周燕
子宫内摸部分切除手术对于那些月经过多，药物治疗无效而需要子宫切除的患者来说是一种可供选择的治疗方式。许多研究者发现，子宫内膜部分切除手术后，患者恢复快，优于那些经腹部的子宫切除术后的病人，另外费用低，住院天数短，很少有并发症发生。可是对于那些明确诊断为月经过多的病人中，子宫内膜部分切除术后有10%-33%的失败率，这就需要再次手术切除子宫内膜，或改行子宫切除，或激素治疗。
作者：曲晓平 刊期： 2013年第08期
通过对眼科住院78名眼病合并糖尿病、高血压、心脏病等老年患者已经发生和可能存在的安全问题进行分析评估，制定相应的防护措施，加强对住院患者的安全管理，是预防和减少各种意外事件，确保病人安全的有效方法。
作者：王静娴 刊期： 2013年第08期
成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应制品。这是当前输血技术发展的总趋势也是输血现代化的重要标志之一。其优点很多，主要优点有：制剂容量小，浓度和纯度高，治疗效果好，使用安全，不良反应少，减少输血传播疾病的发生，可使一人献血，多人受益。虽优点多，但临床使用过程中亦必须掌握各成分血的适应症及输血的注意事项。
作者：彭守春；冉瑞兵；刘先祥 刊期： 2013年第08期
目的：了解来宾市农村生活饮用水水质的卫生状况，评估农村饮用水水质卫生。方法：依据国家水质检验和评价标准，对农村送检和监测水样进行科学分析、比较和总结，评估水质卫生指标。结果：2010年-2012年送检和监测水样共875份，421份合格，占48.1%，在不合格的454份水样中，共889项指标超标，其中菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群超标748份占超标项目的84.1%，其它超标项目为：浊度、pH、氨氮、锰、铁等8项。其水源类型合格率差为浅井水，为22.9%。结论：来宾市农村饮用水水质卫生合格率偏低，微生物指标超标严重，浅层地表水不合格多，水质受到环境的污染，农村居民健康受到严重威胁。
作者：潘文洪 刊期： 2013年第08期
目的：探讨椎弓根钉棒系统在脊柱骨折的应用效果。方法：将40例脊柱骨折患者，分为治疗组与对照组，各20例，对照组给予保守治疗，治疗组给予椎弓根钉棒系统内固定治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为95.0%和65.0%，组间差异对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的COBB角与椎体丢失高度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：椎弓根钉棒系统在脊柱骨折的应用能取得很好的效果，值得推广应用。
作者：吴强；包刚 刊期： 2013年第08期
探讨舒适护理在胃肠道手术后病人肠内营养期间的应用效果。方法：将50例胃肠道手术的病人随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予肠内营养常规护理，观察组在此基础上实施舒适护理。采用自制的评价表评价两组病人护理后满意度，比较两组病人肠内营养期间不适反应发生率。结果：观察组满意度明显高于对照组（P<0.05)h，不适反应发生率低于对照组（P<0.05)。结论：对胃肠道手术后行肠内营养支持的病人实施舒适护理，能减少不适反应，提高满意度。
作者：陈丹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效。方法：将128例患者随机分为两组，对照组64例采用低分子右旋糖酐、曲克芦丁注射液、654-2等治疗；治疗组64例在对照组基础上加用桃红勇安汤。结果：治疗组总有效率为97.22%，对照组总有效率为79.41%，两组比较，治疗组明显优于对照组(P<0105)。结论：中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎有较好的临床疗效。
作者：刘建新 刊期： 2013年第08期
目的：分别检测膜联蛋白 A2（Annexin A2）和基质金属蛋白酶-9（matrix metal oproteinases-9，MMP-9）在胃癌中的表达及其相关性，探讨二者与胃癌临床病理参数之间的相关性。方法：采用免疫组化 SP 方法，研究63例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中 Annexin A2、MMP-9的表达。结果：AnnexinA2和 MMP-9在胃癌组织中的阳性表达率为90.5%、93.7%，高于正常胃黏膜组织中的表达率35%、25%，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。annexinA2、MMP-9在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移及 TNM 分期具有相关性（P＜0.05），而与患者性别、年龄没有相关性（P＞0.05）。胃癌组织中 Annexin A2和 MMP-9的表达具有相关性，切呈正相关（r=0.263，P ＜0.05）。结论：Annexin A2、MMP-9在胃癌中的表达与胃癌恶性生物学行为密切相关，研究二者在胃癌组织中的表达可为胃癌的诊断和预后判断提供新思路。
作者：李菁 刊期： 2013年第08期
目的：探讨护理干预对小儿哮喘疗效的影响。方法：将我院2010年6月到2011年6月诊治的108例哮喘患儿随机分为两组，干预组和对照组各54例，两组使用相同的药物治疗，对照组行常规护理，干预组常规护理的基础上采用系统全面的护理干预措施，比较分析两组患儿一年内的遵医嘱率、发作次数及住院次数。结果：干预组患儿遵医嘱率明显高于对照组、发作次数及住院次数显著低于对照组，两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预能够有效提高哮喘患儿的临床疗效。
作者：王金平 刊期： 2013年第08期
高钾血症是指血清钾离子>5．5mmol／L，血清钾离子＞7．0mm ol／L为严重高钾血症，常见的病因是肾衰，其次是摄入过多的钾，如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等，主要表现为极度疲乏、口唇及四肢麻木、心律失常等。如合并恶性心律失常，特别是心室颤动是导致心脏猝死的主要原因，若不能及时抢救可迅速危及患者生命[1]。因此，必须经过医院合理治疗控制电解质絮乱，并辅以合理的护理才能取得满意的疗效。我院室2013年5月至2013年7月共收治高钾血症患者8例，现将我们护理方法总结如下：
作者：谭兰英；陈晓华；刘琰；聂成慧 刊期： 2013年第08期
本文从藻酸盐在创面护理中的研究现状出发，选取52例创面渗出液较多的患者，随机分为治疗组和对照组各26例：治疗组采用藻酸盐结合多爱肤有边敷料；对照组采用凡士林纱布结合多爱肤有边敷料。观察两组创面愈合时间、疼痛程度、换药次数、换药创面再出血机率等方面。通过临床对照比较，得出如下结论：治疗组创面愈合时间短、创面愈合良好、换药时出血机率低、换药次数少，藻酸盐在渗出液较多创面中的临床疗效明显。
作者：陶云娜 刊期： 2013年第08期
目的：探讨心内科老年患者住院期间心源性猝死(SCD)的临床病因并进行分析。方法：2010年~2013年期间，诊治的122例老年患者住院期间心脏病猝死病例，进行详细的病因调查、体检、影像学检查、动态心电图以及尸体解剖等，进行发生原因的判断。结果：老年患者住院期间(SCD)的心源性病因主要是是冠心病(45.0%）、风湿性心脏病(6.5%)、高血压心脏病(13.1%)、扩张型心肌病（9.8%）及主动脉夹（6.5%），其他类病因占（19.10%）。结论：心内科老年患者住院期间心源性猝死的病因：主要与患者的基础性心脏病、心力衰竭、高血压等复杂病情有直接关系，对于老年患者应警惕其 SCD 的高度危险性，需客观分析和详细了解病史资料，密切观察病情，有所预见并加强监护，重在预防。
作者：曲伟卫；朱卫红；王桂清 刊期： 2013年第08期
目的：探讨和分析细节护理在儿科患者中的应用效果。方法：将我院此次收治的240例儿科患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为120例；对照组：对患者采用一般的常规护理；试验组：在对照组护理的基础上对患者实施细节护理。对两组患者的住院时间和治疗费用以及家属的投诉率进行比较和分析。结果：试验组患者的住院时间和治疗费用以及家属投诉率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在儿科患者护理中实施细节护理，有效地缩短患者住院时间，减少患者的住院费用，进而减轻患者和家属的负担和压力，同时患者家属的投诉率也得到减少，值得在临床上进行推广和使用。
作者：戢晓琼 刊期： 2013年第08期
副乳腺由胚胎始基发育而成，也称异位乳腺、多乳腺症或多乳畸形，属于先天性发育异常，常见的部位是腋下。副乳是一种返祖现象。由于副乳是胚胎期退化不全的残留物，所以副乳都比正常乳房小，有的副乳只有腺体，而无乳头，局部形成包块；而有的副乳乳头、腺体均存在，在哺乳期还可分泌乳汁。多为双侧发生，也有单侧发生，据统计，有副乳的女性约占成年女性的2--4%。所以副乳往往需要手术治疗。随着社会的发展，女性对美有了更高的要求，传统方法是对副乳进行开刀手术切除，切口大，易感染，疤痕大，不美观。如何既能切除副乳病灶，又能恢复外形美观，成为乳腺外科医生追求的目标。自从美国强生公司研制出麦默通(Mammotome)又叫真空辅助乳腺微创旋切系统，它不仅在治疗乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤起到了完全切除和进行组织活检，获取可靠的病理组织学标本，还对副乳腺切除起到了美观，无疤痕，无痛苦，愈合快，不破坏皮肤的完整性等满意效果。即达到了治疗作用，又满足了患者的心理需求。我院自2009年8月引进麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统，现将在副乳腺中的治疗应用总结如下：
作者：王兆侠 刊期： 2013年第08期
养育一个健康聪明的孩子是每个家庭的愿望，然而并不是每个家庭都可以实现这样美好的愿望，万一孩子出生时发现有先天性的缺陷或其他疾病，将会给原本幸福的家庭带来无尽的痛苦。但是，确保孩子的健康聪明并不像想象中那么困难，只要确保各个时期的保健工作及预防措施能够做到位，这一目的便不难实现。例如：围婚期、怀孕期、生产期及新生儿期，本文将分别针对上述阶段，浅谈在优生优育方面应当注意的相关事项，
作者：向东 刊期： 2013年第08期
阑尾切除术后特别是化脓性阑尾炎和坏疽穿孔性阑尾炎容易发生切口感染、粪瘘、瘘管等并发症，出其他诸原因外，阑尾残端如何理想处理也是一个重要因素。我院对阑尾残端改用荷包对线包埋处理后，明显降低了术切口感染、粪瘘、瘘管的发生，现介绍如下。
作者：李勇 刊期： 2013年第08期
目的：探讨 B 型超声对脂肪肝的诊断价值。方法：使用飞利浦彩超诊断仪对5280例受检者进行检查并采集其中脂肪肝患者晨间空腹静脉血，测定血脂含量。结果：5280例受检者中，查出脂肪肝2080例，占39.3%，其中男性1215例，女性865例，25-35岁患脂肪肝253例，36-60岁1827例。实验室检查2080例脂肪肝患者血清胆固醇、甘油三脂升高的1820例，占87.5%，血清谷氨酰转氨酶（GGT）明显增高的有726例，占34%。
作者：王萍霞 刊期： 2013年第08期
镇痛与镇静治疗是 ICU 病人基本治疗的一部分，随之镇痛与镇静护理尤为重要。ICU 病人，特别是机械通气的病人常需要充分镇静、镇痛。通过镇静、镇痛治疗可以提高病人对气管插管和有创性诊断技术过程的耐受，有利于机械通气，还可以减少血流动力学变化及抗焦虑作用。
作者：刘媚 刊期： 2013年第08期
目的：分析儿童胸部巨大肿瘤的临床表现及影像特征，结合术后病理，讨论如何更科学合理的制定安全有效的手术方式。方法：回顾性分析20例儿童胸部巨大肿瘤的手术前临床资料，手术术式及术后病理结果，结合随访评价疗效及远期预后。结果：4例胸膜肺母细胞瘤，其中行左侧全肺切除2例，右侧全肺切除1例，1例患儿右中下肺叶切除；7例为畸胎瘤，3例淋巴瘤，2例胸腺瘤，神经母细胞瘤、梭形细胞瘤、起源于胸腺的恶性神经鞘瘤及软骨肉瘤各1例，均行肿块完整切除术，术后随访12个月未见复发，均存活。结论：儿童纵隔巨大肿瘤术前检查要完善，定位较容易，定性较困难，不同部位的肿瘤要选择不同的手术入路和切除方式，才能获得较好治疗效果。
作者：江南 刊期： 2013年第08期
10年来全县共接诊可疑肺结核病人2235例，发现活动性肺结核病人899例，其中初治新发涂阳病人419例，复治涂阳病人101例，新涂阴病人379例，发现涂阳涂阳肺结核病人520例，初诊查痰2011例，痰菌涂片阳性检出率25%项目实施以来全县治疗涂阳病人覆盖率99%.督导化疗管理率100%?规则治疗治疗率为98.6%，完成疗程率为99.5%初治涂阳病人二月来的痰菌阴转率97%?复治涂阳病人痰菌阴转率二月来的痰菌阴转率分别为89.2%.
作者：阿依奔·库鲁庸 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
