董孟林
目的 调查临床的一般资料(年龄、性别)和实验室参数(血清尿酸,血清补体)作为标记IgA肾病(IgAN)患者进展的可靠性.方法 总共纳入111例IgAN患者,随访期均>1年或达到终末期肾脏病,通过比较患者研究资料进行统计分析.结果 所有患者平均随访期为(33±29)个月,其中37例(33.3%)患者发展到终末期肾脏病,结果 表明,血清尿酸和补体C3/C4染色在eGFR>30 mL/(min·1.73 m2)患者中表达差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高尿酸血症和补体沉积是IgAN进展的独立危险因素.
作者:孙娜 刊期: 2017年第08期
目的 了解丹红注射液在临床中的实际使用情况,通过再评价的方式对丹红注射液的使用情况进行调研与分析评价,使得该药在临床上得以准确的应用.探索中药注射液上市后安全性再评价有效的方法 及模式.方法 对本院2015年4月~2016年5月使用丹红注射液(菏泽步长制药生产,规格20 mL)的全部住院患者,从用药开始至用药结束进行全程跟踪,填写评价筛选表,发生不良反应患者纳入为病例组,进行统计分析.结果 共观察615例患者,发生2例疑似不良反应.结论 丹红注射液临床应用基本安全.
作者:吴晓宁;潘丽华;闫永悦;苑新文;张宏江;彭莹萍 刊期: 2017年第08期
目的 探讨盐酸氨溴索联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的疗效.方法 选取2014年10月~2016年12月期间收治的116例新生儿重症吸入性肺炎患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组(58例)采用常规治疗联合地塞米松治疗,观察组(58例)采用常规治疗、盐酸氨溴索联合地塞米松治疗.治疗后,对两组患儿的治疗有效率进行比较并记录患儿术后恢复指标等.结果 观察组治疗有效率为93.10%,高于对照组的77.59%;观察组机械通气比例为20.69%,显著低于对照组的43.10%,且机械通气时间、氧疗时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,应用盐酸氨溴索联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎具有较高的治疗效果,是缩短患儿机械通气时间和住院时间的有效方法 ,有利于患儿早日康复,临床应用价值显著.
作者:余静 刊期: 2017年第08期
目的 分析高血压脑出血患者手术治疗的麻醉处理方法 与效果.方法 选取重症高血压脑出血手术患者60例,为其提供气管插管静脉复合全麻,快速静脉诱导,所选用的麻醉药物主要包含异丙酚以及芬太尼等.结果 60例患者均平稳渡过了麻醉过程,在手术过程中无死亡病例.60例患者中,治愈23例,好转21例,未痊愈10例,因脏器功能衰竭而死亡3例,脑水肿合并脑出血死亡3例.结论 为重症高血压脑出血手术患者提供高质量的麻醉处理,需要分别依照老年人麻醉、神经外科麻醉以及高血压患者麻醉的有关特点有针对性的选择麻醉技术,加强麻醉药物方面的管理工作,能够有效提升患者的麻醉安全性.
作者:周锟;汪世高;肖志强;杨薇 刊期: 2017年第08期
目的 探析针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效.方法 收集2014年12月~2017年3月收治的膝关节内侧副韧带损伤患者88例,采用随机信封法分为对照组(n=44)和试验组(n=44),对照组给予常规封闭治疗,试验组则联合应用针刀治疗,对比两组的临床治疗效果.结果 试验组关节功能活动度Hamis评分高于对照组,且临床治疗效果也明显较对照组高(P<0.05).结论 采用针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤具有一定的临床优势,可缓解关节肿胀、疼痛等临床症状,具有临床推广价值.
作者:侯宇;王吏;孙玲 刊期: 2017年第08期
目的 比较不同剂量雷贝拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性.方法 将64例急性非静脉曲张性上消化道出血患者按随机数字表法分成两组,其中大剂量组32例,给予雷贝拉唑40 mg静脉滴注后以4 mg/h持续泵入72 h;常规剂量组32例,给予雷贝拉唑20 mg静脉滴注,每12小时1次,连续3 d.比较两组患者的止血率、再出血率、输血量及不良反应.结果 两组不良反应发生率无明显差异,但大剂量组止血率、再出血率、平均输血量均优于常规剂量组.结论 大剂量雷贝拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血起效迅速,安全可靠,再出血少,适用于上消化道大量出血患者.
作者:贾昭 刊期: 2017年第08期
目的 分析丹参注射液联合地尔硫?治疗混合型心绞痛的临床效果.方法 选择自2014年2月~2016年3月期间收治的混合型心绞痛患者76例,分为两组.对照组予以地尔硫?治疗,研究组予以丹参注射液联合地尔硫?治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组,心绞痛发作次数、心绞痛发作时间以及硝酸甘油用量明显少于对照组,心功能和血液循环指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 混合型心绞痛患者予以丹参注射液联合地尔硫?治疗,效果显著.
作者:姚元国 刊期: 2017年第08期
目的 观察西妥昔单抗联合化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达中晚期食管癌患者的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年1月收治的100例EGFR阳性表达的中晚期食管癌患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施化疗,观察组实施西妥昔单抗联合化疗,对比两组患者临床效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的78.00%,观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 西妥昔单抗联合化疗治疗EGFR阳性表达中晚期食管癌患者具有显著效果,值得推广.
作者:杨建波 刊期: 2017年第08期
子宫剖宫产瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)是异位妊娠的一种,因其患病部位特殊、妊娠期并发症凶险且妊娠结局大多不良越来越引起临床关注.本文综述子宫剖宫产瘢痕妊娠的流行病学、发病机制、临床诊断和治疗进行综述,以期为临床提供参考.
作者:柴鸥 刊期: 2017年第08期
目的 探究子宫动脉栓塞术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的应用效果.方法 随机选取在2014年3月~2017年3月期间收治的80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,并将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用子宫动脉栓塞术治疗,对比观察两组临床效果.结果 观察组患者术中出血量(126±14)mL,明显低于对照组(357±65)mL,且观察组患者β-HCG恢复正常时间(24±5)h、住院时间(83±7)h,均明显短于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05),观察组患者术后大出血发生率低于对照组的(5.0%vs.20.0%),且观察组患者再次手术率和人流综合征发生率均明显低于对照组(0.0%vs.7.5%、2.5%vs.10.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞术治疗的临床效果显著,能够有效降低术后大出血发生率,且再次手术率较低.
作者:曹三梅 刊期: 2017年第08期
附子具有强心、升压、抗休克以及抗心律失常的功效.但附子也具有较多的不良反应,大多数的不良反应主要以神经系统以及心血管系统为主.所以,临床在使用附子时,要严格合理地使用附子.本文将从附子现代药理、不良反应以及临床合理用药这三个方面进行综述,以为合理使用附子,减少不良反应发生率提供合理的参考依据.
作者:邓烨;孙新 刊期: 2017年第08期
宫缩乏力性产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,是导致产妇预后不良甚或死亡的主要原因之一.本文阐述了宫缩乏力性产后出血的发病概况,总结了宫缩乏力性产后出血的病因,探讨了宫缩乏力性产后出血的临床诊治进展.
作者:李树燕;刘艳娟 刊期: 2017年第08期
目的 探讨骨髓细胞学检验在贫血病因诊断中的价值.方法 选取2016年1月~2017年1月来院就诊的贫血患者148例的临床资料,并对这些资料进行回顾性分析,所有患者行骨髓细胞学检查,对患者出现的贫血原因进行分析总结.结果 148例患者经过骨髓细胞学检测后,143例(96.62%)患者确定贫血原因,其中再生障碍性贫血24例(16.22%),急性白血病患者77例(52.03%),缺铁性贫血患者13例(8.78%),感染性贫血10例(6.76%),多发性骨髓瘤9例(6.08%),骨髓增生性异常综合征10例(6.76%),5例(3.38%)患者贫血原因不明.结论 骨髓细胞学检测可对患者贫血以及发病原因进行初步诊断,临床价值较大,为临床诊断提供依据,但仍有部分不足,在检测时需引起注意.
作者:董子玉 刊期: 2017年第08期
目的 比较两种不同质子泵抑制剂治疗高危型内镜成功止血后上消化道出血(PUB)的临床效果.方法 将96例高危PUB内镜成功止血后患者随机分为两组,观察组48例,给予雷贝拉唑40 mg静滴后以4 mg/h输注,维持72 h.对照组48例,给予艾司奥美拉唑80 mg静滴后以8 mg/h输注,维持72 h.随后,两组患者分别给予口服雷贝拉唑或口服艾司奥美拉唑.观察两组临床疗效,72 h、7 d、30 d的再出血率、输血量、住院时间、手术率和不良反应事件发生率.结果 两组临床效果,再出血率、输血量、住院时间、手术率和不良反应事件比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量雷贝拉唑治疗高危型内镜成功止血后PUB患者安全有效,可以临床推广应用.
作者:于惠玲 刊期: 2017年第08期
继发性甲状旁腺功能亢进(以下简称继发性甲旁亢)是多种因素引发的甲状旁腺素升高性疾病,维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者为该病高发人群.继发性甲旁亢对患者肾脏、心脏、肝脏均有明显的危害性,多数患者尿毒症迅速加重,因而需尽快采取对应的治疗措施控制病情进展.活性维生素D冲击治疗是继发性甲旁亢重要的治疗方法 ,其中骨化三醇冲击治疗是当前临床领域较为推崇的治疗方法 ,为此,本文针对骨化三醇冲击治疗血透患者继发性甲旁亢的研究进展进行综述.
作者:王丽君 刊期: 2017年第08期
目的 探究脑钠肽及同型半胱氨酸在慢性心力衰竭中的表达及意义.方法 以2014年5月11日~2017年5月11日来院就医的98例慢性心力衰竭患者(观察组)及98例同期来院行健康体检者(对照组)作为本次研究的观察对象,对98例患者及98例体检者均实施脑钠肽、同型半胱氨酸检测,研究对比分析两组观察对象的脑钠肽及同型半胱氨酸检测结果 .结果 观察组患者的脑钠肽及同型半胱氨酸水平分别为(391.24±213.78)pg/mL、(20.78±6.52)μmol/L,相比对照组明显更高(P<0.05),而随着心功能分级程度的增加,慢性心力衰竭患者脑钠肽及同型半胱氨酸水平逐渐升高,各组间检测结果 存在显著差异(P<0.05).结论 脑钠肽及同型半胱氨酸可在慢性心力衰竭中高度表达,可作为临床诊断慢性心力衰竭的有效指标.
作者:王连环 刊期: 2017年第08期
目的 分析苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 选取2013年1月~2016年12月门急诊的70例高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各35例.研究组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组经硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者的血压控制总有效率以及不良反应情况.结果 治疗后,研究组治疗总有效率为88.5%(31/35),对照组为74.2%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率为11.4%,对照组为25.7%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比硝苯地平缓释片,苯磺酸氨氯地平片治疗高血压可使患者获得更为理想的临床疗效,对高血压治疗效果更佳.
作者:沈晓伟;张海波 刊期: 2017年第08期
目的 探讨支气管肺泡灌洗与局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床疗效.方法 本次研究开展的时间段为2015年1月~2016年1月,选取该时期收治的支气管扩张合并感染患者102例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各51例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行支气管肺泡灌洗与局部注药治疗,比较两组临床疗效.结果 经过相应方法 治疗后,对照组治疗总有效率为88.24%,观察组治疗总有效率为98.04%,二者差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组的退热时间、湿啰音消失时间、咳嗽咳痰消失时间、平均住院时间以及半年内再就诊次数均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗与局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床疗效显著.
作者:方勇 刊期: 2017年第08期
目的 对比连续性肾脏替代与间歇性血液透析对重症急性肾衰竭的治疗效果.方法 选取2013年1月~2016年1月收治的100例重症肾衰竭患者作为研究对象,分为研究组与对照组,各50例.对照组采用连续性肾脏替代,研究组采用间歇性血液透析,对比两组患者治疗12个月后的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)指标以及存活率.结果 经治疗后,两组患者的BUN、Scr、Ccr指标均有所改善,相较于对照组,研究组各项指标改善程度明显较高,研究组患者的存活率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对重症肾衰竭患者采用间歇性血液透析的治疗效果明显优于连续性肾脏替代治疗效果,具有临床应用价值.
作者:赵蕾 刊期: 2017年第08期
目的 探讨葵花护肝片联合替米沙坦片治疗高血压症及预防药物性肝损的临床疗效.方法 对照组患者给予替米沙坦片治疗,观察组患者服用替米沙坦片同时联合葵花护肝片治疗.结果 观察组患者和对照组患者血压均有明显下降,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组显效:36例(75.0%);有效:10例(20.8%);无效:2例(4.2%),总有效率95.8%.观察组显效:34例(70.8%);有效:12例(25.0%);无效2例(4.2%),总有效率95.8%.比较两组患者治疗后降压效果,差异不明显(P>0.05).不良反应方面,对照组有8例患者出现转氨酶升高,占16%,其中4例出现呕吐、食欲不振;治疗组患者均未出现转氨酶升高现象,同时临床上也未出现严重的不良反应;两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 服用替米沙坦片治疗高血压的同时联合葵花护肝片,可有效地预防药物性肝损伤.
作者:吴瑰丽 刊期: 2017年第08期