;付江泉;刘颖;陈先俊 刊期: 2018年第08期
墨旱莲是临床上的常用中药之一,年产量大,应用广泛.临床上主要应用于各种出血症状比如子宫出血、崩漏、血尿等等,还用于防治鸡球虫病,治疗白癜风和黄褐斑等等.本文主要针对其化学成分、药理作用、加工炮制和临床应用这四个方面的文献进行综述,其多样的化学成分和药理作用,必将拥有更广阔的应用前景.
作者:席庆菊 刊期: 2018年第08期
目的 分析神经内科患者跌倒的相关因素及对策.方法 回顾性分析2017年1月~2017年12月在本院神经内科住院治疗的182例患者的临床资料,观察跌倒发生情况,分析跌倒的相关因素,探讨预防对策.结果 182例患者中,住院期间发生跌倒26例,发生率14.3%.26例跌倒患者中,跌倒相关因素为:年龄段为41~50岁、服用药物为抗凝药、疾病为脑梗死、不适症状为瘫痪、视力状况为差、听力状况为差、运动能力为差、认知障碍中度、时间为13:00~17:00和18:30~20:00、地点为病室内厕所.结论 神经内科患者住院治疗期间较易发生跌倒事件,与患者年龄、健康状况、疾病等密切相关,应格外注意存在跌倒危险因素的患者,积极预防,降低跌倒发生率.
作者:姜静 刊期: 2018年第08期
目的 观察自拟消疹除湿汤治疗小儿湿疹脾虚湿盛证的临床疗效.方法 将60例小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证患儿随机分为两组,各30例,治疗组采用消疹除湿汤治疗,对照组采用盐酸西替利嗪口服溶液治疗,均以3周为1个疗程,1个疗程后观察两组的临床疗效.停药1个月后随访,比较两组复发率.结果 治疗组总有效率86.67%,对照组为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗后的靶皮损面积、瘙痒症状、渗出症状积分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在减轻皮损面积方面比较,治疗组与对照组的效果相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在缓解瘙痒症状方面比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在缓解渗出症状方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访复发率治疗组18.18%,对照组为50%,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 消疹除湿汤治疗小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证的临床疗效确切,尤其对皮损渗出症状缓解具有显著优势,且复发率低.
作者:李丽丽;杨莉颖 刊期: 2018年第08期