学术投稿

大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病介入治疗的研究进展

石彦峰

关键词:大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病, 介入治疗, 研究进展
摘要:伴随临床研究不断深入,血管介入治疗方法对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的临床诊治的意义及作用被越来越被重视.同其它内科治疗方法相比较,血管病介入治疗方法治疗大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,不但能够有效减轻神经元继发性损伤,完成脑功能重塑目标,还可以较好地促进神经功能恢复,对病变血管供应的未受到损伤的神经元的细胞活性进行更好保护.近年来,大量临床研究治疗证明,对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,介入治疗方法比较理想,也是当前被广泛应用及推广的主要治疗方法之一.
中国处方药杂志相关文献
  • 一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者临床效果及不良情绪的影响

    目的 研究一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者治疗的临床效果以及不良情绪的影响.方法 选取2016年5月~2017年5月间接治的慢性根尖周炎患者100例(100颗患牙)作为研究对象,随机分为对照组(多次根管治疗)和观察组(一次性根管治疗)均为50例(50颗患牙).比较两组患者治疗临床效果、平均就诊次数和治疗时间、治疗前后不良情绪发生情况.结果 两组之间的治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均就诊次数和治疗时间显著低于对照组(P<0.05);治疗前组间焦虑、抑郁情况比较无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善但观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 对慢性根尖周炎患者采取一次性根管治疗方式能够减少患者就诊次数以及治疗时间,同时降低患者不良情绪的发生.

    作者:张惠志 刊期: 2018年第08期

  • 在人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对减少术后失血的临床效果

    目的 探讨在人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对减少术后失血的临床效果.方法 选取74例行人工膝关节置换术患者为研究对象,依据分层抽样,将74例患者分为观察组37例,对照组37例;当置入假体后,在切口关闭前20 min内,给予观察组患者静脉滴注15 mg/kg氨甲环酸,给予对照组患者相同滴速的生理盐水.结果 观察组患者在围手术期内引流量、隐性失血量、总失血量及关节置换后血红蛋白下降水平分别为(425.3±43.2)mL、(611.3±62.2)mL、(828.3±91.2)mL、(3.2±0.4)g/dL,均明显优于对照组的(527.5±52.6)mL、(868.5±71.6)mL、(1206.5±100.6)mL、(4.5±0.8)g/dL,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后观察组患者输血2例,对照组患者输血9例,观察组患者输血率为5.4%(2/37),低于对照组的24.3%(9/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工膝关节置换术患者在术中静脉注射氨甲环酸有助于降低患者围术期内的引流量、出血量及降低术后输血率,具有一定的临床实用价值.

    作者:庞勇 刊期: 2018年第08期

  • MicroRNA在脑胶质瘤临床应用中的研究进展

    脑胶质瘤在颅内原发性肿瘤中具有较高的发病率.大量临床统计资料显示,脑胶质瘤在临床上具有复发率高、恶性程度高以及预后差等特点.尽管治疗方法较多,但是总体临床疗效有限.分子生物学的发展为脑胶质瘤的治疗提供了重要思路,其中MicroRNA在脑胶质瘤病情发作、发展以及预后等方面都发挥着重要的参考价值.本文结合国内相关文献报道,对Micro RNA在脑胶质瘤临床应用中的研究进展进行分析.

    作者:朱如哲 刊期: 2018年第08期

  • 早期肠内营养支持对老年急性脑梗死患者临床结局的影响

    目的 探讨对老年急性脑梗死患者给予早期肠内营养支持的临床效果.方法 抽取2015年12月~2017年6月期间接收的148例急性脑梗死患者进行随机分组研究,按照采取的不同干预方法将其分为早期组和常规组,各组患者分别为74例.早期组采取早期肠内营养支持,常规组采取常规的营养支持,观察并对比早期组和常规组的并发症发生率以及干预前后脑卒中量表(NIHSS)评分和白蛋白指标的变化情况.结果 早期组的并发症发生率(6.76%)显著低于常规组(21.62%),两组干预前的NIHSS评分和白蛋白指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后早期组的NIHSS评分、白蛋白指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性脑梗死患者采取早期肠内营养支持,不仅能够减少并发症的发生,同时还能够改善患者的营养状况.

    作者:朱彬 刊期: 2018年第08期

  • 氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察

    目的 观察氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗急性化脓性中耳炎的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年1月诊治的102例急性化脓性中耳炎患者作为研究对象,随机分为对照组(51例)和观察组(51例);对照组患者采用氧氟沙星滴耳液治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用口服炎可宁片治疗,所有患者均治疗两周;对两组患者治疗起效时间、治疗总有效率、听力改善程度及不良反应发生情况进行记录.结果 观察组患者治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗起效时间显著短于对照组,且观察组临床症状改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗过程中观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片用于治疗急性化脓性中耳炎疗效好,不良反应少.

    作者:赵福伍 刊期: 2018年第08期

  • 桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗

    目的 研究桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者采用外科内固定手术治疗的临床效果.方法 临床纳入2013年1月~2017年1月期间收治的桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者40例作为研究对象.按治疗方式不同分为两组,各20例.其中20例患者采用传统外固定治疗,作为对照组,另20例患者采用外科内固定手术治疗,作为观察组.观察两组患者治疗效果、关节活动度、疼痛情况以及并发症等.结果 观察组、对照组治疗优良率分别为90.00%、75.00%,观察组明显较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度和VAS评分均无差异(P>0.05);治疗后观察组关节活动度和VAS评分均优于对照组(P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为5.00%、15.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用外科内固定手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折效果较好,明显缓解疼痛,恢复关节功能,并发症少.

    作者:李国兴 刊期: 2018年第08期

  • 药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预分析

    目的 分析药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预效果.方法 回顾性收集2015年6月~2016年3月接收的208例住院患者,随机分为两组,对照组104例患者采用常规治疗方法,观察组104例患者通过药师协助使用质子泵抑制剂,观察两组患者临床治疗情况,并且分析两组患者治疗过程中的安全性情况.结果 对照组合理用药率36.67%,治疗总有效率84.62%(88/104),对照组常规治疗的安全性情况分析中,104例患者中有48例出现过并发症、不良反应问题,发生率为46.15%(48/104);观察组合理用药率65.19%,治疗总有效率98.08%(102/104),观察组质子泵抑制剂治疗的安全性情况分析中,104例患者中有20例出现过并发症、不良反应,发生率为19.23%(20/104),两组疗效和安全性差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者使用质子泵抑制剂时,药师参与干预可保障质子泵抑制剂使用的合理性和安全性.

    作者:罗秀学 刊期: 2018年第08期

  • 改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的应用价值初探

    目的 初步探究改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的应用价值.方法 选取2016年3月~2018年1月收治的78例甲状腺肿瘤需行手术切除的患者作为研究对象,按照不同手术方法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取常规甲状腺次全切除术,研究组采取改良小切口甲状腺切除术.观察指标为两组患者的手术相关情况和并发症产生情况.结果 手术后,研究组在患者手术相关情况和并发症产生情况的比较上明显优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 采取改良小切口甲状腺切除术进行甲状腺肿瘤手术治疗有显著应用价值,能够减少患者术后并发症的发生.

    作者:卢正嘉;时建文;张超;范昌;李雪 刊期: 2018年第08期

  • 慢性乙型肝炎患者动态监测甲胎蛋白及HBV DNA的临床意义

    目的 探讨动态监测慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白(AFP)及HBV DNA水平的临床意义.方法 收集2014年1月~2015年1月收治的各型慢性乙型肝炎患者164例,进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)水平的检测;比较AFP阳性患者(>20 ng/mL)与AFP阴性患者的肝功能损害程度,并观察AFP阳性患者AFP变化与肝功能及HBV DNA之间的关系.结果 164例慢性乙型肝炎患者中血清AFP阴性者86例,血清AFP阳性者78例,AFP阳性患者的AST、GGT和ALP比AFP阴性患者高,差异均有统计学意义(P<0.05).有12例患者AFP水平持续升高,其中有4例患者发展为肝癌.HBeAg阳性患者血清HBV DNA的阳性率显著高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测慢性乙型肝炎患者血清AFP和HBV DNA水平对监测肝病活动和预测预后具有重要临床意义.

    作者:李洪翠 刊期: 2018年第08期

  • 大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病介入治疗的研究进展

    伴随临床研究不断深入,血管介入治疗方法对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的临床诊治的意义及作用被越来越被重视.同其它内科治疗方法相比较,血管病介入治疗方法治疗大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,不但能够有效减轻神经元继发性损伤,完成脑功能重塑目标,还可以较好地促进神经功能恢复,对病变血管供应的未受到损伤的神经元的细胞活性进行更好保护.近年来,大量临床研究治疗证明,对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,介入治疗方法比较理想,也是当前被广泛应用及推广的主要治疗方法之一.

    作者:石彦峰 刊期: 2018年第08期

  • 探讨补阳还五汤合四味健步汤结合针灸用于治疗脑梗死后遗症的临床价值

    目的 分析脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗的临床效果.方法 对2016年1月~2017年6月期间治疗的100例脑梗死患者的临床资料进行分析,遵循随机的原则将所有患者分为单用组与联合组,每组50例,单用组患者给予中医针灸方案治疗,联合组患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗方法,比较联合组与单用组患者临床疗效.结果 联合组患者与单用组患者临床治疗总有效率、生活质量评分、疼痛评分、不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗,对患者治疗效果改善良好,还可缓解患者临床症状.

    作者:张勇 刊期: 2018年第08期

  • 抗高血压药物的合理使用分析

    目的 分析抗高血压药物的合理使用情况和用药特点,指导临床合理用药.方法 选取1256例高血压患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,使用限定日剂量(DDD)分析法对抗高血压药物的使用频率进行计算,统计分析抗高血压药物单一用药、二联用药、三联用药、四联用药情况.结果 药物使用频率表按照从高到低排列为钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、其他;260例高血压单一用药患者,占高血压总人数的20.70%;597例高血压二联用药患者,占高血压总人数的47.53%;348例高血压三联用药患者,占高血压总人数的27.71%;51例高血压四联用药患者,占高血压总人数的4.06%.结论 本院抗高血压药物使用合理,符合抗高血压药物应用标准要求,用药方法可在医院内部推行使用.

    作者:余慧 刊期: 2018年第08期

  • 新生儿窒息后低钙血症相关影响因素分析

    目的 探讨新生儿窒息后低钙血症相关影响因素情况.方法 分析2015年1月~2017年12月收治的60例新生儿窒息后低钙血症临床资料,其中60例窒息后低钙血症患儿为观察组,同时50例新生儿窒息无低钙血症发生病例作为对照组.观察两组新生儿窒息程度、血钙水平、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症情况,观察新生儿窒息后低钙血症logistic回归分析情况.结果 观察组新生儿重度窒息、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症比例均高于对照组,血钙水平低于对照组.新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,可以为临床治疗提供理论依据.

    作者:李飞天;詹实娜;尉进茜 刊期: 2018年第08期

  • 初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果分析

    目的 探讨初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果分析.方法 将2016年12月~2017年12月在产科行阴道分娩的140例产妇随机分为两组,对照组70例产妇采用常规体位分娩,观察组70例产妇采用分娩球配合自由体位助产,比较两组产妇的分娩方式、各产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分.结果 观察组与对照组相比,阴道分娩率明显提高,阴道助产及剖宫产明显降低(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组产后出血率明显低于对照组,而新生儿Apgar评分较对照组显著提高(P<0.05).结论 初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果显著,能有效加快各产程进展,促进分娩的顺利进行,降低剖宫产率及助产率,减少胎儿宫内窘迫发生率,提高新生儿质量,具有积极的临床意义.

    作者:张会侠 刊期: 2018年第08期

  • 参柏洗液体外抑菌效力检测

    目的 通过实验评价参柏洗液的体外抑菌效力.方法 采用常量肉汤稀释法测定参柏洗液对3种病原菌的小抑菌浓度(MIC);采用纸片扩散法、打孔法测量不同浓度参柏洗液对2种病原菌的抑菌圈直径;采用挖沟法测量不同浓度参柏洗液对4种病原菌的抑菌距离.结果 梯度稀释后的参柏洗液对金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、白色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、伤寒杆菌和白色念珠菌均具有较强的体外抑菌作用,其中对伤寒杆菌的MIC为其40%原药浓度.结论 参柏洗液具有较强的体外抑菌作用,针对常见妇科阴道感染性疾病与皮肤感染性疾病的临床治疗过程中可5~10倍稀释后使用.

    作者:甄淑芬;刘晓波;王博;吴红梅 刊期: 2018年第08期

  • 头颈部肿瘤放射治疗并发鼻窦炎的临床分析

    目的 分析头颈部肿瘤放射治疗并发鼻窦炎临床特征、疗效,总结防治经验.方法 选择2016年1月~2017年5月医院收治的20例头颈部肿瘤放射治疗并发鼻窦炎患者作为研究对象,所有对象都采用滴鼻剂、生活管理等方法预防鼻窦炎,参照《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》诊断,诊断后采用配置溶液进行鼻腔与鼻咽部冲洗.结果 诊断时、放疗结束时、放疗后1周TNSS、TNNSS评分呈持续下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),放疗后1周,鼻塞等症状基本消失,部分对象仍然遗留鼻痒、偶发喷嚏等症状,不影响生活.放疗后1周,内镜检查水肿发生率0.0%(0/20),低于诊断时100.0%(20/20),差异有统计学意义(P<0.05),患者鼻黏膜愈合较好,未见鼻漏、瘢痕形成等异常.结论 头颈部肿瘤放射治疗并发鼻窦炎需要综合管理,诊断后积极治疗,绝大多数症状可控制.

    作者:汤杰 刊期: 2018年第08期

  • 姑息性手术联合区域性动脉灌注化疗对晚期胰头癌的临床观察

    目的 探讨姑息性手术联合区域性动脉灌注化疗对晚期胰头癌的临床治疗效果.方法 选取2000年1月~2011年1月收治的不可根治性切除晚期胰头癌疾病患者共105例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n=55).对照组实施常规药物对症治疗,观察组实施姑息性手术联合动脉灌注化疗治疗,比较患者术后近期和远期的生存率,对患者的生存质量进行调查.结果 观察组患者术后1年、3年和5年的生存率均显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组患者整体生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者发生药物不良反应率与对照组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于无法根治性切除的胰头癌患者实施姑息性手术联合动脉灌注化疗,能明显提高患者的生存率,对于提高患者生命质量和预后有着重要的作用,并且患者均未出现严重不良反应,治疗方案安全可靠.

    作者:何涛;罗晓峰;李荣;王振龙 刊期: 2018年第08期

  • 参苓白术散加减联合糠酸莫米松喷鼻治疗儿童分泌性中耳炎的疗效

    目的 探讨采用参苓白术散加减联合糠酸莫米松喷鼻治疗儿童分泌性中耳炎的效果.方法 选择2016年2月~2017年12月期间接受治疗的54例分泌性中耳炎患儿参与研究,随机将患者分成两组,对照组27例,观察组27例.对照组采用糠酸莫米松喷鼻进行治疗,观察组在对照组患者的基础上加入参苓白术散加减方式进行治疗,对比两组患儿治疗的效果.结果 经过治疗后,观察组患儿治疗的总有效率显著优于对照组患儿(P<0.05),且两组患儿均未出现明显的不良反应.结论 对儿童分泌性中耳炎采用参苓白术散加减联合糠酸莫米松喷鼻相结合的治疗方式,治疗效果显著.

    作者:牟燕 刊期: 2018年第08期

  • 基于用户因素的家用医疗器械使用风险及其应对措施

    随着城市亚健康人群的增加和人口老龄化进程的加快,家用医疗器械的推广越来越普及,丰富了疾病治疗和预防手段.但家用医疗器械的使用者是多种多样的、非专业的人群,由于对器械使用、维护和结果判读可能存在错误认知,并且家用医疗器械所处的工作环境不受控,家用医疗器械在使用环节产生了许多设计环节未考虑到的风险.本文就家用医疗器械在家庭环境可能产生的使用风险进行分析并探讨应对措施.

    作者:彭晓龙;李杨玲;张旭;张力扬;黄敏;刘惠;田小俊 刊期: 2018年第08期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果及药学分析

    目的 探析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果,并分析其药动力作用机制.方法 选取2016年12月~2017年12月收治的96例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和试验组各48例,参照组给予氯吡格雷治疗,试验组则配合阿司匹林进行治疗,对比其临床治疗效果.结果 试验组患者临床总有效率远高于参照组(P<0.05).同时试验组患者冠状动脉再闭塞率与参照组相比较低,但两组患者冠状动脉再通率与再通时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对急性心肌梗死患者,应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果显著,可改善心功能,降低冠状动脉再闭塞率,推广应用价值极高.

    作者:赵向英 刊期: 2018年第08期

中国处方药杂志

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主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所