张艳斌
目的 探讨动态监测慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白(AFP)及HBV DNA水平的临床意义.方法 收集2014年1月～2015年1月收治的各型慢性乙型肝炎患者164例,进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)水平的检测;比较AFP阳性患者(>20 ng/mL)与AFP阴性患者的肝功能损害程度,并观察AFP阳性患者AFP变化与肝功能及HBV DNA之间的关系.结果 164例慢性乙型肝炎患者中血清AFP阴性者86例,血清AFP阳性者78例,AFP阳性患者的AST、GGT和ALP比AFP阴性患者高,差异均有统计学意义(P<0.05).有12例患者AFP水平持续升高,其中有4例患者发展为肝癌.HBeAg阳性患者血清HBV DNA的阳性率显著高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测慢性乙型肝炎患者血清AFP和HBV DNA水平对监测肝病活动和预测预后具有重要临床意义.
作者：李洪翠 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中4种不同止血方式的临床效果.方法 选取腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者129例,分为A组38例,应用缩宫素止血;B组36例,应用垂体后叶素止血;C组30例,采用子宫峡部套扎止血;D组25例,采用双侧子宫动脉阻断术止血,观察四组术中出血、手术时间等.结果 A、B、C、D四组术中出血量分别为(181.32±82.30)、(83.06±24.49)、(78.67±17.56)、(52.40±14.51)mL,除B、C两组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术时间分别为(85.39±30.96)、(72.78±15.14)、(89.50±19.36)、(98.80±23.51)min,除A、C及C、D组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 垂体后叶素、子宫峡部套扎及双侧子宫动脉阻断术在肌瘤剥除术中止血效果优于缩宫素,但以上止血方式也各有局限,临床可考虑个体化选择使用.
作者：万晓丽；许洪梅；廖芸；周雪梅；彭迎春；冯志萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法 选取2014年1月～2017年12月诊治的89例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,依据治疗方法分为试验组(干姜细辛五味汤,44例)和对照组(常规西医治疗),对比观察两组疗效,统计并发症.结果 试验组治疗总有效率(93.18％)高于对照组(84.44％),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者咳嗽改善时间(3.6±0.7)d,咳痰改善时间(4.5±0.4)d,气喘改善时间(2.4±0.6)d,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应发生率(0.00％)低于对照组(8.89％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作效果确切、安全有效.
作者：张启博 刊期： 2018年第08期
目的 探讨针刺结合中药周期疗法治疗不均质子宫内膜患者的临床疗效.方法 将符合条件的64例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败的患者按照入组顺序分两组,分别为治疗组和对照组,对照组使用自然等待疗法,治疗组在常规疗法基础上结合针刺和中药周期疗法综合治疗,对形态不佳的子宫内膜形态改善情况及临床妊娠率进行统计分析.结果 治疗组子宫内膜形态较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).经治疗后,治疗组临床妊娠率较对照组升高(P<0.05).结论 中药周期疗法联合针刺综合疗法对形态不佳子宫内膜治疗效果明显,可明显改善子宫内膜形态,有效提高妊娠率.
作者：高志云；高修安；苏文武；陈曼珍；梁丹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨在人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对减少术后失血的临床效果.方法 选取74例行人工膝关节置换术患者为研究对象,依据分层抽样,将74例患者分为观察组37例,对照组37例;当置入假体后,在切口关闭前20 min内,给予观察组患者静脉滴注15 mg/kg氨甲环酸,给予对照组患者相同滴速的生理盐水.结果 观察组患者在围手术期内引流量、隐性失血量、总失血量及关节置换后血红蛋白下降水平分别为(425.3±43.2)mL、(611.3±62.2)mL、(828.3±91.2)mL、(3.2±0.4)g/dL,均明显优于对照组的(527.5±52.6)mL、(868.5±71.6)mL、(1206.5±100.6)mL、(4.5±0.8)g/dL,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后观察组患者输血2例,对照组患者输血9例,观察组患者输血率为5.4％(2/37),低于对照组的24.3％(9/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工膝关节置换术患者在术中静脉注射氨甲环酸有助于降低患者围术期内的引流量、出血量及降低术后输血率,具有一定的临床实用价值.
作者：庞勇 刊期： 2018年第08期
目的 分析老年糖尿病患者多药耐药菌感染情况,探讨其防控办法.方法 选取2016年1月～2017年12月期间收治的3020例老年糖尿病患者作为研究对象,根据实施多药耐药菌感染监控的前后,行分组对照研究(观察组1540例和对照组1480例),观察两组患者的多药耐药菌感染情况.结果 与接受常规干预的对照组患者相比,接受多药耐药菌感染监控的观察组患者的多药耐药菌感染发生率(0.84％vs.2.97％)相对更低(P<0.05).在57例发生多药耐药菌感染的老年糖尿病患者当中,经病原菌鉴定及药敏试验,共检出革兰阳性菌87株,革兰阴性菌114株以及真菌18株,其中有合并症、抗菌药物使用时间≥30 d以及抗菌药物使用种类超过2种的患者所占比例更高(P<0.05).结论 多药耐药菌感染是威胁老年糖尿病患者身体健康的重要因素,应积极予以防控,降低其发生风险,合理使用抗菌药物,对于老年糖尿病的治疗与控制有着积极的影响.
作者：朱厚莉 刊期： 2018年第08期
目的 探析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果,并分析其药动力作用机制.方法 选取2016年12月～2017年12月收治的96例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和试验组各48例,参照组给予氯吡格雷治疗,试验组则配合阿司匹林进行治疗,对比其临床治疗效果.结果 试验组患者临床总有效率远高于参照组(P<0.05).同时试验组患者冠状动脉再闭塞率与参照组相比较低,但两组患者冠状动脉再通率与再通时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对急性心肌梗死患者,应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果显著,可改善心功能,降低冠状动脉再闭塞率,推广应用价值极高.
作者：赵向英 刊期： 2018年第08期
伴随临床研究不断深入,血管介入治疗方法对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的临床诊治的意义及作用被越来越被重视.同其它内科治疗方法相比较,血管病介入治疗方法治疗大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,不但能够有效减轻神经元继发性损伤,完成脑功能重塑目标,还可以较好地促进神经功能恢复,对病变血管供应的未受到损伤的神经元的细胞活性进行更好保护.近年来,大量临床研究治疗证明,对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,介入治疗方法比较理想,也是当前被广泛应用及推广的主要治疗方法之一.
作者：石彦峰 刊期： 2018年第08期
目的 观察氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗急性化脓性中耳炎的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年1月诊治的102例急性化脓性中耳炎患者作为研究对象,随机分为对照组(51例)和观察组(51例);对照组患者采用氧氟沙星滴耳液治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用口服炎可宁片治疗,所有患者均治疗两周;对两组患者治疗起效时间、治疗总有效率、听力改善程度及不良反应发生情况进行记录.结果 观察组患者治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗起效时间显著短于对照组,且观察组临床症状改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗过程中观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片用于治疗急性化脓性中耳炎疗效好,不良反应少.
作者：赵福伍 刊期： 2018年第08期
目的 分析抗高血压药物的合理使用情况和用药特点,指导临床合理用药.方法 选取1256例高血压患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,使用限定日剂量(DDD)分析法对抗高血压药物的使用频率进行计算,统计分析抗高血压药物单一用药、二联用药、三联用药、四联用药情况.结果 药物使用频率表按照从高到低排列为钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、其他;260例高血压单一用药患者,占高血压总人数的20.70％;597例高血压二联用药患者,占高血压总人数的47.53％;348例高血压三联用药患者,占高血压总人数的27.71％;51例高血压四联用药患者,占高血压总人数的4.06％.结论 本院抗高血压药物使用合理,符合抗高血压药物应用标准要求,用药方法可在医院内部推行使用.
作者：余慧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨康复综合治疗对阿尔茨海默病患者治疗的临床疗效以及脑电特征变化.方法 以2016年2月～2017年1月收治的80例阿尔茨海默病患者为研究对象,随机平均分为两组,研究组40例患者选择康复综合治疗方案,对照组40例患者选择常规治疗.结果 研究组患者治疗后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel评分、α1、α2、β1与β2高频带脑电信号相对功率均明显高于对照组与治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复综合治疗加入常规治疗后,能够有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能与生活能力,脑电特征分析明显改善.
作者：黄丹 刊期： 2018年第08期
目的 观察自拟消疹除湿汤治疗小儿湿疹脾虚湿盛证的临床疗效.方法 将60例小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证患儿随机分为两组,各30例,治疗组采用消疹除湿汤治疗,对照组采用盐酸西替利嗪口服溶液治疗,均以3周为1个疗程,1个疗程后观察两组的临床疗效.停药1个月后随访,比较两组复发率.结果 治疗组总有效率86.67％,对照组为83.33％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗后的靶皮损面积、瘙痒症状、渗出症状积分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在减轻皮损面积方面比较,治疗组与对照组的效果相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在缓解瘙痒症状方面比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在缓解渗出症状方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访复发率治疗组18.18％,对照组为50％,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 消疹除湿汤治疗小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证的临床疗效确切,尤其对皮损渗出症状缓解具有显著优势,且复发率低.
作者：李丽丽；杨莉颖 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中医综合康复疗法对桡骨远端骨折术后关节功能产生的影响作用.方法 将桡骨远端骨折术后发生关节障碍的患者94例作为研究对象,随机分为两组,每组47例.研究组给予中医综合康复疗法,对照组给予中药熏洗+功能锻炼.对比两组患者临床治疗效果及治疗前后的患者握力和腕关节患者自行评估量表(PRWE)评分.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.87％,对照组为85.11％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者握力和PRWE评分得到明显改善且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对桡骨远端骨折行手术治疗后出现关节功能障碍的患者给予中医综合康复疗法能够有效改善患者的腕关节功能.
作者：吴建立 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析健脾祛湿方联合盐酸二甲双胍片对肥胖型2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2016年5月～2017年10月门诊治疗的200例肥胖型2型糖尿病患者,按随机原则分成对照组和研究组各100例,对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,研究组在对照组基础上给予健脾祛湿方治疗.观察对比两组患者治疗前后临床疗效及血脂、血糖、胰岛功能相关指标的改善情况.结果 两组患者经治疗后,研究组的总有效率为88.00％,对照组的总有效率为64.00％,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的各项血脂指标及BMI差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C水平及BMI值相比治疗前均显著降低(P<0.05),而HDL-C水平与治疗前相比升高(P<0.05);研究组治疗后的TC、TG水平及BMI值明显低于对照组(P<0.05),而HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),但是LDL-C水平两组患者相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 健脾祛湿方联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病不仅能显著改善肥胖型T2DM患者的临床症状,还能明显改善血脂和体质量情况.
作者：刘旭 刊期： 2018年第08期
目的 探究非布司他对高尿酸血症小鼠内皮功能的影响.方法 以28只昆明小鼠为研究对象,随机分为四组,分别为对照组、模型组、别嘌醇组、非布司他组,每组7只,氧嗪酸钾腹腔注射造模,别嘌醇组、非布司他组在造模的同时分别给予别嘌醇、非布司他灌胃治疗.分别给药7日后测定血尿酸(UA)以及检测内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO),后取血行免疫组化染色检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达水平.结果 非布司他组、别嘌醇组UA、ET-1水平降低明显,eNOS、血清NO水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他在有效降低尿酸的同时,可以提高eNOS的表达及提高血清NO的水平,降低ET-1水平,对血管内皮功能具有保护作用.
作者：张铭华；丁月霞；胡艳 刊期： 2018年第08期
墨旱莲是临床上的常用中药之一,年产量大,应用广泛.临床上主要应用于各种出血症状比如子宫出血、崩漏、血尿等等,还用于防治鸡球虫病,治疗白癜风和黄褐斑等等.本文主要针对其化学成分、药理作用、加工炮制和临床应用这四个方面的文献进行综述,其多样的化学成分和药理作用,必将拥有更广阔的应用前景.
作者：席庆菊 刊期： 2018年第08期
目的 探讨CT检查对原发性骨肿瘤或肿瘤样病变的临床诊断意义.方法 选取2017年5月～2018年5月接受治疗的原发性骨肿瘤或肿瘤样病变患者共102例,将其随机分组,给予CT检查者设定为观察组,给予X线检查者设定为对照组,每组51例患者,以病理诊断结果 为金标准,对比两组检查诊断效果.结果观察组不同病理类型的诊断符合率均高于对照组,数据组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与X线平片检查诊断方法相比,对原发性骨肿瘤或肿瘤样病变应用CT检查诊断的价值较高,能够提高病变检出率.
作者：张涛 刊期： 2018年第08期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者中应用安全性及有效性.方法 随机选取2010年3月～2016年10月期间接受治疗的胆石症合并中度肝硬化患者88例,回顾性分析其临床资料.结果 两组患者的手术总有效率均为100％.观察组的手术时间、住院时间、术后禁食时间、出血量均少于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现6例切口感染者,观察组无该情况;对照组Ⅲ级疼痛程度患者13例(30.23％),观察组则有5例(11.11％);对照组Ⅰ级尿潴留患者12例(27.91％),观察组为25例(55.56％);对照组Ⅲ级尿潴留患者10例(23.26％),观察组为3例(6.67％).所有结果差异有统计学意义(P<0.05).在疼痛度Ⅰ、Ⅱ级与尿潴留Ⅱ级方面,对照组与观察组的结果不具有显著性差异.结论 腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者的治疗中显著效果,并且安全可靠.
作者：石旺 刊期： 2018年第08期
目的 观察半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎的临床疗效.方法 收集2016年1月～2017年12月就诊的中重度慢性牙周炎患者30例为观察组,收集同期就诊的中重度慢性牙周炎患者30例为对照组.对照组患者行牙周基础治疗,观察组患者辅助半导体激光治疗.比较治疗前、治疗完成后6个月两组患者观测位点的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和探诊出血(BOP)等牙周指标变化情况.结果 治疗前,两组PD、CAL、BOP阳性率等指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组各指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组BOP阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组PD和CAL差异无统计学意义(P>0.05).结论 半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎可有效改善牙龈炎症.
作者：田丽丽 刊期： 2018年第08期
目的 比较常规检验以及生化检验在糖尿病临床诊断中的价值.方法 选择2015年1月～2017年6月入院且确诊为糖尿病的210例患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组105例,对照组行常规检验,研究组采用生化检验,比较两种方法诊断准确性.结果 研究组105例患者诊断准确的患者共98例,诊断准确率为93.33％,对照组105例患者诊断准确的患者共74例,诊断准确率为70.48％,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用生化检验诊断糖尿病检出率高,可以为后续治疗提供依据,具有临床推广与应用价值.
作者：孙新华 刊期： 2018年第08期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
