高德南
目的 观察甲状腺结节患者采用传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗的临床效果.方法 将72例甲状腺结节患者随机分为两组,每组36例.对照组行传统甲状腺切除术治疗,观察组行小切口甲状腺切除术治疗,对比两组患者的手术情况和住院情况.结果 与对照组相比,观察组患者的手术情况、住院情况以及患者术后并发症的发生率均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统甲状腺切除术相比,小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节具有创伤小、术中出血量少等优势,能有效降低患者术后并发症的发生率,缩短住院时间,恢复时间短,值得推广.
作者:张虹桂;姚英杰;许治坤 刊期: 2017年第08期
目的 探讨依替米星致泌尿系统的不良反应,评价其发生主要特征和规律,为临床合理用药提供参考依据.方法 收集2015年1月~2017年1月期间关于服用依替米星患者的临床数据,选取20例患者作为本次研究对象,分别对患者的用药剂量、不良反应发生时间、不良反应的临床表现等进行记录分析.结果 共收集了依替米星不良反应报告200份,其中泌尿系统不良反应20例(10%),患者出现不良反应的时间通常在连续用药的18 d内,中位发病时间为4.6 d.依替米星的不良反应多为尿液减少、血尿、急性肾功能衰竭、血肌酐上升.结论 依替米星会增加泌尿系统不良反应发生率,且在男性以及老年人群中的几率更大,严重者可出现肾功能衰竭.
作者:薛琴 刊期: 2017年第08期
目的 分析盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的疗效.方法 选取2015年4月~2016年3月收治的84例慢性支气管炎患者为研究对象,随机分为氨溴索辅助组和常规组各42例.两组患者入院后均采取抗感染、吸氧、解痉等常规治疗;氨溴索辅助组患者在此基础上联合盐酸氨溴索辅助治疗.对两组患者的疗效、症状评分和血气分析等指标进行对比观察.结果 氨溴索辅助组患者的临床疗效高于常规组,氨溴索辅助组患者治疗后的咳嗽、咳痰与气喘评分均低于常规组,且肺功能指标和血气分析指标优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见严重并发症,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎能够进一步提高临床疗效、改善患者的通气功能且不会产生严重不良反应,具有较高的应用价值.
作者:王庭华 刊期: 2017年第08期
目的 分析脑肿瘤手术继发手术区血肿的临床治疗情况.方法 所选对象为2013年2月~2016年4月收治的脑肿瘤手术继发手术区血肿患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,结合患者的血肿情况和自身实际情况,分别给予手术治疗和药物,观察分析不同血肿部位、不同治疗方法 、不同发生时期的临床疗效.结果 经治疗,全部50例患者中,32例患者治愈,10例患者有效,8例患者无效,临床治疗总有效率则为84.0%(42/50).在临床治疗总有效率方面,药物治疗显著高于手术治疗(P<0.05);非硬膜外血肿、硬膜外血肿的临床治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术中血肿的临床治疗总有效率显著高于术后24 h内的血肿、术后24 h后的血肿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血肿发生时间和手术区血肿的临床疗效有直接关系,而和血肿发生部位无明显相关,在脑肿瘤手术中,应对患者进行密切观察,在发生手术区血肿后应及时给予科学和有效的措施治疗,进而来对治疗效果进行显著改善,以提高患者术后生活质量.
作者:裴艳军 刊期: 2017年第08期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者肺功能和血气指标的影响.方法 选取收治的COPD患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例,其中对照组患者给予常规处理,观察组患者在此基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗.结果 治疗后,对照组患者总有效率为76.1%,观察组患者总有效率为91.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2、PaCO2、pH分别为(83.3±15.2)mmHg、(42.4±7.4)mmHg、(7.56±1.3),明显优于对照组的(65.8±14.1)mmHg、(53.8±8.8)mmHg、(7.12±1.2),差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(2.4±0.3)L、(1.5±0.4)L、59.1%,明显优于对照组的(1.7±0.1)L、(0.9±0.1)L、41.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者,有助于提高总体临床疗效,改善患者的血气指标和肺通气功能.
作者:张淼 刊期: 2017年第08期
目的 对血必净治疗感染性休克的疗效及其对血清CRP、PCT的影响进行分析.方法 收集2015年4月~2016年8月感染性休克患者50例随机分两组.常规组给予常规抗感染、补液、抗休克等治疗,治疗组在常规组基础上给予血必净治疗.比较两组患者感染性休克治疗总有效率;多器官功能障碍综合征发生率、死亡率;治疗前和治疗后患者血清CRP、PCT水平的差异.结果 治疗组患者感染性休克治疗总有效率高于常规组,常规组总有效率76.00%;治疗组总有效率96.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组多器官功能障碍综合征发生率、死亡率低于常规组,其中,治疗组多器官功能障碍综合征发生率、死亡率分别为1例,而常规组分别为6例和5例,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血清CRP、PCT水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,治疗组血清CRP、PCT水平改善幅度更大(P<0.05).结论 血必净治疗感染性休克的疗效及其对血清CRP、PCT的影响大,可有效改善患者血清CRP、PCT水平,降低多器官功能障碍综合征发生率和死亡率,对患者预后有益.
作者:裴绪红;陈静 刊期: 2017年第08期
目的 探讨自拟滋肾化瘀利水汤治疗肾性水肿的临床效果.方法 筛选出符合入选标准的78例肾性水肿患者为研究对象,采用随机法分为研究组(n=39)和参照组(n=39).参照组均给予常规西医方法 治疗,研究组均在给予常规西医治疗的同时给予自拟滋肾化瘀利水汤进行干预,分析两组临床治疗效果、中医证候积分情况.结果 治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),且两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肾性水肿患者中采用自拟滋肾化瘀利水汤治疗能够显著改善疗效,减轻症状.
作者:马青东;李玉平;杨帆 刊期: 2017年第08期
目的 综合分析内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结肠息肉样病变的临床应用价值.方法 选取2015年7月~2016年8月收治的43例大肠息肉样病变患者作为研究对象.所有患者均行内镜下黏膜切除术,观察患者的临床疗效、息肉的病理类型、并发症发生情况,随访5个月后的复发率.结果 ①所有患者均顺利完成EMR手术,治愈率为93.02%(40/43);②病理类型:33例腺瘤性息肉(占76.74%)、9例炎性息肉(占20.93%)、1例增生性息肉(占2.33%);③术中出血2例,随访未见复发病例.结论 内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉样病变患者是一种理想的治疗方式,具有操作简单和治愈率高等特点.
作者:张皓 刊期: 2017年第08期
目的 分析新型毒品所致精神障碍的临床特征与治疗效果.方法 选择2014年11月~2015年12月收治的155例患者作为分析对象,将155例因使用新型毒品而引起精神障碍的患者作为观察组,另选择同期收治的155例无新型毒品使用史的精神障碍患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾分析,同时采用药物治疗观察组患者.结果 经治疗后,观察组155例患者中痊愈60例,显著进步76例,好转19例.结论 因使用新型毒品所引起的精神障碍具有临床表现多样化的特点,要注意做到对症治疗.
作者:武文煜;杨爽艺;刘红艳;王海明 刊期: 2017年第08期
目的 比较传统根治术与完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的疗效,探讨完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的短期疗效与安全性.方法 选择2014年1月~2016年12月收治的32例结肠癌患者为观察组,选择同期我院收治的39例结肠癌患者为对照组,对照组行结肠癌传统根治术,观察组行结肠系膜切除术.比较两组的术中情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组清扫淋巴结总数目多于对照组(P<0.05);但两组Ⅰ期、Ⅱ期清扫淋巴结数目无显著差异(P>0.05),观察组Ⅲ期清扫淋巴结数目多于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ期清扫阳性淋巴结数目多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组Ⅲ期清扫淋巴结阳性率高于对照组(P<0.05).结论 完整结肠系膜切除术治疗结肠癌可增加淋巴结清扫数目,但并不增加手术风险及术后并发症,术后短期疗效良好.
作者:郑林 刊期: 2017年第08期
目的 研究美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的临床疗效及安全性.方法 选取2015年2月~2017年2月收治的100例重症细菌感染新生儿为研究对象,分为对照组和观察组.给予对照组头孢他啶治疗,给予观察组美罗培南治疗,对比两组患儿的临床疗效.结果 观察组的治疗总有效率为98%,显著高于对照组的80%;两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的效果显著,具有较高的安全性,值得推广.
作者:张慧芸;韩丽 刊期: 2017年第08期
人巨细胞病毒(HCMV)又称为人疱疹病毒5型(HHV5),普遍存在于各类人群中,是一种广泛传播的病原体,在健康人群中常呈潜伏感染状态,在胎儿和婴幼儿等免疫系统不成熟个体中可出现严重感染.因此,HCMV感染早期的诊治越来越受到关注,现就新生儿HCMV感染的现状、诊断、治疗方法 及其进展做简要介绍.
作者:郑凌云 刊期: 2017年第08期
目的 观察在冠心病心绞痛治疗中应用血塞通与中药联合治疗的效果.方法 选取在本院治疗的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象.随机分为对照组与观察组,各30例.对照组选用血塞通注射液治疗;观察组在此基础上口服中药方剂.结果 与对照组相比,观察组症状与心电图改善更为明显(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛采用血塞通与中药方剂联合疗法效果显著,值得在临床推广应用.
作者:周晶 刊期: 2017年第08期
目的 对比连续性肾脏替代与间歇性血液透析对重症急性肾衰竭的治疗效果.方法 选取2013年1月~2016年1月收治的100例重症肾衰竭患者作为研究对象,分为研究组与对照组,各50例.对照组采用连续性肾脏替代,研究组采用间歇性血液透析,对比两组患者治疗12个月后的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)指标以及存活率.结果 经治疗后,两组患者的BUN、Scr、Ccr指标均有所改善,相较于对照组,研究组各项指标改善程度明显较高,研究组患者的存活率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对重症肾衰竭患者采用间歇性血液透析的治疗效果明显优于连续性肾脏替代治疗效果,具有临床应用价值.
作者:赵蕾 刊期: 2017年第08期
目的 分析中药房调剂质量对临床治疗效果影响.方法 随机选择2016年4月~2017年4月进行中药治疗的69例患者作为研究对象,将其依据门诊先后顺序分为两组,对照组(34例)未实施中药房调剂质量监管,试验组(35例)实施中药房调剂质量监管,观察比较两组的临床治疗效果.结果 试验组监管后患者治疗总有效率高达94.29%,明显高于对照组的79.41%;试验组的不良事件发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 提升中药房调剂质量监管水平,严格审查处方,并依据处方抓药,保障交接工作的有效落实,对于临床治疗具有重要意义.
作者:庄乾东 刊期: 2017年第08期
目的 探析两种非吡嗪酰胺化疗方案治疗肺结核合并糖尿病高尿酸血症效果.方法 将160例肺结核合并糖尿病高尿酸血症患者随机分为两组,给予不同的非吡嗪酰胺化疗方案治疗:Ⅰ组采用2AHRE/7HR化疗方案,即阿米卡星+异烟肼+利福平+乙胺丁醇;Ⅱ组采用2LHRE/7HR化疗方案,即左氧氟沙星+异烟肼+利福平+乙胺丁醇.结果 Ⅰ组总有效率为71.2%,不良反应发生率为18.8%,Ⅱ组分别为86.2%、3.8%,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8明显升高,Ⅱ组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平明显高于Ⅰ组(P<0.05).结论 对于肺结核合并糖尿病高尿酸血症患者,采用不含吡嗪酰胺的2LHRE/7HR方案能够提高免疫功能,疗效确切、安全性高.
作者:李媛媛;苏东栋;哈米提·努力克 刊期: 2017年第08期
附子具有强心、升压、抗休克以及抗心律失常的功效.但附子也具有较多的不良反应,大多数的不良反应主要以神经系统以及心血管系统为主.所以,临床在使用附子时,要严格合理地使用附子.本文将从附子现代药理、不良反应以及临床合理用药这三个方面进行综述,以为合理使用附子,减少不良反应发生率提供合理的参考依据.
作者:邓烨;孙新 刊期: 2017年第08期
目的 分析评估磁共振双回波稳态和T2-mapping序列应用于髋关节撞击综合征关节软骨退变早期诊断中的临床价值.方法 根据随机原则,抽取2015年4月~2017年1月确诊为髋关节撞击综合征患者57例作为研究对象,所有患者均先后予以MR常规序列(FS-T2W1)检查、磁共振双回波稳态检查以及T2-mapping序列检查,回顾性分析入选对象的临床资料,对比以上三种方法 的诊断准确率.结果 57例患者中,36例为左髋关节损伤,21例为右髋关节损伤;T2-mapping影像学显示,软骨损伤患者的T2平均值为(44.21±1.49)ms,与正常软骨者相比有明显提升(t=13.75,P<0.05).57例患者经病理诊断软骨退变25例;T2-mapping序列和磁共振双回波稳态的诊断阳性率均高于FS-T2W1(χ2=5.49,4.90;P<0.05),T2-mapping序列和磁共振双回波稳态的阳性率对比差异无统计学意义(χ2=1.49;P>0.05).结论 磁共振双回波稳态与T2-mapping序列检查诊断髋关节撞击综合征关节软骨退变的早期诊断准确率基本一致,均可取得满意诊断效果,且T2-mapping序列可对关节软骨退变进行定量评估,对临床早期诊断有积极指导作用.
作者:魏景欣;刘彪;郑进天;莫旭林;曹学胜;黄丽娣;郑菲 刊期: 2017年第08期
目的 探究脑钠肽及同型半胱氨酸在慢性心力衰竭中的表达及意义.方法 以2014年5月11日~2017年5月11日来院就医的98例慢性心力衰竭患者(观察组)及98例同期来院行健康体检者(对照组)作为本次研究的观察对象,对98例患者及98例体检者均实施脑钠肽、同型半胱氨酸检测,研究对比分析两组观察对象的脑钠肽及同型半胱氨酸检测结果 .结果 观察组患者的脑钠肽及同型半胱氨酸水平分别为(391.24±213.78)pg/mL、(20.78±6.52)μmol/L,相比对照组明显更高(P<0.05),而随着心功能分级程度的增加,慢性心力衰竭患者脑钠肽及同型半胱氨酸水平逐渐升高,各组间检测结果 存在显著差异(P<0.05).结论 脑钠肽及同型半胱氨酸可在慢性心力衰竭中高度表达,可作为临床诊断慢性心力衰竭的有效指标.
作者:王连环 刊期: 2017年第08期
目的 探讨雌孕激素对药物流产后阴道出血治疗的效果.方法 选取2015年8月~2017年2月收治的116例药物流产后阴道出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各58例.对照组给予患者常规消炎、止血剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予雌孕激素治疗.观察两组患者治疗效果及不良后果发生情况.结果 出血情况,观察组少于月经量、月经量相当、多于月经量分别为38例,16例,4例,对照组分别为17例,20例,21例,观察组阴道出血量明显低于对照组(P<0.05),且观察组出血时间明显少于对照组(P<0.05);观察组完全流产率为100.00%,显著高于对照组74.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为98.28%,对照组为77.59%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良后果发生率10.00%,明显低于对照组40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雌孕激素对药物流产后阴道出血治疗效果明显,可降低出血量,提高完全流产率,减少不良后果发生率.
作者:蒋翠翠;吴云;夏玉珊 刊期: 2017年第08期