学术投稿

B超诊断胎儿肛门闭锁1例

李玲

关键词:断胎儿, 子宫后壁, 羊水量, 肛门闭锁, 发育正常, 超声检查, 肠管, 左右径, 双顶径, 前后径, 结肠袋, 股骨长, 成熟度, 肠梗阻, 直径, 诊断, 胎心, 胎盘, 胎动, 四肢
摘要:患者,女,24岁.妊娠41周临产入院行超声检查.超声所见:胎儿臀位,颅骨光环完整、规则、双顶径95mm,股骨长73mm,脊柱排列整齐,胎心、胎动良好,四肢骨骼发育正常.胎盘附着于子宫后壁,成熟度Ⅱ级.羊水暗区:清晰,羊水量41/20|20/20mm.腹围明显增大,前后径123mm,左右径130mm,肠管显著扩张,宽处直径达40mm.结肠袋清晰可见,肠管蠕动活跃(图1).B超诊断:1.宫内单活胎;2.肠梗阻;3.胎儿肛门闭锁可能性大.
中国超声诊断杂志相关文献
  • 卵巢扭转误诊1例

    患者,女,9岁.因右下腹部突发性剧痛,按阑尾炎治疗3天症状不缓解而来我院就诊.体检:右下腹部压痛、反跳痛及轻度腹肌紧张.查血:HB:120g/L,WBC:12.8×103/L,N:86%,L:14%.B超显示:作者单位:075250 河北省,曲周县医院功能科右侧卵巢增大,回声减低,分布不均匀,内可见液性暗区.子宫直肠窝内,可见形态不规则无回声暗区,内可见散在弱点状回声(图1).B超诊断:右卵巢炎性改变,盆腔积液.

    作者:武秀芹 刊期: 2001年第04期

  • 超声诊断边缘型胎盘早剥2例

    例1,患者23岁,妊娠5个月.阵发性下腹痛伴阴道少量流血2小时来诊.超声检查:脐下探及一完整胎儿头颅光环,双顶径约4.8cm.胎心搏动规律,脊柱四肢排列规整.胎盘位于子宫后壁,厚2.1cm,0级未成熟.于羊膜囊内,孕妇耻上探及7.0×8.3cm的实性肿块,边界清楚,形态欠规则,其内回声强弱不等,可见片状低回声及回声增强区,无包膜.该块与胎盘左侧边缘相连,位于胎盘胎儿面,并向羊膜腔内突起.该处胎盘边缘抬高(图1).羊水平均深度4.0cm,透声度降低,内可见散在漂浮的微细点状回声.彩色多普勒血流图及能量图示:团块内未见血流信号.超声诊断:1.单胎存活中孕;2.边缘型胎盘早剥.经产科证实.

    作者:马西蕊 刊期: 2001年第04期

  • 急性坏疽性胆囊炎1例报道

    患者,男性,36岁.缘于2年前无明显诱因,感右上腹隐痛,但不久即缓解,本次发病于7天前,自觉右上腹疼痛较前加重,伴皮肤巩膜黄染,尿呈脓茶样,3天来大便呈陶土样,低烧,经抗感染治疗效果不佳,为明确诊断来我院就诊.查体:体温37.8度,血压12/6KPa,一般情况尚可,神清,急性痛苦病容,全身皮肤及巩膜黄染,上腹较饱满,右侧腹有明显压痛,反跳痛及肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阴性.临床诊断:梗阻性黄疽.

    作者:闫凤琴;陈颖;牟荣骥 刊期: 2001年第04期

  • 彩超诊断心脏肿瘤34例分析

    目的:对34例心脏肿瘤病例进行彩超图像分析.方法:回顾性分析34例心脏肿瘤病例,根据病理区分良恶性,并将彩超图像结合临床及心电图对比分析.结果:良性肿瘤10例,病理证实均为心房粘液瘤.恶性肿瘤24例,其中原发性3例,继发性21例.结论:心脏良性肿瘤临床表现类似二、三尖瓣疾病,彩超检查可资鉴别.恶性肿瘤临床表现缺乏特异性,彩超表现具有多样性,有必要进一步探讨提高其诊断准确性.

    作者:张彩虹;张文辉;李圈良;杨东杰 刊期: 2001年第04期

  • 经颅多普勒对室性早搏脑动脉血流动力学定量研究

    目的:探讨室性早搏对脑动脉血流动力学的影响.方法:使用法国ANGIODOINE型经颅多普勒仪常规方法对31例室早搏患者分别记录大脑前、中动脉的血流频谱,分别测量室性早搏前正常心动周期的收缩峰流速(NVs) 、平均峰流速(NVm);室性早搏时的收缩峰流速(EVs) 、舒张峰流速(EVd) 、平均峰流速(EVm)及代偿心搏(室性早搏后)的收缩峰流速(PVs) 、平均峰流速(PVm).结果:EVs、EVd、EVm明显低于NVs、NVd、NVm(P<0.01),PVs、PVd、PVm明显高于NVs、NVd、NVm(P<0.01)及EVs、EVd、EVm(P<0.01),室性早搏时及早搏后代偿心搏Vs、Vd、Vm之和为政党心搏2NVs、2NVd、2NVm的94.43%,88.21%,90.19%;结论:室性早搏时脑动脉Vs、Vd、Vm降低,室性早搏后增高,但室性早搏后代偿心搏不能完全补偿性早搏时的降低量,只为正常心搏的94.43%,88.21%,90.19%,提示室性早搏可引起脑动脉灌注不足.

    作者:范正俊;孙荣艳;丁绍平;杜春辉;杨青宇 刊期: 2001年第04期

  • 彩色室壁运动分析技术评价缺血性心肌病患者室壁运动异常

    目的:探讨彩色室壁运动分析(Color kinesis,CK)技术评价缺血性心肌病(ICM)患者室壁运动异常的诊断价值.方法:应用CK技术观察32例ICM患者室壁运动异常的类型、分布,测量异常节段收缩期彩色位移幅度,并与30例正常人的左室壁运动状况进行对照分析.结果:ICM组检出室壁运动异常节段388个,其心内膜位移幅度明显低于正常组(P<0.001).结论:CK技术能够实时、准确地评价心内膜运动状态,是判断ICM患者室壁运动异常的一项较敏感、实用的新方法.

    作者:张棣;李智贤;龙伟吟;朱性威;郭盛兰 刊期: 2001年第04期

  • 门静脉高压症的定量诊断--门静脉压力直线回归方程的研究与建立

    目的:探讨门脉高压患者门静脉压力与腹腔血管有关血流动力学指标的相关性.方法:采用彩色多普勒超声于手术前对41例肝功能Child A+B级门脉高压患者的门静脉(PV)、脾静脉(SV)、肠系膜上静脉(SMV)和脾动脉(SA)血流动力学的有关指标进行测量;于手术时直接测量门静脉压力(Ppv).利用统计学直线回归和相关分析对门静脉压力与有关血流动力学指标进行分析.结果:肝功能Child A+B级门脉高压患者的门静脉压力与门静脉宽度(Dpv)、门静脉血流量(Qpv)和脾静脉血流量(Qsv)有良好的正相关性.其中与Qpv的相关性高(P<0.0001),回归直线方程为:Ppv=1.18148+0.0012Qpv.结论:应用彩色多普勒超声监测肝功能Child A+B级门脉高压患者的Dpv和Qsv可间接反映Ppv;而利用Qpv可直接计算Ppv,其方程式为Ppv=1.8148+0.0012Qpv.

    作者:刘元水;张俊勇;李荔;于振海;李志强;刘倩;张钦 刊期: 2001年第04期

  • 双子宫畸形并右侧宫颈闭锁误诊1例分析

    患者,女,15岁.1998年11月5日月经来潮,1999年有痛经史2次,今因下腹部剧痛入院.B超检查所见:前位子宫,体积为38mm×36mm×25mm,内膜厚4mm,内膜线清晰,子宫肌层回声均匀,子宫左上方及右侧分别可见47mm×47mm×45mm、41mm×35mm×30mm非纯囊性包块,界清、壁厚、后壁效应增强.

    作者:张卫;刘学功;张家霖 刊期: 2001年第04期

  • 超声显像在桥本病诊断中的应用

    目的:评价超声显像技术对桥本病的诊断价值.方法:通过对53例经病理组织学确诊的桥本病声像图分析,总结该病的声像特征及诊断正确率.结果:桥本病声像图弥漫回声减低者88.7%(47/53),局限回声减低者11.3(6/53);结构呈粗网样者71.2%(38/53),呈细网样者22.6%(12/53),回声不均匀或伴结节者5.6%(3/53);双侧叶宽径、厚径,峡部厚径,双侧甲状腺上动脉峰值速度均高于对照组(P<0.01).超声诊断符合率92.4%(49/53).结论:桥本病声像改变特征性明显,超声显像技术是该病的一种良好诊断方法.

    作者:张文辉;张彩虹 刊期: 2001年第04期

  • B型超声在腹部外伤中的诊断与分析

    目的:研究B型超声在腹部外伤中的诊断价值,争取抢救时间.方法:B型超声检查68例腹部闭合性损伤患者,并与手术结果对照.结果:68例病人中多为单一脏器损伤,受损脏器以脾脏常见.结论:超声应为腹部脏器闭合伤的首选检查方法.

    作者:孙丽 刊期: 2001年第04期

  • 经阴道超声及宫腔镜对子宫粘膜下肌瘤诊断的对比研究

    目的:探讨TVCDS对子宫粘膜下肌瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经宫腔镜或手术证实的53例粘膜下肌瘤患者的TVCDS诊断.结果:TVCDS对粘膜下肌瘤的诊断符合率为94.2%,其超声表现分为四型.结论:TVCDS对粘膜下肌瘤诊断准确性高,操作简单,具有重要临床价值.

    作者:王慧芳;佘志红;吴瑛;宋红;徐金锋;马利国;陈递林 刊期: 2001年第04期

  • B超与X线诊断少量胸水灵敏性的临床观察 (附3例报告)

    例1:男性,70岁.主因心悸、气短、水肿10天入院.既往有下壁心肌梗塞,脑梗塞.查体:心率100次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双肺呼吸音低,可闻及小水泡音,肝大肋下3cm,腹水征(一),双下肢可凹性水肿1°,诊断为心力衰竭.拍心脏三位片未发现胸腔积液,B超显示双侧胸腔积液,在B超定位后,右侧抽出浅黄色胸水940ml,隔日,左侧抽出1000ml.

    作者:段怀玉;姚玉霞 刊期: 2001年第04期

  • B超诊断重复肾及重复输尿管并输尿管口囊肿2例

    例1,患者,女,30岁.反复尿路感染症状2年,偶伴发热及右腰痛.体检:右肾区叩击痛(+),尿常规示:白细胞(3+)、脓球(2+)、红细胞2~3/10HP.

    作者:梁颖;马忠宇;欧志红 刊期: 2001年第04期

  • 急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义

    目的:了解急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义.方法:回顾分析了本院三年中627例急性胰腺炎的超声检查资料,其中100例行110次CT检查,通过与CT比较分析超声判断胸腔积液病变的准确性及急性胰腺炎时胸腔积液的临床意义.结果:超声对胸腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88.1%、90.2%及89.4%.在轻症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为2.9%(左侧)及8.3%(右侧);在重症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为76.0%(左侧)及53.6%(右侧);有胸腔积液者平均住院日为23~30天,而无胸腔积液者平均住院日为14~15天;左侧胸腔积液较右侧更常见,但后者的住院日及重症胰腺炎发生率均较前者高.结论:胸腔积液是急性胰腺炎时常出现的并发症之一,超声能较准确地反映胸腔积液病变;胸腔积液与急性胰腺炎的轻重及住院时间长短有关;右侧胸腔积液预示着疾病更严重.

    作者:马文敏;罗燕;马步云;彭玉兰;袁朝新 刊期: 2001年第04期

  • 超声引导下小儿肾穿刺活检术--用自动活检法的体会

    目的:比较临床医生行肾区负压穿刺与超声引导下自动活检法的效果.方法:本文共535例病人,均因肾脏疾患而住院的儿童,其中接受肾负压穿刺的442人,接受穿刺枪穿刺的93人.穿刺部位均选择右肾下极.穿刺后48~72小时内超声随访.结果:用穿刺枪所需的时间是负压穿刺的1/2.穿刺成功率负压穿刺为95.7%(423/442例);用穿刺枪为100%.结论:超声引导下用穿刺枪进行肾穿刺具有可视性、安全性、可操作性的优点,值得推广.

    作者:钱蔷英;金菁;邱秋明;陈颖;徐虹;宋善路;周利军 刊期: 2001年第04期

  • B超诊断巨大条索状胆固醇息肉1例

    患者,女,20岁.因右上腹隐痛不适四月余就诊.查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未及,右上腹轻压痛,遂行B超检查.超声所见:胆囊形态大小正常,壁厚4mm,毛糙,胆囊体部前壁探及一大小约18mm×6mm的条索状等回声物,有细蒂与囊壁相连.无移动性,无声影.该条索状物似有三个等回声小结节借蒂相连而成,向胆囊后壁延伸但与后壁不相连(图1),超声提示:(1)胆囊息肉样病变(胆固醇性息肉可能);(2)慢性胆囊炎.

    作者:张彩霞 刊期: 2001年第04期

  • 高分辨率超声研究川崎病血管内皮依赖性舒张功能

    目的:应用高分辨率超声技术探讨川崎病血管内皮依赖性舒张功能(EDD).方法:选取川崎病患儿100例,分为急性期组、恢复期Ⅰ组、恢复期Ⅱ组和恢复期Ⅲ组,应用高分辨率超声检测反应性充血前后肱动脉内径及肱动脉舒张百分率,并与对照组比较.结果:川崎病各组肱动脉舒张百分率(△%)与对照组相比均显著降低(P<0.05).恢复期各组△%较急性期组降低,差异显著(P<0.05).恢复期Ⅱ、Ⅲ组△%无显著性差异(P>0.05).结论:①川崎病患儿急性期即存在血管内皮依赖性舒张功能(EDD)障碍,恢复期EDD障碍持续存在;②高分辨率超声可做为检测外周血管EDD,并可间接反映冠脉EDD,具有临床实用价值.

    作者:沈亚梅;赵晓兰;张秉亨;周南;林淑金 刊期: 2001年第04期

  • 子宫腺肌病的灰阶及彩阶超声显像与病理对照

    目的:探讨彩阶超声在子宫腺肌病诊断中的价值.方法:选择月经异常及不孕的妇女,应用彩阶超声检查与病理对照.结果:本组46例,彩阶符合率为97.8%(45/46),而灰阶超声术前诊断符合率为50%(23/46),两者有显著差异,P<0.01.结论:彩阶超声可明显改善声像图,可提高本病早期诊断及术前诊断符合率.

    作者:郭咏梅;李秀芳 刊期: 2001年第04期

  • 超声对模拟胆囊容积测定的实验研究

    目的:利用HP 5500超声仪自动计算容积功能,进行模拟胆囊容积测定研究,探讨该功能的临床应用价值.方法:采用HP 5500超声仪对实验所设计的20、40、60、80ml长、短椭圆形水囊共8个样本,进行容积测定,每个样本检测14次,并进行t检验.结果:8个样本的8组测值,其t检验值在0.3414至1.4693之间,远小于表中给定的临界值t0.05,13=2.16,测定值与标准量之间均无显著性差异.结论:该功能可用于胆囊容积测定,方法快捷、准确、实用性强.

    作者:于杰;刘敏;边海英;齐玲 刊期: 2001年第04期

  • 经阴道彩色多普勒能量图在子宫肌瘤变性诊断中价值

    子宫肌瘤生长过快时,由于血供不足造成肌瘤缺血而发生一系列变性,彩色多普勒能量图(简称CDE)因具有比彩色多普勒血流显像(简称CDFI)更高的血流敏感性,所以我们对60例子宫肌瘤进行CDE技术检查,分析子宫肌瘤血流显示情况,并用脉冲多普勒测量肌瘤动脉收缩期峰值及血管阻力指数(RI),探讨CDE在子宫肌瘤变性诊断中价值.

    作者:胡献金 刊期: 2001年第04期

中国超声诊断杂志

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