彩色多普勒超声诊断喉癌的临床研究

伊莲花；尹鸿鹰；孙志霞；李洋；周金丹；于凤荣

关键词：彩色多普勒超声诊断, 喉癌诊断, 颈部淋巴结, 临床价值, 邻近器官, 喉癌患者, 对照分析, 超声影像, 符合率, 转移, 显示, 位置, 图像, 手术, 评价, 浸润, 方法, 波能, 病理

摘要：目的:评价彩色多普勒超声对喉癌诊断的价值.方法:对52例喉癌的超声影像,手术所见及病理结果进行对照分析.结果:本组52例喉癌患者,48例得到满意的图像,总符合率90%.结论:超声波能够诊断喉癌的大小、位置、浸润的深度,并能显示颈部淋巴结及邻近器官有无转移.超声对喉癌的诊断具有其独特的临床价值.

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彩色多普勒对下肢深静脉血栓形成的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值.方法:对30例拟诊为DVT的患者进行CDFI检查.结果:共检出下肢DVT40条.双侧下肢DVT 7例,一侧23例,左侧多于右侧,左:右之比为2∶1,以股静脉血栓形成较多,占40%.结论:CDFI是诊断下肢DVT的首选方法之一.

作者：张霞；安艳萍；张景刊期： 2002年第12期
超声诊断输尿管囊肿的分析

目的:探讨输尿管囊肿声像图特征,提高对本病的诊断和鉴别诊断水平.方法:回顾性分析二维及彩色多普勒超声确诊的13例输尿管囊肿超声表现.结果:输尿管囊肿具有共同的声像图特征,不同的合并症,具有各自典型声像图特征.结论:超声诊断输尿管囊肿特异性可达100%,是诊断本病的首选方法,有较高的临床应用价值.

作者：杨华丽刊期： 2002年第12期
B超检查单纯性血尿的分析

自2001年5月～2002年3月,我院对19例单纯性血尿或蛋白尿患者进行超声检查,发现以上患者均存在左肾静脉受压现象,现报告如下.

作者：刘菊玲；李胜利；陈琮瑛刊期： 2002年第12期
彩色多普勒超声在小儿化脓性腮腺炎中的应用

目的:探讨化脓性腮腺炎的彩色多普勒超声特征.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪检测8例化脓性腮腺炎的二维超声表现、血流信号及频谱特征.结果:化脓性腮腺炎超声表现为:腮腺体积增大,实质回声极不均匀,呈粗网状改变,血流信号极其丰富,收缩期峰值流速增高,阻力指数降低.结论:彩色多普勒超声有助于诊断化脓性腮腺炎.

作者：杜联芳；苏一巾刊期： 2002年第12期
经阴道彩色多普勒超声在宫外孕诊断中的应用

目的:探讨阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫外孕的诊断价值.方法:采用TVCDS检查宫外孕患者30例,测量子宫动脉血流阻力指数(RI),观察宫外孕包块的血流情况.30例正常健康未孕妇女对照组.结果:30例宫外孕患者子宫动脉平均RI与正常对照组之间无显著性差异.子宫周围见非均质低回声包块,内有类孕囊回声或无,彩色多普勒超声在其内或周围出现点状、细短条状、短枝状血流,脉冲多普勒具有双峰型高舒张期低阻力型血流频谱, RI值0.42±0.08可确诊宫外孕.结论:TVCDS具有高分辨率特征,并能提供高敏感性的血流信息.

作者：管琳刊期： 2002年第12期
肾盂癌的超声诊断及分析

目的:探讨肾盂癌的二维及彩色多普勒超声检查方法,以进一步提高肾盂癌超声诊断准确率.方法:肾盂肿瘤患者40例,超声发现肾盂内肿块后观察其位置、形态、大小、内部回声及肿瘤内部和周边的彩色血流情况.结果:二维超声及CDFI检查准确率占75%,2例误诊为肾癌,4例误诊为肾囊肿,4例漏诊.结论:肾盂肿瘤较少见,因肿瘤过大或过小易造成漏、误诊.超声对肾盂肿瘤检查有很大帮助.

作者：孙丽鹏；金银云；刘庆军刊期： 2002年第12期
脾高血氏病B超误诊为血管瘤1例

患者,女,26岁.以反复发作鼻衄20余年,加重两个月入院.查体:腹部膨隆,肝右肋下3横指,巨脾占据整个腹腔,下达耻骨联合上,右达右肝下,脾切迹位于右腹平脐.实验室检查:红血球1.72×1012/L,血小板24×109/L,血色素40g/L,出凝血时间正常,临床以肝脾肿大原因待查入院.

作者：赵树东刊期： 2002年第12期
腹部闭合性损伤急诊超声诊断对临床选择治疗的价值

目的:探讨急性腹部闭合性损伤超声诊断对临床选择治疗方法的价值.方法:回顾分析我院1993～2001年10月急诊超声诊断腹部闭合性损伤对临床选择治疗的价值.结果:853例外伤急诊超声诊断腹部闭合性损伤,根据超声图像的特点,挫伤绝大部分选择非手术治疗;血肿,实质损伤大部分选择手术治疗;而破裂伤100%急诊手术治疗.总之选择手术治疗的566例,占66.35%;选择非手术治疗287例,占33.65%.终566例手术证实均有不同脏器腹部闭合性损伤,287例中有5例延迟性出血外,余均保守治疗痊愈出院.结论:超声在急诊外伤中诊断无痛苦,无损伤,可较明确腹部闭合性损伤脏器的部位,腹腔出血量等.诊断快捷,是临床选择治疗方法的可靠依据.

作者：王洁；张新琼；张春丽；陈海青；任杰；邓劲松刊期： 2002年第12期
彩色多普勒在肝移植术后临床应用的初探

目的:研究彩色多普勒在肝移植手术前后应用的临床意义.方法:观察术前受体原肝脏的一般状况及肝内管情况,连续观察术后肝脏回声及肝内血流速度和RI值.结果:肝静脉三相波消失,以锯齿负向波为主;门静脉以进肝为主的双向血流,排斥反应时血流速略减低;肝动脉血流RI值偏高,排斥反应时血流速略减低.结论:彩色多普勒是肝移植术后监测的首选方法.

作者：杨光；侯秀昆；牛思东刊期： 2002年第12期
子宫颈巨大息肉误诊为粘膜下肌瘤1例

患者,女,45岁.因白带增多,阴道少量流血半月来我院就诊.B超检查示:宫颈明显增厚,宫颈管扩张,内示约5.0cm×4.8cm的实性团块,边清规则,内部回声增强,欠均质,其后半部外周有少量液性暗区,近处宫腔略显扩张,余(-)(图1).

作者：高春霞；王燕舞刊期： 2002年第12期
超声引导自动活检在胸部疾病诊断的应用

目的:探讨超声引导下自动活检装置在胸部疾病诊断中的应用.方法:在实时超声引导下使用18G内槽式活检针的自动活检装置对37例各种胸部病变进行穿刺诊断.结果:穿刺成功率100%,组织学确诊阳性率97.3%.结论:超声引导下自动活检装置使用18G穿刺针是诊断胸部疾病有效、安全、简便的方法,对胸部疾病的诊断提供了组织学论据,尤其是肺外周型病变鉴别诊断的佳选择.

作者：王舒滨；王岳芝；阎卫亮；东帅刊期： 2002年第12期
彩色多普勒超声在眼部疾病诊断中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声对眼部疾病的诊断价值.方法:将121例170只患眼的彩超检查与手术或临床确诊结果进行对照.结果:本组资料眼部疾病诊断符合率为91.76%,误漏诊率为8.24%.结论:高频彩色多普勒超声在眼部疾病诊断中具有较高的应用价值.

作者：张发先；苏满玉；张旭东；韩俊灵刊期： 2002年第12期
超声诊断柏-查综合征合并肝中静脉赘生物1例

患者,男,38岁,农民,以胁疼、腹胀、厌食、腹壁静脉曲张就诊.询问病史,患者25岁时即有厌食,轻微腹胀,至30岁左右,发现腹壁有青筋暴露现象,胁疼、腹胀、厌食加重,在其它医院确诊为肝硬化,按肝硬化治疗,诸症稍有好转,但未痊愈.

作者：赵晓琴；黄君敖；李红杰刊期： 2002年第12期
经食管脉冲多普勒观察潘生丁对心脏病患者左室舒张功能的影响

目的:应用经食管超声心动图(TEE)技术测量各种不同类型心脏疾病患者的肺静脉血流频谱的变化,观察潘生丁对左室舒张功能的影响.方法:90例窦性心律受试者,其中:正常对照组:15例,男11例,女4例,年龄33～66岁.冠心病组:24例,男20例,女4例,年龄38～65岁.冠状动脉造影显示:除1例冠脉狭窄大于85%外,其余均在50%～80%.左室心肌肥厚组:27例,男21例,女6例,年龄20～60岁.扩张型心肌病组:12例,均为男性,年龄13～63岁.主动脉瓣返流组:12例,男9例,女3例,年龄21～64岁.各组患者应用TEE测量静脉注射潘生丁(0.56mg/kg)前后的肺静脉血流频谱,并进行药物使用前后配对t检验.结果:(1)正常人注射潘生丁后肺静脉血流频谱与用药前相比无明显变化, 各项指标均无显著性差异;(2)冠心病组药物使用后的肺静脉血流频谱S峰为50.18±17.79cm/s,较药物使用前明显增大(p<0.05),D峰为50.36±20.81cm/s,较药物前明显增大(P<0.05), Ddr为366.47±179.35cm/s2,较药物使用前明显增快(P<0.05). Ddt为l16.5±44.98ms,较使用药物前明显缩短(p<0. 05);(3)心肌肥厚组药物使用后的肺静脉血流频谱S峰为61.18±19.38cm/s、较药物使用前明显增大(P<0.05). Ddt 较药物使用前明显加快(P<0.05). S/D较药物使用前明显增大(P<0.05);(4)扩张型心肌病组药物使用后的肺静脉血流频谱S波峰值速度为43.26±19.92cm/s、 VTI-S为7.89±5.32cm, 均较用药前明显增大,而且均有显著性差异(P<0.05);(5)主动脉瓣返流组药物使用后的肺静脉血流频谱S峰及VTI-S均较药物使用前明显增大(P<0.01).结论:潘生丁对狭窄不重的冠状动脉不仅无明显窃血效应,而且,心肌血运改善,心脏舒张功能好转.另外,负荷剂量的潘生丁对本研究其他各心脏疾病组的左室舒张功能均有不同程度的改善作用.

作者：魏来临；隋树建；张岩；张薇；张运；白晨刊期： 2002年第12期
彩超检测胎儿脐动脉在妊高征诊断中的应用价值

目的:通过检测晚期正常妊娠与妊高征各度脐动脉收缩期峰值血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd),阻力指数(RI),搏动指数(PI),Vs/Vd等指标的比较,探讨妊高征各度对胎儿的影响.方法:B超对96例晚期正常妊娠与87例妊高征,测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等,并用计算机软件计算出胎儿体重,以判断胎儿是否有宫内发育迟缓(IUGR),再用彩色多普勒超声对胎儿脐动脉各项指标进行检测,并对Vs/Vd统计学处理.结果:正常孕妇随着孕周的增加,Vs/Vd逐渐下降,32周以下逐渐至1.53～2.67,平均2.40.妊高征组中随着孕周的增加,Vs/Vd下降缓慢,轻、中度妊高征与对照组Vs/Vd比值经统计学处理P＞0.05,无显著性差异,重度妊高征与对照组Vs/Vd比值经统计学处理P＜0.01,有高度显著性差异.结论:重度妊高征对胎儿生长发育影响大,如32周后脐动脉仍无舒张末期血流,Vs/Vd比值为无限大,提示胎儿愈后不佳.

作者：张计华；马虹；曹云峰；张桂琴；魏红；吴强刊期： 2002年第12期
B超诊断输卵管壶腹部妊娠胎儿1例

患者,女,36岁.农民,已婚.上环14年,既往月经尚规则,现停经17周,无早孕反应,偶有下腹隐痛.近无任何诱因情况下出现右下腹胀痛,在外院就诊,给予抗炎治疗症状未缓解,疼痛逐加重,于是来我院就诊,临床臆断带环受孕,宫外孕待排,申请B超.

作者：胡世香；肖少芝；胡燕刊期： 2002年第12期
肝豆状核变性肝脏声像图及临床分析

目的:探讨肝豆状核变性患者的肝脏声像图改变及其临床症状和实验室检查的意义.方法:观察肝脏实质变化、肝脾的大小、门静脉和脾静脉主干内径.结果:声像图肝实质损害改变者35例,均有不同程度的脾肿大,另有1例肝脾未异常.结论:肝脏声像图反映了铜离子沉积于肝脏,并对肝脏造成损害的严重程度,对病情进程提供参考.

作者：章春泉；沈孝萍；黄敏；刘燕娜；蔡建华刊期： 2002年第12期
B超诊断肝脾外伤

本文对我院1998年以来B超诊断40例肝脾外伤进行了回顾性分析.资料与方法本组40例均为外伤患者,其中男29例,女11例,年龄5～61岁,平均29岁.患者从受伤到B超检诊时间从半小时至3天不等,绝大多数在12小时以内.

作者：付丽娟；李健刊期： 2002年第12期
B超诊断自然分娩并发子宫破裂愈合1例

患者,女,24岁.孕1产1,足月顺产.产前检查:胎头位于耻骨联合上方,双顶径9.5cm,胎心脊柱无异常,羊水5.0cm,胎盘后壁,成熟一度.产后两天,产妇自述阵发性腹痛明显.查体:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP 13.3/8.5kPa,痛苦面容,精神可,面色苍白,全腹压痛,无反跳痛,腹胀.

作者：李素荣刊期： 2002年第12期
彩色多普勒超声对儿童阴囊急症的诊断价值

目的:用彩色多普勒超声(CDFI)检测评价139例各种阴囊急症患儿.方法:采用直接探测法及CDFI检测并进行睾丸内血流分级评定及显像比例.结果:睾丸内无血流显示诊断为扭转26例,其敏感性和特异性均为100%,睾丸及附睾内高速血流诊断为睾丸炎和附睾炎,其敏感性84.4%,特异性100%,准确性89.4%.结论:CDFI可准确地鉴别睾丸扭转和炎症.

作者：赵玲变刊期： 2002年第12期