王小娟
目的：分析氯沙坦钾用于原发性高血压治疗的临床效果。方法选取2012年7月～2014年10月收治的280例原发性高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，各140例，对照组应用卡托普利治疗，治疗组应用氯沙坦钾治疗，比较两组治疗效果及不良反应。结果对照组治疗总有效率为82.41%与治疗组95.00%（133/140）比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率9.28%与对照组12.14%相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氯沙坦钾用于原发性高血压治疗的临床效果显著，不良反应发生率低，具有临床使用和推广价值。
作者：张松梅 刊期： 2016年第03期
目的：观察无痛纤维支气管镜术诊治小儿呼吸道疾病的临床效果。方法选取2013年6月～2015年6月期间收治的500例呼吸道疾病患儿作为研究对象，均采用无痛纤维支气管镜术进行诊断和治疗，观察临床诊治结果。结果患儿疾病类型包括炎症（60.4%）、呼吸道解剖异常（27.6%）、支气管异物（11.0%）、肺含铁血黄素沉着症（IPH，0.8%）、肺泡蛋白沉着症（PAP，0.2%）；支气管肺泡灌洗术细菌培养结果表明阳性214例，阳性率为42.8%。患儿经对症治疗后好转，治疗过程中发生并发症72例（14.4%）。结论使用无痛纤维支气管镜术诊治小儿呼吸道疾病具有较高的临床价值，能够提高诊断准确性和治疗有效率，减少并发症，值得推广。
作者：王晓庆 刊期： 2016年第03期
目的：研究紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年12月～2014年12月收治的62例晚期胃癌患者，全部患者注射紫杉醇175 mg/m2，每天1次；卡培他滨2.0 g/m2，每天1次，分早晚服用，2～3周为1个疗程。2个疗程后对患者的临床疗效和生活质量进行评价。结果完全缓解患者0例，部分缓解29例，疾病稳定14例，病情进展19例，总治疗有效率46.77%，疾病控制率69.35%，患者1年生存率27.4%。治疗后生活质量情况：有17例患者改善，占27.42%；35例患者为稳定，占56.45%；10例患者为降低，占16.13%。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌患者临床治疗效果良好，患者表现出的毒副作用较轻，特别对于初次治疗患者来说，是一种较为合理、有效的治疗方法。
作者：丁权 刊期： 2016年第03期
目的：探讨阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2013年8月～2015年8月收治的社区获得性肺炎210例，将其随机分为对照组和治疗组，每组105例。两组患者均接受止咳化痰、抗感染等常规治疗，对照组在常规治疗基础上采用头孢哌酮舒巴坦进行治疗，治疗组在常规治疗基础上采用阿奇霉素治疗，观察分析比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率100.00%，对照组总有效率81.90%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率2.86%，对照组的为11.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效明显，不良反应较少，有利于改善患者病情。
作者：李云 刊期： 2016年第03期
目的：分析神经根型颈椎病实施脾肾调补针刺法治疗的临床效果。方法选取诊疗的神经根型颈椎病患者94例参与此次调查，所有患者均接受针刺疗法，依据取穴位置的不同将其划分为两组，各47例。其中，对照组予以常规取穴，试验组则于腹部取穴，针刺10次为1个疗程，共治疗3个疗程。3个疗程结束后评估比较两组临床疗效的差异，并记录下患者治疗前、治疗1、3个疗程后症状体征积分、疼痛评分，分别纳入统计学进行处理。结果试验组患者的临床总好转率为95.7%，与对照组的91.5%相比无明显差异（P＞0.05）；两组治疗前症状体征积分无明显差异（P＞0.05），治疗后各组积分均有所升高（P＜0.05），但组间升高幅度比较无明显差异（P＞0.05）；两组治疗前VAS评分无明显差异（P＞0.05），治疗1个疗程后两组评分均有所降低（P＜0.05），试验组的降低更为显著（P＜0.05），治疗3个疗程后两组平均较治疗前降低明显（P＜0.05），组间比较无明显差异（P＞0.05）。结论神经根型颈椎病实施脾肾调补针刺法治疗起效快，可在较短时间内缓解症状，治疗效果理想。
作者：胡边 刊期： 2016年第03期
目的：分析近年来发生的药品不良反应（ADR）报告，为临床合理用药提供指导。方法对2014年1月～2015年6月收集的83例ADR报告进行回顾性分析。结果83例ADR中14岁以下儿童和65岁以上老年患者42例（50.60%），静脉滴注给药75例（90.36%），抗感染药物48例（57.83%），ADR累及系统以皮肤及附件损害常见，共26例（27.96%）。结论临床应继续加强ADR监测，提高安全用药水平，促进合理用药。
作者：张莉萍；王菁 刊期： 2016年第03期
目的：探究对系统性硬化病继发间质性肺疾病（SSc-ILD）患者以泼尼松联合环磷酰胺进行治疗的临床疗效。方法选取30例SSc-ILD患者，包括早中期组18例与晚期组12例，采用泼尼松联合环磷酰胺进行治疗，观察治疗前后两组肺功能、HRCT评分及相关指标差异。结果治疗后早中期组比晚期组 FEV1、FVC、FVC%、DLCO、DLCO%等肺功能指标改善更为明显，差异均有统计学意义（P＜0.05），且治疗后早中期组HRCT 评分明显减少（P＜0.05），但晚期组基本不变（P＞0.05），两组SGRQ活动分均有所降低，但晚期组活动分降低更明显（P＜0.05）。结论激素联合环磷酰胺治疗对早中期系统性硬化病继发间质性肺疾病效果显著，但对晚期患者效果不明显。
作者：陈悦 刊期： 2016年第03期
目的：观察动静脉联合治疗缺血性卒中的临床效果。方法选择2008年1月～2015年1月期间收治的90例缺血性卒中患者为研究对象，将所有患者平均分为观察组和对照组，各45例，对照组使用超选择性动脉溶栓方法进行治疗，观察组使用超选择性动静脉联合方法治疗，观察和记录两组患者的临床症状，进行比较和分析。结果治疗24 h、30 d后，经过NIHSS评价打分，观察组患者得分为（15±4）分、（6±2）分，对照组患者得分为（18±6）分、（10±4）分。结论使用动静脉联合的方法治疗缺血性卒中疾病具有良好的治疗效果，且明显优于常规治疗方法，值得临床推广和应用。
作者：孔玉娟 刊期： 2016年第03期
目的：探讨膀胱癌术后采用膀胱内灌注丝裂霉素辅助干预的效果及对患者的心理影响。方法选取66例确诊并进行治疗的膀胱癌患者作为研究对象，所有患者均行手术治疗，并于术后采用膀胱内灌注丝裂霉素，同时配合相应的辅助干预治疗，从患者心理状态、生活质量、卫生行为等方面的变化对辅助干预效果进行研究和分析。结果辅助干预后患者的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）各项因子评分与干预前相比均明显降低（P＜0.05）；患者的物质生活评分在干预前后无明显差异（P＞0.05），而其他各维度评分干预后均有所增高（P＜0.05）；辅助干预后患者的遵医用药、合理膳食和坚持锻炼等情况与干预前相比均明显更优（P＜0.05）。结论针对膀胱癌术后采用膀胱内灌注丝裂霉素治疗配合相应辅助干预有助于改善患者的心理状态，提升其生活质量，增加其治疗依从性，干预效果十分确切。
作者：马婷 刊期： 2016年第03期
目的：探讨心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB在急性心肌梗死的临床诊断中的应用价值。方法选取2013年1月～2015年1月入住并确诊为急性心肌梗死患者25例为研究组，对照组为25例健康研究对象，测定研究组患者胸痛发作后0～6 h、12 h和24 h心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB，与对照组进行对比。结果研究组在0～6 h、12 h和24 h测定的血清心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB均高于对照组心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB；心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I在诊断急性心肌梗死灵敏度方面一致，高于CK-MB；在对急性心肌梗死阳性预测方面肌钙蛋白I效果好，CK-MB效果差。结论心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB均可作为急性心肌梗死早期临床诊断的标志物，肌钙蛋白I作为标志物的价值高于肌钙蛋白T，CK-MB价值低。
作者：张轲 刊期： 2016年第03期
目的：从临床药学角度探析钙制剂在临床使用中所存在的问题，并根据存在的问题提出合理使用钙制剂的指导性意见。方法抽查2012年9月～2014年9月某院1500张门诊处方，从临床药学角度分析临床上钙制剂使用的具体情况，包括钙制剂种类、剂量、生物利用度、维生素D等，以及当前临床上钙制剂使用所存在的问题，并对于钙制剂的选择和使用的具体方案等提出建议。结果经调查统计发现，临床上对于佝偻病、支气管哮喘、高血压等慢性病患者多通过选择钙制剂对患者进行治疗，分析表明钙制剂用药不合格率为7.5%。结论临床医师在选用钙制剂时，应着重考虑钙制剂的种类、使用剂量以及钙制剂的生物利用度，选择质地优、生物利用度高、人体吸收好的钙制剂，从而保障临床上钙制剂使用的合格率和有效度。
作者：莫永生 刊期： 2016年第03期
目的：探讨药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响及其干预对策。方法对2013年6月～2015年6月期间，某院2178张喹诺酮类抗菌药物处方进行分析。其中，2013年6月～2014年6月（干预前）1185张喹诺酮类抗菌药物处方为对照组，2014年7月～2015年6月（干预后）993张喹诺酮类抗菌药物处方为观察组，对比两组的临床合理用药情况。结果观察组的超适应证用药率、不合理联合用药率、不合理用法用量率及耐药率分别为0.91%、1.01%、0.81%、6.24%，均低于对照组的10.21%、12.41%、12.15%、32.15%，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论药学干预有利于提高喹诺酮类抗菌药物的合理用药情况，减少耐药性以及药物不良反应发生。
作者：屈光雄 刊期： 2016年第03期
目的：观察中西医结合治疗对支原体肺炎患儿的疗效及对血清细胞因子（TNF-ɑ、IL-6、IL-8）的影响。方法将60例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合中药进行治疗，观察两组临床疗效及治疗前后血清细胞因子的变化。结果观察组总有效率为96.7%，对照组为80.0%；与治疗前比较，治疗后两组血清细胞因子均明显降低（P＜0.05），组间比较，恢复期观察组血清细胞因子明显低于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿支原体肺炎不仅疗效显著，且能降低血清细胞因子水平。
作者：姚享军；秦蔚；王文香 刊期： 2016年第03期
目的：探讨乳酸依沙吖啶联合米非司酮进行中孕引产的效果和安全性。方法选择2014年6月～2015年6月收治的100例符合中孕引产适应证的患者作为研究对象，按照随机原则将其分为观察组和对照组，各50例，对照组采用乳酸依沙吖啶进行中孕引产，观察组采用乳酸依沙吖啶联合米非司酮对患者进行中孕引产，比较两组的引产效果。结果两组在引产成功率上差异无统计学意义；但在腔内注射到宫缩出现时间、腔内注射到排胎开始时间、总产程、胎盘滞留数、产后出血量、宫颈成熟度上，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用乳酸依沙吖啶联合米非司酮进行中孕引产，可以提高中孕引产的成功率，缩短引产时间，且具有出血量少、并发症少等特点，安全性比较高，具有广泛应用的临床价值。
作者：周爱萍 刊期： 2016年第03期
目的：观察阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病的临床疗效。方法选取2014年6月～2015年1月期间诊断为冠心病的80例患者进行分组治疗，其中对照组（40例）采用曲美他嗪单独治疗，观察组（40例）采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，两组均采用常规临床药物进行治疗2个月后观察患者平板运动持续时间、心电图ST段下降1 mm所用时间以及诱发心绞痛所需时间，判定临床疗效。结果观察组患者平板运动持续时间、心电图ST段下降1 mm时间以及诱发心绞痛所需时间均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05），并且观察组患者治疗总有效率为95.00%，对照组为75.00%。观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病，相比于单纯使用曲美他嗪具有更加良好的疗效，能够让心绞痛发作次数减少，使患者生活质量提高。
作者：赵妍 刊期： 2016年第03期
目的：研究并探讨小切口非超声乳化技术治疗白内障的临床治疗效果。方法选取2010年1月～2014年12月收治的110例白内障患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n＝55）和观察组（n＝55）。对照组进行大切口非超声乳化手术，观察组进行小切口非超声乳化摘除术。观察视力、角膜散光度改善情况及并发症发生情况。结果与治疗前相比，两组患者的视力和角膜散光度均得到有效的改善（P＜0.05），观察组患者的改善程度更为显著（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对白内障患者进行小切口非超声乳化摘除术，能够有效纠正患者的视力，改善角膜散光度情况，且具有较高的安全性。
作者：孙居荣 刊期： 2016年第03期
目的：探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的临床效果。方法将剖宫产术中宫缩乏力出血的50例产妇随机分成对照组和治疗组。对照组给予常规方法治疗，治疗组采取改良B-Lynch子宫缝扎术治疗，比较两组产妇的治疗效果。结果治疗组总有效率为92.00%，对照组为68.00%，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组手术时间、产后出血量等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组无子宫切除，对照组4例子宫切除；治疗组产褥感染发生率为8.00%，对照组为40.00%，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良B-Lynch子宫缝扎术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血中具有较高的临床疗效，并且具有手术时间短、出血量少等优点，大限度的保证产妇的生育能力。
作者：吴祖辉 刊期： 2016年第03期
目的：统计分析门诊老年患者潜在不适当用药情况，促进合理用药。方法依据2012版《老年患者潜在不适当用药Beers标准》（简称Beers标准），对某院年龄≥65岁老年患者的门诊处方进行统计分析，评价老年患者潜在不适当用药情况。结果共筛选老年患者处方16861张，平均年龄（75.43±5.55）岁，处方诊断疾病平均（1.25±0.45）种，处方用药平均（2.78±1.26）种，以≤5种药品居多。在16861张处方中，存在1598例与药物相关的潜在不适当用药，占9.48%，8例与诊断或疾病状态相关的潜在不适当用药，还有24例2012版Beers标准未包括的潜在不适当用药。结论某院门诊老年人用药仍存在一定的潜在不适当用药情况，临床医师在为老年患者选择治疗药物时应当尽量避免使用具有潜在不适当用药风险的药物，以减少药物相关性不良事件的发生。
作者：林桂锋；王玉紫；邓思韵 刊期： 2016年第03期
目的：研究奥美拉唑配合盐酸异丙嗪对妊娠呕吐进行治疗的临床效果。方法在2013年9月～2015年9月期间，接收妊娠呕吐患者86例，随机分成对照组与观察组，每组43例。对照组给予静脉输液，纠正酸中毒等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予奥美拉唑配合盐酸异丙嗪等药物治疗，并观察两组患者的治疗效果。结果对照组的治疗总有效率为76.74%，观察组的治疗总有效率为95.35%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑配合盐酸异丙嗪进行妊娠呕吐治疗，其治疗效果更为显著。
作者：高玉霞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨中医妇产科慢性盆腔炎的临床常用药剂应用技巧以及效果。方法选取2012年10月～2014年9月期间收治的38例慢性盆腔炎患者作为研究对象，均予以常规西医治疗，在此基础上加用康妇消炎栓和妇科千金片治疗，对患者的临床资料及效果进行分析。结果治疗后显效20例，有效15例，无效3例，治疗总有效率为92.1%。治疗前患者症状评分（5.84±1.52）分；治疗后患者症状评分为（2.19±1.74）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科慢性盆腔炎临床治疗中，合理有效地选用药物，注意药物使用方法和时间，可使治疗效果得到明显提高。
作者：杨丽丽 刊期： 2016年第03期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
