沈福杰
目的:规范外来器械的处理流程与管理方法:建立<外来器械管理制度>,成立管理团队结果:完善了对外来器械的管理流程,保证了外来器械的灭菌质量,实现了质量可追溯性结论:提高了医疗安全,控制医院感染的发生率
作者:邵兴芳;王建华;官长秀 刊期: 2012年第09期
目的:分析社区高血压患者的社会支持现状,讨论在社区范围内,提升患者社会支持的护理策略.方法:随机抽取某社区高血压患者100例作为患者组,并随机抽取100例健康居民作为对照组,采用SSRS对不同患者进行社会支持状况进行统计分析.结果:高血压病患者社会支持总分为36.975.26,低于对照组39.016.85,两组对比有显著性差异(P<0.05),社区高血压病人社会支持明显低于健康人群.结论:足够的社会支持对于预防疾病和加速疾病康复都有着十分重要的意义.因此,社区医护人员应该有效利用社区资源,为高血压病患者营造一种积极乐观的社区环境,从而提高患者的社会支持水平.
作者:林春燕 刊期: 2012年第09期
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染患儿白细胞和C反应蛋白(CRP)检测的临床意义.方法:选择血清MP-IgM结果>1:80的患儿81例为感染组,体检正常儿童86例为对照组.两组均采用免疫比浊法测定CRP水平,外周血白细胞计数及分类.结果:CRP阳性(CRP>10mg/L)感染组33例占40.74﹪,对照组5例占5.81﹪,差异有统计学意义(P<0.05);感染组白细胞计数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组单核细胞绝对值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);感染组CRP和单核细胞绝对值同时增高者较对照组明显增高.结论:MP感染者CRP阳性率升高,及时检测对MP感染的诊断有重要价值;CRP升高同时外周血单核细胞绝对值升高对MP的诊断更有意义.
作者:杜媛媛;李淑华;杨国明 刊期: 2012年第09期
目的:探讨护理措施对预防宫颈癌术后尿潴留的效果.方法:将100例宫颈癌术后患者随机分为实验组50例和对照组50例,实验组行指压按摩三阴交和阴陵穴位、盆底肌肉锻炼,个性化放尿训练,坐浴,选择自行拔管时机,心理护理;对照组常规置尿管定时开放.观察两组患者术后排尿恢复情况.结果:实验组拔除尿管后残余尿阳性 4例,对照组19 例;两组比较有显著差异(P<0.05).结论:采取预防性的护理措施能大大降低术后尿潴留的发生.
作者:胡艳;孙玉娟;陆建华 刊期: 2012年第09期
目的:观察L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性.方法:60例已经病理或手术证实的中晚期结直肠癌患者,采用:奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静脉滴注2h,第1~5天;氟尿嘧啶(5- Fu)300 mg/m2 静脉滴注6h,第1~5天,21d为一周期.按WHO标准评价化疗过程中的不良反应.结果:本组60例,不良反应主要为消化道反应:包括恶心(80%)、腹泻(30%)、呕吐(31.7%)、和口腔炎(15%);以及周围神经毒性(60%);中性粒细胞减少发生率为(40%),其中3~4度中性粒细胞减少发生率为(10%).结论:L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,外周感觉神经末梢损害、静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎等严重的毒副反应少,患者耐受性好.
作者:郑建英 刊期: 2012年第09期
目的:探讨内镜喷洒止血药物治疗上消化道出血的临床效果.方法:选择年龄在25-82岁的急性上消化道出血共126例,随机分为2组:治疗组66例,对照组60例.结果:急诊内镜治疗组止血率为96.9%,普通对照组止血率为80.0%,差异显著 (P<0.01).结论:内镜喷洒止血药物是治疗上消化道出血安全、简便、有效方法.
作者:张华;刘红云 刊期: 2012年第09期
静脉留置针又称套管针,因其操作方便,留置时间较普通静脉输液针长,且具有减少血管损伤,避免反复穿刺给患者造成的心理负担和疼痛,同时减轻了护理工作量,利于定时给药和抢救[1],提高工作效率等优点,所以它成为一项护理技术广泛地应用于临床护理中.置留置静脉套管针操作前做好患者心理护理,尤其是神志清楚的患者,操作前应向其说明操作目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张感,使患者主动积极地配合穿刺,神志不清的患者也应该向其陪护解释清楚.
作者:徐小燕 刊期: 2012年第09期
高血压病是常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题.随着我国国民经济的发展,居民生活水平的提高,尤其是饮食结构的改变、工作生活节奏的加快,使高血压病的发病率呈上升趋势,并且发病正趋向低龄化.因此做好高血压病的三级预防,可以有效降低发病率、延缓并发症的发生发展,切实减轻家庭和社会的经济负担.
作者:陈娟 刊期: 2012年第09期
机械通气是抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法, 但接受机械通气的病人,往往体验着许多生理和心理的不适与痛苦[1],语言交流障碍更加重病人对身心不适的体验.舒适护理是使病人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[2] .我们通过对2011年9月-2012年6月收治的70例手术后机械通气病人实施舒适护理,观察并总结出病人的各种不适与需求,制定出相应的舒适护理对策,取得了满意的护理效果.
作者:李畅;刘慧松;辛雪琳 刊期: 2012年第09期
目的:本文主要是讨论对孕妇进行产前的健康教育,观察其对降低社会因素引起剖宫产率的作用.方法:选取在我院进行产前检查和分娩的孕妇.随机将孕妇分为两组,对照组孕妇进行产前健康教育;对照组孕妇没有接受健康教育.结果:观察组孕妇的剖宫产率为15.8%,明显要低于对照组孕妇46、1%的剖宫产率,两者对比有显著性差异(P<0.01);在剖宫产病例中,由社会因素引起的剖宫产,观察组只有19.4%,明显要低于对照组的46.8%(P<0.01).结论:对孕妇进行健康教育能有效降低由社会因素引起的剖宫产.
作者:许筱妹;寇建敏 刊期: 2012年第09期
轮状病毒是全世界范围内婴幼儿严重腹泻的主要的病原体.其症状主要有发热、咳嗽、呕吐、腹泻黄水样便或蛋花样便,多者每天10余次,常并发脱水、酸中毒和电解质紊乱.中山、珠海等珠三角地区每年秋冬季都受咸潮的影响2-3个月,饮用水源较咸,其间婴幼儿轮状病毒感染肠炎发病率更加突出,两者应有某些内在联系.目前对轮状病毒肠炎尚无特效疗法,以抗病毒、对症治疗为主,对咸潮相关性轮状病毒肠炎更是缺乏有效对策.灌肠疗法为一种有效疗法,笔者近3年尝试应用葛根芩连汤治疗此病收获较好疗效,现报告如下:
作者:梁少军;张莉;吕家和 刊期: 2012年第09期
压疮是指身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死.压疮多发生于长期卧床的患者,因此预防压疮是基础护理工作的重点,定时有效的翻身护理是预防压疮关键而又简便的方法.传统的床旁翻身记录卡可督促与记录护士为患者翻身的行为,虽然内容丰富,记录方法较繁琐,增加护士工作量.多名护士记录,字体大小不一,版面不醒目、不直观.为了使护士能够实时掌握病人的翻身情况,按时给患者变换体位,减少记录时间,提高工作效率.我们设计出翻身状态监控转盘,现介绍如下:
作者:何桂兰 刊期: 2012年第09期
目的:通过胰岛素泵联合吡格列酮治疗糖尿病36例临床观察,总结联合用药的效果.方法:依据空腹血糖计算胰岛素应用的基础量和餐时量,然后对胰岛素泵设置不间断输注,同时配合吡格列酮分散片口服.结果:36例糖尿病患者经过胰岛素泵联合吡格列酮治疗,血糖下降明显,有统计学意义(P<0.01),HBAlc降低,与治疗前相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵联合吡格列酮是治疗糖尿病的一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者:王晨晖;崔红 刊期: 2012年第09期
目的:本文通过比较在原发性肝癌三维适形放疗计划中常规分割(2GY/天,一周5次)和大分割方式(4GY/天,一周3次,隔天执行)对肿瘤靶区及周围危机器官的剂量进行评估比较,找出更合适的分割方式,有效的提高肿瘤剂量,同时降低周围正常组织和危及器官的受量,从而提高肿瘤的局部控制率,降低并发症的发生率,达到提高病人的生存率和生存质量的目的.方法:对我科室过去三年治疗的11例原发性肝癌病人(肿瘤直径(7.03±3.1)cm,平均体积2933±27.01cm3)进行统计比较,分别设计出常规和大分割方式的放疗计划,进行评估.结果:通过剂量体积组方图(DVH图)和等剂量曲线发现大分割方式可以提高肿瘤靶区的剂量而减少周围正常组织的受量,尤其的正常肝和右肾得到了更好的保护.结论:在原发性肝癌三维适形放疗计划中,通过对生物效应的计算,可以得到,大分割方式优于常规分割方式,有良好的近期疗效,适用于临床.
作者:肖丽;黄毅超;莫慧 刊期: 2012年第09期
目的:探讨超声对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值,提高甲状腺微小癌的诊断水平.方法:对本院近5年来遇到54例经手术和病理证实的甲状腺微小癌的超声诊断及临床资料进行分析对照.结果:超声诊断与病理的符合率为74.07%,(40/54);漏诊的14例(25.93%).结论:超声对甲状腺微小癌具有重要的诊断价值,结节小和伴有其他病变是其漏诊的主要原因,但对甲状腺微小癌的病灶的声像图进行仔细综合分析,可提高甲状腺微小癌的诊断率.
作者:梁光菊 刊期: 2012年第09期
目的:探讨超短波治疗痔疮的临床疗效.方法:对35例痔疮患者行超短波治疗,随访3个月.结果:治愈28例,总有效率100%.结论:超短波治疗痔疮有很好的疗效,是切实可行的一种治疗方法.
作者:张丽琴 刊期: 2012年第09期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断及治疗原则.方法:回顾性分析346例妊娠合并子宫肌瘤的特点、对妊娠影响的母婴的关系.结果:肌瘤与妊娠互相影响.经妥善处理,可安全渡过妊娠与分娩.结论:子宫肌瘤亦属中年妇女多发病,常常与妊娠并存.按着不同情况进行妥善处理.
作者:茹庆新;何金芳 刊期: 2012年第09期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,随着我国防癌普查工作普遍开展,乳腺癌扫描及检查的广泛应用,早期乳腺癌发病也能被及时筛查,乳腺癌根治术受到了人们的广泛重视.至今,乳腺癌的治疗仍以手术治疗为有效.因此乳腺癌根治的术前及术后护理极为重要.
作者:杨宏;侯林 刊期: 2012年第09期
麻醉是一项高风险的技术,麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事,近年来随着患者医疗法律意识的增强和医疗官司的不断增多,麻醉安全一直是医患双方共同关注和顾忌的问题.但现有教科书对此涉及不多,或虽有涉及但内容过于简单.为了强化麻醉安全意识,重视麻醉安全问题,提高麻醉医疗质量,降低麻醉风险,减少和杜绝麻醉意外与并发症的发生.本人认为应结合工作经验和实例,并归纳成条理性,方能收到较好的效果.以下介绍本人的体会.
作者:马秀英;张守华 刊期: 2012年第09期
目的:评价2种用药方案治疗带状疱疹疗效及成本-效果分析.方法:将有典型的带状疱疹临床症状和体征的患者75例分为两组.对A组(膦甲酸钠氯化钠注射液),B组(更昔洛韦注射液)2种用药方案进行成本-效果分析.结果:成本效果比为37.27:48.01;A方案相对优于B方案.结论:A方案为较佳的治疗方案.
作者:马春玉 刊期: 2012年第09期