学术投稿

彩超检测胎儿脐动脉在妊高征诊断中的应用价值

张计华;马虹;曹云峰;张桂琴;魏红;吴强

关键词:彩超检测, 胎儿脐动脉, 重度妊高征, 诊断, 统计学处理, 无显著性差异, 收缩期峰值血流速度, 彩色多普勒超声, 宫内发育迟缓, 对照组, 胎儿双顶径, 阻力指数, 指标, 胎儿体重, 胎儿生长, 舒张, 软件计算, 妊娠, 发育影响, 搏动指数
摘要:目的:通过检测晚期正常妊娠与妊高征各度脐动脉收缩期峰值血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd),阻力指数(RI),搏动指数(PI),Vs/Vd等指标的比较,探讨妊高征各度对胎儿的影响.方法:B超对96例晚期正常妊娠与87例妊高征,测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等,并用计算机软件计算出胎儿体重,以判断胎儿是否有宫内发育迟缓(IUGR),再用彩色多普勒超声对胎儿脐动脉各项指标进行检测,并对Vs/Vd统计学处理.结果:正常孕妇随着孕周的增加,Vs/Vd逐渐下降,32周以下逐渐至1.53~2.67,平均2.40.妊高征组中随着孕周的增加,Vs/Vd下降缓慢,轻、中度妊高征与对照组Vs/Vd比值经统计学处理P>0.05,无显著性差异,重度妊高征与对照组Vs/Vd比值经统计学处理P<0.01,有高度显著性差异.结论:重度妊高征对胎儿生长发育影响大,如32周后脐动脉仍无舒张末期血流,Vs/Vd比值为无限大,提示胎儿愈后不佳.
中国超声诊断杂志相关文献
  • B超诊断肝脾外伤

    本文对我院1998年以来B超诊断40例肝脾外伤进行了回顾性分析.资料与方法本组40例均为外伤患者,其中男29例,女11例,年龄5~61岁,平均29岁.患者从受伤到B超检诊时间从半小时至3天不等,绝大多数在12小时以内.

    作者:付丽娟;李健 刊期: 2002年第12期

  • 超声对阴囊实质性病变的诊断价值

    目的:研究高频超声和彩色能量多普勒显像对阴囊实质性病变诊断价值.方法:检查57例患者,显示二维声像图,并评估彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)在同一病变中的血流特点,进行内部CDE和CDFI血流分型、分级,以帮助病灶良恶性诊断.结果:良恶性肿块表现各有一定特征:恶性肿块内部血流信号检出率高于良性肿块,同一肿块中CDE显示的血流信息丰富.结论:综合考虑病灶二维特征和血流动力学改变,CDE、CDFI血流分型、分级和肿块内血流检出率,对阴囊实质性肿块良恶性鉴别有重要意义.

    作者:刘衍斌;黄玉莲;邹亚红;梁秋蛾 刊期: 2002年第12期

  • 老年脂肪肝超声诊断与血脂代谢分析

    目的:探讨老年人中脂肪肝患者的二维声像图特点与血脂代谢的关系,从而进一步了解老年脂肪肝的临床特点.方法:应用超声诊断标准对2000年在我院健康体检和住院的60岁以上老干部中查出的170例老年脂肪肝患者与同期参加体检的123例确定无脂肪肝的老年人的声像图表现及同步检测的血脂结果进行回顾性总结.结果:①老干部体检中脂肪肝检出率高占37.76%;②170例老年脂肪肝患者中,符合轻度脂肪肝50例(58.14%),中度脂肪肝31例(36.05%),重度脂肪肝5例(5.82%);③血脂统计,主要为甘油三脂(TG)增高82.35%(140/170),胆固醇(TC)增高占37.65%(64/170),与对照组比较差异非常显著(P<0.01);④按年龄段统计老年人年龄越低检出率越高.结论:老年脂肪肝的发生、发展、转归等过程以及血脂、血糖的代谢是变化的、相互关联和影响的.临床治疗前后和健康体检时B超检查是非常重要的.

    作者:王璐琳 刊期: 2002年第12期

  • 彩色多普勒超声在小儿化脓性腮腺炎中的应用

    目的:探讨化脓性腮腺炎的彩色多普勒超声特征.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪检测8例化脓性腮腺炎的二维超声表现、血流信号及频谱特征.结果:化脓性腮腺炎超声表现为:腮腺体积增大,实质回声极不均匀,呈粗网状改变,血流信号极其丰富,收缩期峰值流速增高,阻力指数降低.结论:彩色多普勒超声有助于诊断化脓性腮腺炎.

    作者:杜联芳;苏一巾 刊期: 2002年第12期

  • 彩色多普勒在肝移植术后临床应用的初探

    目的:研究彩色多普勒在肝移植手术前后应用的临床意义.方法:观察术前受体原肝脏的一般状况及肝内管情况,连续观察术后肝脏回声及肝内血流速度和RI值.结果:肝静脉三相波消失,以锯齿负向波为主;门静脉以进肝为主的双向血流,排斥反应时血流速略减低;肝动脉血流RI值偏高,排斥反应时血流速略减低.结论:彩色多普勒是肝移植术后监测的首选方法.

    作者:杨光;侯秀昆;牛思东 刊期: 2002年第12期

  • 甲状腺良恶性结节超声鉴别诊断的探讨

    目的:探讨超声诊断鉴别甲状腺良恶性结节的意义.方法:应用HP5500和HP影像之星超声仪检测的甲状腺结节154例,将超声特征与病理进行对比研究.结果:超声诊断甲状腺良性结节128例;恶性结节26例.病理诊断良性结节122例,恶性结节32例.超声诊断恶性结节与病理相符17例(53.13%).结论:发现超声对结节的形态、晕环、包膜、内部回声、血流、微钙化灶等单一特征对鉴别意义不大,必须多因素地综合分析,才能有效地提高鉴别诊断的准确率.

    作者:陈小敏;孙德胜;鲁树坤 刊期: 2002年第12期

  • 彩色多普勒对下肢深静脉血栓形成的诊断价值

    目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值.方法:对30例拟诊为DVT的患者进行CDFI检查.结果:共检出下肢DVT40条.双侧下肢DVT 7例,一侧23例,左侧多于右侧,左:右之比为2∶1,以股静脉血栓形成较多,占40%.结论:CDFI是诊断下肢DVT的首选方法之一.

    作者:张霞;安艳萍;张景 刊期: 2002年第12期

  • 彩超诊断先天性下腔静脉瘤1例

    患者,男,11个月,因腹泻6个月来院就诊.查体:精神好,无发热,右下腹触及一包块,质软,无触痛,心肺听诊无异常.

    作者:谷青;刘新;王金洲;孙兆君;高静 刊期: 2002年第12期

  • 胃癌超声诊断与术后对照分析

    目的:通过305例胃癌超声诊断与术后诊断对比,找出超声诊断与术后诊断的差距,以便诊断方法的改进.方法:通过超声观察胃癌的病变部位、范围、浸润深度及邻近脏器与远处脏器转移,按PTNM分期,行超声分期与术后分期进行对比分析.结果:胃癌超声诊断与术后诊断符合率91.48%,在进行浸润深度评价较准确,在淋巴结转移,准确率要低一点.结论:超声是一种有价值的辅检手段,对胃癌的筛选,进行过胃镜或X线检查的患者,超声可以弥补其不足.

    作者:岳文胜;赵兴友;岳文军;袁顺娴;张宁 刊期: 2002年第12期

  • 脾高血氏病B超误诊为血管瘤1例

    患者,女,26岁.以反复发作鼻衄20余年,加重两个月入院.查体:腹部膨隆,肝右肋下3横指,巨脾占据整个腹腔,下达耻骨联合上,右达右肝下,脾切迹位于右腹平脐.实验室检查:红血球1.72×1012/L,血小板24×109/L,血色素40g/L,出凝血时间正常,临床以肝脾肿大原因待查入院.

    作者:赵树东 刊期: 2002年第12期

  • 经阴道彩色多普勒超声在宫外孕诊断中的应用

    目的:探讨阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫外孕的诊断价值.方法:采用TVCDS检查宫外孕患者30例,测量子宫动脉血流阻力指数(RI),观察宫外孕包块的血流情况.30例正常健康未孕妇女对照组.结果:30例宫外孕患者子宫动脉平均RI与正常对照组之间无显著性差异.子宫周围见非均质低回声包块,内有类孕囊回声或无,彩色多普勒超声在其内或周围出现点状、细短条状、短枝状血流,脉冲多普勒具有双峰型高舒张期低阻力型血流频谱, RI值0.42±0.08可确诊宫外孕.结论:TVCDS具有高分辨率特征,并能提供高敏感性的血流信息.

    作者:管琳 刊期: 2002年第12期

  • 超声诊断蔓状血管瘤1例

    患者,男,56岁.因右肘窝肿块来院就诊.既往乙肝病史五年余,无外伤史.体查:右肘窝盘状隆起,范围大小约85mm×100mm,局部皮肤潮红,无触痛,压之囊性感,并有发热和搏动,可闻及血管杂音.

    作者:王强 刊期: 2002年第12期

  • B超诊断自然分娩并发子宫破裂愈合1例

    患者,女,24岁.孕1产1,足月顺产.产前检查:胎头位于耻骨联合上方,双顶径9.5cm,胎心脊柱无异常,羊水5.0cm,胎盘后壁,成熟一度.产后两天,产妇自述阵发性腹痛明显.查体:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP 13.3/8.5kPa,痛苦面容,精神可,面色苍白,全腹压痛,无反跳痛,腹胀.

    作者:李素荣 刊期: 2002年第12期

  • 经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢性与非卵巢性闭经的应用价值

    目的:利用经阴道彩色多普勒超声(CDFI)技术探讨在卵巢性及非卵巢性闭经诊断中的应用价值.方法:对临床诊断与继发性闭经的48例患者(其中26例非卵巢性闭经患者,22例卵巢性闭经患者)的卵巢结构、血流动力学指标进行了观察.结果:发现两者的卵巢结构在二维声像图上的改变具有特异性.血流动力学指标两者存在着显著的差异(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒血流显像为闭经的诊断与鉴别诊断提供了一种新的途径,具有一定的临床应用价值.

    作者:谢有珍;石华;陈文卫 刊期: 2002年第12期

  • 彩超诊断腹膜后精原细胞瘤1例

    患者,男,38岁.身体瘦小,体质差,体重42公斤.因发现下腹部包块两月伴疼痛10余天前来就诊.查体於右下腹部触及一鸡蛋大小包块,质地中等,稍可活动,压痛明显.

    作者:郭丽云 刊期: 2002年第12期

  • 鲁登巴赫综合征彩色多普勒超声心动图图像特征研究

    目的:探讨鲁登巴赫综合征(LS)彩色多普勒超声心动图(CDE)图像特征.方法:12例LS在CDE检查后10例经心导管检查,2例行经静脉二尖瓣球囊扩张术和房间隔伞闭合术治疗,8例经手术证实.结果:12例LS的CDE特征明显:二维超声均显示房间隔中部回声中断,二尖瓣开放受限和肺动脉高压特征;彩色多普勒血流显像均显示三种异常血流信号,即过房间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号,过二尖瓣五彩镶嵌射流束血流信号,过二、三尖瓣五彩镶嵌返流束血流信号.结论:LS的CDE图像特征明显,CDE对LS有特异性诊断价值,可与心血管造影相媲美.

    作者:刘洁;于克东;段开骏;张雅丽;侯传举 刊期: 2002年第12期

  • 经阴道超声诊断联体双胎合并淋巴管水囊肿1例

    孕妇,25岁.孕14周来院孕期检查.经阴道超声检查:宫内见对称性联体双胎影像,两个胎头,颅骨光环完整,双顶径分别为2.5cm及2.4cm,面部相对,保持恒定.胸腹腔横径明显增宽,内见一较大心脏,无搏动.两侧各见一条脊柱,近头部距离较宽,至骶尾部靠近.

    作者:李威;赵向东;肖萍 刊期: 2002年第12期

  • 子宫颈巨大息肉误诊为粘膜下肌瘤1例

    患者,女,45岁.因白带增多,阴道少量流血半月来我院就诊.B超检查示:宫颈明显增厚,宫颈管扩张,内示约5.0cm×4.8cm的实性团块,边清规则,内部回声增强,欠均质,其后半部外周有少量液性暗区,近处宫腔略显扩张,余(-)(图1).

    作者:高春霞;王燕舞 刊期: 2002年第12期

  • 肾转移性绒毛膜上皮癌超声误诊1例

    患者,女,28岁,已婚,平素体健.右腰部反复疼痛2月,左腰部剧痛1天入院.查体:意识清,贫血貌,体温37℃,心率130次/分,血压80/50mmHg,呼吸急促,心肺听诊无病理性杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区叩痛明显,未触及肿块,妇检无阳性体征,曾有流产史,近期无外伤史.

    作者:汤贞彦;蒋悦;齐信王 刊期: 2002年第12期

  • 超声诊断输尿管囊肿的分析

    目的:探讨输尿管囊肿声像图特征,提高对本病的诊断和鉴别诊断水平.方法:回顾性分析二维及彩色多普勒超声确诊的13例输尿管囊肿超声表现.结果:输尿管囊肿具有共同的声像图特征,不同的合并症,具有各自典型声像图特征.结论:超声诊断输尿管囊肿特异性可达100%,是诊断本病的首选方法,有较高的临床应用价值.

    作者:杨华丽 刊期: 2002年第12期

中国超声诊断杂志

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