罗政宝
目的 探讨封闭负压引流技术应用于肛瘘术后对切口的治疗效果,总结护理经验.方法 选择30例外口距离肛缘大于4厘米以上的高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘以及马蹄型肛瘘患者,行小切口手术后采用封闭负压引流技术,术后加强对封闭负压引流的管理,落实专科护理措施.结果 30例肛瘘术后患者行封闭负压引流技术,每5～7天更换引流装置1次,切口平均愈合时间14.5天.结论 封闭负压引流技术治疗肛瘘术后切口,具有引流通畅、不易堵塞管腔、防止大便污染切口的优点,还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部血液循环,消除组织水肿,促进肉芽组织生长,加速创面愈合.本方法操作简便,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：王冬梅；李晓兰；杨清 刊期： 2009年第01期
动脉粥样硬化发展缓慢、隐匿,可以长期无任何症状,是导致心脑血管病变的主要病理因素之一,它的发生、发展与危害越来越受到人们的重视,防治动粥样脉硬化也就是防治心脑血管病的发生.
作者：梁建英；刘丽军 刊期： 2009年第01期
将569例不同程度代谢异常的2型糖尿病患者分为下肢血管病变组和非下肢血管病变组,分析血尿酸在不同代谢异常状态下与2型糖尿病下肢血管缺血病变的关系.结果 在缺乏其它代谢因素影响时,血尿酸与2型糖尿病下肢血管缺血病变有一定联系,但并非2型糖尿病下肢血管缺血病变的独立危险因素.
作者：鲍缦夕；邹大进 刊期： 2009年第01期
目的 探讨DR成像在胸部X线检查中的临床应用价值. 方法 500例胸部DR成像,应 用后处理技术分别调整图像的密度和对比度、图像黑白反转对比,并实施影像的局部放大、细节增强等.结果 胸部DR能清楚显示病变,全面保证了照片质量,甲片 率为95%,废片率为0%.结论 DR胸部成像弥补了常规X线片的不足,提高了照片质量,有较大的临床应用价值和广泛前景.
作者：徐国鸿 刊期： 2009年第01期
世界卫生组织(WHO)一再强调将痰涂片[1]检查作为结核病诊断的主要指标, 痰涂片检 查不仅可以明确结核病传染源,而且十分经济.因痰液检查具有取材方便、对病人损伤小、 病人易于接受的优点,在临床广泛应用,但其存在阳性率低的缺点.为了寻求快捷、准确的 方法,绵阳某医院采用体位引流法留取痰标本,并把痰液标本的采集注意事项贯穿到整个采集过程中来提高痰液检查阳性率,收到了良好效果.现报告如下.
作者：钟晓艳 刊期： 2009年第01期
新生儿黄疸是新生儿时期常见病之一,其传统治疗是用肝酶诱导剂口服和双面兰光箱照射,但其疗效差且应用不便,我科近几年来用瑞士进口BiLiBed兰光床为主联合肝酶诱导剂、中药静滴治疗取得满意疗效,现报告如下.
作者：杨世明 刊期： 2009年第01期
目的 探讨地西泮干预治疗幼鼠早期癫痈持续状态(SE)对成鼠后海马结构损伤的远期保护作用.方法 健康生后20～25 d的Wistar幼鼠36只,随机分为生理盐水对照组、地西泮干预组和氯化锂一匹罗卡品腹腔注射诱导的癫痈持续状态组,并持续追踪至成鼠阶段,应用常规病理及Nissl氏染色观察海马结构的形态学改变,同时应用Timm组织化学染色方法进行苔藓纤维发芽的研究.结果 SE幼鼠发育至成鼠阶段后,在海马结构的神经元仍可见到变性和坏死性改变,以CAI区、CA3区和齿状回为重.Timm染色见CA3区有苔藓纤维发芽现象.生理盐水对照组和地西泮干预组均未见海马结构损伤性改变以及苔藓纤维发芽现象.结论 地西泮干预治疗能够有效地对幼鼠早期癫痈持续状态后成鼠的海马结构起到神经保护作用.
作者：张志强；杨金升；石向群；杨军；李天真 刊期： 2009年第01期
无偿献血是每个健康公民应尽的义务,它不仅是高尚的爱心行为,也是人道主义奉献.无偿献血在我国已实施多年,但如何增强人们的献血意识,减少献血不良反应,建立一支安全固定的献血队伍,确保临床用血需求,使不同层次的献血者都得到满意的护理,是我们血站护理工作者需要面对的课题.
作者：谭渭萍 刊期： 2009年第01期
过敏性紫癜(AP)是临床常见的毛细血管变态反应性疾病,分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型,过敏性紫癜合并肾脏损害亦称紫癜性肾炎(APN),与本病预后关系密切,且容易复发,是儿童时期重要的肾小球疾病之一.西医多用抗过敏对症治疗[1],疗效不甚理想.笔者自2006年3月至2008年3月加服中药佐治APN30例,收到比较满意的疗效,报告如下.
作者：罗政宝 刊期： 2009年第01期
克莱因抛弃了弗洛伊德传统的本能内驱力模式,在儿童心理治疗的领域提出了全新的客体关系理论,这种关系模式强调母婴关系是塑造儿童内部心理世界及影响以后成人关系的根源.文章回顾了国外客体关系的研究起源和理论发展,重点介绍了客体关系心理治疗的方法和治疗阶段,后探讨了这一理论对我国临床心理治疗的研究意义.
作者：刁山菊；施剑莉；方双虎 刊期： 2009年第01期
目的 探讨Leep(宫颈环形电切除术) 联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 回顾分析2008年1 月至2008年12月我院经Leep治疗慢性宫颈炎患者85例,其中50例为保妇康栓治疗组,35例为对照组,进行阴道排液量,排液时间、出血量、出血时间、宫颈创面愈合程度及愈合时间情况的比较.结果 经Leep术联合保妇康栓治疗的病例均获得成功.与对照相比,具有出血量少、出血时间短、阴道排液量少,排液时间短等优点.结论 保妇康栓可安全有效的用于慢性宫颈炎Leep术后治疗的辅助治疗.
作者：陈英；叶佳 刊期： 2009年第01期
据资料统计,我国医疗资源的投入与发达国家甚至大多数发展中国家相比差距极大,但人们对医疗服务质量的要求与发达国家并无差别,我国是全世界护士与患者比例低的国家,在每年医疗纠纷和投诉中,护理所占比例大.这与护理人员不足有关,也是由于护理工作的特殊性决定的.20多年来笔者在临床实际工作中不断探索、思考,也有些体会,现报告如下.
作者：赵明 刊期： 2009年第01期
当代大学生的消费不仅是全体人口消费的重要组成部分,而且有着独立的消费意识和消费特点,由于所受的教育、校园环境以及年龄的特殊心理特征,使他们具有自己特有的消费心理和消费行为.本文综述了近年来关于大学生消费心理和消费行为的相关研究,并指出了大学生消费心理和消费行为研究的未来发展方向.
作者：信静 刊期： 2009年第01期
医院内感染是医学界十分关注的问题之一,但在基础护理工作中存在一些较普遍的交叉感染问题尚未引起人们的重视.对止血带的消毒工作重视不够,清洗不彻底、消毒不及时等问题时有发生,所以减少其污染程度对控制医院交叉感染有重要意义[1].本文就临床工作中止血带污染的原因及预防措施作一探讨.
作者：韦瑞敏 刊期： 2009年第01期
糖尿病是引起动脉粥样硬化的重要因素之一,颈动脉粥样硬化在一定程度上反映了全身动脉粥样硬化的情况.其中颈动脉内中膜增厚被认为是颈动脉早期粥样硬化的标志.本文对2007年9月至2008年11月期间210例糖尿病患者(包括脑梗死患者和缺血性脑血管病高危人群)及200例健康对照者行双侧颈动脉超声检查,现报道如下.
作者：吴华臣；刘旌丽；马卓骁 刊期： 2009年第01期
目的 了解桂西山区医院重症监护病房(ICU)患者医院肺部感染状况,探讨其易感因素和防治措施.方法 以回顾性调查的方法,对我院2O05年1月1日～2007年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析.结果 我院ICU患者医院肺部感染率为71.4%.病种以重度脑出血、脑梗死、重型颅脑外伤和严重心肺疾病为高.感染病原菌以革兰阴性菌为主,占7.3%;真菌占26.7%;革兰阳性菌占5.7%.结论 ICU医院肺部感染率显著高于其他部位的感染.其医院肺部感染危险因素与患者严重的基础疾病和侵入性诊疗操作,年龄大、住院时间长、大量使用抗生素等相关.
作者：王学荣 刊期： 2009年第01期
目的 对244名在读硕士研究生进行同一性过程问卷的测量,初步调查分析中国人成人早期的同一性状况.结果 显示硕士研究生一年级,在4种自我同一性状态类型上,延缓型人数多,少的是早闭型.婚姻状况变量上,已婚者承诺得分显著高于未婚者,探索得分显著低于未婚者.性别变量上,男性探索得分显著高于女性.
作者：陆敏；姚本先 刊期： 2009年第01期
目的 探讨冠心病患者无症状心肌缺血阈(MIT)的临床应用价值.方法 记录74例冠心病患者十二导联动态心电图的心肌缺血阈值(MIT),心肌缺血阈的变异性 (IV)、每次缺血发作持续时间(Tmi)和ST段大位移(STm)以及昼夜缺血次数.结果 74例冠心病患者中共检出心肌缺血650次,其中600次属无症状心肌缺血,92.8%在ST段压低时心率加快,夜间MIT值较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间(P<0.01).结论 十二导联动态心电图是临床上检测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要临床意义.
作者：罗国明 刊期： 2009年第01期
目的 观察酚妥拉明和25%硫酸镁合用在治疗重症哮喘的疗效及安全性. 方法 52例急性重度发作的哮喘患者随机分为两组治疗组26例,对照组26例两组均按常规给予治疗包括抗感染,支气管扩张剂,糖皮质激素及补液纠正电解质酸碱平衡紊乱等 ,治疗组同时给予酚妥拉明和25%硫酸镁静滴,连用3天,观察两组治疗前后患者临床征象,动脉血气分析等指标的变化.结果 加用酚妥拉明和25%硫酸镁静滴治疗后,治疗组各项指标与对照组比较均有显著差异(P＜0.05).结论 治疗重症哮喘时,在常规治疗的基础上加酚妥拉明和25%硫酸镁合用疗效是安全肯定的,且副作用小,值得临床推广.
作者：孙宏 刊期： 2009年第01期
目的 观察侧卧位下胸段及腰段硬膜外阻滞麻醉及辅助用药对脉搏血氧饱和度的影响.方法 160例下胸段及腰段硬膜外阻滞下的病人按年龄分成两组,I组(28～65岁),II组(66～78岁),组内随机分为四亚组,分别为咪唑安定组(M组)、芬太尼组(F组)、异丙酚组(E组)、异丙酚一芬太尼组(E-F组),观察其硬膜外阻滞后、侧卧位后及辅助用药后SpO2变化,麻醉平面控制在T4以下.结果 I、II组硬膜外阻滞后其 SpO2都有下降趋势,侧卧位后SpO2下降显著(P<0.05),应用辅助用药后其SpO2下降更加明显(P<0.01),其低氧血症占总例数的41.9%,组内E-F组SpO2下降持续时间较其他组长,对呼吸抑制较其他组明显,但Ⅱ组对SpO2的影响较I组严重(P<0.01),且两组发生低氧血症的总例数有明显差异(P<0.05).结论 低氧血症的原因是硬膜外阻滞、侧卧位对呼吸功能的影响以及咪唑安定、芬太尼、异丙酚抑制呼吸复合作用的结果.
作者：李瑜琴；李玉军；刘霞 刊期： 2009年第01期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
