范卫华
目的 比较两种不同质子泵抑制剂治疗高危型内镜成功止血后上消化道出血(PUB)的临床效果.方法 将96例高危PUB内镜成功止血后患者随机分为两组,观察组48例,给予雷贝拉唑40 mg静滴后以4 mg/h输注,维持72 h.对照组48例,给予艾司奥美拉唑80 mg静滴后以8 mg/h输注,维持72 h.随后,两组患者分别给予口服雷贝拉唑或口服艾司奥美拉唑.观察两组临床疗效,72 h、7 d、30 d的再出血率、输血量、住院时间、手术率和不良反应事件发生率.结果 两组临床效果,再出血率、输血量、住院时间、手术率和不良反应事件比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量雷贝拉唑治疗高危型内镜成功止血后PUB患者安全有效,可以临床推广应用.
作者:于惠玲 刊期: 2017年第08期
目的 探究经肛肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗结直肠恶性梗阻的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年1月行腹腔镜手术联合经肛肠梗阻导管治疗的88例结直肠恶性梗阻患者的病历资料进行回顾性分析,比较治疗前后的临床指标与生存质量.结果 治疗后,减压导管引流量、梗阻近端肠管大横径、腹腔内压力及腹围均较治疗前明显改善;治疗后,患者生存质量评分较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠恶性梗阻患者采用腹腔镜手术联合经肛肠梗阻导管进行治疗,可提高生存质量,改善临床症状.
作者:王林 刊期: 2017年第08期
目的 探究氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效.方法 选取2014年5月~2016年11月收治的老年高血压患者186例,对患者随机编号,按照单双分为观察组与对照组,对照组患者采用氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上联合依那普利治疗,对比两组患者的临床疗效、生活质量及安全性.结果 观察组患者治疗总有效率为92.47%,显著高于对照组78.49%(P<0.05);观察组患者治疗后各维度生活质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率12.90%,对照组的20.43%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平与依那普利联合治疗老年高血压患者的临床疗效显著,可提高生活质量,用药安全性较高.
作者:李宏杰 刊期: 2017年第08期
目的 研究合理应用喹诺酮类药物的临床药学干预方式及效果.方法 选取2015年1月~12月未采取临床药学干预的喹诺酮类药物处方200例和2016年1月~12月采取临床药学干预后的喹诺酮类药物处方200例进行对比,分析两个时间段内药物使用情况.结果 进行临床用药干预后,喹诺酮类药物处方用药合格率显著上升(P<0.05),且喹诺酮类药物处方用药频率和药物利用指数明显下降(P<0.05).结论 合理应用喹诺酮类药物的临床药学干预方式,可有效提高药物合理使用、药物利用率.
作者:吴振宇 刊期: 2017年第08期
目的 探讨自拟滋肾化瘀利水汤治疗肾性水肿的临床效果.方法 筛选出符合入选标准的78例肾性水肿患者为研究对象,采用随机法分为研究组(n=39)和参照组(n=39).参照组均给予常规西医方法 治疗,研究组均在给予常规西医治疗的同时给予自拟滋肾化瘀利水汤进行干预,分析两组临床治疗效果、中医证候积分情况.结果 治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),且两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肾性水肿患者中采用自拟滋肾化瘀利水汤治疗能够显著改善疗效,减轻症状.
作者:马青东;李玉平;杨帆 刊期: 2017年第08期
目的 分析中药房调剂质量对临床治疗效果影响.方法 随机选择2016年4月~2017年4月进行中药治疗的69例患者作为研究对象,将其依据门诊先后顺序分为两组,对照组(34例)未实施中药房调剂质量监管,试验组(35例)实施中药房调剂质量监管,观察比较两组的临床治疗效果.结果 试验组监管后患者治疗总有效率高达94.29%,明显高于对照组的79.41%;试验组的不良事件发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 提升中药房调剂质量监管水平,严格审查处方,并依据处方抓药,保障交接工作的有效落实,对于临床治疗具有重要意义.
作者:庄乾东 刊期: 2017年第08期
目的 观察介入治疗用于凶险性前置胎盘的临床效果.方法 收集凶险性前置胎盘患者78例作为本次观察对象,将所有患者按照治疗方式的不同分为对照组和观察组.对照组39例患者,治疗方式为常规基础治疗;观察组39例患者,治疗方式为子宫动脉栓塞介入治疗;比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05);观察组术后48 hVAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在凶险性前置胎盘患者的治疗过程中给予介入治疗,其临床效果甚佳,具有较高安全性.
作者:何东方 刊期: 2017年第08期
目的 探讨静脉药物配置中心不合理用药情况,为提高临床用药合理性提供参考.方法 选取2013年1月~2016年12月静脉药物配置中心审核的223782张住院病区输液处方为研究对象,统计医嘱审核工作中发现的不合理用药处方张数,统计不合理用药医嘱类型及不合理用药涉及药物的分布情况.结果 223782张处方中不合理处方698张,占0.31%.其中,用法用量不合理308张(44.13%),溶媒选择不合理242张(34.67%)、药物配伍禁忌138张(19.77%)、其它10张(1.43%).不合理用药分布:血液系统用药15.18%,糖、盐与营养类药物14.04%,抗肿瘤用药14.04%,肝脏系统用药12.03%,心脑血管系统用药11.46%,中药注射剂10.03%,抗菌用药9.46%,消化系统7.45%,其它6.30%.结论 静脉药物配置中心通过加强医嘱审核可有效拦截不合理用药处方,通过电话通知病区、建议更改医嘱等措施可有效减少临床不合理用药,对促进医疗安全具有积极作用.
作者:许宏峰 刊期: 2017年第08期
目的 桃红四物汤治疗痛经的临床价值.方法 在近两年收治的痛经患者中随机抽取80例作为本次的研究对象,将其分为对照组和观察组.其中对照组40例,采用西医治疗;观察组40例,按照患者的实际情况合理运用桃红四物汤治疗;比较两组患者治疗后的临床价值.结果 两组患者治疗后,对照组总有效率为70%;观察组总有效率为92.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 根据患者病情给予合理的桃红四物汤,可明显缓解和治疗患者的痛经症状,且不易复发,有较高临床运用价值.
作者:李琼 刊期: 2017年第08期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者肺功能和血气指标的影响.方法 选取收治的COPD患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例,其中对照组患者给予常规处理,观察组患者在此基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗.结果 治疗后,对照组患者总有效率为76.1%,观察组患者总有效率为91.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2、PaCO2、pH分别为(83.3±15.2)mmHg、(42.4±7.4)mmHg、(7.56±1.3),明显优于对照组的(65.8±14.1)mmHg、(53.8±8.8)mmHg、(7.12±1.2),差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(2.4±0.3)L、(1.5±0.4)L、59.1%,明显优于对照组的(1.7±0.1)L、(0.9±0.1)L、41.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者,有助于提高总体临床疗效,改善患者的血气指标和肺通气功能.
作者:张淼 刊期: 2017年第08期
老年性阴道炎好发于绝经后女性、长期哺乳女性,是临床易反复发作的老年妇科疾病,临床表现有尿痛、外阴瘙痒、积脓、阴道粘连等症状,给患者的心理、生活造成巨大的困扰.老年性阴道炎的病程较长,需要长期规范治疗,药物治疗是主要的治疗方法 .常用的药物有雌激素、消炎药、中药汤剂等,不同药物的作用机制、治疗效果有明显差异,因此明确临床治疗药物对老年性阴道炎的疗效,对老年性阴道炎患者治疗方案的选择有指导意义.
作者:于姗姗 刊期: 2017年第08期
目的 探讨提高西药临床合理用药安全性的有效方法 .方法 从2016年1月~2016年3月每日我院开具西药处方中随机抽取20张,共计处方1820张为观察组,该阶段我院西药临床用药实行规范化管理;另从2012年1月~2012年3月每日我院开具西药处方中随机抽取20张,共计处方1820张为对照组,该阶段我院西药临床用药行常规管理.对比观察两组处方不合理用药发生率.结果 观察组处方中,药物选择不当2张,用法用量不当7张,联合用药不当4张,重复用药4张,配伍禁忌3张,不合理处方共计20张,不合理率1.10%,显著低于对照组(8.08%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严格遵照用药管理条例基础上,建立科学用药制度,加强用药培训与监督,实现西医用药管理规范化、流程化,可有效降低西药处方不合理率,对提高西药临床用药合理性与安全性具有积极作用.
作者:范卫华 刊期: 2017年第08期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 选取2016年2月~2016年8月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者72例,随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,观察组采用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组患者治疗有效率,治疗前后自我评估测试问卷(CAT)评分.结果 观察组总有效率比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后CAT评分均明显下降,观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期,能改善临床症状,减轻气道炎症,值得推广.
作者:朱红玲;杨婧梅 刊期: 2017年第08期
目的 探讨采用腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌的临床效果及术后并发症情况.方法 收集进行手术治疗的73例结直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜手术患者47例,传统的开腹手术患者26例,对比分析两组患者的手术情况、术后恢复情况及并发症的发生情况.结果 与开腹组患者相比,腹腔镜组患者的手术切口长度明显更短,术中出血量更少,两组差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间更短,术后使用止痛药者少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组总的术后并发症发生率为10.6%,明显低于开腹组的34.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年结直肠癌患者采用腹腔镜手术治疗创伤小、疗效佳,且并发症少,安全性高,值得推广.
作者:刘先德;曾诗琴 刊期: 2017年第08期
目的 研究中药活血化瘀法对脑血栓的治疗效果.方法 纳入2014年4月~2017年4月脑血栓患者100例并根据治疗方法 分组,每组50例,常规西医治疗组采用西药治疗;中药活血化瘀组在常规西医治疗组基础上采用中药活血化瘀法治疗.比较两组患者治疗前后神经功能、血微循环指标和脑血栓治疗效果、不良反应发生率.结果 中药活血化瘀组治疗有效率明显高于常规西医治疗组,中药活血化瘀组患者治疗后神经功能、血微循环指标均明显优于常规西医治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).中药活血化瘀组不良反应发生率和常规西医治疗组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药活血化瘀法对脑血栓的治疗效果确切,可有效改善患者神经功能、血微循环,无明显不良反应,安全有效.
作者:徐国斌 刊期: 2017年第08期
目的 寻找高效低毒的靶向抗肿瘤化合物.方法 用N,N-二甲基甲酰胺和硫酸二甲酯反应生成的亚胺盐与3-氯-4-氟苯胺亲核反应制得N'-(3-氯-4-氟苯基)-N,N-二甲基甲脒,与2-氨基-4-甲氧基-5-氯丙氧基苯甲腈Dimroth重排,制得目标化合物,MTT法测目标化合物对HT-29、A549和HepG2的体外抗肿瘤活性.结果 目标化合物对HT-29、A549和HepG2的IC50(μmol/L)值分别为29.54、41.20、11.89.结论 该化合物对4种肿瘤细胞增殖显示出不同选择性抑制,其中对HepG2显示较强的抗肿瘤活性.
作者:邹敏;张长征;陈慧平;张小俊 刊期: 2017年第08期
骨质疏松症是一种全身性骨代谢性疾病,其临床特征主要为骨量减少、骨组织微结构受到破坏,骨质脆性增加,容易发生骨折,多发生于老年人群,但在其他年龄段也有可能发病.仅仅是骨量丢失阶段的骨质疏松症可有效治愈,但由于骨单位消失具有不可逆性,故骨质疏松症需尽早治疗,以避免骨单位完全消失.临床上治疗骨质疏松症多采取药物治疗,钙剂、维生素D是骨质疏松症的基础药物,其余治疗药物主要有骨吸收抑制剂、促进骨形成药物、双重作用药物.本文主要对骨质疏松症的各类治疗药物进行阐述和分析,以归纳总结骨质疏松症的药物治疗研究进展.
作者:郑莎 刊期: 2017年第08期
目的 分析苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 选取2013年1月~2016年12月门急诊的70例高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各35例.研究组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组经硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者的血压控制总有效率以及不良反应情况.结果 治疗后,研究组治疗总有效率为88.5%(31/35),对照组为74.2%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率为11.4%,对照组为25.7%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比硝苯地平缓释片,苯磺酸氨氯地平片治疗高血压可使患者获得更为理想的临床疗效,对高血压治疗效果更佳.
作者:沈晓伟;张海波 刊期: 2017年第08期
目的 探讨分析肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2012年4月~2015年3月期间收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,按治疗方式分为对照组和研究组,每组40例.对照组患者在常规治疗基础上采用银杏达莫注射液进行治疗,研究组患者给予肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗,分析两组的治疗结果 .结果 治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、神经功能缺损指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率(92.5%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,临床疗效满意,血液流变和神经功能均得到改善,且安全可靠.
作者:张成民 刊期: 2017年第08期
目的 比较传统根治术与完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的疗效,探讨完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的短期疗效与安全性.方法 选择2014年1月~2016年12月收治的32例结肠癌患者为观察组,选择同期我院收治的39例结肠癌患者为对照组,对照组行结肠癌传统根治术,观察组行结肠系膜切除术.比较两组的术中情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组清扫淋巴结总数目多于对照组(P<0.05);但两组Ⅰ期、Ⅱ期清扫淋巴结数目无显著差异(P>0.05),观察组Ⅲ期清扫淋巴结数目多于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ期清扫阳性淋巴结数目多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组Ⅲ期清扫淋巴结阳性率高于对照组(P<0.05).结论 完整结肠系膜切除术治疗结肠癌可增加淋巴结清扫数目,但并不增加手术风险及术后并发症,术后短期疗效良好.
作者:郑林 刊期: 2017年第08期