学术投稿

疟疾并发性葡萄膜炎134例分析

张辉

关键词:疟疾, 并发葡萄膜炎, 协同治疗
摘要:目的 探讨疟疾并发性葡萄膜炎的诊断依据、血中疟原虫数量与眼组织病变程度的关系及治疗.方法 在刚果开展眼科临床工作期间,共接诊各类葡萄膜炎病225例.根据病史、临床表现和实验室进行血液涂片疟原虫(+~++++)确诊疟疾.共确定为疟疾并发的葡萄膜炎患者共134例(187眼),均由眼科与内儿科医师协同诊治处理,经积极的抢救治疗,疟疾得以控制并治愈,葡萄膜炎治疗视力恢复情况良好.现对疟疾并发葡萄膜炎患者的临床表现及治疗效果进行综合分析.结果 134例患者中男性59例,年龄(5~48);女性75例,年龄(3~45);<12岁的儿童84例.患者就诊时校正视力从光感至5.0.187眼中前葡萄膜炎109眼,中间葡萄膜炎31眼,后葡萄膜炎4眼,全葡萄膜炎43眼,.48眼前房出血,15眼视网膜出血,21眼玻璃体出血,22眼不同程度瞳孔后粘连,5眼前房积脓,,并且视网膜与脉络膜都有不同程度病变,视力下降明显.确诊后按公斤体重给予双氢青蒿素口服,重症者合用蒿甲醚注射液肌肉注射或静脉滴注;眼部采取散瞳、皮质类固醇激素、非甾体类消炎药以及改善微循环等治疗,病情得到有效控制.随诊3个月,血液涂片疟原虫检查阴性,眼部未见活动性病变为治愈.校正视力≥5.0者158眼,0.5~0.8者27眼,<0.5者2眼.结论 疟疾是世界流行范围广的传染病之一,对人体危害极大.由疟疾引起的葡萄膜炎在非洲等疟疾盛行的国家较为常见,症状轻重不一.在诊断上首先要与其他葡萄膜炎进行鉴别,并且要与内儿科医生协同治疗.诊断、治疗及时准确是争取病情得到良好愈后的前提.
中国新医学杂志相关文献
  • 学业自我研究述评

    自从1976年Shavelson将自我概念区分为学业自我和非学业自我以来,学业自我是自我概念研究的重点之一.心理学家对学业自我的概念,模型及学业自我与学业成绩的关系进行了广泛研究.综合以前的研究,从年龄和性别的维度上阐述学业自我概念与学业成绩的关系.并对学业自我的研究进行了展望.

    作者:孙群 刊期: 2009年第01期

  • 关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理

    目的 探讨前交叉韧带(ACL)重建手术后康复护理. 方法对21例关节镜下前叉 韧带重建手术后康复护理作回顾性分析.术后进行密切观察病情,功能训练和护理,出院指导和随访.结果 平均随访14个月,所有病例术前症状消失,关节稳定性 明显改善,关节活动度正常.结论 本组21例应用镜下交叉韧带重建患者术后康复护理临床效果满意.

    作者:曾湘宜 刊期: 2009年第01期

  • 宽恕心理的研究综述

    目的 对宽恕心理研究的介绍有利于反省目前宽恕心理学研究中存在的不足,有利于探讨其拓展的研究方向及发展趋势.文章回顾近年来的有关文献,报告了宽恕的概念、研究方法、影响因素、宽恕与心理健康及群际关系方面的研究现状.

    作者:施剑莉;刁山菊;王俊峰 刊期: 2009年第01期

  • Leep术后联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎50例疗效观察

    目的 探讨Leep(宫颈环形电切除术) 联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 回顾分析2008年1 月至2008年12月我院经Leep治疗慢性宫颈炎患者85例,其中50例为保妇康栓治疗组,35例为对照组,进行阴道排液量,排液时间、出血量、出血时间、宫颈创面愈合程度及愈合时间情况的比较.结果 经Leep术联合保妇康栓治疗的病例均获得成功.与对照相比,具有出血量少、出血时间短、阴道排液量少,排液时间短等优点.结论 保妇康栓可安全有效的用于慢性宫颈炎Leep术后治疗的辅助治疗.

    作者:陈英;叶佳 刊期: 2009年第01期

  • 压疮的中西医结合治疗

    1 临床资料与方法1.1 临床资料 本组病例共80例,全部为住院患者,男50例,女30例,年龄大78岁,小56岁,平均年龄67岁.平均住院天数为104天.按临床分期分I期压疮40例,II期压疮30例,III期压疮10例.

    作者:奚翠云 刊期: 2009年第01期

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折64例临床分析

    目的 究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法 先用过伸体位复位病椎的高度,后经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折64例,71个椎体,6例病人伴随有陈旧椎体骨折.结果 所有患者VAS 评分较术前疼痛均迅速缓解 (P<0.01).椎体被压缩的高度有明显恢复,术前为17.3 ±3.5 mm ,术后为20.6 ±2.3mm.均未出现肺动脉栓塞等并发症.结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,采用过伸体位复位后可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,控制医疗费用,临床疗效满意.

    作者:王鸥 刊期: 2009年第01期

  • 由女性消费特点探析从众心理

    在日常生活中,消费者之间的互动对消费者的行为具有重要的影响,这种互动可以是一对一的,也可以是个人受群体影响的.从众心理是一种奇特的群体现象,本文主要针对群体对消费者行为的影响进行研究,对女性这个群体进行分析,发现她们的消费心理(从众心理,攀比心理)很相似,这些消费心理又产生了相似的消费行为.

    作者:邬娟;信静 刊期: 2009年第01期

  • 中药佐治小儿过敏性紫癜性肾炎30例

    过敏性紫癜(AP)是临床常见的毛细血管变态反应性疾病,分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型,过敏性紫癜合并肾脏损害亦称紫癜性肾炎(APN),与本病预后关系密切,且容易复发,是儿童时期重要的肾小球疾病之一.西医多用抗过敏对症治疗[1],疗效不甚理想.笔者自2006年3月至2008年3月加服中药佐治APN30例,收到比较满意的疗效,报告如下.

    作者:罗政宝 刊期: 2009年第01期

  • 无症状性心肌缺血使用银杏叶软胶囊疗效观察

    目的 观察银杏叶软胶囊治疗无症状性心肌缺血疗效. 方法将86例无症状性心肌 缺血患者随机分为2组,治疗组44例口服银杏叶软胶囊,对照组口服复方丹参滴丸,观察比较2组疗效.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 银杏叶软胶囊对改善无症状性心肌缺血有一定的疗效,用药安全,副作用小.

    作者:王卫红;孙亚琴 刊期: 2009年第01期

  • 硬膜外阻滞侧卧及辅助药对脉搏血氧饱和度的影响

    目的 观察侧卧位下胸段及腰段硬膜外阻滞麻醉及辅助用药对脉搏血氧饱和度的影响.方法 160例下胸段及腰段硬膜外阻滞下的病人按年龄分成两组,I组(28~65岁),II组(66~78岁),组内随机分为四亚组,分别为咪唑安定组(M组)、芬太尼组(F组)、异丙酚组(E组)、异丙酚一芬太尼组(E-F组),观察其硬膜外阻滞后、侧卧位后及辅助用药后SpO2变化,麻醉平面控制在T4以下.结果 I、II组硬膜外阻滞后其 SpO2都有下降趋势,侧卧位后SpO2下降显著(P<0.05),应用辅助用药后其SpO2下降更加明显(P<0.01),其低氧血症占总例数的41.9%,组内E-F组SpO2下降持续时间较其他组长,对呼吸抑制较其他组明显,但Ⅱ组对SpO2的影响较I组严重(P<0.01),且两组发生低氧血症的总例数有明显差异(P<0.05).结论 低氧血症的原因是硬膜外阻滞、侧卧位对呼吸功能的影响以及咪唑安定、芬太尼、异丙酚抑制呼吸复合作用的结果.

    作者:李瑜琴;李玉军;刘霞 刊期: 2009年第01期

  • 大学生消费心理和消费行为的研究综述

    当代大学生的消费不仅是全体人口消费的重要组成部分,而且有着独立的消费意识和消费特点,由于所受的教育、校园环境以及年龄的特殊心理特征,使他们具有自己特有的消费心理和消费行为.本文综述了近年来关于大学生消费心理和消费行为的相关研究,并指出了大学生消费心理和消费行为研究的未来发展方向.

    作者:信静 刊期: 2009年第01期

  • 四妙活血汤结合西医治疗糖尿病足12例临床观察

    我院自2007年10月至2008年10月用四妙活血汤结合西医治疗糖尿病足12例,疗效满意,介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组12例均为Ⅱ型糖尿病住院患者,大年龄78岁,小年龄45岁.病程长者近20年,短近2年.患者感觉肢端凉并麻木、刺疼或灼疼、间歇跛行,下蹲起立困难,查肢端皮肤干裂、颜色变暗及色素斑9例;患者感觉上述症状并皮肤溃疡3例.

    作者:及小双;侯丽光 刊期: 2009年第01期

  • 冠心病患者无症状心肌缺血阈的临床研究进展

    目的 探讨冠心病患者无症状心肌缺血阈(MIT)的临床应用价值.方法 记录74例冠心病患者十二导联动态心电图的心肌缺血阈值(MIT),心肌缺血阈的变异性 (IV)、每次缺血发作持续时间(Tmi)和ST段大位移(STm)以及昼夜缺血次数.结果 74例冠心病患者中共检出心肌缺血650次,其中600次属无症状心肌缺血,92.8%在ST段压低时心率加快,夜间MIT值较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间(P<0.01).结论 十二导联动态心电图是临床上检测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要临床意义.

    作者:罗国明 刊期: 2009年第01期

  • 以BiLiBed兰光床为主综合治疗新生儿黄疸疗效分析

    新生儿黄疸是新生儿时期常见病之一,其传统治疗是用肝酶诱导剂口服和双面兰光箱照射,但其疗效差且应用不便,我科近几年来用瑞士进口BiLiBed兰光床为主联合肝酶诱导剂、中药静滴治疗取得满意疗效,现报告如下.

    作者:杨世明 刊期: 2009年第01期

  • 无偿献血的护理进展

    无偿献血是每个健康公民应尽的义务,它不仅是高尚的爱心行为,也是人道主义奉献.无偿献血在我国已实施多年,但如何增强人们的献血意识,减少献血不良反应,建立一支安全固定的献血队伍,确保临床用血需求,使不同层次的献血者都得到满意的护理,是我们血站护理工作者需要面对的课题.

    作者:谭渭萍 刊期: 2009年第01期

  • 浅谈中风后痉挛性瘫痪针灸推拿治疗

    目前中风后偏瘫在致残原因中居首位.患者运动功能障碍,肌张力增高痉挛状态,往往伴有患肢疼痛,影响患肢再学习随意运动的能力.根据偏瘫的恢复过程,Brunnstrom分级理论,痉挛可出现在痉挛期和联带运动期,是偏瘫康复中需要解决的重要问题.有效的抑制或减轻痉挛,进而诱发部分分离运动,是提高康复效果的关键.

    作者:张艳华;张宝臣 刊期: 2009年第01期

  • 老年人结直肠癌的外科治疗(附56例分析)

    目的 探讨老年人结直肠癌的外科治疗.方法 对56例老年人结直肠癌的外科治疗情况进行回顾性分析.结果 56例中,男34例,女24例,年龄72~97岁.病变部位以直肠和乙状结肠多见,占70%,右半结肠癌占25%.20例术前存在心血管疾病、糖尿病等合并症.45例行根治性手术,10例行姑息性手术治疗,术后6例出现出血、感染等并发症,其中3例手术后死亡.全组随访1月至8年,5年存活率52%.结论 老年人结直肠癌术前合并症和术后并发症的发生率较高,但是重视围手术期的检测和处理后手术死亡率并未增加,术后5年存活率仍可达50%以上.因此,对老年人结直肠癌积极的临床诊治不能忽视.

    作者:方军;王昌顺;孙嘉尉 刊期: 2009年第01期

  • 电影疗法在大学生心理健康教育中的运用

    目的 电影疗法是心理学的方法之一.方法 目前,在英美发达国家的许多心理诊所中,正流行一种用观看电影为心理疾病患者治疗的方法-电影疗法,它是一项新的有效的心理疾病治疗方法.结果 这种方法在中国尚未得到有效运用,尤其是在高校大学生心理健康教育中,更是无人涉及.结论 本文从电影疗法的内涵、机制、内容入手,分析了电影疗法优势,后试着探索出一条适合大学生心理健康教育的电影疗法模式,希望能对其它高校起到参考和借鉴意义.

    作者:徐选国;王荣;栾晶;黄璐;李文颖;王芳;姜峰 刊期: 2009年第01期

  • 地西泮对慢性致癫幼鼠海马结构的保护作用及远期观察

    目的 探讨地西泮干预治疗幼鼠早期癫痈持续状态(SE)对成鼠后海马结构损伤的远期保护作用.方法 健康生后20~25 d的Wistar幼鼠36只,随机分为生理盐水对照组、地西泮干预组和氯化锂一匹罗卡品腹腔注射诱导的癫痈持续状态组,并持续追踪至成鼠阶段,应用常规病理及Nissl氏染色观察海马结构的形态学改变,同时应用Timm组织化学染色方法进行苔藓纤维发芽的研究.结果 SE幼鼠发育至成鼠阶段后,在海马结构的神经元仍可见到变性和坏死性改变,以CAI区、CA3区和齿状回为重.Timm染色见CA3区有苔藓纤维发芽现象.生理盐水对照组和地西泮干预组均未见海马结构损伤性改变以及苔藓纤维发芽现象.结论 地西泮干预治疗能够有效地对幼鼠早期癫痈持续状态后成鼠的海马结构起到神经保护作用.

    作者:张志强;杨金升;石向群;杨军;李天真 刊期: 2009年第01期

  • 糖尿病患者综合干预效果评价

    糖尿病是人体内遗传因素、环境因素等多种因素共同作用导致的一种慢性全身性代谢性疾病 .遗传、肥胖、高血压、血脂异常、体力活动减少等不良生活方式是糖尿病发生的危险因子 ,不良生活方式对疾病发生的作用早已形成共[1],本文通过对糖尿病的危险因子进 行1年的生活、行为干预来评价对糖尿病患者血糖、血脂以及生活质量的效果.

    作者:崔海东;李勇;薛冰 刊期: 2009年第01期

中国新医学杂志

中国新医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华医药学会 陕西省卫生协会