罗蜜
目的:探讨针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症的临床效果。方法:选取2010年4月-2012年8月我院收治的精神分裂症患者50例,予针灸配合小剂量氯氮平治疗。结果:治疗后患者的PANSS总分、阴性量表与一般精神病理量表都有明显降低(P<0.05)。治疗后HAMA评分也明显降低,不同时间点对比差异明显(P<0.05)。结论:针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症能有效改善精神症状,同时缓解焦虑情绪,值得推广应用。
作者:赵桂梅 刊期: 2013年第08期
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,发生率为0.3%~2.6%,由于晚婚及高龄初产妇的增加,超声检查水平的提高,妊娠合并子宫肌瘤发生率有上升趋势。
作者:马艳君 刊期: 2013年第08期
目的:比较研究经肌间隙入路与正中常规切口入路植椎弓根钉治疗胸腰段骨折的临床效果。方法:采用后路钉棒系统张开复位内固定技术治疗胸腰段椎体骨折患者73例,经肌间隙入路25例,传统后正中入路48例,比较围手术期参数。结果:经肌间隙入路组术后出血量,切口大小,手术时间,术后引流时间,术后下床功能锻炼时间,住院时间,腰围固定及术后骨折愈合,均明显低于传统后正中入路组有明显差异(P<0.05)。结论:与传统后正中入路比较,经肌间隙入路具有术中切口小,肌旁软组织损伤小,出血小,术后功能锻炼早,骨折愈合快,术后恢复好,住院时间短等优点。
作者:吐尔洪江·吐尔迪;伍政疆 刊期: 2013年第08期
新疆公立医院的改革更具有紧迫性、复杂性、艰巨性、渐进性、长期性和外部性。为了认真贯彻国家医改政策,有必要对其中的复杂性进行详细分析,以确保公立医院改革中认清形势,区分利弊,全局运筹,重点突破,整体推进,循序渐进地取得每一阶段的改革成果。
作者:刘秀丽;胡延孟;马俊英 刊期: 2013年第08期
目的:探讨普伐他汀钠治疗高脂血症的疗效及安全性。方法:从门诊就诊的患者中筛选出经血化验明确诊断为高脂血症患者106例,随机分为普伐他汀组(53例,口服普伐他汀钠片10mg,每晚临睡前服1次);常规治疗组(53例,口服非诺贝特1次100mg,每日2次),两种药连续服用8周;分别于2周、4周、8周门诊随访;服药前、后各做一次血、尿常规,肝、肾功能,血脂全套,血糖检查。结果:与治疗前比较,治疗8周后,普伐他汀组总胆固醇(TC)水平[(5.79±0.46)mmol/L∶(5.1±0.56)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)[(3.93±0.44)mmol/L∶(3.24±0.41) mmol/L]水平均明显下降;且显著低于常规治疗组治疗后的 TC(5.5±0.20)mmol/L,LDL-C (3.67±0.37) mmol/L,P 均<0.05;普伐他汀钠治疗后高密度脂蛋白胆固醇水平[(1.22±0.21) mmol/L∶(1.29±0.16) mmol/L]显著升高, P<0.05。普伐他汀组无严重不良反应。结论:国产普伐他汀钠有益于高脂血症治疗。
作者:冯玉英;田相梅;张文玲;张秀敏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)认知功能,及脑白质损害情况(white matter lesion, WML)。方法:收集我院60例中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及60例单纯肥胖者为对照组,收集所有入组者一般临床资料,完成神经心理学评估及头颅MRI检查。结果:(1)、与单纯肥胖组比较,两组间年龄、性别、受教育程度和BMI无明显统计学意义(P>0.05),平均SaO2%,平均低SaO2%和AHI有显著统计学意义(P<0.05);(2)、OSAHS患者脑白质损害较单纯肥胖者显著,差异有统计学意义(P<0.05);(3)OSAHS患者记忆功能损害显著,差异有统计学意义(P<0.05);(4)相关性分析:AHI与WML呈正相关(r=0.634, p=0.015);平均SaO2%与WML负相关(r=-0.671, p=0.009)。结论:OSAHS患者有认知功能损害,可能与长期缺氧导致脑白质损害有关。对OSAHS患者早期干预,有利于减缓脑白质损害及认知功能损害。
作者:高峰;仇圣刚 刊期: 2013年第08期
目的:探讨糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法:收集2011年7月-2012年7月于我院接受治疗的2型糖尿病合并高血压患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例,观察组给予糖脉康颗粒联合氯沙坦钾片治疗,对照组给予氯沙坦钾片治疗,疗程12周,观察两组患者治疗前后各项临床指标的变化以及临床疗效。结果:治疗结束后,观察组总有效率优于对照组(P<0.05);观察组患者血糖(空腹、餐后2h 血糖)、糖化血红蛋白、血压(收缩压、舒张压)的改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压临床效果优于单纯氯沙坦钾治疗,可有效改善临床症状,改善患者血糖及血压水平,值得临床推广。
作者:刘晓明 刊期: 2013年第08期
目的:寻找一种能进行流行病学调查并能在高危人群、献血员、孕妇等体检中使用的、操作简便、成本较低的丙型肝炎抗体检测方法。方法:分别采用酶联免疫法(ELISA)和金标快速法对60例丙型肝炎患者血清抗 HCV 抗体进行平行检测,比较两法的检测结果。结果:ELISA 法和金标快速法抗 HCV 阳性结果分别是58例和56例,阳性检出率分别为96.7%和96.3%,ELISA 法的敏感性略高于金标法,但无显著差异(P>0.05),ELISA 法和金标快速法对60例正常对照标本的结果均为阴性,两法特异性都是100%。结论:ELISA 法和金标快速法都具有操作简单、特异性好、结果准确等优点。金标法适用于单份标本和急诊检验,但其敏感度低于 ELISA 法,如时间允许,应该选择 ELISA 法检测抗 HCV 抗体,以减少漏检的发生。
作者:毛建秋 刊期: 2013年第08期
医院感染是现代医学面临的重大挑战,直接或间接经手传播细菌而造成的感染占医院感染的30%以上。通过临床实践表明医务人员的手是医院感染中重要的传播媒介之一,洗手是预防、控制院内感染简便、有效、经济的措施,可有效去除大量暂住菌,切断传播途径,降低医院感染率。洗手依从性是指医务人员能够坚持必要的洗手次数,并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定,我院为了提高医务人员手卫生依从性,采取了以下干预措施,取得明显效果。
作者:金兰姬 刊期: 2013年第08期
药品管理是护理管理的重要组成部分,其管理质量直接影响医疗护理品质[1]。急诊留观病区收治各种各样病种的病人,自然而然,在用药方面不同于病房相对单一的用药种类,我科用药品种繁多,管理上存在一些问题,易带来安全隐患。近年来,在护理人员的共同努力下,集思广益,不断总结出药品管理的新方法,使药品管理规范化,现将报告如下。
作者:范佩玲;陶品月 刊期: 2013年第08期
目的:促进护士全面系统了解病情,提高护理质量,保证护理安全,并积累临床资料。方法:自行设计病人病情汇总表(下称:汇总表),由当班护士概括填写病情,做口头及书面交班。对病人后续修正诊断及更改治疗方案、护理措施等,由当班护士及时填写。每月整理装订成病人病情一览册。结果:通过汇总表的设计和使用,培养护士系统概括病情的能力,使三班护士简便、全面了解病人病情。结论:汇总表的应用提高专科业务水平和交接班质量,充分落实护理核心制度,保证护理安全,并积累临床资料。由于汇总表设计简明,填写方便,未增加护士工作量。
作者:刘新荣;于君 刊期: 2013年第08期
沙盘游戏疗法即治疗师提供沙盘、沙、水及有关的物件和材料,让个体在沙盘所限定的区域里,运用这些道具发挥自己的想象和创造力,在沙盘里制造出一些场景的过程。沙盘游戏治疗是一种以荣格心理学原理为基础,由多拉·卡尔夫(Droa Kalff)发展创立的心理治疗方法。其目的是通过这种方式,让个体获得自由和安全的环境释放自己的意识及潜意识里被压抑的部分,从而逐渐自我康复。沙盘游戏疗法既可以应用于儿童,也可以应用于成人、夫妻、家庭及团体,它可以作为心理治疗的辅助手段,弥补其他治疗方法的不足。同时被人本主义、格式塔治疗、整合性动力治疗以及普通的心理治疗所采用,成为一舒和表现性治疗的主要代表,作为一种综合性的心理治疗体系,沙盘游戏被国内外广泛应用于心理咨询、心理治疗、心理教育、人力资源开发、身心疾病的治疗和专业心理分析及深度心理治疗诸多领域,本文就沙盘游戏在国内外的应用现状作一探讨。
作者:徐珺洋;张磊 刊期: 2013年第08期
目的:探讨农村乡镇卫生院实验室污染情况及主要污染菌。方法:选择农村乡镇卫生院实验室中的物品进行采样,培养检验。结果:检测出污染菌。结论:乡镇卫生院实验室存在着污染,需要加强实验室消毒监测制度。
作者:王全令 刊期: 2013年第08期
目的:观察低山带气候疗养对改善老年疗养员睡眠质量的疗效。方法:对74例在鸡公山疗养的老年疗养员的睡眠情况进行调查。采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对疗养前后的睡眠质量进行评估。结果:老年疗养员的睡眠质量较低,疗养前睡眠质量差的发生率达37.8%,疗养后睡眠质量差的发生率为28.4%,疗养后睡眠质量差的人数比较疗养前显著减少。低山带气候疗养疗养对改善睡眠质量差的老年人群有明显疗效,睡眠质量差的老年人群在疗养后 PSQI 总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及日间功能四个因子得分较疗养前有显著改善。结论:夏季山地疗养因子对有睡眠障碍的老年疗养员睡眠有良好的康复作用。
作者:姚萍;高永喜;陈立 刊期: 2013年第08期
目的:探讨先天性髋关节脱位患儿的围手术期护理及术后康复训练。方法:回顾我院小儿外科2012年1月至2012年12月治疗的20例先天性髋关节脱位患儿的围手术期护理资料。结果:20例患儿均取得满意效果。结论:先天性髋关节脱位患儿经手术治疗并配合一定的术后康复训练,可提高手术成功率,减少并发症,降低患儿残疾率。
作者:李萍;宋宿杭 刊期: 2013年第08期
本文提出了纳米 Ti02分离富集火焰原子吸收光谱法测定水样中痕量铅的新方法。考察了铅在纳米 Ti02上的吸附动力学、佳酸度和吸附容量。实验结果表明:在佳实验条件下,纳米 Ti02能定量、快速地吸附水中含有的痕量 Pb2+,其静态吸附容量为17.9 mg/g。吸附在纳米 Ti02上的 Pb2+可用0.1 mol/L HNO3+0.1 mol/LCH3COOH 完全洗脱。本法对 Pb2+的检出限为2.57 ng/mL,相对标准偏差为2.45%(n=11, c=0.1μg/mL ),加标回收率在94.5%~102.5%之间。用于实际水样中铅的测定,结果满意。
作者:张艳;白祖海;文刚 刊期: 2013年第08期
目的:提高有机磷农药中毒治疗水平及治愈率,缩短疗程。方法:回顾性分析我院自2008年2月至2012年10月我院收治有机磷农药中毒病例30例。结果:这30例有机磷中毒患者经解毒,排毒治疗配合放血,输血疗法[1]治疗,均取得较好的治疗效果。值得临床推广,尤其是缺少医疗设备的基层卫生院临床推广。
作者:孙玉明;潘俊男 刊期: 2013年第08期
献血反应是指献血过程中由于心里或者生理因素引起的血容量急剧下降,植物神经功能障碍为特征的综合症。主要表现为面色苍白、头晕目眩、胸闷、恶心、呕吐、皮肤潮冷、心悸、晕厥、抽搐、失去知觉等。献血反应的发生给采血工作带来不便,不利于无偿献血的开展,探讨无偿献血者不良反应发生的原因及防护措施,保障献血者的身心健康和采血工作的正常进行,使健康勇跃地参加无偿献血活动。。
作者:张金素 刊期: 2013年第08期
术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理反映,对患者的影响是多方面的。术后疼痛处理方法包括药物方法和非药物方法,我科从2011年至2013年共收治各种类型骨折并手术治疗的患者约86例,在临床中我们应用心理护理联合药物治疗,在减轻患者疼痛方面取得较好的疗效,并能大大减少止痛药的应用。
作者:潘丹莹 刊期: 2013年第08期
引起咯血的疾病,通常在经过仔细的胸片检查后较大部分能做出病因诊断,但也有不少咯血患者胸片表现为正常,使医生难以诊断,此种情况必须根据病史进行进一步检查。本文收集从2006年1月~2011年2月我院112例胸片 X 线表现阴性的咯血性疾病患者经做 CT 及纤支镜检查后的病因诊断并进行分析如下:
作者:罗晚辉 刊期: 2013年第08期