张志强;杨金升;石向群;杨军;李天真
目的 探讨封闭负压引流技术应用于肛瘘术后对切口的治疗效果,总结护理经验.方法 选择30例外口距离肛缘大于4厘米以上的高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘以及马蹄型肛瘘患者,行小切口手术后采用封闭负压引流技术,术后加强对封闭负压引流的管理,落实专科护理措施.结果 30例肛瘘术后患者行封闭负压引流技术,每5~7天更换引流装置1次,切口平均愈合时间14.5天.结论 封闭负压引流技术治疗肛瘘术后切口,具有引流通畅、不易堵塞管腔、防止大便污染切口的优点,还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部血液循环,消除组织水肿,促进肉芽组织生长,加速创面愈合.本方法操作简便,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者:王冬梅;李晓兰;杨清 刊期: 2009年第01期
自从1976年Shavelson将自我概念区分为学业自我和非学业自我以来,学业自我是自我概念研究的重点之一.心理学家对学业自我的概念,模型及学业自我与学业成绩的关系进行了广泛研究.综合以前的研究,从年龄和性别的维度上阐述学业自我概念与学业成绩的关系.并对学业自我的研究进行了展望.
作者:孙群 刊期: 2009年第01期
目的 探讨儿童静脉输液时的心理情况及其相应护理干预.方法 观察248例儿童在行静脉输液时的心理情况,根据不同的心理反应类型进行相应的护理干预.结果 全部儿童在行静脉输液时均出现不同程度的心理反应,在合理的护理干预下均能配合治疗,临床效果满意.结论 相应的护理干预能影响儿童静脉输液的心理反应,并可提高患儿配合输液治疗的成功率.
作者:王兰香 刊期: 2009年第01期
目的 探讨CRP在细菌性肺炎中的辅助诊断价值及在疾病进展和恢复期变化.方法 对住院200例肺炎病人肺炎病人在用药前,治疗中和恢复时动态抽取血液进行CRP测定.结果 200例病患中97名确诊为细菌性肺炎,以CRP>60为分界点进行评价,其中98名CRP增高中细菌性肺炎占95人,CRP在不能控制的细菌性肺炎中持续上升,而在恢复中其降至正常.结论 CRP作为一种急性时相蛋白,对细菌性肺炎有比较好的辅助诊断价值,以区别其他肺炎,并且能在治疗过程中监测其进展和恢复情况.
作者:黄灵芝;伍海英 刊期: 2009年第01期
糖尿病是人体内遗传因素、环境因素等多种因素共同作用导致的一种慢性全身性代谢性疾病 .遗传、肥胖、高血压、血脂异常、体力活动减少等不良生活方式是糖尿病发生的危险因子 ,不良生活方式对疾病发生的作用早已形成共[1],本文通过对糖尿病的危险因子进 行1年的生活、行为干预来评价对糖尿病患者血糖、血脂以及生活质量的效果.
作者:崔海东;李勇;薛冰 刊期: 2009年第01期
1 临床资料与方法1.1 临床资料 本组病例共80例,全部为住院患者,男50例,女30例,年龄大78岁,小56岁,平均年龄67岁.平均住院天数为104天.按临床分期分I期压疮40例,II期压疮30例,III期压疮10例.
作者:奚翠云 刊期: 2009年第01期
糖尿病是引起动脉粥样硬化的重要因素之一,颈动脉粥样硬化在一定程度上反映了全身动脉粥样硬化的情况.其中颈动脉内中膜增厚被认为是颈动脉早期粥样硬化的标志.本文对2007年9月至2008年11月期间210例糖尿病患者(包括脑梗死患者和缺血性脑血管病高危人群)及200例健康对照者行双侧颈动脉超声检查,现报道如下.
作者:吴华臣;刘旌丽;马卓骁 刊期: 2009年第01期
目的 探讨麻疹并发肝损害的临床特点与预后.方法 回顾性分析38例麻疹并发肝损害患者的临床资料.结果 麻疹并发肝损害的发生率为46.3%,其 中成人22例,儿童16例,治愈36例,好转2例.结论 麻疹并发肝损害患者的临床表现除了麻疹的症状及体征外,多数伴有消化道症状和肝脾轻度肿大,肝功能轻度异 常,预后良好.
作者:钟英桂 刊期: 2009年第01期
据资料统计,我国医疗资源的投入与发达国家甚至大多数发展中国家相比差距极大,但人们对医疗服务质量的要求与发达国家并无差别,我国是全世界护士与患者比例低的国家,在每年医疗纠纷和投诉中,护理所占比例大.这与护理人员不足有关,也是由于护理工作的特殊性决定的.20多年来笔者在临床实际工作中不断探索、思考,也有些体会,现报告如下.
作者:赵明 刊期: 2009年第01期
目的 探讨Leep(宫颈环形电切除术) 联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 回顾分析2008年1 月至2008年12月我院经Leep治疗慢性宫颈炎患者85例,其中50例为保妇康栓治疗组,35例为对照组,进行阴道排液量,排液时间、出血量、出血时间、宫颈创面愈合程度及愈合时间情况的比较.结果 经Leep术联合保妇康栓治疗的病例均获得成功.与对照相比,具有出血量少、出血时间短、阴道排液量少,排液时间短等优点.结论 保妇康栓可安全有效的用于慢性宫颈炎Leep术后治疗的辅助治疗.
作者:陈英;叶佳 刊期: 2009年第01期
随着新医改革的不断深入,医院变革、医疗服务市场竞争的时代已经到来.面对新的形势、新的挑战、新的任务,如何与时俱进,根据时代的方向和医院改革的需要,做好宣传策划工作,主动适应医疗服务市场竞争,不断增强自身的凝聚力、向心力和感召力,为拓展医疗服务市场增添新的动力和活力,是基层医院管理中值得研究探讨的问题.
作者:王磊 刊期: 2009年第01期
我院于2001年正式加入唐山市城镇职工基本医疗保险, 2007年加入唐山城镇居民基本医疗 保险,2008年与唐山周边县区签订新农村合作医疗关系,成为三个医疗保险的定点医院.
作者:陈淑琴;袁志美;王嫒 刊期: 2009年第01期
目的 探讨腹腔镜低位直肠癌保肛根治术的护理 .方法 对78例腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术患者的临床护理.结果 78例直肠癌患者术后均 顺利康复,无护理并发症发生,保肛率100 %.结论 加强心理疏导,观察术后并发症,术后及时指导排便功能锻炼是重要的护理环节,可降低并发症的发生.
作者:茹海凤;郭丽霞 刊期: 2009年第01期
目的 现代医疗技术已能实施大部分人体器官的人工移植.方法 目前在器官移植中,许多器官供不应求,十分紧缺,亟待解决.结果 启动器官捐献的慈善工程,解决器官移植的供求矛盾,已经成为救死扶伤、实行革命人道主义的一项迫在眉睫的重大任务.结论 为了启动和推进这样一项慈善工程,必须加强思想教育工作、政策激励工作和法律规范工作.在这里,教育是基础,激励是关键,法制是保证.
作者:朱妙宽 刊期: 2009年第01期
目的 研究P16Ink4a、P14ARF在大肠癌中的表达,了解P16Ink4a、P14ARF在大肠癌进展中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测30例大肠癌患者中P16Ink4a、P14ARF的表达情况.结果 P16Ink4a表达阳性而P14ARF阴性的有3例,而P16Ink4a阴性、P14ARF阳性的有14例.结论 P16Ink4a、P14ARF在大肠癌发生发展中发挥着不同的作用,存在某种互补性.
作者:吕光军;成志刚;杨光 刊期: 2009年第01期
甲状腺肿物是外科常见病,大部分表现为甲状腺结节,女性多发.外科手术是常见和可靠的治疗手段,手术作为一种创伤性的治疗手段,能使患者产生一系列的心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理生理变化从而影响手术效果.
作者:姚建英;申素媛 刊期: 2009年第01期
目的 本研究是观察奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的临床效果.方法 选择食管胃底静脉曲张出血患者44例,用分组治疗的方法,即21例患者用常规的方法治疗, 23例患者选择奥曲肽治疗,然后观察和对比治疗效果.结果 治疗结果显 示,比起常规治疗,奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效显著,且无明显毒负作用.结论 研究认为,临床上运用奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血是比较安全有效和可 靠的,应该成为治疗食管胃底静脉曲张出血的首选药.
作者:王海明 刊期: 2009年第01期
目的 探讨疟疾并发性葡萄膜炎的诊断依据、血中疟原虫数量与眼组织病变程度的关系及治疗.方法 在刚果开展眼科临床工作期间,共接诊各类葡萄膜炎病225例.根据病史、临床表现和实验室进行血液涂片疟原虫(+~++++)确诊疟疾.共确定为疟疾并发的葡萄膜炎患者共134例(187眼),均由眼科与内儿科医师协同诊治处理,经积极的抢救治疗,疟疾得以控制并治愈,葡萄膜炎治疗视力恢复情况良好.现对疟疾并发葡萄膜炎患者的临床表现及治疗效果进行综合分析.结果 134例患者中男性59例,年龄(5~48);女性75例,年龄(3~45);<12岁的儿童84例.患者就诊时校正视力从光感至5.0.187眼中前葡萄膜炎109眼,中间葡萄膜炎31眼,后葡萄膜炎4眼,全葡萄膜炎43眼,.48眼前房出血,15眼视网膜出血,21眼玻璃体出血,22眼不同程度瞳孔后粘连,5眼前房积脓,,并且视网膜与脉络膜都有不同程度病变,视力下降明显.确诊后按公斤体重给予双氢青蒿素口服,重症者合用蒿甲醚注射液肌肉注射或静脉滴注;眼部采取散瞳、皮质类固醇激素、非甾体类消炎药以及改善微循环等治疗,病情得到有效控制.随诊3个月,血液涂片疟原虫检查阴性,眼部未见活动性病变为治愈.校正视力≥5.0者158眼,0.5~0.8者27眼,<0.5者2眼.结论 疟疾是世界流行范围广的传染病之一,对人体危害极大.由疟疾引起的葡萄膜炎在非洲等疟疾盛行的国家较为常见,症状轻重不一.在诊断上首先要与其他葡萄膜炎进行鉴别,并且要与内儿科医生协同治疗.诊断、治疗及时准确是争取病情得到良好愈后的前提.
作者:张辉 刊期: 2009年第01期
自发性椎管硬膜外血肿临床较少见[1],尤其发生在颈椎报道更少[2].自1991年8月至2004年5月我们共收治5例.1 临床资料1.1 一般资料 本组男3例,女2例,年龄20~74岁,平均41.3岁,高血压病2例,血小板减少症1例,术后病理证实椎管血管球瘤1例,原因不明1例.发病至入院1.5~72小时.
作者:梁久金;秦之威;刘桂峰;朱海涛;张鹏;范新成 刊期: 2009年第01期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点及有效治疗方法.方法 对我院收治的28例DKA患者的临床资料进行回顾性分析,28例均采用综合治疗方法包括:大量补液,小剂量胰岛素及纠正电解质,酸碱平衡失调等.结果 治愈27例, 血糖均降至6.1~10.8mmol/L,尿糖及尿酮体阴性,1例死亡.结论 及时诊断和采取综合治疗是降低DKA病死率的关键.
作者:梁毅堂 刊期: 2009年第01期