武文煜;杨爽艺;刘红艳;王海明
目的 寻找高效低毒的靶向抗肿瘤化合物.方法 用N,N-二甲基甲酰胺和硫酸二甲酯反应生成的亚胺盐与3-氯-4-氟苯胺亲核反应制得N'-(3-氯-4-氟苯基)-N,N-二甲基甲脒,与2-氨基-4-甲氧基-5-氯丙氧基苯甲腈Dimroth重排,制得目标化合物,MTT法测目标化合物对HT-29、A549和HepG2的体外抗肿瘤活性.结果 目标化合物对HT-29、A549和HepG2的IC50(μmol/L)值分别为29.54、41.20、11.89.结论 该化合物对4种肿瘤细胞增殖显示出不同选择性抑制,其中对HepG2显示较强的抗肿瘤活性.
作者:邹敏;张长征;陈慧平;张小俊 刊期: 2017年第08期
继发性甲状旁腺功能亢进(以下简称继发性甲旁亢)是多种因素引发的甲状旁腺素升高性疾病,维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者为该病高发人群.继发性甲旁亢对患者肾脏、心脏、肝脏均有明显的危害性,多数患者尿毒症迅速加重,因而需尽快采取对应的治疗措施控制病情进展.活性维生素D冲击治疗是继发性甲旁亢重要的治疗方法 ,其中骨化三醇冲击治疗是当前临床领域较为推崇的治疗方法 ,为此,本文针对骨化三醇冲击治疗血透患者继发性甲旁亢的研究进展进行综述.
作者:王丽君 刊期: 2017年第08期
目的 分析药房高警示药品管理中的存在的安全问题,为药房高警示药品的管理与用药安全提供参考意见.方法 选取2013年~2014年实施药房高警示药品管理前用药案例120例与2015年~2016年实施药房高警示药品管理后的用药案例120例为研究对象.比较和分析管理前后高警示药品的错用情况、管理出错情况以及使用后发生不良反应的情况等安全问题.结果 对药房高警示药品实施管理后的错用情况、管理出错情况以及使用后发生不良反应情况等安全问题,显著少于管理前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对药房高警示药品实施管理之后,能够显著减少管理中出现的安全问题,并且能确保高警示药品的用药安全,表明规范管理药房高警示药品具有重要作用和意义,值得推广.
作者:张峰 刊期: 2017年第08期
目的 观察五皮散治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择慢性心力衰竭患者64例,随机分为研究组和对照组,每组32例,研究组给予五皮散+常规治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 研究组临床疗效及心功能改善情况均显著优于对照组,不良反应少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 五皮散联合常规西药治疗慢性心力衰竭具有临床效果好,心功能改善明显,不良反应少等特点,用药安全有效.
作者:叶奎 刊期: 2017年第08期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者肺功能和血气指标的影响.方法 选取收治的COPD患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例,其中对照组患者给予常规处理,观察组患者在此基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗.结果 治疗后,对照组患者总有效率为76.1%,观察组患者总有效率为91.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2、PaCO2、pH分别为(83.3±15.2)mmHg、(42.4±7.4)mmHg、(7.56±1.3),明显优于对照组的(65.8±14.1)mmHg、(53.8±8.8)mmHg、(7.12±1.2),差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(2.4±0.3)L、(1.5±0.4)L、59.1%,明显优于对照组的(1.7±0.1)L、(0.9±0.1)L、41.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者,有助于提高总体临床疗效,改善患者的血气指标和肺通气功能.
作者:张淼 刊期: 2017年第08期
目的 探讨采用腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌的临床效果及术后并发症情况.方法 收集进行手术治疗的73例结直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜手术患者47例,传统的开腹手术患者26例,对比分析两组患者的手术情况、术后恢复情况及并发症的发生情况.结果 与开腹组患者相比,腹腔镜组患者的手术切口长度明显更短,术中出血量更少,两组差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间更短,术后使用止痛药者少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组总的术后并发症发生率为10.6%,明显低于开腹组的34.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年结直肠癌患者采用腹腔镜手术治疗创伤小、疗效佳,且并发症少,安全性高,值得推广.
作者:刘先德;曾诗琴 刊期: 2017年第08期
目的 探讨白内障超声乳化吸除人工晶体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选取2015年10月~2016年9月期间收治的50例急性闭角型青光眼合并白内障患者作为研究组,给予白内障超声乳化吸除人工晶体植入联合房角分离术进行治疗;另选取50例作为对照组,给予青光眼与白内障联合手术进行治疗.比对两组患者经治疗后的临床疗效与并发症发生情况.结果 手术治疗后,研究组患者视力、眼压、房角开放度、中央前房深度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为12.0%;对照组发生率为34.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性闭角型青光眼合并白内障患者,采取白内障超声乳化吸除人工晶体植入与房角分离术进行联合治疗效果显著,可在临床中推广应用.
作者:徐华 刊期: 2017年第08期
目的 分析腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的效果.方法 随机将2015年6月~2016年6月间入院接受治疗60例妇科肿瘤患者分为对照组和观察组两组.对照组行开腹全子宫切除术治疗,观察组行腹腔镜全子宫切除术治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组并发症发生率10%、性功能评分(30.34±1.06)分,对照组并发症发生率23.3%、性功能评分(27.22±1.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于妇科肿瘤的治疗,于腹腔镜下实施手术效果优越,安全性理想.
作者:李静 刊期: 2017年第08期
目的 观察针对早期帕金森病患者使用磁共振弥散张量成像进行检测的临床价值.方法 以在2016年1月~2017年1月所收治的早期帕金森患者38例为观察组,另外选择同期38例体检者为对照组.两组观察对象均采用磁共振弥散张量成像检测,针对颅脑两侧黑质、小脑上脚各向异性分数、表现散系数等进行对比.结果 经过检测发现,观察组在黑质、尾状核头以及壳核、苍白球各向异性分数上均明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).同时,在黑质、尾状核头、壳核等表观弥散系数值上,观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 借助磁共振弥散张量成像检测,发现早期帕金森病患者丘脑、黑质以及尾状核头各向异性分数间的差异,可帮助该类患者尽早确诊,以便给予针对性治疗.
作者:刘志华;于长清;肖贵明 刊期: 2017年第08期
目的 桃红四物汤治疗痛经的临床价值.方法 在近两年收治的痛经患者中随机抽取80例作为本次的研究对象,将其分为对照组和观察组.其中对照组40例,采用西医治疗;观察组40例,按照患者的实际情况合理运用桃红四物汤治疗;比较两组患者治疗后的临床价值.结果 两组患者治疗后,对照组总有效率为70%;观察组总有效率为92.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 根据患者病情给予合理的桃红四物汤,可明显缓解和治疗患者的痛经症状,且不易复发,有较高临床运用价值.
作者:李琼 刊期: 2017年第08期
目的 分析苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 选取2013年1月~2016年12月门急诊的70例高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各35例.研究组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组经硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者的血压控制总有效率以及不良反应情况.结果 治疗后,研究组治疗总有效率为88.5%(31/35),对照组为74.2%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率为11.4%,对照组为25.7%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比硝苯地平缓释片,苯磺酸氨氯地平片治疗高血压可使患者获得更为理想的临床疗效,对高血压治疗效果更佳.
作者:沈晓伟;张海波 刊期: 2017年第08期
目的 探讨尿流动力学检查在前列腺增生(BPH)合并尿潴留(AUR)患者在等离子电切术前的应用价值.方法 选取2013年6月~2016年6月收治并确诊为BPH合并AUR的患者90例,均采用加拿大laborie尿动力学检测系统检测尿路功能,记录相关数据,且使用德国olympus等离子电切镜,对所有患者行等离子电切术,术后拔除尿管试排尿,行尿动力学检查.记录国际前列腺症状评分(ISPP)、前列腺体积、手术前后的大逼尿肌压力、膀胱测压容量、膀胱顺应性、逼尿肌不稳定的发生情况.结果 治疗成功有73例(81.11%),治疗失败17例(18.89%).治疗成功组年龄明显低于失败组(P<0.05);成功组ISPP评分低于治疗失败组,但差异无统计学意义(P>0.05);成功组前列腺体积大于失败组,但差异无统计学意义(P>0.05),成功组术前大逼尿肌压力、术后大逼尿肌压力均大于失败组(P<0.05),成功组膀胱测压容量、逼尿肌顺应性均小于失败组(P<0.05),成功组逼尿肌不稳定的发生例数远大于失败组(P<0.05).结论 BHP合并AUR患者,在行等离子电切术之前行尿动力学研究,能全面评估患者逼尿肌功能.尿流动力学检查对于BHP合并AUR患者的治疗方式选择和术后疗效预测有重要指导意义.
作者:邵文光;刘红波;孙明星 刊期: 2017年第08期
宫缩乏力性产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,是导致产妇预后不良甚或死亡的主要原因之一.本文阐述了宫缩乏力性产后出血的发病概况,总结了宫缩乏力性产后出血的病因,探讨了宫缩乏力性产后出血的临床诊治进展.
作者:李树燕;刘艳娟 刊期: 2017年第08期
目的 分析评估磁共振双回波稳态和T2-mapping序列应用于髋关节撞击综合征关节软骨退变早期诊断中的临床价值.方法 根据随机原则,抽取2015年4月~2017年1月确诊为髋关节撞击综合征患者57例作为研究对象,所有患者均先后予以MR常规序列(FS-T2W1)检查、磁共振双回波稳态检查以及T2-mapping序列检查,回顾性分析入选对象的临床资料,对比以上三种方法 的诊断准确率.结果 57例患者中,36例为左髋关节损伤,21例为右髋关节损伤;T2-mapping影像学显示,软骨损伤患者的T2平均值为(44.21±1.49)ms,与正常软骨者相比有明显提升(t=13.75,P<0.05).57例患者经病理诊断软骨退变25例;T2-mapping序列和磁共振双回波稳态的诊断阳性率均高于FS-T2W1(χ2=5.49,4.90;P<0.05),T2-mapping序列和磁共振双回波稳态的阳性率对比差异无统计学意义(χ2=1.49;P>0.05).结论 磁共振双回波稳态与T2-mapping序列检查诊断髋关节撞击综合征关节软骨退变的早期诊断准确率基本一致,均可取得满意诊断效果,且T2-mapping序列可对关节软骨退变进行定量评估,对临床早期诊断有积极指导作用.
作者:魏景欣;刘彪;郑进天;莫旭林;曹学胜;黄丽娣;郑菲 刊期: 2017年第08期
目的 探究脑钠肽及同型半胱氨酸在慢性心力衰竭中的表达及意义.方法 以2014年5月11日~2017年5月11日来院就医的98例慢性心力衰竭患者(观察组)及98例同期来院行健康体检者(对照组)作为本次研究的观察对象,对98例患者及98例体检者均实施脑钠肽、同型半胱氨酸检测,研究对比分析两组观察对象的脑钠肽及同型半胱氨酸检测结果 .结果 观察组患者的脑钠肽及同型半胱氨酸水平分别为(391.24±213.78)pg/mL、(20.78±6.52)μmol/L,相比对照组明显更高(P<0.05),而随着心功能分级程度的增加,慢性心力衰竭患者脑钠肽及同型半胱氨酸水平逐渐升高,各组间检测结果 存在显著差异(P<0.05).结论 脑钠肽及同型半胱氨酸可在慢性心力衰竭中高度表达,可作为临床诊断慢性心力衰竭的有效指标.
作者:王连环 刊期: 2017年第08期
目的 分析脑肿瘤手术继发手术区血肿的临床治疗情况.方法 所选对象为2013年2月~2016年4月收治的脑肿瘤手术继发手术区血肿患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,结合患者的血肿情况和自身实际情况,分别给予手术治疗和药物,观察分析不同血肿部位、不同治疗方法 、不同发生时期的临床疗效.结果 经治疗,全部50例患者中,32例患者治愈,10例患者有效,8例患者无效,临床治疗总有效率则为84.0%(42/50).在临床治疗总有效率方面,药物治疗显著高于手术治疗(P<0.05);非硬膜外血肿、硬膜外血肿的临床治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术中血肿的临床治疗总有效率显著高于术后24 h内的血肿、术后24 h后的血肿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血肿发生时间和手术区血肿的临床疗效有直接关系,而和血肿发生部位无明显相关,在脑肿瘤手术中,应对患者进行密切观察,在发生手术区血肿后应及时给予科学和有效的措施治疗,进而来对治疗效果进行显著改善,以提高患者术后生活质量.
作者:裴艳军 刊期: 2017年第08期
目的 分析新型毒品所致精神障碍的临床特征与治疗效果.方法 选择2014年11月~2015年12月收治的155例患者作为分析对象,将155例因使用新型毒品而引起精神障碍的患者作为观察组,另选择同期收治的155例无新型毒品使用史的精神障碍患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾分析,同时采用药物治疗观察组患者.结果 经治疗后,观察组155例患者中痊愈60例,显著进步76例,好转19例.结论 因使用新型毒品所引起的精神障碍具有临床表现多样化的特点,要注意做到对症治疗.
作者:武文煜;杨爽艺;刘红艳;王海明 刊期: 2017年第08期
目的 探究子宫动脉栓塞术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的应用效果.方法 随机选取在2014年3月~2017年3月期间收治的80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,并将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用子宫动脉栓塞术治疗,对比观察两组临床效果.结果 观察组患者术中出血量(126±14)mL,明显低于对照组(357±65)mL,且观察组患者β-HCG恢复正常时间(24±5)h、住院时间(83±7)h,均明显短于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05),观察组患者术后大出血发生率低于对照组的(5.0%vs.20.0%),且观察组患者再次手术率和人流综合征发生率均明显低于对照组(0.0%vs.7.5%、2.5%vs.10.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞术治疗的临床效果显著,能够有效降低术后大出血发生率,且再次手术率较低.
作者:曹三梅 刊期: 2017年第08期
目的 观察甲状腺结节患者采用传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗的临床效果.方法 将72例甲状腺结节患者随机分为两组,每组36例.对照组行传统甲状腺切除术治疗,观察组行小切口甲状腺切除术治疗,对比两组患者的手术情况和住院情况.结果 与对照组相比,观察组患者的手术情况、住院情况以及患者术后并发症的发生率均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统甲状腺切除术相比,小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节具有创伤小、术中出血量少等优势,能有效降低患者术后并发症的发生率,缩短住院时间,恢复时间短,值得推广.
作者:张虹桂;姚英杰;许治坤 刊期: 2017年第08期
高龄人群由于机体退化,免疫功能降低,抗感染能力下降,脏器功能衰退,以致患重症肺炎时其呼吸系统症状不显著,若病情危急,极易造成漏诊.重症肺炎的发生除常见肺炎症状外,还伴随其他呼吸系统症状并可累及其他系统.高龄重症肺炎患者极易发生多器官功能衰竭,对患者的预后造成不良影响.因此了解高龄重症肺炎患者的发病、诊断和治疗对病情的预后具有积极意义.
作者:王文欣 刊期: 2017年第08期