邵文光；刘红波；孙明星
人巨细胞病毒(HCMV)又称为人疱疹病毒5型(HHV5),普遍存在于各类人群中,是一种广泛传播的病原体,在健康人群中常呈潜伏感染状态,在胎儿和婴幼儿等免疫系统不成熟个体中可出现严重感染.因此,HCMV感染早期的诊治越来越受到关注,现就新生儿HCMV感染的现状、诊断、治疗方法 及其进展做简要介绍.
作者：郑凌云 刊期： 2017年第08期
目的 研究合理应用喹诺酮类药物的临床药学干预方式及效果.方法 选取2015年1月~12月未采取临床药学干预的喹诺酮类药物处方200例和2016年1月~12月采取临床药学干预后的喹诺酮类药物处方200例进行对比,分析两个时间段内药物使用情况.结果 进行临床用药干预后,喹诺酮类药物处方用药合格率显著上升(P<0.05),且喹诺酮类药物处方用药频率和药物利用指数明显下降(P<0.05).结论 合理应用喹诺酮类药物的临床药学干预方式,可有效提高药物合理使用、药物利用率.
作者：吴振宇 刊期： 2017年第08期
宫缩乏力性产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,是导致产妇预后不良甚或死亡的主要原因之一.本文阐述了宫缩乏力性产后出血的发病概况,总结了宫缩乏力性产后出血的病因,探讨了宫缩乏力性产后出血的临床诊治进展.
作者：李树燕；刘艳娟 刊期： 2017年第08期
目的 分析益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取2015年1月~2017年1月期间收治的早期糖尿病肾病患者45例,采用随机数字表法将患者分为两组,20例对照组患者采用常规基础治疗,25例试验组患者加用益气养阴活血方治疗,比较两组患者治疗前后血糖指标及肾功能指标变化情况.结果 治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指标以及尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白等肾功能指标均明显降低,且试验组患者的各项血糖指标和肾功能指标水平均明显低于同期对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴活血方能有效改善早期糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄情况,促进肾脏微循环,同时帮助改善患者的血糖水平,保护肾功能.
作者：郑世景 刊期： 2017年第08期
目的 探索干预用药对可比药占比及医疗费用的影响.方法 采用回顾性调查方法 ,抽取2014年1月~2014年6月、2015年1月~2015年6月、2016年1月~2016年6月满足条件的病例分为受试组和对照组纳入研究,其中,横向研究方法 为分别比较三年中两组之间的情况;纵向研究方法 为分别比较三年以来两组内各自的情况.结果 横向资料比较上,对照组的住院总费用和药品费用均比受试组更低,差异有统计学意义(P<0.05).纵向资料的比较上,对照组内住院总费用三年内有变动,差异有统计学意义(P<0.05);受试组内住院总费用、药品费用均在逐年下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干预用药对药费有直接的影响,制定科学合理的药占比指标应与合理用药联系起来.
作者：李亚捷 刊期： 2017年第08期
目的 分析高频超声与低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值.方法 2013年8月~2015年10月经病理证实的120例急性阑尾炎患者,均进行低频超声及高频超声检查,并与病理诊断结果 做比较,分析高频超声与低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值.结果 低频联合高频超声诊断急性阑尾炎的符合率为95.8%,高于高频超声诊断的88.3%和低频超声诊断的80.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合低频超声与高频超声检查,能够有效提高急性阑尾炎临床诊断的准确性.
作者：于英；王宇 刊期： 2017年第08期
目的 探析两种非吡嗪酰胺化疗方案治疗肺结核合并糖尿病高尿酸血症效果.方法 将160例肺结核合并糖尿病高尿酸血症患者随机分为两组,给予不同的非吡嗪酰胺化疗方案治疗:Ⅰ组采用2AHRE/7HR化疗方案,即阿米卡星+异烟肼+利福平+乙胺丁醇;Ⅱ组采用2LHRE/7HR化疗方案,即左氧氟沙星+异烟肼+利福平+乙胺丁醇.结果 Ⅰ组总有效率为71.2%,不良反应发生率为18.8%,Ⅱ组分别为86.2%、3.8%,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8明显升高,Ⅱ组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平明显高于Ⅰ组(P<0.05).结论 对于肺结核合并糖尿病高尿酸血症患者,采用不含吡嗪酰胺的2LHRE/7HR方案能够提高免疫功能,疗效确切、安全性高.
作者：李媛媛；苏东栋；哈米提·努力克 刊期： 2017年第08期
目的 探究中药川芎的鉴定及临床安全用药效果.方法 根据川芎的有效成分含量、产地、采集日期等对其进行鉴定,同时选取2015年6月~2017年1月收治的70例月经不调患者为研究对象,分为两组,每组35例,对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者采用中药川芎进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 根据川芎的不同产地,可以将其分为东芎、云芎、抚芎、川芎,其采收时间、性状以及有效成分含量在不同程度上存在差异性,可以将其作为依据,对川芎进行鉴定;薄层色谱鉴定结果 显示川芎的主要活性成分包括阿魏酸、藁本内酯以及川芎嗪等;观察组的治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同产地川芎的有效成分、性状存在一定程度的差异,其中有效成分含量高的为产地四川的川芎.采用川芎治疗月经不调患者,效果显著,且具有较高的安全性.
作者：徐余松 刊期： 2017年第08期
目的 对血必净治疗感染性休克的疗效及其对血清CRP、PCT的影响进行分析.方法 收集2015年4月~2016年8月感染性休克患者50例随机分两组.常规组给予常规抗感染、补液、抗休克等治疗,治疗组在常规组基础上给予血必净治疗.比较两组患者感染性休克治疗总有效率;多器官功能障碍综合征发生率、死亡率;治疗前和治疗后患者血清CRP、PCT水平的差异.结果 治疗组患者感染性休克治疗总有效率高于常规组,常规组总有效率76.00%;治疗组总有效率96.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组多器官功能障碍综合征发生率、死亡率低于常规组,其中,治疗组多器官功能障碍综合征发生率、死亡率分别为1例,而常规组分别为6例和5例,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血清CRP、PCT水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,治疗组血清CRP、PCT水平改善幅度更大(P<0.05).结论 血必净治疗感染性休克的疗效及其对血清CRP、PCT的影响大,可有效改善患者血清CRP、PCT水平,降低多器官功能障碍综合征发生率和死亡率,对患者预后有益.
作者：裴绪红；陈静 刊期： 2017年第08期
目的 观察五皮散治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择慢性心力衰竭患者64例,随机分为研究组和对照组,每组32例,研究组给予五皮散+常规治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 研究组临床疗效及心功能改善情况均显著优于对照组,不良反应少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 五皮散联合常规西药治疗慢性心力衰竭具有临床效果好,心功能改善明显,不良反应少等特点,用药安全有效.
作者：叶奎 刊期： 2017年第08期
目的 对急诊观察应用胺碘酮治疗快速型心律失常的临床治疗效果予以探讨.方法 随机选取2014年1月~2016年7月间收治的快速型心律失常患者80例,随机均分为对照组与观察组,为对照组患者开展常规急诊治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮治疗.结果 经治疗,观察组患者的血压及心率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在为快速型心律失常患者开展急诊治疗的过程中,在常规急诊治疗的基础上加用胺碘酮治疗,能够取得良好的临床治疗效果,且具有良好的治疗安全性.
作者：陈礼荣 刊期： 2017年第08期
目的 观察甲状腺结节患者采用传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗的临床效果.方法 将72例甲状腺结节患者随机分为两组,每组36例.对照组行传统甲状腺切除术治疗,观察组行小切口甲状腺切除术治疗,对比两组患者的手术情况和住院情况.结果 与对照组相比,观察组患者的手术情况、住院情况以及患者术后并发症的发生率均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统甲状腺切除术相比,小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节具有创伤小、术中出血量少等优势,能有效降低患者术后并发症的发生率,缩短住院时间,恢复时间短,值得推广.
作者：张虹桂；姚英杰；许治坤 刊期： 2017年第08期
目的 分析盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的疗效.方法 选取2015年4月~2016年3月收治的84例慢性支气管炎患者为研究对象,随机分为氨溴索辅助组和常规组各42例.两组患者入院后均采取抗感染、吸氧、解痉等常规治疗;氨溴索辅助组患者在此基础上联合盐酸氨溴索辅助治疗.对两组患者的疗效、症状评分和血气分析等指标进行对比观察.结果 氨溴索辅助组患者的临床疗效高于常规组,氨溴索辅助组患者治疗后的咳嗽、咳痰与气喘评分均低于常规组,且肺功能指标和血气分析指标优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见严重并发症,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎能够进一步提高临床疗效、改善患者的通气功能且不会产生严重不良反应,具有较高的应用价值.
作者：王庭华 刊期： 2017年第08期
目的 探讨新生儿感染性黄疸中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的应用效果.方法 将在院接受治疗的100例感染性黄疸患儿设置成观察组,将同期于我院出生的健康新生儿中选择90例设置成对照组,均行PCT、CRP检测,对比两组检测结果 .结果 观察组新生儿PCT、CRP水平均明显较对照组高(P<0.05);且对于感染性黄疸新生儿而言,感染程度越高,则PCT、CRP水平越高(P<0.05).结论 在新生儿感染性黄疸的诊断、病情严重程度判定中,PCT、CRP检测有较大应用价值,可使诊断与病情评估准确性提升.
作者：韩丽；张慧芸 刊期： 2017年第08期
目的 探讨尿常规四项指标在老年高血压患者中的临床应用价值.方法 选取2015年1月~2016年1月收治的老年高血压患者208例,参照高血压防治指南进行分级,参照患者的病程进行分组(A组病程小于10年,B组病程10~20年,C组病程大于20年),对患者的24 h尿蛋白定量(UTP),尿微量白蛋白(mALB),N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)以及血尿 β2微球蛋白(β2-MG)的浓度进行测定,对可进行肾功能损害预测的敏感指标开展分析.结果 老年高血压患者不同分级间的UTP,mALB,NAG以及 β2-MG差异均具有统计学意义(P<0.05),且四项指标水平随分级增加而提高(P<0.05);老年高血压患者不同组别间的UTP,mALB,NAG以及 β2-MG差异均具有统计学意义(P<0.05),且四项指标水平随病程延长而提高(P<0.05).结论 尿常规四项指标在老年高血压患者中的临床应用价值显著,可对老年高血压患者的肾功能损害进行早期诊断,为临床治疗提供参考.
作者：马雪峰 刊期： 2017年第08期
目的 探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响.方法 2015年1月~2016年1月100例冠心病合并左心功能不全的患者,随机分组,对照组采用常规疗法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予瑞舒伐他汀,比较两组患者治疗前后的左心功能指标、治疗效果和不良反应发生情况.结果 ①与对照组对比,观察组治疗后左心室舒张末前后径(LVEDD)、左心室收缩末前后径(LVESD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室舒张末容量(LVEDV)水平明显更低(P<0.05);与治疗前对比,治疗后LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV水平明显降低(P<0.05).②与对照组治疗总有效率70%对比,观察组临床总有效率明显更高(96%)(P<0.05).③观察组不良反应发生率为6%,对照组不良反应发生率为20%,观察组不良反应发生率明显更低(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀对冠心病合并左心功能不全患者心功能具有积极的改善作用,不良反应少,疗效显著,安全可靠.
作者：董孟林 刊期： 2017年第08期
目的 探究经肛肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗结直肠恶性梗阻的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年1月行腹腔镜手术联合经肛肠梗阻导管治疗的88例结直肠恶性梗阻患者的病历资料进行回顾性分析,比较治疗前后的临床指标与生存质量.结果 治疗后,减压导管引流量、梗阻近端肠管大横径、腹腔内压力及腹围均较治疗前明显改善;治疗后,患者生存质量评分较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠恶性梗阻患者采用腹腔镜手术联合经肛肠梗阻导管进行治疗,可提高生存质量,改善临床症状.
作者：王林 刊期： 2017年第08期
高龄人群由于机体退化,免疫功能降低,抗感染能力下降,脏器功能衰退,以致患重症肺炎时其呼吸系统症状不显著,若病情危急,极易造成漏诊.重症肺炎的发生除常见肺炎症状外,还伴随其他呼吸系统症状并可累及其他系统.高龄重症肺炎患者极易发生多器官功能衰竭,对患者的预后造成不良影响.因此了解高龄重症肺炎患者的发病、诊断和治疗对病情的预后具有积极意义.
作者：王文欣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨依替米星致泌尿系统的不良反应,评价其发生主要特征和规律,为临床合理用药提供参考依据.方法 收集2015年1月~2017年1月期间关于服用依替米星患者的临床数据,选取20例患者作为本次研究对象,分别对患者的用药剂量、不良反应发生时间、不良反应的临床表现等进行记录分析.结果 共收集了依替米星不良反应报告200份,其中泌尿系统不良反应20例(10%),患者出现不良反应的时间通常在连续用药的18 d内,中位发病时间为4.6 d.依替米星的不良反应多为尿液减少、血尿、急性肾功能衰竭、血肌酐上升.结论 依替米星会增加泌尿系统不良反应发生率,且在男性以及老年人群中的几率更大,严重者可出现肾功能衰竭.
作者：薛琴 刊期： 2017年第08期
目的 观察针对早期帕金森病患者使用磁共振弥散张量成像进行检测的临床价值.方法 以在2016年1月~2017年1月所收治的早期帕金森患者38例为观察组,另外选择同期38例体检者为对照组.两组观察对象均采用磁共振弥散张量成像检测,针对颅脑两侧黑质、小脑上脚各向异性分数、表现散系数等进行对比.结果 经过检测发现,观察组在黑质、尾状核头以及壳核、苍白球各向异性分数上均明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).同时,在黑质、尾状核头、壳核等表观弥散系数值上,观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 借助磁共振弥散张量成像检测,发现早期帕金森病患者丘脑、黑质以及尾状核头各向异性分数间的差异,可帮助该类患者尽早确诊,以便给予针对性治疗.
作者：刘志华；于长清；肖贵明 刊期： 2017年第08期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
