王志伟
目的：研究并探讨小切口非超声乳化技术治疗白内障的临床治疗效果。方法选取2010年1月～2014年12月收治的110例白内障患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n＝55）和观察组（n＝55）。对照组进行大切口非超声乳化手术，观察组进行小切口非超声乳化摘除术。观察视力、角膜散光度改善情况及并发症发生情况。结果与治疗前相比，两组患者的视力和角膜散光度均得到有效的改善（P＜0.05），观察组患者的改善程度更为显著（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对白内障患者进行小切口非超声乳化摘除术，能够有效纠正患者的视力，改善角膜散光度情况，且具有较高的安全性。
作者：孙居荣 刊期： 2016年第03期
目的：探讨甲钴胺、依帕司他及马来酸桂哌齐特在糖尿病周围神经病变中的临床效果。方法选取收治的糖尿病周围神经病患者68例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，对照组患者给予依帕司他联合马来酸桂哌齐特治疗，研究组患者给予甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特三种药物联合治疗，比较两组患者临床疗效及治疗后神经传导速度。结果两组患者治疗后临床症状及神经传导速度均有改善，研究组患者治疗总有效率为93.75%，优于对照组患者81.25%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者神经传导速度均优于对照组（P＜0.05）。结论对糖尿病周围神经病变患者采用甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特三种药物联合治疗，临床疗效显著。
作者：黄美松；刘鹏；王诗才 刊期： 2016年第03期
目的：了解天津市东丽区2005～2014年获得性免疫缺乏综合征（AIDS）疫情特点及流行趋势，为制定防控措施提供依据。方法用描述流行病学方法对东丽区2005～2014年AIDS流行特征进行分析。结果东丽区2005～2014年共报告HIV/AIDS 132例，死亡12例（9.1%），疫情呈低流行态势；2012～2014年疫情增长迅速，报告77例（58.3%），呈逐年上升趋势；男性占86.4%，20～49岁占68.9%；常驻人口占56.61%、流动人口占43.39%；感染主要分布在新立街、华明街、军粮城街，呈地域聚集性，13例为某大学在校学生；初中、高中学历占57.57%、大专以上学历占31.06%，以同性传播（53%）和异性传播（40.2%）为主。结论天津市东丽区艾滋病流行呈上升趋势，应加强对男同途径传播的防控力度及主动发现的手段，加大对学校尤其是大学新入校学生的相关知识宣传力度，将防治关口前移。
作者：汤学艳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月～2014年12月收治的70例重症胰腺炎患者，随机分成对照组和观察组，每组35例，对照组采用生长抑素治疗，观察组采用乌司他丁联合生长抑素治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，患者腹痛缓解时间明显缩短，白细胞计数、淀粉酶水平、C反应蛋白治疗后得到明显改善，改善效果优于对照组，经CT检查显示观察组治疗后胰腺各径明显缩小，而且显著小于对照组，且并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义。结论乌司他丁联合生长抑素治疗重症胰腺炎疗效确切，并发症少，值得推广使用。
作者：涂春莲 刊期： 2016年第03期
目的：观察温阳活血方治疗慢性肾脏病的疗效。方法选取2013年6月～2014年6月收治的196例慢性肾脏病患者，随机分为对照组与观察组，每组98例，对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组基础上给予温阳活血方治疗。治疗12周后，比较两组患者血清肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24 h UP）、肾小球滤过率（eGFR）与尿素氮（BUN）。结果两组患者的Scr、24 h UP、BUN水平较治疗前均降低（P＜0.05），且观察组降低更加明显（P＜0.05）；两组患者的eGFR较治疗前均升高，但对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的总有效率显著高于对照组。结论温阳活血方安全有效，可减少蛋白尿，降低血清Scr、BUN水平，升高eGFR，改善患者症状，延缓慢性肾脏病的进程。
作者：张红群 刊期： 2016年第03期
目的：分析神经根型颈椎病实施脾肾调补针刺法治疗的临床效果。方法选取诊疗的神经根型颈椎病患者94例参与此次调查，所有患者均接受针刺疗法，依据取穴位置的不同将其划分为两组，各47例。其中，对照组予以常规取穴，试验组则于腹部取穴，针刺10次为1个疗程，共治疗3个疗程。3个疗程结束后评估比较两组临床疗效的差异，并记录下患者治疗前、治疗1、3个疗程后症状体征积分、疼痛评分，分别纳入统计学进行处理。结果试验组患者的临床总好转率为95.7%，与对照组的91.5%相比无明显差异（P＞0.05）；两组治疗前症状体征积分无明显差异（P＞0.05），治疗后各组积分均有所升高（P＜0.05），但组间升高幅度比较无明显差异（P＞0.05）；两组治疗前VAS评分无明显差异（P＞0.05），治疗1个疗程后两组评分均有所降低（P＜0.05），试验组的降低更为显著（P＜0.05），治疗3个疗程后两组平均较治疗前降低明显（P＜0.05），组间比较无明显差异（P＞0.05）。结论神经根型颈椎病实施脾肾调补针刺法治疗起效快，可在较短时间内缓解症状，治疗效果理想。
作者：胡边 刊期： 2016年第03期
目的：探讨彩超和钼靶X线在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取2014年6月～2015年6月期间收治的90例经病理证实的乳腺肿块患者作为研究对象，随机分成A组、B组和C组，每组30例。A组给予彩超检查，B组钼靶X线检查，C组两种方式联合检测，观察3组检出率。结果A组检出率为83%、B组检出率为87%、C组检出率为97%，A组与B组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。C组与A、B两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩超、钼靶X线在乳腺肿块诊断中有重要价值，两种检测方式联合运用可有效提高乳腺肿块检测率。
作者：王小娟 刊期： 2016年第03期
目的：观察中西医结合治疗对支原体肺炎患儿的疗效及对血清细胞因子（TNF-ɑ、IL-6、IL-8）的影响。方法将60例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合中药进行治疗，观察两组临床疗效及治疗前后血清细胞因子的变化。结果观察组总有效率为96.7%，对照组为80.0%；与治疗前比较，治疗后两组血清细胞因子均明显降低（P＜0.05），组间比较，恢复期观察组血清细胞因子明显低于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿支原体肺炎不仅疗效显著，且能降低血清细胞因子水平。
作者：姚享军；秦蔚；王文香 刊期： 2016年第03期
目的：观察动静脉联合治疗缺血性卒中的临床效果。方法选择2008年1月～2015年1月期间收治的90例缺血性卒中患者为研究对象，将所有患者平均分为观察组和对照组，各45例，对照组使用超选择性动脉溶栓方法进行治疗，观察组使用超选择性动静脉联合方法治疗，观察和记录两组患者的临床症状，进行比较和分析。结果治疗24 h、30 d后，经过NIHSS评价打分，观察组患者得分为（15±4）分、（6±2）分，对照组患者得分为（18±6）分、（10±4）分。结论使用动静脉联合的方法治疗缺血性卒中疾病具有良好的治疗效果，且明显优于常规治疗方法，值得临床推广和应用。
作者：孔玉娟 刊期： 2016年第03期
目的：研究琥珀酸美托洛尔缓释片的制备方法与释放度。方法通过直接压片法制备琥珀酸美托洛尔缓释片，采用正交试验对其处方工艺加以优化，高效液相色谱法测定体外释放度，对处方工艺的重复性进行考察，比较其F2相似因子与市售片的差异。结果各批次取样点释放度的SD值都在2%以下，F2值分别是87.2、91.5、92.6。结论制备的琥珀酸美托洛尔缓释片和市售片具有相似的释放行为，且处方工艺稳定。
作者：王曦林；余海清；舒红利 刊期： 2016年第03期
目的：观察对比头孢他啶与头孢替安治疗小儿肠炎的临床疗效。方法选择2010年2月～2015年2月收治的300例小儿肠炎患儿作为观察对象，采用随机分组的方式将所有患儿分成对照组与试验组，各150例，对照组采用头孢替安进行治疗，试验组采用头孢他啶进行治疗，观察两组小儿肠炎患儿症状缓解时间、临床疗效、不良反应发生率及生活质量评分。结果对照组小儿肠炎患儿临床疗效的总有效率（85.33%）明显低于试验组小儿肠炎患儿（98.00%），且两组小儿肠炎患儿症状缓解时间、不良反应发生率及生活质量评分均存在统计学差异（P＜0.05）。结论针对小儿肠炎患儿，采用头孢他啶治疗的临床疗效优于头孢替安，且安全可靠，能快速帮助患儿恢复健康。
作者：董金凤 刊期： 2016年第03期
目的：探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的临床效果。方法将剖宫产术中宫缩乏力出血的50例产妇随机分成对照组和治疗组。对照组给予常规方法治疗，治疗组采取改良B-Lynch子宫缝扎术治疗，比较两组产妇的治疗效果。结果治疗组总有效率为92.00%，对照组为68.00%，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组手术时间、产后出血量等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组无子宫切除，对照组4例子宫切除；治疗组产褥感染发生率为8.00%，对照组为40.00%，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良B-Lynch子宫缝扎术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血中具有较高的临床疗效，并且具有手术时间短、出血量少等优点，大限度的保证产妇的生育能力。
作者：吴祖辉 刊期： 2016年第03期
目的：比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效及其安全性。方法选择2015年2月～2015年8月消化内科门诊和住院部收治的消化性溃疡患者200例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组100例，研究组患者口服雷贝拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊，对照组患者服用奥美拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊，连续用药14 d。观察比较两组腹痛、嗳气、腹胀等症状缓解情况及治疗期间不良反应。全部疗程结束后4周复查胃镜，观察溃疡愈合情况及溃疡面积，行快速尿素酶试验或14C-尿素呼气试验检测Hp根除情况。结果治疗后，研究组腹痛缓解率、腹胀缓解率、每日嗳气次数分别为94%、95%、（4.31±0.89）次，对照组腹痛、腹胀缓解率分别为77%、85%、（11.92±2.21）次，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组溃疡愈合率、Hp根除率分别为90%、92%，对照组溃疡愈合率、Hp根除率分别为76%、74%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组有2例出现头晕，1例出席出现腹泻，不良反应发生率为3%，对照组有1例出现腹胀，1例出现头痛，1例出现少量皮疹，2例出现口干，不良反应发生率为5%，组间差异无统计学意义（P＞0.05），且不良反应均未影响治疗。结论雷贝拉唑较奥美拉唑更能有效改善消化性溃疡患者的临床症状，促进溃疡愈合，提高Hp清除率，安全性好。
作者：何涛 刊期： 2016年第03期
目的：探究对系统性硬化病继发间质性肺疾病（SSc-ILD）患者以泼尼松联合环磷酰胺进行治疗的临床疗效。方法选取30例SSc-ILD患者，包括早中期组18例与晚期组12例，采用泼尼松联合环磷酰胺进行治疗，观察治疗前后两组肺功能、HRCT评分及相关指标差异。结果治疗后早中期组比晚期组 FEV1、FVC、FVC%、DLCO、DLCO%等肺功能指标改善更为明显，差异均有统计学意义（P＜0.05），且治疗后早中期组HRCT 评分明显减少（P＜0.05），但晚期组基本不变（P＞0.05），两组SGRQ活动分均有所降低，但晚期组活动分降低更明显（P＜0.05）。结论激素联合环磷酰胺治疗对早中期系统性硬化病继发间质性肺疾病效果显著，但对晚期患者效果不明显。
作者：陈悦 刊期： 2016年第03期
目的：观察芪术颗粒治疗脾胃虚弱型慢性结肠炎的临床疗效。方法选取脾胃虚弱型慢性结肠炎患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例，治疗组给予芪术颗粒，每日1剂，每日2次，每次150 mL温开水冲服。对照组给予美沙拉嗪片口服治疗，每次0.5 g，每日3次。两组疗程均为4周。分别于治疗前后观察两组患者症状、体征、肠黏膜改善及复发率、不良反应等情况。结果两组综合疗效评定，治疗组优于对照组（P＜0.05）；两组治疗前后中医证候积分比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）；两组治疗后肠黏膜病损改善的比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）；两组治疗后复发率比较，治疗组优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论芪术颗粒能够改善脾胃虚弱型慢性结肠炎患者腹泻、腹胀、食少、肢体倦怠、神疲懒言、大便次数增多等症状，改善肠黏膜病损程度，且能够有效降低疾病再次复发的可能性。
作者：白春颖；王晓岩 刊期： 2016年第03期
目的：评价子宫良性病变实施腹壁横切口筋膜内子宫全切除术治疗的临床效果。方法收集2012年8月～2014年8月在某院妇产科接受治疗的符合入组标准的子宫良性病变患者92例，参照入院就诊顺序号将患者划分入对照组和试验组，各46例。其中对照组46例患者接受传统腹式筋膜外子宫全切除术，试验组46例患者采取经腹横切口筋膜内子宫全切除术治疗，从手术时长、术中失血量、术后排气时间、术后阴道残端炎性反应及住院时间等方面来综合评估两组手术效果，并展开为期3～6个月的随访，观察比较两组患者预后情况。结果试验组患者的手术时长、术中失血量、术后排气时间、术后阴道残端炎性反应例数以及住院时间等相较对照组均明显更优，两组差异均具统计学意义（P＜0.05）；术后展开为期3～6个月的随访，两组患者均恢复良好，宫颈形态恢复正常，且无下腹痛或盆腔坠胀等不适，试验组阴道深度缩短不明显，术后性生活影响较小，而对照组有9例患者主诉性生活受影响，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫良性病变患者实施经腹横切口筋膜内子宫切除术较传统筋膜外子宫全切术具有手术时间短、出血少、术后恢复快、并发症少等优势，手术效果理想，且对患者性功能影响小，患者预后良好、术后生活质量并不降低，适宜在基层医疗实践中推广。
作者：闵桂喜 刊期： 2016年第03期
术后感染是外科手术领域不得不面对的问题之一。血清炎性指标的前后变化也成为临床医师用来判断疾病发展的一种有效手段。其中，C反应蛋白、血沉及降钙素原指标的变化越来越受到临床医师的重视，因此对血清炎性指标的研究越来越多。本文主要针对三种血清炎性指标联合应用进行综述。
作者：刘广泉；于学忠 刊期： 2016年第03期
目的：探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果与安全性。方法选取2013年2月～2015年2月收治的72例缺血性心肌病心力衰竭患者作为研究对象，随机法划分为对照组和试验组，各36例，对照组接受抗心衰的常规治疗，试验组在此基础上加用曲美他嗪治疗，疗程为3个月，随后通过心功能评定、超声心动图以及6 min步行试验对两组疗效进行评估比较，并观察用药安全性。结果试验组治疗总有效率为91.7%，显著高于对照组的66.7%（P＜0.05）；两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指标与6 min步行试验相比未见明显差异（P＞0.05），治疗后两组各指标均有所改善（P＜0.05），试验组改善幅度更为显著（P＜0.05）；两组患者均未见严重不良反应发生。结论曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭有助于改善患者的心功能，提高其运动量，且安全性较高。
作者：邹行斌 刊期： 2016年第03期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效。方法选择2013年6月～2014年6月接受治疗的70例2型糖尿病合并高血压患者临床资料作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组35例。所有患者都接受糖尿病基础治疗包括消除诱因、控制饮食、限制钠盐、配合小剂量利尿剂以及控制血糖等，试验组患者还配合使用硝苯地平片联合卡托普利片口服治疗。对患者治疗前后的血压变化、药物不良反应进行观察和记录。结果对照组患者有效23例，占65.7%，试验组患者有效30例，占85.6%。试验组患者的舒张压和收缩压下降程度要优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病合并高血压患者在临床治疗活动中使用硝苯地平联合卡托普利进行治疗，能够产生显著的效果，不良反应发生率较小、安全性高。
作者：邹涛 刊期： 2016年第03期
目的：探讨C反应蛋白（CRP）与儿童细菌感染诊治的关系。方法把172例CRP1＞50 mg/L、白细胞＞10×109/L以及中性细胞比例在50%以上的患者分组。其中50 mg/L＜CRP1＜100 mg/L为对照组（A组）给予普通抗生素（青霉素或第1代头孢）治疗。CRP1＞100 mg/L者的为普通治疗组（B组），给予普通抗生素（青霉素或第1代头孢）治疗；另取57例CRP1＞100 mg/L为加强治疗组（C组），给予青霉素联合3代头孢治疗。若患者对青霉素头孢有过敏症状，改用克林霉素，进行5 d药物治疗。结果治疗后两组患者的临床表现消失时间、WBC、CRP下降速度，总有效率并无明显差异。结论对小儿细菌感染与CRP数量变化的关系进行分析发现，CRP1＞50 mg/L急性发热患儿及时使用抗生素治疗预后良好， CRP1＞100 mg/L是否使用抗生素进行治疗，结果并没有什么不同。CRP升高程度对细菌感染患儿的临床分级诊断及预后评估价值尚不能确定。
作者：张文英；黄伟娟；何婉儿 刊期： 2016年第03期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
