学术投稿

高分辨率超声研究川崎病血管内皮依赖性舒张功能

沈亚梅;赵晓兰;张秉亨;周南;林淑金

关键词:高分辨率, 超声研究, 川崎病, 血管内皮依赖性, 恢复期, 急性期, 肱动脉内径, 舒张功能, 无显著性差异, 临床实用价值, 对照组, 百分率, 障碍, 应用, 外周血管, 超声检测, 患儿, 持续存在, 差异显著, 术探讨
摘要:目的:应用高分辨率超声技术探讨川崎病血管内皮依赖性舒张功能(EDD).方法:选取川崎病患儿100例,分为急性期组、恢复期Ⅰ组、恢复期Ⅱ组和恢复期Ⅲ组,应用高分辨率超声检测反应性充血前后肱动脉内径及肱动脉舒张百分率,并与对照组比较.结果:川崎病各组肱动脉舒张百分率(△%)与对照组相比均显著降低(P<0.05).恢复期各组△%较急性期组降低,差异显著(P<0.05).恢复期Ⅱ、Ⅲ组△%无显著性差异(P>0.05).结论:①川崎病患儿急性期即存在血管内皮依赖性舒张功能(EDD)障碍,恢复期EDD障碍持续存在;②高分辨率超声可做为检测外周血管EDD,并可间接反映冠脉EDD,具有临床实用价值.
中国超声诊断杂志相关文献
  • 背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤的价值

    目的:探讨应用背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤的价值.方法:随机选择乳腺纤维腺瘤15例,乳腺癌15例,在仪器设置同等条件下,分别对肿块进行背向散射积分的采样分析,比较良恶性肿瘤背向散射积分值的差别,探讨其在鉴别良恶性乳腺肿瘤中的敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性.结果:以背向散射积分值(IBS值)≤28.5dB为佳临界值,其鉴别良恶性乳腺肿瘤的敏感性73.33%,特异性80%,恶性预测值78.57%,良性预测值75%,准确性76.67%;以IBS值≤28.5dB联合二维显像指标,其敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性提高到80%、86.67%、85.71%、81.25%、83.33%;而将IBS值联合二维显像、彩色多普勒、频谱多普勒指标,则敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性均可达到93%以上.结论:应用背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤有一定价值,尤其与二维显像、彩色多普勒、频谱多普勒指标相结合更有意义.

    作者:刘佳;贾黎丹;张海青;赵晓兰;史炼钢;王丽芬;夏绣丽;姜慧;潘晓芳 刊期: 2001年第04期

  • 子宫腺肌病的灰阶及彩阶超声显像与病理对照

    目的:探讨彩阶超声在子宫腺肌病诊断中的价值.方法:选择月经异常及不孕的妇女,应用彩阶超声检查与病理对照.结果:本组46例,彩阶符合率为97.8%(45/46),而灰阶超声术前诊断符合率为50%(23/46),两者有显著差异,P<0.01.结论:彩阶超声可明显改善声像图,可提高本病早期诊断及术前诊断符合率.

    作者:郭咏梅;李秀芳 刊期: 2001年第04期

  • 弥漫性甲状腺疾病的超声诊断体会

    甲状腺位置表浅,超声显像目前已成为一项重要的检查手段[1~7].为探讨超声检查对弥漫性甲状腺疾病的诊断价值,对我院2000年1月~2000年12月超声检查结果与临床诊断相对照进行回顾性分析,旨在总结不同病变的声像图特点,提高诊断符合率.

    作者:张文辉;张彩虹;赵红 刊期: 2001年第04期

  • 超声心动图与心电图对高血压病左心室肥厚的对比研究

    高血压病是我国常见的心血管疾病,据1991年抽样普查[1],其患病率已达11.8%.高血压病可致心、脑、肾等重要器官损害,左心室肥厚是高血压病心脏损害的主要表现.早期诊断左心室肥厚对防治高血压病和冠心病都有重要的意义.本文对我院32例高血压病患者进行了超声心动图检查与心电图检查的对比分析,就其对左心室肥厚诊断价值进行探讨.

    作者:伊晓东;林昕 刊期: 2001年第04期

  • 急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义

    目的:了解急性胰腺炎时超声观察胸腔积液的准确性及其临床意义.方法:回顾分析了本院三年中627例急性胰腺炎的超声检查资料,其中100例行110次CT检查,通过与CT比较分析超声判断胸腔积液病变的准确性及急性胰腺炎时胸腔积液的临床意义.结果:超声对胸腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88.1%、90.2%及89.4%.在轻症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为2.9%(左侧)及8.3%(右侧);在重症胰腺炎中,胸腔积液的出现率为76.0%(左侧)及53.6%(右侧);有胸腔积液者平均住院日为23~30天,而无胸腔积液者平均住院日为14~15天;左侧胸腔积液较右侧更常见,但后者的住院日及重症胰腺炎发生率均较前者高.结论:胸腔积液是急性胰腺炎时常出现的并发症之一,超声能较准确地反映胸腔积液病变;胸腔积液与急性胰腺炎的轻重及住院时间长短有关;右侧胸腔积液预示着疾病更严重.

    作者:马文敏;罗燕;马步云;彭玉兰;袁朝新 刊期: 2001年第04期

  • 《中国超声医学杂志》荣获《中国生物医学核心期刊》证书

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • B超与X线诊断少量胸水灵敏性的临床观察 (附3例报告)

    例1:男性,70岁.主因心悸、气短、水肿10天入院.既往有下壁心肌梗塞,脑梗塞.查体:心率100次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双肺呼吸音低,可闻及小水泡音,肝大肋下3cm,腹水征(一),双下肢可凹性水肿1°,诊断为心力衰竭.拍心脏三位片未发现胸腔积液,B超显示双侧胸腔积液,在B超定位后,右侧抽出浅黄色胸水940ml,隔日,左侧抽出1000ml.

    作者:段怀玉;姚玉霞 刊期: 2001年第04期

  • 慢性肺心病患者右室肥大的超声心动图与心电图对比分析(附106例)

    心电图对右室肥大的敏感性和特异性均较差是众所周知的.本文对106例慢性肺心病患者进行回顾性超声心动图与心电图对比分析.

    作者:陈丽莉 刊期: 2001年第04期

  • 彩色多普勒超声对肾盂造影肾脏不显影病例的诊断

    彩色多普勒超声在诊断肾脏疾患方面特别是肾盂造影(IVP)不显影情况下,对明确病因判断肾功能都有较高价值,且优于其它影像学检查.现将我院近年来临床,手术病理结果及其它资料较为齐全的82例101个IVP肾脏不显影病例讨论如下.

    作者:徐春燕;刘福生;黄元德 刊期: 2001年第04期

  • 超声估测法乐四联症肺动脉面积指数的临床研究(附62例)

    目的:探讨肺动脉面积指数在超声心动图术前评估法乐四联症(简称法四症)肺动脉发育情况的标准和局限性.方法:应用经胸超声心动图测量62例法四症手术患者的肺动脉面积指数,其结果与手术对比.结果:肺动脉面积指数能较准确地估测法四症患者肺动脉狭窄的严重程度.结论:应用非创性超声心动图测量肺动脉面积指数对判断法四症患者肺动脉发育情况有较高的临床应用价值,但有其局限性.

    作者:任书堂;尹燕 刊期: 2001年第04期

  • 超声显像在桥本病诊断中的应用

    目的:评价超声显像技术对桥本病的诊断价值.方法:通过对53例经病理组织学确诊的桥本病声像图分析,总结该病的声像特征及诊断正确率.结果:桥本病声像图弥漫回声减低者88.7%(47/53),局限回声减低者11.3(6/53);结构呈粗网样者71.2%(38/53),呈细网样者22.6%(12/53),回声不均匀或伴结节者5.6%(3/53);双侧叶宽径、厚径,峡部厚径,双侧甲状腺上动脉峰值速度均高于对照组(P<0.01).超声诊断符合率92.4%(49/53).结论:桥本病声像改变特征性明显,超声显像技术是该病的一种良好诊断方法.

    作者:张文辉;张彩虹 刊期: 2001年第04期

  • B超诊断巨大条索状胆固醇息肉1例

    患者,女,20岁.因右上腹隐痛不适四月余就诊.查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未及,右上腹轻压痛,遂行B超检查.超声所见:胆囊形态大小正常,壁厚4mm,毛糙,胆囊体部前壁探及一大小约18mm×6mm的条索状等回声物,有细蒂与囊壁相连.无移动性,无声影.该条索状物似有三个等回声小结节借蒂相连而成,向胆囊后壁延伸但与后壁不相连(图1),超声提示:(1)胆囊息肉样病变(胆固醇性息肉可能);(2)慢性胆囊炎.

    作者:张彩霞 刊期: 2001年第04期

  • B超诊断胎儿内脏外翻4例报告

    胎儿前腹壁缺损引起的内脏外翻是较常见的胎儿畸形,我们在1992~2000年共发现4例,均经引产证实,现报道如下.

    作者:江声选;吴鲁萍 刊期: 2001年第04期

  • 超声对胆总管扩张病因诊断的价值

    目的:探讨超声在胆总管扩张病因诊断方面的价值.方法:77例超声发现胆总管扩张的病人,将超声的病因诊断结果与手术病理结果或随访结果进行对照.结果:超声病因诊断准确率为88.3%.结论:超声对胆总管扩张的病因诊断具有经济、安全、准确、可重复等优点,应作为首选检查方法之一.

    作者:奚克敏;徐华英 刊期: 2001年第04期

  • 急性坏疽性胆囊炎1例报道

    患者,男性,36岁.缘于2年前无明显诱因,感右上腹隐痛,但不久即缓解,本次发病于7天前,自觉右上腹疼痛较前加重,伴皮肤巩膜黄染,尿呈脓茶样,3天来大便呈陶土样,低烧,经抗感染治疗效果不佳,为明确诊断来我院就诊.查体:体温37.8度,血压12/6KPa,一般情况尚可,神清,急性痛苦病容,全身皮肤及巩膜黄染,上腹较饱满,右侧腹有明显压痛,反跳痛及肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阴性.临床诊断:梗阻性黄疽.

    作者:闫凤琴;陈颖;牟荣骥 刊期: 2001年第04期

  • 多普勒超声评价餐后左右门静脉的功能反应

    目的:评价进餐对左右门静脉血流量的影响.方法:采用彩色多普勒超声和MRI对43例健康自愿者进行研究.受试者无肝脏疾病的危险因素,经血生化、腹部超声检查正常,受试者检查前禁食8小时.1.测量指标为平均血流速度(Vm);2.门静脉面积(A);3.血流量(F);4.门静脉血流量与肝容积之比(PFI),上述指标在进餐前和进餐后15分钟各测一次.结果:进餐后左右门静脉的Vm,F和PFI均明显高于进餐前(P<0.01),但门静脉左支的增加率明显高于右支(P<0.01).结论:进餐后门静脉左右支的血流量不符合Sashiwagi等的流线理论,即不按比例的血流分布,并且门静脉左支的顺应性更好,在用上述指标评价肝功能时应注意该点.

    作者:卓俊骅;方平 刊期: 2001年第04期

  • 超声消融治疗周围动脉栓塞中的应用价值

    目的:研究腔内低频(16~45kHz)、高强度(30~45W)超声溶栓在周围动脉栓塞中的应用.方法:选急、慢性周围动脉栓塞患者9例10条肢体共52支相关动脉闭塞或栓塞,经手术暴露动脉作穿刺介入下行腔内超声消融动脉成形术.超声时间11~34分钟,平均19分钟,有的配合导管取栓或球囊扩张.结果:腔内动脉超声消融对栓塞相关血管开通44支,开通率为84.6%.有效8例9条肢体,术后疼痛好转或消失,皮温升高,皮色好转,足背或胫后动脉可触及搏动6例,5例蹠背及足趾发黑坏死经清创截趾创面均愈好出院.失败1例诊断为血栓闭塞性脉管炎,病程20年,膕动脉以下动脉均线条状闭塞,导管插入困难,无法超声开通.术后死亡1例,与超声治疗无直接关系,死于原发病.初期因操作不当发生2例导管穿孔,未发生其它导管折断、严重出血、血管痉挛,远端动脉血栓等并发症.结论:本研究表明腔内低频、高强度超声消融技术是安全、有效的血管开通方式,可应用于临床.

    作者:陈翠菊;尹存平;郭曙光;周兴立;赵青;张利;张晓云 刊期: 2001年第04期

  • 经阴道彩色多普勒能量图在子宫肌瘤变性诊断中价值

    子宫肌瘤生长过快时,由于血供不足造成肌瘤缺血而发生一系列变性,彩色多普勒能量图(简称CDE)因具有比彩色多普勒血流显像(简称CDFI)更高的血流敏感性,所以我们对60例子宫肌瘤进行CDE技术检查,分析子宫肌瘤血流显示情况,并用脉冲多普勒测量肌瘤动脉收缩期峰值及血管阻力指数(RI),探讨CDE在子宫肌瘤变性诊断中价值.

    作者:胡献金 刊期: 2001年第04期

  • 经阴道超声及宫腔镜对子宫粘膜下肌瘤诊断的对比研究

    目的:探讨TVCDS对子宫粘膜下肌瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经宫腔镜或手术证实的53例粘膜下肌瘤患者的TVCDS诊断.结果:TVCDS对粘膜下肌瘤的诊断符合率为94.2%,其超声表现分为四型.结论:TVCDS对粘膜下肌瘤诊断准确性高,操作简单,具有重要临床价值.

    作者:王慧芳;佘志红;吴瑛;宋红;徐金锋;马利国;陈递林 刊期: 2001年第04期

  • 不育男性阴囊彩色多普勒超声异常情况分析

    目的:评价不育男性阴囊彩色多普勒超声异常的临床意义.方法:将192例不育男性阴囊彩色多普勒超声异常情况与体格检查结果进行比较.结果:精索静脉曲张141例,触诊阳性者59例.附睾囊肿39例,触诊阳性者8例.睾丸囊肿5例,触诊阳性者1例.睾丸微小结石和睾丸肿瘤分别4例和3例,触诊均无异常发现.结论:阴囊彩色多普勒超声检查能发现触诊触不到的阴囊异常,是诊断不育男性阴囊异常有价值的方法.

    作者:孙瑞利;孙茸;司淑芳;马云波;张改英;付广文 刊期: 2001年第04期

中国超声诊断杂志

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