李树燕;刘艳娟
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的临床效果.方法 将2015年1月~2016年12月在我中心全科治疗的100例老年原发性高血压合并糖尿病患者随机分为两组,在降糖基础上,对照组单用缬沙坦治疗,观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,比较两组患者的临床疗效、血压及血糖控制情况、不良反应情况等.结果 观察组治疗总有效率为96%,较对照组的74%显著升高(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、FPG、2 hPG明显较对照组改善,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组无明显差异(P>0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病临床疗效显著,能有效控制血压及血糖,且不良反应少,使用耐受性佳,具有积极的临床意义.
作者:方佳萍 刊期: 2017年第08期
目的 探究氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效.方法 选取2014年5月~2016年11月收治的老年高血压患者186例,对患者随机编号,按照单双分为观察组与对照组,对照组患者采用氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上联合依那普利治疗,对比两组患者的临床疗效、生活质量及安全性.结果 观察组患者治疗总有效率为92.47%,显著高于对照组78.49%(P<0.05);观察组患者治疗后各维度生活质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率12.90%,对照组的20.43%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平与依那普利联合治疗老年高血压患者的临床疗效显著,可提高生活质量,用药安全性较高.
作者:李宏杰 刊期: 2017年第08期
目的 探讨提高西药临床合理用药安全性的有效方法 .方法 从2016年1月~2016年3月每日我院开具西药处方中随机抽取20张,共计处方1820张为观察组,该阶段我院西药临床用药实行规范化管理;另从2012年1月~2012年3月每日我院开具西药处方中随机抽取20张,共计处方1820张为对照组,该阶段我院西药临床用药行常规管理.对比观察两组处方不合理用药发生率.结果 观察组处方中,药物选择不当2张,用法用量不当7张,联合用药不当4张,重复用药4张,配伍禁忌3张,不合理处方共计20张,不合理率1.10%,显著低于对照组(8.08%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严格遵照用药管理条例基础上,建立科学用药制度,加强用药培训与监督,实现西医用药管理规范化、流程化,可有效降低西药处方不合理率,对提高西药临床用药合理性与安全性具有积极作用.
作者:范卫华 刊期: 2017年第08期
目的 分析雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果.方法 收集2015年5月~2016年11月治疗的96例慢性胃炎患者并均分为观察组和对照组48例,前者以替普瑞酮治疗,后者加用雷贝拉唑,比较两组治疗效果及不良反应.结果 两组治疗症状积分和胃黏膜生长因子受体阳性细胞(EGFR)水平指标较治疗前有明显改善,其中,观察组各症状积分较对照组低,EGFR水平较对照组高(P<0.05);对照组不良反应率4.16%,相较于观察组10.39%略低,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在替普瑞酮基础上辅以雷贝拉唑治疗可有效提高患者慢性胃炎改善效率,增强胃黏膜修复功能,不良反应较少,安全性高.
作者:彭理平 刊期: 2017年第08期
目的 考察阿莫西林-克拉维酸钾干混悬剂(8:1)的质量标准.方法 依据药典标准对3批样品的外观性状、有关物质测定、水分、溶液pH值、装量差异、沉降体积比、微生物限度进行检查,从而确定该复方制剂的质量控制内容和贮存运输条件的要求.结果 与结论 阿莫西林-克拉维酸钾干混悬剂(8:1)的贮存条件为凉暗、干燥处密封,阿莫西林-克拉维酸钾干混悬剂(8:1)能较稳定保存,此条件下其他要求均能达到干混悬剂制剂药典标准.
作者:劳乔莲;邱文涛;劳秋立 刊期: 2017年第08期
目的 比较传统根治术与完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的疗效,探讨完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的短期疗效与安全性.方法 选择2014年1月~2016年12月收治的32例结肠癌患者为观察组,选择同期我院收治的39例结肠癌患者为对照组,对照组行结肠癌传统根治术,观察组行结肠系膜切除术.比较两组的术中情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组清扫淋巴结总数目多于对照组(P<0.05);但两组Ⅰ期、Ⅱ期清扫淋巴结数目无显著差异(P>0.05),观察组Ⅲ期清扫淋巴结数目多于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ期清扫阳性淋巴结数目多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组Ⅲ期清扫淋巴结阳性率高于对照组(P<0.05).结论 完整结肠系膜切除术治疗结肠癌可增加淋巴结清扫数目,但并不增加手术风险及术后并发症,术后短期疗效良好.
作者:郑林 刊期: 2017年第08期
目的 分析脑肿瘤手术继发手术区血肿的临床治疗情况.方法 所选对象为2013年2月~2016年4月收治的脑肿瘤手术继发手术区血肿患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,结合患者的血肿情况和自身实际情况,分别给予手术治疗和药物,观察分析不同血肿部位、不同治疗方法 、不同发生时期的临床疗效.结果 经治疗,全部50例患者中,32例患者治愈,10例患者有效,8例患者无效,临床治疗总有效率则为84.0%(42/50).在临床治疗总有效率方面,药物治疗显著高于手术治疗(P<0.05);非硬膜外血肿、硬膜外血肿的临床治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术中血肿的临床治疗总有效率显著高于术后24 h内的血肿、术后24 h后的血肿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血肿发生时间和手术区血肿的临床疗效有直接关系,而和血肿发生部位无明显相关,在脑肿瘤手术中,应对患者进行密切观察,在发生手术区血肿后应及时给予科学和有效的措施治疗,进而来对治疗效果进行显著改善,以提高患者术后生活质量.
作者:裴艳军 刊期: 2017年第08期
目的 分析药房高警示药品管理中的存在的安全问题,为药房高警示药品的管理与用药安全提供参考意见.方法 选取2013年~2014年实施药房高警示药品管理前用药案例120例与2015年~2016年实施药房高警示药品管理后的用药案例120例为研究对象.比较和分析管理前后高警示药品的错用情况、管理出错情况以及使用后发生不良反应的情况等安全问题.结果 对药房高警示药品实施管理后的错用情况、管理出错情况以及使用后发生不良反应情况等安全问题,显著少于管理前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对药房高警示药品实施管理之后,能够显著减少管理中出现的安全问题,并且能确保高警示药品的用药安全,表明规范管理药房高警示药品具有重要作用和意义,值得推广.
作者:张峰 刊期: 2017年第08期
目的 比较两种不同质子泵抑制剂治疗高危型内镜成功止血后上消化道出血(PUB)的临床效果.方法 将96例高危PUB内镜成功止血后患者随机分为两组,观察组48例,给予雷贝拉唑40 mg静滴后以4 mg/h输注,维持72 h.对照组48例,给予艾司奥美拉唑80 mg静滴后以8 mg/h输注,维持72 h.随后,两组患者分别给予口服雷贝拉唑或口服艾司奥美拉唑.观察两组临床疗效,72 h、7 d、30 d的再出血率、输血量、住院时间、手术率和不良反应事件发生率.结果 两组临床效果,再出血率、输血量、住院时间、手术率和不良反应事件比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量雷贝拉唑治疗高危型内镜成功止血后PUB患者安全有效,可以临床推广应用.
作者:于惠玲 刊期: 2017年第08期
目的 探讨盐酸氨溴索联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的疗效.方法 选取2014年10月~2016年12月期间收治的116例新生儿重症吸入性肺炎患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组(58例)采用常规治疗联合地塞米松治疗,观察组(58例)采用常规治疗、盐酸氨溴索联合地塞米松治疗.治疗后,对两组患儿的治疗有效率进行比较并记录患儿术后恢复指标等.结果 观察组治疗有效率为93.10%,高于对照组的77.59%;观察组机械通气比例为20.69%,显著低于对照组的43.10%,且机械通气时间、氧疗时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,应用盐酸氨溴索联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎具有较高的治疗效果,是缩短患儿机械通气时间和住院时间的有效方法 ,有利于患儿早日康复,临床应用价值显著.
作者:余静 刊期: 2017年第08期
继发性甲状旁腺功能亢进(以下简称继发性甲旁亢)是多种因素引发的甲状旁腺素升高性疾病,维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者为该病高发人群.继发性甲旁亢对患者肾脏、心脏、肝脏均有明显的危害性,多数患者尿毒症迅速加重,因而需尽快采取对应的治疗措施控制病情进展.活性维生素D冲击治疗是继发性甲旁亢重要的治疗方法 ,其中骨化三醇冲击治疗是当前临床领域较为推崇的治疗方法 ,为此,本文针对骨化三醇冲击治疗血透患者继发性甲旁亢的研究进展进行综述.
作者:王丽君 刊期: 2017年第08期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 选取2016年2月~2016年8月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者72例,随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,观察组采用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组患者治疗有效率,治疗前后自我评估测试问卷(CAT)评分.结果 观察组总有效率比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后CAT评分均明显下降,观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期,能改善临床症状,减轻气道炎症,值得推广.
作者:朱红玲;杨婧梅 刊期: 2017年第08期
角膜散光对白内障术后裸眼视力恢复效果会产生直接影响.进行白内障手术时,因手术方式、切口位置、大小及形态等存在差异,所以术后角膜散光也会受到一定程度的影响,术后散光是术前散光和手术源性散光(SIA)的矢量和,SIA是影响手术效果的主要因素.基于此,术前需要对角膜的屈光状态进行充分了解,科学合理设计手术切口,手术部位和方式选择要适宜,对术前已经存在的散光情况要及时进行纠正,尽可能控制和减少SIA,其对于降低白内障术后屈光性的问题以及改善视力都具备重要意义.
作者:田秀红 刊期: 2017年第08期
目的 了解丹红注射液在临床中的实际使用情况,通过再评价的方式对丹红注射液的使用情况进行调研与分析评价,使得该药在临床上得以准确的应用.探索中药注射液上市后安全性再评价有效的方法 及模式.方法 对本院2015年4月~2016年5月使用丹红注射液(菏泽步长制药生产,规格20 mL)的全部住院患者,从用药开始至用药结束进行全程跟踪,填写评价筛选表,发生不良反应患者纳入为病例组,进行统计分析.结果 共观察615例患者,发生2例疑似不良反应.结论 丹红注射液临床应用基本安全.
作者:吴晓宁;潘丽华;闫永悦;苑新文;张宏江;彭莹萍 刊期: 2017年第08期
目的 观察西妥昔单抗联合化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达中晚期食管癌患者的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年1月收治的100例EGFR阳性表达的中晚期食管癌患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施化疗,观察组实施西妥昔单抗联合化疗,对比两组患者临床效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的78.00%,观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 西妥昔单抗联合化疗治疗EGFR阳性表达中晚期食管癌患者具有显著效果,值得推广.
作者:杨建波 刊期: 2017年第08期
目的 比较不同剂量雷贝拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性.方法 将64例急性非静脉曲张性上消化道出血患者按随机数字表法分成两组,其中大剂量组32例,给予雷贝拉唑40 mg静脉滴注后以4 mg/h持续泵入72 h;常规剂量组32例,给予雷贝拉唑20 mg静脉滴注,每12小时1次,连续3 d.比较两组患者的止血率、再出血率、输血量及不良反应.结果 两组不良反应发生率无明显差异,但大剂量组止血率、再出血率、平均输血量均优于常规剂量组.结论 大剂量雷贝拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血起效迅速,安全可靠,再出血少,适用于上消化道大量出血患者.
作者:贾昭 刊期: 2017年第08期
目的 观察五皮散治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择慢性心力衰竭患者64例,随机分为研究组和对照组,每组32例,研究组给予五皮散+常规治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 研究组临床疗效及心功能改善情况均显著优于对照组,不良反应少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 五皮散联合常规西药治疗慢性心力衰竭具有临床效果好,心功能改善明显,不良反应少等特点,用药安全有效.
作者:叶奎 刊期: 2017年第08期
宫缩乏力性产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,是导致产妇预后不良甚或死亡的主要原因之一.本文阐述了宫缩乏力性产后出血的发病概况,总结了宫缩乏力性产后出血的病因,探讨了宫缩乏力性产后出血的临床诊治进展.
作者:李树燕;刘艳娟 刊期: 2017年第08期
目的 探究脑钠肽及同型半胱氨酸在慢性心力衰竭中的表达及意义.方法 以2014年5月11日~2017年5月11日来院就医的98例慢性心力衰竭患者(观察组)及98例同期来院行健康体检者(对照组)作为本次研究的观察对象,对98例患者及98例体检者均实施脑钠肽、同型半胱氨酸检测,研究对比分析两组观察对象的脑钠肽及同型半胱氨酸检测结果 .结果 观察组患者的脑钠肽及同型半胱氨酸水平分别为(391.24±213.78)pg/mL、(20.78±6.52)μmol/L,相比对照组明显更高(P<0.05),而随着心功能分级程度的增加,慢性心力衰竭患者脑钠肽及同型半胱氨酸水平逐渐升高,各组间检测结果 存在显著差异(P<0.05).结论 脑钠肽及同型半胱氨酸可在慢性心力衰竭中高度表达,可作为临床诊断慢性心力衰竭的有效指标.
作者:王连环 刊期: 2017年第08期
目的 探究中药川芎的鉴定及临床安全用药效果.方法 根据川芎的有效成分含量、产地、采集日期等对其进行鉴定,同时选取2015年6月~2017年1月收治的70例月经不调患者为研究对象,分为两组,每组35例,对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者采用中药川芎进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 根据川芎的不同产地,可以将其分为东芎、云芎、抚芎、川芎,其采收时间、性状以及有效成分含量在不同程度上存在差异性,可以将其作为依据,对川芎进行鉴定;薄层色谱鉴定结果 显示川芎的主要活性成分包括阿魏酸、藁本内酯以及川芎嗪等;观察组的治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同产地川芎的有效成分、性状存在一定程度的差异,其中有效成分含量高的为产地四川的川芎.采用川芎治疗月经不调患者,效果显著,且具有较高的安全性.
作者:徐余松 刊期: 2017年第08期