学术投稿

三级甲等医院手术室流程管理及其应用研究

赵敏

关键词:手术室, 流程管理, 流程优化, 医院管理
摘要:流程管理是一种以规范化构造端到端的业务流程为中心,以持续提高组织业务绩效为目的的系统方法,其核心是产品和服务的提供者从客户的角度出发,通过分析流程中的各个环节,保留其价值的环节,减少无价值或阻碍流程运行的环节,终达到为流程创造价值的目的.本课题以手术室的流程改善为切入点,针对手术室流程中存在的手术开台准点率低、连台手术间隔时间长、物流不畅通、资源利用率等问题,利用流程管理的理论及其研究方法,通过项目的开展优化和改善其现有流程方式.优化手术室工作流程,不断提高手术室以及整个医疗机构医疗服务水平,逐步形成一套适合医疗机构运作的、有利于改善医疗机构服务流程的方法.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 临床检验后的质量控制

    临床检验结果的可靠性直接影响医疗质量.因此要保证检验结果可靠,必须实行全面的质量控制,即医学检验的质量保证.检验后阶段又称分析后期,指的是检验后所有过程,包括对结果的审核、规范格式和解释、授权发布、结果报告、结果传递、检验后标本的保存.根据我国生物安全的管理要求,还包括实验室产生的医疗废弃物的处理.如何做好检验后阶段的质量保证,应该从以下几点加强管理.

    作者:刘长俊;李玉书 刊期: 2012年第09期

  • 中药结合吸入激素治疗小儿哮喘缓解期100例临床研究

    目的:探讨中药结合吸入激素治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法:小儿哮喘缓解期100例按照随机开放对照原则平分为两组-治疗组与对照组各50例,两组病例均积极去除病因与吸入激素治疗,在此基础上,治疗组加用中药自拟中药治疗.结果:治疗组有效率为96.0%,对照组有效率为80.0%,治疗组的临床有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前临床症状评分无显著性差异(P>0.05),治疗组两组对比差异明显,治疗组的下降幅度大于对照组(P<0.05).结论:中药结合吸入激素治疗小儿哮喘缓解期能有效改善临床症状,提高治疗有效率,值得推广应用.

    作者:沈福杰 刊期: 2012年第09期

  • 呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用进展

    呼吸内科是进行呼吸系统疾病诊疗的重要手段,在现代医疗体系中占有重要的位置.而呼吸内镜技术则是呼吸内科诊疗中的主要的手段之一,通过呼吸内镜医生可以直观、准确、快速的了解患者的情况,与其他呼吸内科的诊疗手段相比具有非常明显的优势.当前呼吸内镜技术已经有了非常广泛的应用,随着医疗水平的不断提高,呼吸内镜技术也会不断的发展与完善,拥有更加广阔的发展空间.就呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用情况进行阐述并探讨了呼吸内镜在未来发展的主要方向.

    作者:吴松芝 刊期: 2012年第09期

  • 肿瘤的中西药物治疗

    肿瘤是严重威胁人类生命的常见病和多发病,死亡率居第二.肿瘤的治疗在很大的程度上依赖于抗肿瘤药物的研究与开发,目前国内外已出现了一批临床疗效好的中西药物.本文综述已在临床使用和正在开发的抗肿瘤的药物.

    作者:李芬 刊期: 2012年第09期

  • 脑外科患者术后气管插管护理分析

    目的:探讨脑外科术后气管插管患者定时定量向气管插管内注入生理盐水的临床效果.方法:对我科2011年1月至2012年5月,脑外科手术后进行气管插管180例患者分成两组,常规护理组90例,特殊护理组90例,分别进行临床护理观察.特殊护理组在常规护理的基础上每隔4h向气管插管内注入0.9%生理盐水20 ml,引起呛咳并及时吸痰.结果:特殊护理组所有患者均能安全度过复苏期,有1例形成痰痂,但无生命危险.结论:脑外科患者术后气管插管护理时,每隔4h向气管插管内注入0.9%生理盐水20 ml,可以有效地预防痰痂的形成,保持患者呼吸道畅通,值得临床推广使用.

    作者:童洪连 刊期: 2012年第09期

  • 妊娠合并子宫肌瘤的临床观察及处理

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断及治疗原则.方法:回顾性分析346例妊娠合并子宫肌瘤的特点、对妊娠影响的母婴的关系.结果:肌瘤与妊娠互相影响.经妥善处理,可安全渡过妊娠与分娩.结论:子宫肌瘤亦属中年妇女多发病,常常与妊娠并存.按着不同情况进行妥善处理.

    作者:茹庆新;何金芳 刊期: 2012年第09期

  • 鼻咽癌患者自我效能水平与应对方式的相关性研究

    目的:探讨鼻咽癌患者自我效能水平与应对方式的相关性.方法:采用一般自我效能感量表(GSES)和简易应对方式问卷(SCSQ)对120例鼻咽癌患者的自我效能水平和应对方式进行调查分析.结果:73.75%鼻咽癌患者的自我效能水平处于中低等水平.鼻咽癌患者的MCMQ各维度评分均明显高于国内常模,差异有统计学意义,均P<0.01.鼻咽癌患者的自我效能水平与面对(γ=0.645,P<0.01)呈显著正相关,与回避(γ=-0.612,P<0.01)和屈服(γ=-0.585,P<0.01)呈显著负相关.结论:鼻咽癌患者自我效能感处于中低等水平,并与其应对方式密切相关.护理人员应采取有效的自我效能干预措施,引导患者采取积极的应对方式.

    作者:周静;秦银波 刊期: 2012年第09期

  • 子宫肌瘤术后植入输尿管支架的护理

    输尿管支架管经常在输尿管镜检术后被留置,据报道可以减少术后输尿管梗阻几率和促进输尿管愈合,由于支架在人体内长达1~3个月之久,形成的异物感长久的困扰着患者的舒适度,明显降低了患者的生活质量和健康状况,异物甚至刺激输尿管中结石的形成,严重者可引起血尿等.输尿管内支架已被临床广泛应用,其优点是对输尿管起到支架模型并内引流双重作用.临床应用常应用于:(1)保留肾脏及输尿管的各类肾盂及输尿管手术;(2)输尿管膀胱吻合手术;(3)上尿路ESWL术前置管.患者子宫肌瘤术后诉腰痛明显,泌尿系B超提示:右肾积水伴右侧输尿管扩张,行输尿管膀胱吻合时置入输尿管支架,预防尿瘘和输尿管梗的发生,取得满意效果.现报告如下.

    作者:李平 刊期: 2012年第09期

  • 布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘疗效观察

    目的:观察布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘疗效.方法:将30例支气管哮喘患者随机分成2组:治疗组用布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗,对照组用布地奈德气雾剂治疗.治疗8周后观察2组疗效结果.治疗组和对照组总有效率分别为86%和66%,有显著差异(P<0.05).结论:布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘效果显著.

    作者:姜宾;于连科;李刚 刊期: 2012年第09期

  • 临床如何正确应用注射用纤溶酶

    概述:注射用纤溶酶,又称赛百,为从长白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的蛋白水解酶.本品为白色疏松冻干块状物或粉末,需要避光,密闭冷暗处保存.

    作者:李金花;刘云霞;柳风梅 刊期: 2012年第09期

  • 我院早产儿视网膜病变的初步分析

    目的:对我院发生早产儿视网膜病变的进行初步分析.方法:对我院13例发生早产儿视网膜病变的患儿进行分组.结果:要高度重视早产儿视网膜病的筛查工作,及早期发现和治疗,改善预后.

    作者:文秀敏 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗围绝经期综合征60例临床分析报告

    观察应用中西医结合的方法治疗围绝经期综合征患者的临床效果,并探讨中西医结合治疗围绝经期综合征的临床价值.

    作者:刘晓彤 刊期: 2012年第09期

  • 晚期早产儿喂养不耐受30例临床观察及分析

    目的:观察分析晚期早产儿喂养不耐受的临床特点.方法:选择2010年12月至2011年12月在我院产科出生,胎龄34+(0~7)~36+(0~7)孕周的早产儿30例为观察组,足月儿30例为对照组,测量两组患儿体重、身长、头围,观察喂养不耐受、呕吐、腹胀、胃潴留以及因喂养不耐受而延长住院时间的例数,比较两组胎粪排净时间、建立吸吮吞咽时间及住院时间,观察两组低血糖症的发生率.结果:观察组各生长发育指标均明显低于对照组[体重:(2230±680)g比(3150±890)g,身长:(48.3±4.2)cm比(51.6±2.5)cm,头围:(30.5±5.8)cm比(33.2±1.3)cm,p<0.05],喂养不耐受相关临床表现发生比例均高于对照组[喂养不耐受:46.7%比10.0%,呕吐:8.9%比6.7%,腹胀:10%比0,胃潴留:36.6%比6.6%,p<0.05],胃肠功能完善的时间均明显长于对照组[排净胎便:(3.6±1.2)天比(2.1±0.8)天,建立吞咽吸吮:(3.3±1.8)天比(5.3±1.8)天,p<0.01],观察组低血糖的发生率明显高于对照组(16.6%比3.3%,p<0.05),住院时间长于对照组[(10.8±3.0)天比(5.3±1.8),p<0.05].结论:晚期早产儿喂养不耐受的发生率明显高于足月儿,与其体格发育、胃肠道及神经肌肉等方面的发育仍不成熟有关,对这一群体的高危儿应给予更多的关注及研究.

    作者:周燕敏;吴顺芬;卓文玉;罗悦;张广立;朱红 刊期: 2012年第09期

  • 106名离休老干部健康状况调查及保健对策

    为了了解我所老干部的健康状况,进一步做好老干部的医疗保健工作,我们对2010年度106名老干部的体检资料进行汇总、分析.1 临床资料1.1 一般资料 2012年我所参加体检的老干部106名,男102名,女4名,年龄78-97岁,平均年龄86.4岁.受检人员常规体检项目包括:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科及女性加查妇科;辅助检查包括:心电图、B超、胸部X光片;化验检查包括:血常规、尿常规、大便常规、血脂、血糖、肝肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125等检查.

    作者:张晓平 刊期: 2012年第09期

  • 肾切除术的护理体会

    目的:探讨肾切除术的护理措施.方法:回顾分析46例患者的临床资料.结果:46例患者均手术顺利,安全返回病房,术后10天全部出院,疗效满意.结论:肾切除术的术前、术后护理是手术成功不可忽视而且是功不可没的重要环节.积极的术前准备、术后护理及健康指导有利于患者的康复.

    作者:胡望宝 刊期: 2012年第09期

  • 致死糖尿病的临床分析

    目的:探讨糖尿病与死亡的关系.方法:对本院收治138糖尿病死亡病人进行分类分析.结果:糖尿病合并冠心病10例,死于糖尿病合并脑血管意外5例,死于糖尿病酮症酸中毒3例,死于糖尿病合并肾功能衰竭2例,死于糖尿病合并肺部感染1例.结论:糖尿病较非糖尿病人死亡率明显增加.

    作者:朱浩 刊期: 2012年第09期

  • 35例泌尿系结石钬激光碎石术后引流管护理

    目的:探讨泌尿系结石钬激光碎石术后引流管护理的重要性.方法:对35例钬激光碎石术患者的护理,除了按照泌尿系结石常规护理外,还加强了对术后引流管及留置导尿管、双J管、肾造瘘管的护理.结果:35例病人,治愈30例,治愈率85.7%,好转5例,好转率14.3%.通过术后引流管的护理,可早期发现问题,有效避免术后并发症的发生,提高手术成功率.

    作者:金崇莲 刊期: 2012年第09期

  • 药物合并沙盘游戏治疗伴攻击性行为的孤独症2例

    1临床资料:2例患儿临床症状与发育史非常相似:1.性别与年龄:均为男儿,1例8岁、1例9岁;2.均起病于24个月内;3.无家族遗传史,父母为工人或公务员;4.母亲孕期没有发现异常情况;5.均表现为社会交往障碍:回避他人目光,对母亲没有亲近反应,对声音反应不敏感,缺乏主动与人交往倾向,喜欢独自活动;6.语言发育障碍:无交流性言语,有时自言自语,但听不清内容;7.刻板行为:其中1例对广告纸着迷,另1例对镜片、花盘等圆形物体着迷;8.智力问题:均表现为不能适应学校环境,不能进行考试和心理测验;9.躯体异常表现:1例患儿眉距较宽,1例牙齿发育异常;10.攻击行为:患儿在家中均表现出对父母的攻击性,其中1例在拿走他的广告纸时表现出较强的攻击性,另一例在较多场所乱抓圆形物体,导致检查室花盘、检查人员的眼镜损坏.

    作者:胡伟伟;俞爱月;苏巧荣;尹利平;王越;陈静娜 刊期: 2012年第09期

  • 现任郑州市第六人民医院重症医学科副主任255例宫内节育器取出原因分析

    宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效.经济、可逆的避孕工具.近年来采取该措施的育龄妇女减少,而取环人数逐年上升.2011年我院取环人数为255例,为了解停用IUD的主要原因,提高放环率,本人对其进行回顾性分析.1 资料与方法2011年在江苏省惠山区玉祁社区卫生服务中心取环255例,小年龄22岁,大年龄62岁.均为已产妇.具体年龄段见表一.

    作者:韦娣 刊期: 2012年第09期

  • 加强社区医师急救培训提升院前急救水平

    随着我国院前急救事业的飞速发展、社区卫生服务体系的不断完善,社区医师在院前急救中的地位和作用越来越受到重视.在急救网络社会化、现场急救全民化的发展进程中,社区医师承担着重要的责任和义务.为提升院前急救水平,加强社区医师培训显得意义深远.

    作者:沈寅 刊期: 2012年第09期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会