彩色多普勒超声在眼部疾病诊断中的应用

张发先；苏满玉；张旭东；韩俊灵

关键词：高频彩色多普勒超声, 疾病诊断, 眼部疾病, 诊断符合率, 诊断价值, 应用价值, 临床确诊, 彩超检查, 漏诊率, 资料, 手术, 方法

摘要：目的:探讨高频彩色多普勒超声对眼部疾病的诊断价值.方法:将121例170只患眼的彩超检查与手术或临床确诊结果进行对照.结果:本组资料眼部疾病诊断符合率为91.76%,误漏诊率为8.24%.结论:高频彩色多普勒超声在眼部疾病诊断中具有较高的应用价值.

中国超声诊断杂志相关文献

子宫颈巨大息肉误诊为粘膜下肌瘤1例

患者,女,45岁.因白带增多,阴道少量流血半月来我院就诊.B超检查示:宫颈明显增厚,宫颈管扩张,内示约5.0cm×4.8cm的实性团块,边清规则,内部回声增强,欠均质,其后半部外周有少量液性暗区,近处宫腔略显扩张,余(-)(图1).

作者：高春霞；王燕舞刊期： 2002年第12期
超声诊断膀胱双憩室并结石1例

患者,男,72岁.因排尿不尽10余年,尿频,尿急,尿痛伴血尿一周就诊.肛诊前列腺Ⅱ度肥大,质硬无触痛.尿常规检查:RBC,WBC.超声检查:膀胱后方及侧方见二个液性暗区,紧靠膀胱,呈椭圆形,均有通道与膀胱相通(图1、图2),与膀胱通道宽约1.0cm和0.7cm,其中一个暗区大小约8.2cm×4.9cm×6.2cm,另一暗区大小约3.2cm×2.1cm×2.3cm.二暗区内均见约0.8cm强回声团,后伴声影(图3、4),并可随体位改变向重力方向移动.排尿后暗区较前缩小.前列腺大小约5.6cm×5.0cm×5.2cm,中叶向膀胱腔内突出.超声诊断:膀胱双憩室并结石.前列腺肥大.

作者：王红英；徐翼刊期： 2002年第12期
先天性心血管畸形合并腹腔内脏异位的超声诊断分析

目的:提高超声对先天性心血管畸形合并内脏异位的诊断及鉴别能力.方法:观察25例内脏异位合并心血管畸形的超声心动图和经腹超声特征.结果:25例中,内脏反位-心房反位左旋心10例,内脏反位-心房反位右位心5例,内脏反位-心房正位左旋心6例,内脏不定位-心房正位左旋心2例,内脏不定位-心房反位左旋心1例,内脏不定位-心房正位右位心1例.结论:超声诊断腹腔内脏异位合并先天性心血管畸形准确、简便、无创,但有局限性.

作者：任书堂；马小静；罗艳红；张潭刊期： 2002年第12期
经食管脉冲多普勒观察潘生丁对心脏病患者左室舒张功能的影响

目的:应用经食管超声心动图(TEE)技术测量各种不同类型心脏疾病患者的肺静脉血流频谱的变化,观察潘生丁对左室舒张功能的影响.方法:90例窦性心律受试者,其中:正常对照组:15例,男11例,女4例,年龄33～66岁.冠心病组:24例,男20例,女4例,年龄38～65岁.冠状动脉造影显示:除1例冠脉狭窄大于85%外,其余均在50%～80%.左室心肌肥厚组:27例,男21例,女6例,年龄20～60岁.扩张型心肌病组:12例,均为男性,年龄13～63岁.主动脉瓣返流组:12例,男9例,女3例,年龄21～64岁.各组患者应用TEE测量静脉注射潘生丁(0.56mg/kg)前后的肺静脉血流频谱,并进行药物使用前后配对t检验.结果:(1)正常人注射潘生丁后肺静脉血流频谱与用药前相比无明显变化, 各项指标均无显著性差异;(2)冠心病组药物使用后的肺静脉血流频谱S峰为50.18±17.79cm/s,较药物使用前明显增大(p<0.05),D峰为50.36±20.81cm/s,较药物前明显增大(P<0.05), Ddr为366.47±179.35cm/s2,较药物使用前明显增快(P<0.05). Ddt为l16.5±44.98ms,较使用药物前明显缩短(p<0. 05);(3)心肌肥厚组药物使用后的肺静脉血流频谱S峰为61.18±19.38cm/s、较药物使用前明显增大(P<0.05). Ddt 较药物使用前明显加快(P<0.05). S/D较药物使用前明显增大(P<0.05);(4)扩张型心肌病组药物使用后的肺静脉血流频谱S波峰值速度为43.26±19.92cm/s、 VTI-S为7.89±5.32cm, 均较用药前明显增大,而且均有显著性差异(P<0.05);(5)主动脉瓣返流组药物使用后的肺静脉血流频谱S峰及VTI-S均较药物使用前明显增大(P<0.01).结论:潘生丁对狭窄不重的冠状动脉不仅无明显窃血效应,而且,心肌血运改善,心脏舒张功能好转.另外,负荷剂量的潘生丁对本研究其他各心脏疾病组的左室舒张功能均有不同程度的改善作用.

作者：魏来临；隋树建；张岩；张薇；张运；白晨刊期： 2002年第12期
老年脂肪肝超声诊断与血脂代谢分析

目的:探讨老年人中脂肪肝患者的二维声像图特点与血脂代谢的关系,从而进一步了解老年脂肪肝的临床特点.方法:应用超声诊断标准对2000年在我院健康体检和住院的60岁以上老干部中查出的170例老年脂肪肝患者与同期参加体检的123例确定无脂肪肝的老年人的声像图表现及同步检测的血脂结果进行回顾性总结.结果:①老干部体检中脂肪肝检出率高占37.76%;②170例老年脂肪肝患者中,符合轻度脂肪肝50例(58.14%),中度脂肪肝31例(36.05%),重度脂肪肝5例(5.82%);③血脂统计,主要为甘油三脂(TG)增高82.35%(140/170),胆固醇(TC)增高占37.65%(64/170),与对照组比较差异非常显著(P＜0.01);④按年龄段统计老年人年龄越低检出率越高.结论:老年脂肪肝的发生、发展、转归等过程以及血脂、血糖的代谢是变化的、相互关联和影响的.临床治疗前后和健康体检时B超检查是非常重要的.

作者：王璐琳刊期： 2002年第12期
B超诊断隐睾症与手术结果对照分析

隐睾症是男性生殖系常见的先天性畸形,小儿多见,其术前定位可限制手术探查范围.B超作为常规影像诊断方法,已广泛应用于该病的诊断[1],但如何提高B超的检出率以及定位的准确性,仍存在问题.

作者：吴玮刊期： 2002年第12期
超声诊断先天性双胞胎宫内梅毒感染1例

患者,女,25岁.停经史6个月,因下腹部不适,疼痛并阴道出血三天就诊.B超检查:子宫增大,如孕6个月大小,宫腔内探及双胞胎,一胎儿胎头双顶径为5.6cm,胎体轮廓清楚,胎心规则,胎动正常,四肢及脊柱未见异常.另一胎儿胎头增大水肿,颜面部轮廓模糊,胎儿躯干及四肢肿胀,内脏显示不清,胎心胎动消失.胎盘位于前壁,厚度正常,羊水平均量适中.

作者：杨石康刊期： 2002年第12期
B超诊断肾钙乳症1例

患者,女,63岁.反复腰痛三年余,加重1月.查体:双侧肾区叩痛(+),以右肾区为甚.超声所见:俯卧位探查,左肾窦区可见一枚大小约0.7cm的强光团伴声影,无液性暗区.右肾盏旁可见一直径约2.7cm的囊状暗区,底部可见多个细粒样强光团沉积,伴浅淡声影,声影宽度约为2.3cm,囊液与光团之间出现明显的交界平面(图1).

作者：杨东升刊期： 2002年第12期
经阴道彩色多普勒超声在宫外孕诊断中的应用

目的:探讨阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫外孕的诊断价值.方法:采用TVCDS检查宫外孕患者30例,测量子宫动脉血流阻力指数(RI),观察宫外孕包块的血流情况.30例正常健康未孕妇女对照组.结果:30例宫外孕患者子宫动脉平均RI与正常对照组之间无显著性差异.子宫周围见非均质低回声包块,内有类孕囊回声或无,彩色多普勒超声在其内或周围出现点状、细短条状、短枝状血流,脉冲多普勒具有双峰型高舒张期低阻力型血流频谱, RI值0.42±0.08可确诊宫外孕.结论:TVCDS具有高分辨率特征,并能提供高敏感性的血流信息.

作者：管琳刊期： 2002年第12期
肾盂癌的超声诊断及分析

目的:探讨肾盂癌的二维及彩色多普勒超声检查方法,以进一步提高肾盂癌超声诊断准确率.方法:肾盂肿瘤患者40例,超声发现肾盂内肿块后观察其位置、形态、大小、内部回声及肿瘤内部和周边的彩色血流情况.结果:二维超声及CDFI检查准确率占75%,2例误诊为肾癌,4例误诊为肾囊肿,4例漏诊.结论:肾盂肿瘤较少见,因肿瘤过大或过小易造成漏、误诊.超声对肾盂肿瘤检查有很大帮助.

作者：孙丽鹏；金银云；刘庆军刊期： 2002年第12期
鲁登巴赫综合征彩色多普勒超声心动图图像特征研究

目的:探讨鲁登巴赫综合征(LS)彩色多普勒超声心动图(CDE)图像特征.方法:12例LS在CDE检查后10例经心导管检查,2例行经静脉二尖瓣球囊扩张术和房间隔伞闭合术治疗,8例经手术证实.结果:12例LS的CDE特征明显:二维超声均显示房间隔中部回声中断,二尖瓣开放受限和肺动脉高压特征;彩色多普勒血流显像均显示三种异常血流信号,即过房间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号,过二尖瓣五彩镶嵌射流束血流信号,过二、三尖瓣五彩镶嵌返流束血流信号.结论:LS的CDE图像特征明显,CDE对LS有特异性诊断价值,可与心血管造影相媲美.

作者：刘洁；于克东；段开骏；张雅丽；侯传举刊期： 2002年第12期
彩超观察子宫动脉及螺旋动脉能量图与体外受精的关系

目的:为了探讨子宫动脉及螺旋动脉的能量与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系.方法:2001年10月～2002年6月对124例行常规IVF助孕的妇女于其注射HCG之日利用三维彩色多普勒观察子宫动脉及螺旋动脉的PI、RI及子宫内膜厚度.结果:52例妊娠,72例未妊娠.妊娠组与未妊娠组不孕原因及超促排卵的一般资料无差异,而妊娠组螺旋动脉及子宫动脉的RI、PI低于未妊娠组,P＜0.05,有显著差异,两组子宫内膜厚度无显著差异.结论:子宫动脉和螺旋动脉血流可以作为预测子宫内膜容受性的标志.

作者：谭季春；李守柔；曲文玉；孙开来；关云平；卓英梅刊期： 2002年第12期
完全性大动脉转位的超声诊断与鉴别

目的:对照手术或心导管/心血管造影结果探讨超声诊断完全性大动脉转位的价值.方法:对照手术或心导管/心血管造影结果,回顾性分析彩色多普勒超声诊断完全性大动脉转位的73例结果.结果:超声诊断73例患者中心房正位,心室右袢大动脉右转位(SDD)型61例占83.5%;心房反位,心室左袢大动脉左转位(ILL)型8例占11%;心房反位,心室右袢大动脉左转位(IDL)型4例占5.5%.经手术证实的36例,其中SDD型30例占83.3%;ILL型2例占5.6%;IDL型1例占3.0%;右室双出口3例占8%.经心导管及造影证实的37例,其中SDD型26例占70%;ILL型3例占8%;IDL4例占11%;右室双出口4例占11%.结论:综合手术及心导管及造影得出结果,超声诊断符合率达90.2%,误诊率9.8%.

作者：章新新；李治安；耿世钊；房芳；刘雅妮；李婕刊期： 2002年第12期
脾高血氏病B超误诊为血管瘤1例

患者,女,26岁.以反复发作鼻衄20余年,加重两个月入院.查体:腹部膨隆,肝右肋下3横指,巨脾占据整个腹腔,下达耻骨联合上,右达右肝下,脾切迹位于右腹平脐.实验室检查:红血球1.72×1012/L,血小板24×109/L,血色素40g/L,出凝血时间正常,临床以肝脾肿大原因待查入院.

作者：赵树东刊期： 2002年第12期
超声引导自动活检在胸部疾病诊断的应用

目的:探讨超声引导下自动活检装置在胸部疾病诊断中的应用.方法:在实时超声引导下使用18G内槽式活检针的自动活检装置对37例各种胸部病变进行穿刺诊断.结果:穿刺成功率100%,组织学确诊阳性率97.3%.结论:超声引导下自动活检装置使用18G穿刺针是诊断胸部疾病有效、安全、简便的方法,对胸部疾病的诊断提供了组织学论据,尤其是肺外周型病变鉴别诊断的佳选择.

作者：王舒滨；王岳芝；阎卫亮；东帅刊期： 2002年第12期
胃癌超声诊断与术后对照分析

目的:通过305例胃癌超声诊断与术后诊断对比,找出超声诊断与术后诊断的差距,以便诊断方法的改进.方法:通过超声观察胃癌的病变部位、范围、浸润深度及邻近脏器与远处脏器转移,按PTNM分期,行超声分期与术后分期进行对比分析.结果:胃癌超声诊断与术后诊断符合率91.48%,在进行浸润深度评价较准确,在淋巴结转移,准确率要低一点.结论:超声是一种有价值的辅检手段,对胃癌的筛选,进行过胃镜或X线检查的患者,超声可以弥补其不足.

作者：岳文胜；赵兴友；岳文军；袁顺娴；张宁刊期： 2002年第12期
腹腔纱布残留的超声诊断

目的:探讨超声对腹腔纱布残留的诊断价值.方法:回顾性分析5例经手术证实的腹腔纱布残留.结果:术前超声检查诊断为腹腔纱布残留5例,诊断正确率100%,声像图表现:腹腔实性包块,后方伴有宽的衰减暗带.结论:超声对腹腔纱布残留诊断有很高的实用价值.

作者：吴凤霞；张艳；赵华；孙志丹刊期： 2002年第12期
彩色多普勒超声在小儿化脓性腮腺炎中的应用

目的:探讨化脓性腮腺炎的彩色多普勒超声特征.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪检测8例化脓性腮腺炎的二维超声表现、血流信号及频谱特征.结果:化脓性腮腺炎超声表现为:腮腺体积增大,实质回声极不均匀,呈粗网状改变,血流信号极其丰富,收缩期峰值流速增高,阻力指数降低.结论:彩色多普勒超声有助于诊断化脓性腮腺炎.

作者：杜联芳；苏一巾刊期： 2002年第12期
彩色多普勒超声在眼部疾病诊断中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声对眼部疾病的诊断价值.方法:将121例170只患眼的彩超检查与手术或临床确诊结果进行对照.结果:本组资料眼部疾病诊断符合率为91.76%,误漏诊率为8.24%.结论:高频彩色多普勒超声在眼部疾病诊断中具有较高的应用价值.

作者：张发先；苏满玉；张旭东；韩俊灵刊期： 2002年第12期
超声对阴囊实质性病变的诊断价值

目的:研究高频超声和彩色能量多普勒显像对阴囊实质性病变诊断价值.方法:检查57例患者,显示二维声像图,并评估彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)在同一病变中的血流特点,进行内部CDE和CDFI血流分型、分级,以帮助病灶良恶性诊断.结果:良恶性肿块表现各有一定特征:恶性肿块内部血流信号检出率高于良性肿块,同一肿块中CDE显示的血流信息丰富.结论:综合考虑病灶二维特征和血流动力学改变,CDE、CDFI血流分型、分级和肿块内血流检出率,对阴囊实质性肿块良恶性鉴别有重要意义.

作者：刘衍斌；黄玉莲；邹亚红；梁秋蛾刊期： 2002年第12期