贾国青；李春涛
目的 探讨内镜保胆取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效.方法 收集2009年1月~2016年12月本院普外科微创保胆取石手术、腹腔镜胆囊切除、小切口胆囊切除患者700例,观察术中出血、手术时间、术后饮食恢复时间、术后住院时间.结果 内镜保胆取石术手术时间为(45±10.3)min,腹腔镜胆囊切除(38±16.3)min,小切口胆囊切除(52±9.5)min,三者差异无统计学意义(P>0.05).内镜保胆取石术、腹腔镜胆囊切除、小切口胆囊切除的术中出血、术后饮食恢复时间相比较,内镜保胆取石术分别为(20±7.4)mL、(0.6±1.1)d,比腹腔镜胆囊切除(32±16.3)mL、(1.1±0.6)d,小切口胆囊切除(48±6.1)mL、(3.1±1.6)d更优,差异均具有统计学意义(P<0.05).对于术后住院天数,内镜保胆取石术明显优于小切口胆囊切除,差异有统计学意义(P<0.05),但与腹腔镜胆囊切除比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜保胆取石不但能够取出结石,还能保留胆囊功能,方法简单、安全有效.
作者：李钊；班东杰 刊期： 2017年第07期
目的 观察排石颗粒联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效.方法 将收治的80例予输尿管镜气压弹道碎石术患者术后随机分为两组,对照组患者给予常规消炎、利尿药物治疗,观察组患者在上述药物基础上联合口服排石颗粒治疗.比较两组的临床疗效.结果 观察组患者总有效率高于对照组患者,且复发率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症及不良反应事件的发生率相近.结论 输尿管上段结石患者,应用输尿管镜气压弹道碎石术术后加用排石颗粒口服的治疗方式简便、高效,值得临床推广应用.
作者：杨浩 刊期： 2017年第07期
目的 探讨门静脉高压症外科手术后门静脉系统血栓形成的原因及防治措施.方法 选择2014年2月~2016年3月接受门静脉高压症外科手术的患者200例作为研究对象.其中有76例患者在术后发生静脉系统血栓,分析76例患者的手术方式与治疗结果 .结果76例患者中仅1例患者因为感染性门静脉炎死亡,其余患者均康复出院.脾切除加贲门周围血管离断术发生血栓的概率为61.11%;单纯脾切除术发生血栓的概率为27.27%;脾切除加脾肾静脉分流术发生血栓的概率为7.14%;脾切除加门腔静脉分流术发生血栓的概率为18.18%.结论 门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的主要因素与不同手术方式有着直接的关系.规范手术操作、实时监测患者血小板是防治门静脉高压症术后血栓的有效措施.
作者：赵俊宏 刊期： 2017年第07期
目的 分析缬沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年2月所收治的早期糖尿病肾病患者60例作为研究对象.将这60例患者按照随机数字表法分为试验组和常规组.两组患者均采用缬沙坦作为通用的治疗方式,试验组在此基础上联合使用百令胶囊进行治疗.对比两组早期糖尿病肾病患者的临床疗效,主要对比舒张压与收缩压.结果 经过不同药物的治疗,试验组患者的舒张压、收缩压均显著优于常规组,差异均具统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的24 h尿微量白蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖均有明显下降(P<0.05);且治疗后,试验组患者的24 h尿微量白蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、三酰甘油均显著低于常规组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病有着显著的治疗效果,是一种安全、高效的治疗方式.
作者：侯坤；包敏；任海玲 刊期： 2017年第07期
目的 了解小柴胡汤的临床应用情况及疗效.方法 通过综合多篇论文探讨总结小柴胡汤在临床中的应用意义.结果 小柴胡汤在治疗原发性肝癌、颈椎病、肝郁脾虚型胆囊息肉样病变、哮喘伴抑郁患者、癌症发热、反流性食管炎等多方面均有作用.结论 进一步证实了小柴胡汤在临床中的应用意义.
作者：张颖 刊期： 2017年第07期
目的 探究银杏叶提取物治疗突发性耳聋的有效性与预后.方法 选取2015年6月~2016年12月收治的200例突发性耳聋患者作为研究对象,随机分为对照组和银杏叶组,每组100例.对照组应用甲强龙治疗;银杏叶组在对照组基础上应用银杏叶提取物治疗.比较两组患者突发性耳聋治疗效果,治疗前后纤维蛋白原、超氧化物歧化酶、气导纯音听阈、血栓素B2指标变化以及不良反应发生率.结果 银杏叶组患者突发性耳聋治疗效果比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,银杏叶组纤维蛋白原、超氧化物歧化酶、气导纯音听阈、血栓素B2指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者胃肠不适等不良反应发生均比较轻微.结论 银杏叶提取物治疗突发性耳聋的有效性高,可改善患者血清学指标和听力水平,无明显不良反应,安全有效.
作者：时文波 刊期： 2017年第07期
目的 探讨在急性冠脉综合征患者治疗过程中应用瑞舒伐他汀与辛伐他汀的价值.方法 在2015年2月~2016年2月期间所收治的急性冠脉综合征患者中采取自愿原则选取56例,并依据计算机表法将所有患者均分为试验组与对照组,每组28例患者.试验组患者治疗时予以瑞舒伐他汀,对照组患者治疗时予以辛伐他汀.结果 经过对应性方法治疗3个月后,试验组患者的hsCRP、TC、LDL-C、HDL-C以及TG水平均显著优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良心血管事件发生率与对照组相比未见明显差异(P>0.05).结论 在急性冠脉综合征患者治疗过程中,应用瑞舒伐他汀与辛伐他汀的临床疗效均较为显著,瑞舒伐他汀抗炎降脂效果更为明显.
作者：石明轩 刊期： 2017年第07期
目的 对哮喘患者应用长效β2受体激动剂与糖皮质激素联合治疗,并探究分析其效果.方法 选择78例患者作为本次研究对象,均为2016年1月~2017年1月经由本院治疗的哮喘患者,将其以投币法随机分成两组,其中应用糖皮质激素治疗的39例患者作为对照组,另外糖皮质激素联合吸入长效β2受体激动剂的39例患者作为观察组,观察记录两组患者的疗效情况及用药前中后的FEV1指标情况.结果 用药1个疗程后,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);用药前两组患者FEV1指标无明显差异(P>0.05);用药中及用药后两组患者指标均有所好转,但观察组FEV1指标好转情况显著优于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 哮喘患者应用长效β2受体激动剂联合糖皮质激素药物治疗效果突出,可提高临床效率.
作者：李丽平 刊期： 2017年第07期
目的 探讨丁卡因宫颈管表面麻醉联合瑞芬太尼及异丙酚用于无痛清醒人工流产术的有效性及安全性.方法 随机选择门诊行无痛人工流产术的早孕妇女120例,分为三组,A组丁卡因清醒组,B组清醒组,C组入睡组,各40例.各组均静脉微泵持续输注瑞芬太尼,缓慢静推或微泵输注异丙酚,其中A组人工流产术前宫颈管内塞入1%丁卡因棉签约10 s,先后两根棉签,以扩宫颈内外口.观察并记录生命体征、宫颈松弛情况、麻醉镇痛效果及不良反应情况.结果 三组均获得满意的镇痛效果及高术者麻醉的满意度.A组宫颈松弛效果显著优于B组、C组(P<0.05),A组瑞芬太尼及异丙酚每公斤体重用药量、手术时间、留院观察时间,均明显少于B组、C组(P<0.05).结论 丁卡因宫颈管表面麻醉复合静脉麻醉行无痛清醒人工流产术,患者意识清醒,镇痛完全,有效减少宫颈机械损伤,减少瑞芬太尼及异丙酚用药量,明显缩短患者手术时间及离院观察时间,是一种安全、有效、可行的麻醉方法.
作者：高培珍；李海利；高伟；高德荣；张平；邓龙 刊期： 2017年第07期
目的 探讨老年重症肺炎患者采用无创呼吸机治疗的临床疗效.方法 选取2015年1月~2016年1月老年内科收治的重症肺炎老年患者31例,对其临床资料进行回顾性分析,全部患者均应用无创呼吸机进行治疗,观察患者的治疗效果.结果 经过治疗后,本组患者中出现好转的患者共25例,总有效率为80.65%,且应用无创呼吸机治疗前后的心率,呼吸频率以及PaO2、PaO2/FiO2差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症肺炎患者采用无创呼吸机治疗的临床疗效显著,安全性高.
作者：李兴帼 刊期： 2017年第07期
目的 探究蒲地蓝消炎口服液对于小儿手足口病的治疗效果是否优于传统治疗方法 .方法选取2016年1月~2017年1月来院门诊就诊的小儿手足口病患儿100例,随机分为试验组和对照组,试验组口服蒲地蓝消炎口服液,对照组服用利巴韦林颗粒,于服药后3 d测量患儿的体温,并比较两组患儿疱疹、丘疹的结痂情况.结果 试验组使用蒲地蓝消炎口服液的治愈率明显高于服用利巴韦林的对照组,试验组的发热情况明显好转,疱疹愈合状况较好,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 蒲地蓝消炎口服液对于治疗小儿手足口病有良好的效果,不仅可以治愈患儿的手足口病,还可以降低不良反应发生率.
作者：霍云清 刊期： 2017年第07期
目的 用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)结合蒸发光散射检测器(ELSD)同时测定大花红景天中4种成分含量.方法 采用Phenomenex C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱,柱温25℃,流速1.0 mL/min,漂移管温度60℃,增益10.结果 红景天苷、大花红天素、紫丁香苷和草质素苷在73.59~1471.8 ng(r=0.9998)、81.52~1630.4 ng(r=0.9996)、78.73~1574.6 ng(r=0.9998)、6.65~133 ng(r=0.9995)范围内的线性关系良好.平均回收率(%)分别为98.65、99.33、99.67、100.06(n=9),RSD(%)分别为1.95、1.72、2.28、1.98.结论 该方法准确度和灵敏度高,无干扰,可作为检测大花红景天的方法,为临床合理用药提供科学依据.
作者：赵迪；周悌强 刊期： 2017年第07期
目的 探究CT、MRI在脑弥漫性轴索损伤诊断中的诊断效果.方法 选取2015年4月~2016年9月收治的弥漫性轴索损伤患者44例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组22例.对照组患者予以CT检查,研究组予以MRI检查,比较两组患者的诊断效果.结果 研究组患者的诊断阳性率为81.8%,对照组患者的诊断阳性率为54.5%,且研究组患者的病灶检出率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对于脑弥漫性轴索损伤的诊断效果显著,敏感性高,诊断价值优于CT.
作者：张郎杰；程珍珍 刊期： 2017年第07期
目的 探讨利格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取80例初诊2型糖尿病患者,按照治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组各40例.对照组给予二甲双胍口服,治疗组加用利格列汀治疗,治疗12周后比较两组患者临床疗效及不良反应情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=7.623,P=0.027),治疗组FPG、2hPG、HbA1c及BMI水平均较治疗前、同期对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病可提高降糖效果,缩短血糖达标时间,且安全性较高.
作者：张婷；张家隆；王永红；苏海华 刊期： 2017年第07期
目的 探讨女性人群微量白蛋白尿与高血压前期及高血压的关系.方法 选取2014年1月~2016年3月测定微量白蛋白尿的女性人群为研究对象,根据血压水平分为正常组、高血压前期组和高血压组.收集三组患者一般资料,疾病史、生活方式、体重、身高、血压水平、实验室指标等资料,对比三组血压及实验室指标,分析微量白蛋白尿与血压相关性.结果 三组血压、BMI、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等比较差异无统计学意义(P>0.05).微量白蛋白尿与收缩压呈正相关(r=0.61,P<0.05);微量白蛋白尿与舒张压呈正相关(r=0.73,P<0.05).结论 女性人群微量白蛋白尿与高血压前期及高血压存在正相关,干预微量白蛋白尿水平可以减少高血压并发症的发生.
作者：杨帆 刊期： 2017年第07期
目的 分析抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法 筛选收治的84例重症肺炎患儿,按照不同治疗方法将其分成常规组与阶梯组,各42例,常规组应用抗生素常规治疗,阶梯组应用抗生素降阶梯治疗,对比其疗效.结果 对比两组患儿的抗生素使用时间、感染控制时间以及住院时间,阶梯组均短于常规组,差异均具统计学意义(P<0.05);常规组的总有效率为78.6%,阶梯组的总有效率为92.9%,阶梯组明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组的不良反应发生率为11.9%,阶梯组的不良反应发生率为4.8%,阶梯组明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果显著,可快速缓解临床症状,不良反应情况少.
作者：王建 刊期： 2017年第07期
目的 探讨乳腺癌治疗中抗雌激素类药物他莫昔芬(TAM)与托瑞米芬(TOR)安全性和有效性对比情况.方法 通过计算机对中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库进行检索,并辅以手工检索等,依据纳入标准,对有关TAM和TOR对乳腺癌治疗的对照试验进行搜集,并行Meta分析.结果 对照试验终纳入50篇,共有患者2781例,其中未描述抽取方法30篇,采用计算机随机抽取方法20篇;50篇研究对分配隐藏均未提及.统计结果:①计算总生存率:对1年、3年总生存率进行报道的研究共20篇,患者997例,其中TAM组492例,TOR组505例,进行Meta分析:TAM组与TOR组1年、3年总生存率无差异(RR=1.00,P>0.05);20篇有5年总生存率的报道,患者共1120例,其中TAM组549例,TOR组571例,进行Meta分析:TAM组与TOR组5年总生存率有差异(RR=1.07,P<0.05);10篇对雌激素受体阳性者治疗后5年总生存率进行报道,患者共664例,其中TAM组322例,TOR组342例,进行Meta分析,雌激素受体阳性者,对比5年总生存率,具明显差异(RR=1.06,P<0.05).②不良反应:相较TOR药物,TAM有更多头痛、虚弱等不良反应;相较TAM,TOR致心肌梗死、血栓栓子事件等严重不良反应率居更低水平,而其有与TAM相似的轻度不良反应率.研究示,TOR和TAM均可导致阴道流血流液、子宫息肉、子宫内膜增厚等症状,且二者在阴道上皮组织和子宫内膜上所发挥的雌激素作用一致.③生存质量:对患者生存质量详细描述的文献20篇.采用ECOG评分标准对纳入患者生活质量进行评价,纳入患者共1120例,TAM组(62.9±3.3)分,TOR组(64.2±3.5)分,认为两组生存质量无差异(P>0.05).结论 针对临床收治的进展期乳腺癌患者,采用TOR药物治疗,有与TAM药物一致的近期效果,但远期效果TOR更为理想,TOR不良反应,特别是严重不良反应,较TAM低,两种药物就生存质量而言,具相似性.在远期效果及安全性方面,TOR更占优势.
作者：陈艳；李东锋 刊期： 2017年第07期
随着我国经济的发展,家庭对孕产妇的关注度的提高,加上孕妇体力劳动减少、孕期营养摄入过多使孕妇的体重明显增加,随之而来的是体重过多增长对妊娠并发症、妊娠结局、分娩方式、母婴健康等方面产生了诸多的不良影响.近年来,妇产科学综合发展,人们越来越多的重视孕期控制体重,这对于改善全民健康素质、降低孕产妇及围生儿发病率等方面的意义重大.
作者：李伟 刊期： 2017年第07期
目的 观察七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的临床治疗效果.方法 选择90例脑出血患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组45例.对照组患者仅给予甘露醇治疗,观察组给予七叶皂苷钠联合甘露醇治疗,比较两组患者的临床症状改善情况以及治疗的总有效率.结果 经治疗,对照组患者的血肿量、神经功能缺损评分明显高于观察组,观察组患者(97.8%)的治疗总有效率明显高于对照组(86.7%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗,能有效促进患者血肿吸收及神经功能修复,提高患者临床疗效.
作者：周晓香 刊期： 2017年第07期
高胆红素血症属于临床常见的新生儿疾病,给新生儿的身体发育和智力发育带来不可逆的影响,甚至引起高胆红素脑病.目前临床治疗新生儿间接高胆红素血症的常见治疗方法为蓝光照射治疗.常用的照射方式有两种,一种是间歇蓝光照射,另一种是持续蓝光照射.不同的光疗方式的疗效有所区别.本研究主要对新生儿高胆红素血症的临床特征及其光疗效果的相关研究进行综述和分析.
作者：王翠红 刊期： 2017年第07期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
