先天性心血管畸形合并腹腔内脏异位的超声诊断分析

任书堂；马小静；罗艳红；张潭

关键词：先天性心血管畸形, 腹腔, 内脏异位, 超声心动图, 左旋心, 心房, 内脏反位, 右位心, 定位, 超声诊断, 鉴别能力, 超声特征, 局限性, 形准, 无创, 方法

摘要：目的:提高超声对先天性心血管畸形合并内脏异位的诊断及鉴别能力.方法:观察25例内脏异位合并心血管畸形的超声心动图和经腹超声特征.结果:25例中,内脏反位-心房反位左旋心10例,内脏反位-心房反位右位心5例,内脏反位-心房正位左旋心6例,内脏不定位-心房正位左旋心2例,内脏不定位-心房反位左旋心1例,内脏不定位-心房正位右位心1例.结论:超声诊断腹腔内脏异位合并先天性心血管畸形准确、简便、无创,但有局限性.

中国超声诊断杂志相关文献

彩超诊断腹膜后精原细胞瘤1例

患者,男,38岁.身体瘦小,体质差,体重42公斤.因发现下腹部包块两月伴疼痛10余天前来就诊.查体於右下腹部触及一鸡蛋大小包块,质地中等,稍可活动,压痛明显.

作者：郭丽云刊期： 2002年第12期
超声心动图诊断先天性主动脉单瓣叶

目的:探讨超声心动图诊断主动脉单瓣叶的价值.方法:采用ATL HDI-3000型彩色多普勒超声心动图诊断仪.探头频率3.5～7.0MHz.重点观察主动脉瓣的数目、形态、回声及启闭状态和血流动力学情况.结果:所有8例主动脉单瓣叶均经超声心动图确诊,其中5例经手术证实,3例经食道超声心动图证实.患者年龄4～23岁,平均14.5岁.在8例主动脉单瓣叶中,瓣口偏心7例,瓣口不偏心1例.多普勒显示瓣口偏心7例,主动脉瓣均重度狭窄.其中1例合并轻度主动脉瓣关闭不全.瓣口不偏心1例,呈重度主动脉瓣狭窄.结论:超声心动图诊断主动脉单瓣叶,具有重要临床价值.

作者：洪舒拉刊期： 2002年第12期
B超诊断肾钙乳症1例

患者,女,63岁.反复腰痛三年余,加重1月.查体:双侧肾区叩痛(+),以右肾区为甚.超声所见:俯卧位探查,左肾窦区可见一枚大小约0.7cm的强光团伴声影,无液性暗区.右肾盏旁可见一直径约2.7cm的囊状暗区,底部可见多个细粒样强光团沉积,伴浅淡声影,声影宽度约为2.3cm,囊液与光团之间出现明显的交界平面(图1).

作者：杨东升刊期： 2002年第12期
肝豆状核变性肝脏声像图及临床分析

目的:探讨肝豆状核变性患者的肝脏声像图改变及其临床症状和实验室检查的意义.方法:观察肝脏实质变化、肝脾的大小、门静脉和脾静脉主干内径.结果:声像图肝实质损害改变者35例,均有不同程度的脾肿大,另有1例肝脾未异常.结论:肝脏声像图反映了铜离子沉积于肝脏,并对肝脏造成损害的严重程度,对病情进程提供参考.

作者：章春泉；沈孝萍；黄敏；刘燕娜；蔡建华刊期： 2002年第12期
不全流产的超声组织定征及其临床应用

目的:讨论超声组织定征(UTC)对不全流产的诊断价值.方法:对60例临床拟诊为不全流产患者进行子宫腔内异常回声及子宫背向散射积分(IBS)测定,以二者之比值为受检物校正IBS(IBS%)值,以此对其进行超声组织定征,并设30例月经规律之育龄妇女、30例6～8周正常妊娠者分别为对照组Ⅰ和对照组Ⅱ.结果:实验组中42例IBS%与对照组Ⅱ绒毛IBS%无显著差异,诊断为不全流产,病理符合率92.8%(39/42).结论:超声组织定征对不全流产的诊断更客观、更准确.

作者：焦彤；吴钟瑜；刘桂荣；金蓉刊期： 2002年第12期
经阴道超声诊断联体双胎合并淋巴管水囊肿1例

孕妇,25岁.孕14周来院孕期检查.经阴道超声检查:宫内见对称性联体双胎影像,两个胎头,颅骨光环完整,双顶径分别为2.5cm及2.4cm,面部相对,保持恒定.胸腹腔横径明显增宽,内见一较大心脏,无搏动.两侧各见一条脊柱,近头部距离较宽,至骶尾部靠近.

作者：李威；赵向东；肖萍刊期： 2002年第12期
超声诊断柏-查综合征合并肝中静脉赘生物1例

患者,男,38岁,农民,以胁疼、腹胀、厌食、腹壁静脉曲张就诊.询问病史,患者25岁时即有厌食,轻微腹胀,至30岁左右,发现腹壁有青筋暴露现象,胁疼、腹胀、厌食加重,在其它医院确诊为肝硬化,按肝硬化治疗,诸症稍有好转,但未痊愈.

作者：赵晓琴；黄君敖；李红杰刊期： 2002年第12期
肝母细胞瘤肝动脉栓塞化疗前后彩超观察血流改变及临床意义

目的:研究肝母细胞瘤肝动脉栓塞化疗前后血流动力学改变及血流动力学变化对栓塞化疗效果的影响.方法:运用彩色多普勒B超监测4例巨大肝母细胞瘤患儿在介入治疗前、介入治疗后1周、2周、3周、4周时肝脏及瘤体的血流动力学变化和肿瘤大小改变.结果:介入治疗前肝母细胞瘤全肝供血增加.介入治疗后近期,表现为肝固有动脉血流量骤减和门静脉血流量代偿性增加.随着介入治疗后时间的延长,肝固有动脉血流量进一步降低,而门静脉血流量则逐渐恢复到治疗前水平,肝脏和肿瘤的血供均明显减少,这一变化与肿瘤的缩小呈正比例.当介入治疗后时间超过3周时,肝脏和肿瘤的血供又有不同程度增加,提示再次介入治疗的必要.结论:彩色多普勒超声能准确反映肝母细胞瘤动脉栓塞化疗前后的血供变化;肝母细胞瘤介入治疗前后血流动力学改变的监测对判断介入治疗的预后以及选择再次介入治疗或手术治疗的时机具有重要的临床意义.

作者：李明星；刘铭；李玉伟；杜一华；周静；毛维刊期： 2002年第12期
彩超检测胎儿脐动脉在妊高征诊断中的应用价值

目的:通过检测晚期正常妊娠与妊高征各度脐动脉收缩期峰值血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd),阻力指数(RI),搏动指数(PI),Vs/Vd等指标的比较,探讨妊高征各度对胎儿的影响.方法:B超对96例晚期正常妊娠与87例妊高征,测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等,并用计算机软件计算出胎儿体重,以判断胎儿是否有宫内发育迟缓(IUGR),再用彩色多普勒超声对胎儿脐动脉各项指标进行检测,并对Vs/Vd统计学处理.结果:正常孕妇随着孕周的增加,Vs/Vd逐渐下降,32周以下逐渐至1.53～2.67,平均2.40.妊高征组中随着孕周的增加,Vs/Vd下降缓慢,轻、中度妊高征与对照组Vs/Vd比值经统计学处理P＞0.05,无显著性差异,重度妊高征与对照组Vs/Vd比值经统计学处理P＜0.01,有高度显著性差异.结论:重度妊高征对胎儿生长发育影响大,如32周后脐动脉仍无舒张末期血流,Vs/Vd比值为无限大,提示胎儿愈后不佳.

作者：张计华；马虹；曹云峰；张桂琴；魏红；吴强刊期： 2002年第12期
B超诊断肝脾外伤

本文对我院1998年以来B超诊断40例肝脾外伤进行了回顾性分析.资料与方法本组40例均为外伤患者,其中男29例,女11例,年龄5～61岁,平均29岁.患者从受伤到B超检诊时间从半小时至3天不等,绝大多数在12小时以内.

作者：付丽娟；李健刊期： 2002年第12期
彩超诊断先天性下腔静脉瘤1例

患者,男,11个月,因腹泻6个月来院就诊.查体:精神好,无发热,右下腹触及一包块,质软,无触痛,心肺听诊无异常.

作者：谷青；刘新；王金洲；孙兆君；高静刊期： 2002年第12期
小儿阴囊、睾丸疾病的超声诊断

小儿阴囊、睾丸疾病并不在少数,及时诊断、及时治疗,对患儿的将来起到非常重要的作用.本文对近三年来应用二维黑白超声、彩色多普勒超声和能量多普勒超声,对203例患阴囊、睾丸疾病的儿童进行了及时的诊断,为临床提供可靠依据,绝大部分患儿获得良好的治疗效果.

作者：钱蔷英；邱秋明；陈颖；金菁；朱佩芬刊期： 2002年第12期
彩色超声多普勒诊断肾静脉栓塞

患者,男性,19岁.左侧腰痛10天伴尿频、尿急,近几天腰痛加重来我院就诊.

作者：裘持家；许巩华；潘高云刊期： 2002年第12期
超声诊断先天性双胞胎宫内梅毒感染1例

患者,女,25岁.停经史6个月,因下腹部不适,疼痛并阴道出血三天就诊.B超检查:子宫增大,如孕6个月大小,宫腔内探及双胞胎,一胎儿胎头双顶径为5.6cm,胎体轮廓清楚,胎心规则,胎动正常,四肢及脊柱未见异常.另一胎儿胎头增大水肿,颜面部轮廓模糊,胎儿躯干及四肢肿胀,内脏显示不清,胎心胎动消失.胎盘位于前壁,厚度正常,羊水平均量适中.

作者：杨石康刊期： 2002年第12期
经阴道彩色多普勒超声在宫外孕诊断中的应用

目的:探讨阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫外孕的诊断价值.方法:采用TVCDS检查宫外孕患者30例,测量子宫动脉血流阻力指数(RI),观察宫外孕包块的血流情况.30例正常健康未孕妇女对照组.结果:30例宫外孕患者子宫动脉平均RI与正常对照组之间无显著性差异.子宫周围见非均质低回声包块,内有类孕囊回声或无,彩色多普勒超声在其内或周围出现点状、细短条状、短枝状血流,脉冲多普勒具有双峰型高舒张期低阻力型血流频谱, RI值0.42±0.08可确诊宫外孕.结论:TVCDS具有高分辨率特征,并能提供高敏感性的血流信息.

作者：管琳刊期： 2002年第12期
彩色多普勒超声对儿童阴囊急症的诊断价值

目的:用彩色多普勒超声(CDFI)检测评价139例各种阴囊急症患儿.方法:采用直接探测法及CDFI检测并进行睾丸内血流分级评定及显像比例.结果:睾丸内无血流显示诊断为扭转26例,其敏感性和特异性均为100%,睾丸及附睾内高速血流诊断为睾丸炎和附睾炎,其敏感性84.4%,特异性100%,准确性89.4%.结论:CDFI可准确地鉴别睾丸扭转和炎症.

作者：赵玲变刊期： 2002年第12期
B超诊断自然分娩并发子宫破裂愈合1例

患者,女,24岁.孕1产1,足月顺产.产前检查:胎头位于耻骨联合上方,双顶径9.5cm,胎心脊柱无异常,羊水5.0cm,胎盘后壁,成熟一度.产后两天,产妇自述阵发性腹痛明显.查体:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP 13.3/8.5kPa,痛苦面容,精神可,面色苍白,全腹压痛,无反跳痛,腹胀.

作者：李素荣刊期： 2002年第12期
超声引导自动活检在胸部疾病诊断的应用

目的:探讨超声引导下自动活检装置在胸部疾病诊断中的应用.方法:在实时超声引导下使用18G内槽式活检针的自动活检装置对37例各种胸部病变进行穿刺诊断.结果:穿刺成功率100%,组织学确诊阳性率97.3%.结论:超声引导下自动活检装置使用18G穿刺针是诊断胸部疾病有效、安全、简便的方法,对胸部疾病的诊断提供了组织学论据,尤其是肺外周型病变鉴别诊断的佳选择.

作者：王舒滨；王岳芝；阎卫亮；东帅刊期： 2002年第12期
经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢性与非卵巢性闭经的应用价值

目的:利用经阴道彩色多普勒超声(CDFI)技术探讨在卵巢性及非卵巢性闭经诊断中的应用价值.方法:对临床诊断与继发性闭经的48例患者(其中26例非卵巢性闭经患者,22例卵巢性闭经患者)的卵巢结构、血流动力学指标进行了观察.结果:发现两者的卵巢结构在二维声像图上的改变具有特异性.血流动力学指标两者存在着显著的差异(P＜0.05).结论:经阴道彩色多普勒血流显像为闭经的诊断与鉴别诊断提供了一种新的途径,具有一定的临床应用价值.

作者：谢有珍；石华；陈文卫刊期： 2002年第12期
超声诊断蔓状血管瘤1例

患者,男,56岁.因右肘窝肿块来院就诊.既往乙肝病史五年余,无外伤史.体查:右肘窝盘状隆起,范围大小约85mm×100mm,局部皮肤潮红,无触痛,压之囊性感,并有发热和搏动,可闻及血管杂音.

作者：王强刊期： 2002年第12期