学术投稿

重症胰腺炎非手术治疗患者并发ARDS、感染性休克的护理一例

成冬梅;丁斌芝;贺艳

关键词:重症胰腺炎, 急性呼吸窘迫综合征, 感染性休克, 护理
摘要:重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)又称急性出血、坏死性胰腺炎,属于急性胰腺炎的特殊类型,占急性胰腺炎的10%~20%,是一种病情凶险的急腹症[1].该病起病急骤,发展迅速,病情复杂,并发症较多,短时间内可引起多系统功能障碍,病死率高达30%~50%[2],急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是SAP早出现的并发症之一,发生率可高达60%[3].SAP因其复杂多变的病情,对监测治疗和护理提出了较高的要求.2016年9月,我院ICU成功救治一例SAP非手术治疗并发肺部感染、ARDS、感染性休克的患者,现报道如下.
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  • 重症胰腺炎非手术治疗患者并发ARDS、感染性休克的护理一例

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)又称急性出血、坏死性胰腺炎,属于急性胰腺炎的特殊类型,占急性胰腺炎的10%~20%,是一种病情凶险的急腹症[1].该病起病急骤,发展迅速,病情复杂,并发症较多,短时间内可引起多系统功能障碍,病死率高达30%~50%[2],急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是SAP早出现的并发症之一,发生率可高达60%[3].SAP因其复杂多变的病情,对监测治疗和护理提出了较高的要求.2016年9月,我院ICU成功救治一例SAP非手术治疗并发肺部感染、ARDS、感染性休克的患者,现报道如下.

    作者:成冬梅;丁斌芝;贺艳 刊期: 2017年第05期

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    目的 探讨不同b值扩散加权威像对卵巢病变的诊断价值.方法 收集2015年10月至2016年8月接受治疗的68例卵巢囊性、实性和囊实性病变患者进行研究,共计病变部位75个,对其进行MR扩散加权成像,b值分别取0,400 s/mm2;0,800 s/mm2;0,1200 s/mm2;0,1600 s/mm2;观察不同b值下卵巢病变的DWI图、ADC图和eADC图,并分别计算囊性部分和实性部分病变的对比噪声比(CRN),以确定佳b值;同时,比较不同b值下ADC值和eADC值鉴别诊断卵巢良恶性病变的效能,以确定佳阈值.结果 卵巢病变囊性和实性部分CRN随着b值的升高而明显降低,当b值=0,1200 mm2/s时,病变显示清晰度较好,并且可以获得良好的病变和周围结构以及背景噪声的信号对比,可对卵巢病变的囊性和实性部分进行测量,再增加b值至0,1600 mm2/s时运动伪影和磁敏感伪影就有所加重,图像质量明显降低;选择b值为0,1200 s/mm2时,ROC曲线下面积大,其诊断效能高.结论 DWI可作为MRI检查的有益补充对卵巢不同性质病变进行定性诊断,尤其对良恶性肿瘤的鉴别具有很高的价值.

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  • 产后盆底康复对盆底肌力恢复的效果

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    作者:王满华 刊期: 2017年第05期

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    目的 分析重症监护室护理风险的发生因素,通过护理人员的培训学习,规避护理风险,提升重症监护室的整体护理质量.方法 统计分析重症监护室1年内所发生的护理风险事件,分析风险形成的原因,制定风险防范对策.结果 风险事件总的发生例数由2014年的69例下降到2015年的48例,下降30.4%.结论 通过1年不断地改善和提高,明显地降低了护患之间发生纠纷的概率,有效提升了护理质量.

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    作者:华德茂 刊期: 2017年第05期

  • 风险管理在血液透析护理管理中的应用分析

    目的 探讨风险管理在血液透析护理管理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2016年5月收治的血液透析患者40例,根据不同护理方式分为对照组18例,观察组22例.对照组行一般护理措施,观察组行风险管理护理,比较两组护理不良事件发生率和护理满意度情况.结果 观察组护理不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).讨论 风险管理应用于血液透析护理管理中效果显著,可明显减少护理不良事件发生,降低护理风险,提高护理满意度.

    作者:高玉梅;孟迎春 刊期: 2017年第05期

  • 整体护理干预对胃癌患者营养状态及化疗依从性的影响

    目的 探究整体护理干预对胃癌患者营养状态及化疗依从性的影响.方法 选取2015年12月至2016年5月收治的84例胃癌患者,对其临床资料进行分析,按照不同护理方法分为对照组和观察组,各42例,对照组予以常规护理,观察组予以整体护理,观察两组营养状态和化疗依从性.结果 护理前两组营养状态指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组营养状态指标显著高于对照组(P<0.05),观察组化疗依从性显著高于对照组(P<0.05).结论 胃癌患者化疗进行整体护理干预可有效提高患者营养状态,提高化疗依从性.

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  • 心理护理干预在习惯性流产患者中的应用

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    作者:曾宪莉 刊期: 2017年第05期

  • 质量控制对血液检验的影响

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    作者:杨宇;廖倩芸;吕雪梅;胡高武 刊期: 2017年第05期

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    目的 探讨药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张患者再出血的预防作用.方法 随机选取消化内科收治的上消化道出血患者94例,分成对照组与试验组,均被确诊为肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血.对照组单纯给予药物普萘洛尔治疗,以患者的大耐受量为标准用药.试验组在对照组药物治疗的基础上实施内镜治疗.治疗后对两组的再出血情况进行观察和对比.结果 试验组再出血率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张再出血患者具有较显著的预防作用,值得临床推广应用.

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