高志云；高修安；苏文武；陈曼珍；梁丹
目的 探讨初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果分析.方法 将2016年12月～2017年12月在产科行阴道分娩的140例产妇随机分为两组,对照组70例产妇采用常规体位分娩,观察组70例产妇采用分娩球配合自由体位助产,比较两组产妇的分娩方式、各产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分.结果 观察组与对照组相比,阴道分娩率明显提高,阴道助产及剖宫产明显降低(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组产后出血率明显低于对照组,而新生儿Apgar评分较对照组显著提高(P<0.05).结论 初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果显著,能有效加快各产程进展,促进分娩的顺利进行,降低剖宫产率及助产率,减少胎儿宫内窘迫发生率,提高新生儿质量,具有积极的临床意义.
作者：张会侠 刊期： 2018年第08期
目的 观察孟鲁司特治疗老年支气管扩张疗效及对炎症的影响.方法 选择2012年2月～2015年6月期间收治的86例老年支气管扩张患者为研究对象,随机分为两组各43例,对照组患者给予常规治疗,观察组加用孟鲁司特.对比两组疗效与抗炎作用.结果 与对照组相比,观察组咳痰量、PaO2、PaCO2、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及诱导痰中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量显著降低,FEV1、FEV1％、FEV1/FVC显著升高(P<0.05).结论 孟鲁司特可明显改善老年支气管扩张患者呼吸功能和生活质量,推测与其抗炎作用有关.
作者：李国宏 刊期： 2018年第08期
脑胶质瘤属于常见的原发性颅脑肿瘤,主要是大脑和脊髓角质细胞癌变引起的,而表皮生长因子受体(EGFR)则在患者细胞增殖过程中起到重要的调节作用,当患者体内EGFR出现基因突变等现象时,会造成肿瘤细胞增殖失控现象;此时针对患者EGFR进行抑制和干预,就成为控制肿瘤的重要措施.目前,EGFR单抗类靶向药物包括帕尼单抗、尼妥珠单抗、西妥昔单抗等.本文针对该类药物的治疗进展情况进行分析,并作简要综述,以期为临床工作提供参考.
作者：邓云秋 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的100例锁骨下动脉盗血综合征患者为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检测,并分析其诊断检测结果 .结果经彩色多普勒超声检测诊断出椎动脉盗血患者100例.其中,64例I型盗血患者,33例Ⅱ型盗血患者,3例Ⅲ型盗血患者,不同程度的锁骨下动脉椎动脉盗血情况对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征效果显著,具安全性高、实用性强且操作简便,对椎动脉盗血程度的评价效果良好.
作者：王巧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨在人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对减少术后失血的临床效果.方法 选取74例行人工膝关节置换术患者为研究对象,依据分层抽样,将74例患者分为观察组37例,对照组37例;当置入假体后,在切口关闭前20 min内,给予观察组患者静脉滴注15 mg/kg氨甲环酸,给予对照组患者相同滴速的生理盐水.结果 观察组患者在围手术期内引流量、隐性失血量、总失血量及关节置换后血红蛋白下降水平分别为(425.3±43.2)mL、(611.3±62.2)mL、(828.3±91.2)mL、(3.2±0.4)g/dL,均明显优于对照组的(527.5±52.6)mL、(868.5±71.6)mL、(1206.5±100.6)mL、(4.5±0.8)g/dL,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后观察组患者输血2例,对照组患者输血9例,观察组患者输血率为5.4％(2/37),低于对照组的24.3％(9/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工膝关节置换术患者在术中静脉注射氨甲环酸有助于降低患者围术期内的引流量、出血量及降低术后输血率,具有一定的临床实用价值.
作者：庞勇 刊期： 2018年第08期
目的 通过实验研究不同厂家生产的盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)的产品质量,为临床用药提供参考.方法 采用高效液相色谱法测定盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)中杂质的含量,对不同厂家盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)样本的质量进行对比研究.结果 研究发现不同厂家的产品在质量方面存在着较大的差异,且国内厂家产品稳定性大多差于外企产品.结论 对盐酸氨溴索口服溶液剂有必要开展一致性评价.
作者：张艳斌 刊期： 2018年第08期
人体受到不同致病物质侵袭可引起免疫应答及组织损伤,感染是其中诸多病变及临床表现的总体含义,而感染按照进展速度可分为急性及慢性感染,目前多采用抗菌药物治疗,比如哌拉西林/他唑巴坦复方制剂.哌拉西林/他唑巴坦复方制剂使用范围相对单一用药更为广泛,二者联用可产生一定的协同作用.本文从哌拉西林概述、他唑巴坦概述,哌拉西林/他唑巴坦复方制剂药理作用及临床应用方面入手,阐述该复方制剂临床应用进展.
作者：韩成林 刊期： 2018年第08期
目的 探究支气管镜介入辅助治疗支气管结核的应用价值.方法 选取2016年7月～2017年5月期间收治的90例支气管结核患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和试验组,每组45例,对照组行常规抗结核化疗,试验组在此基础上结合支气管镜介入.对比两组临床治疗效果.结果 试验组、对照组痰菌转阴率分别为89.47％、65.11％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组影像学总有效率分别为86.67％、57.78％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组支气管镜下总有效率分别为77.78％、51.11％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用支气管镜介入辅助治疗支气管结核,疗效确切,提升痰菌转阴率,有效促进患者恢复健康.
作者：熊智 刊期： 2018年第08期
目的 探讨某院临床西药使用过程中出现的不良反应,对其进行分析,以便降低临床西药不良反应发生率.方法 选取2017年度某院收治的420例临床使用西药的患者进行分析,分析不良反应发生科室和类型.结果 420例患者中发生不良反应23例(5.48％),不良反应发生部位主要为皮肤和附件、神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统和泌尿系统等;发生不良反应的科室主要为皮肤科、外科、内科、儿科和五官科等;静脉给药患者中发生不良反应18例(9.0％)、口服患者中发生不良反应3例(2.0％)、肌注患者中发生不良反应1例(3.1％),静脉给药患者发生不良反应的几率显著高于其他患者.结论 临床医师需加强监测西药应用过程中发生的不良反应,特别是皮肤科以及静脉给药这类不良反应发生率高的群体,以便提高临床西药使用安全性.
作者：黄琴丽 刊期： 2018年第08期
目的 探讨慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗的临床疗效.方法 选取2013年8月～2017年8月间60例慢性充血性心衰患者,分为常规组(n=30,美托洛尔)和联合组(n=30,厄贝沙坦+美托洛尔),对比不同方案治疗慢性充血性心衰的疗效.结果 与常规组相较,联合组治疗总有效率、治疗后左室射血分数更高,治疗后左室舒张末内径更低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗临床疗效优良.
作者：冷建智 刊期： 2018年第08期
家用医疗器械的使用对象通常是不具备医学知识的人群,包括病患或其照顾者,该人群对器械使用和维护方法 、结果判读和理解、使用风险等可能存在错误认知,从而引起不合理的使用,延误了病情,甚至在使用过程中造成伤害.为了解家用医疗器械在使用过程中的安全现状,本研究通过在社区对已使用过家用医疗器械的居民开展问卷调查,评价用户对家用医疗器械的认知程度,并分析用户认知与家用医疗器械使用风险的相关性及风险预防措施.
作者：彭晓龙；李杨玲；张旭；张力扬；黄敏；刘惠；田小俊 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中医综合康复疗法对桡骨远端骨折术后关节功能产生的影响作用.方法 将桡骨远端骨折术后发生关节障碍的患者94例作为研究对象,随机分为两组,每组47例.研究组给予中医综合康复疗法,对照组给予中药熏洗+功能锻炼.对比两组患者临床治疗效果及治疗前后的患者握力和腕关节患者自行评估量表(PRWE)评分.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.87％,对照组为85.11％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者握力和PRWE评分得到明显改善且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对桡骨远端骨折行手术治疗后出现关节功能障碍的患者给予中医综合康复疗法能够有效改善患者的腕关节功能.
作者：吴建立 刊期： 2018年第08期
脑胶质瘤在颅内原发性肿瘤中具有较高的发病率.大量临床统计资料显示,脑胶质瘤在临床上具有复发率高、恶性程度高以及预后差等特点.尽管治疗方法较多,但是总体临床疗效有限.分子生物学的发展为脑胶质瘤的治疗提供了重要思路,其中MicroRNA在脑胶质瘤病情发作、发展以及预后等方面都发挥着重要的参考价值.本文结合国内相关文献报道,对Micro RNA在脑胶质瘤临床应用中的研究进展进行分析.
作者：朱如哲 刊期： 2018年第08期
目的 为了进一步改善面瘫的治疗效果,对中医针灸疗法在面瘫患者治疗过程中的具体方法 和应用效果进行分析.方法从某院2015年1月～2017年1月期间收治的面瘫疾病患者中筛选出120例患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者采用传统中医取穴方法进行针灸治疗,试验组患者采用局部取穴、辨证取穴和辨病取穴的综合针灸治疗,治疗周期为2周.结果 试验组周围性面瘫患者的治疗总有效率为89.5％,明显高于对照组周围性面瘫患者的治疗总有效率54.5％(P<0.05);试验组中枢性面瘫患者的治疗总有效率为72.7％,明显高于对照组中枢性面瘫患者的治疗总有效率40.7％(P<0.05).结论 在面瘫患者的治疗过程中,采用局部取穴、辨证取穴和辨病取穴的综合针灸治疗可以明显改善面瘫患者的治疗效果.
作者：王晶 刊期： 2018年第08期
目的 研究清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床治疗效果.方法 选取2016年2月～2017年4月接收治疗的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿66例,平均分为两组,对照组使用常规西药方法治疗,观察组进行清肺解毒疗法,观察两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用清肺解毒疗法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果显著,能够提高患儿的治疗效果.
作者：梁倩 刊期： 2018年第08期
目的 分析老年患者压疮治疗中集束化理念的应用意义.方法 选择2016年4月～2017年12月期间收治的106例老年压疮患者,随机抽选53例设为对照组,给予常规治疗,余下53例设为干预组,治疗中应用集束化理念,评价两组治疗效果,调查患者满意度.结果 干预组总有效率为96.2％(51/53),对照组总有效率为81.1％(43/53),干预组效果更好(P<0.05).干预组满意度评分为(94.2±3.49)分,对照组为(82.4±7.93)分,干预组显著高于对照组(P<0.05).结论 老年压疮患者治疗中应用集束化理念,疗效显著,且患者满意度高.
作者：孙楠 刊期： 2018年第08期
目的 探析阿替普酶与尿激酶在治疗急性脑梗死中的效果与安全性.方法 选取2015年1月～2017年7月期间收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,根据溶栓药物的不同分为对照组(30例,采用尿激酶溶栓治疗)和研究组(30例,给予阿替普酶溶栓治疗).采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良RANKIN量表(mRS)对两组患者治疗后7 d、14 d的NIHSS和mRS评分进行比较,分析两组患者的临床疗效及溶栓副反应有无差异.结果 由NIHSS、mRS量表评分显示,治疗前两组治疗差异无统计学意义(P>0.05),治疗后可见均明显改善,研究组患者改善效果略优于对照组,但二者差异无统计学意义(P>0.05);从两组疗效可见,研究组患者治疗显效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者头痛、呕吐、皮疹、出血及过敏反应等发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于急性脑梗死患者,阿替普酶与尿激酶溶栓均可使患者临床获益,且安全性均较高.但阿替普酶临床有效率稍高.
作者：信连英 刊期： 2018年第08期
目的 初步探究改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的应用价值.方法 选取2016年3月～2018年1月收治的78例甲状腺肿瘤需行手术切除的患者作为研究对象,按照不同手术方法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取常规甲状腺次全切除术,研究组采取改良小切口甲状腺切除术.观察指标为两组患者的手术相关情况和并发症产生情况.结果 手术后,研究组在患者手术相关情况和并发症产生情况的比较上明显优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 采取改良小切口甲状腺切除术进行甲状腺肿瘤手术治疗有显著应用价值,能够减少患者术后并发症的发生.
作者：卢正嘉；时建文；张超；范昌；李雪 刊期： 2018年第08期
目的 探讨不同药学服务模式对患者用药依从性的影响.方法 将2016年2月～2017年12月期间诊治的140例患者分为两组,每组各70例,对照组采用传统取药管理模式,观察组实施规范化用药服务,主要包括制订药学服务方案、全面药物咨询、日常用药指导以及相关药学服务等等,评估两组患者用药依从性及临床疗效.结果 观察组患者用药完全依从率为92.9％,部分依从率和不依从率分别为7.1％、0.0％,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为97.1％,明显高于对照组的85.7％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质药学服务可显著改善患者用药依从性,确保临床治疗效果,建议医院药房提高药学服务管理水平,改善管理细节,通过专业药学服务与用药指导来引导患者合理用药,进一步改善患者的预后.
作者：王坤；曹桂萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法 选取2014年1月～2017年12月诊治的89例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,依据治疗方法分为试验组(干姜细辛五味汤,44例)和对照组(常规西医治疗),对比观察两组疗效,统计并发症.结果 试验组治疗总有效率(93.18％)高于对照组(84.44％),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者咳嗽改善时间(3.6±0.7)d,咳痰改善时间(4.5±0.4)d,气喘改善时间(2.4±0.6)d,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应发生率(0.00％)低于对照组(8.89％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作效果确切、安全有效.
作者：张启博 刊期： 2018年第08期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
