王萍霞
自2013年4月无锡人民医院收治禽流感病人并成立隔离病房至今，我院共收治疑似及确诊禽流感病人十余人。这些患者出现了不同程度的个性及共性心理问题。针对患者不同的心理问题给予不同的应对方法，可达到促进其健康的目的，有利于疾病的恢复。笔者曾护理1例疑似禽流感患者，现将对其治疗期间的心理护理体会报告如下。
作者：张建 刊期： 2013年第08期
目的：探讨焦虑和抑郁对分娩方式的影响，然后提出了相关干预措施。方法：选择2011年5月至2013年1月我院分娩的产妇120例，对焦虑与抑郁情况乃至分娩方式进行调查。结果：本组产妇有70人存在着焦虑和抑郁情感障碍，发生率为58.3%。焦虑和抑郁组产妇的剖宫产率明显高于非焦虑和抑郁组产妇(P<0.05)。结论：焦虑和抑郁在分娩产妇中常见，会对产妇分娩方式的选择产生影响，应积极加强护理干预。
作者：热依扎·叶斯肯德尔 刊期： 2013年第08期
目前，剖宫产作为一种解决难产及解除母婴危险状态的方法在各级医院已相当普及，随着产科对高危妊娠认识的提高，也由于孕妇及医务人员本身及社会方面的原因，剖宫产率大大提高，但随之而来的手术并发症问题越来越多，特别是对剖宫产术后再次妊娠的妇女影响极大，应该引起医务人员的高度重视。
作者：郝飞；陈芳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨剖宫产术后的病因、临床诊断、治疗及预防方法。方法：对15例我院进行治疗的剖宫产术后切口妊娠患者的病例资料进行回顾性分析。结果：15例中首次确诊4例，对于首次或再次复查确诊的12例患者采用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗后清宫，成功9例。结论：剖宫产术后切口妊娠误诊率高，B超是诊断切口妊娠的主要手段，甲氨蝶呤配伍米非司酮药物杀胚治疗后清宫成功率高。
作者：袁波 刊期： 2013年第08期
在一般情况下，成批伤病患者在第一时间内被送到急诊，急诊在短时间内工作量剧增，时间紧急，面对危急、重症患者能否及时无误地做出诊断和救护直接关系到患者的生命和以后的康复。及时采取正确的护理对策在整个救治过程中起着至关重要的作用。
作者：秦宁宁；吴正瑛；李萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨稳心颗粒与胺碘酮联合治疗老年心衰并室性早搏的临床效果。方法：选择我院2009年10月至2011年10月老年慢性心力衰竭患者80例，以上患者合并室性早搏。上述患者分为两组，观察组和对照组。两组患者均给予卧床休息、吸氧治疗等，根据病情给予强心苷类药物强心治疗、利尿剂利尿、血管扩张药及 ACEI 类药物，严重短阵室速患者及多源多形室早患者可先给予利多卡因控制后再给予口服药物。对照组患者同时口服胺碘酮0.2g，每天3次，连续应用7天后，改为每次0.2g，每天2次，再连续服用7天后，再改为每次0.2g，每天1次。观察组患者给予胺碘酮0.2g，每天3次，连续服用7天后改为每次0.1g，每天1次。同时服用步长稳心颗粒，每次1袋，每天3次。两组患者均治疗28天。结果：两组患者均未出现影响继续治疗的不良反应。观察组总有效率（95.0%）显著高于对照组总有效率（77.5%），差异有统计学意义（P<0.05）.结论：稳心颗粒与胺碘酮联合治疗老年慢性心力衰竭和并室性早搏过程中，临床效果显著，值得借鉴。
作者：王生杰 刊期： 2013年第08期
目的：根据对来我院就诊治疗的近视患者进行症状观察、医学检测，采取不同的准分子激光治疗术展开治疗，对诊治的临床效果进行分析和探讨。方法：本次眼科医学活动所选择的对象为从本院2011年05月份至2012年05月份期间，在院就诊治疗的近视患者共计106例，以其原始病例资料为本次研究的基本数据来源。医护人员对这106例患者进行了临床症状观察，并进行相应的医学眼科检查，包括远视、近视视力测试，屈光检查，眼压检查，眼底检查，眼角膜地形图测试，泪液分泌试验，A 超角膜测厚以及 OrbscanⅡz 与 Zywave 综合性检测等等。对患者眼部疾病进行排出，对是否可以进行准分子激光术进行确定。本次眼科医学实验根据患者的性别、年龄以及视力程度将106例患者随机分为两个治疗小组，分别为：治疗组：共计患者53例，在治疗中主要采用准分子激光角膜上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）进行诊治；对照组：共计患者53例，在治疗中主要采用准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）进行诊治。结果：通过手术及术后恢复观察，治疗组：共计患者53例，其中51例96眼检查裸眼的视力均大于等于手术前的佳矫正视力，2例3眼低于术前矫正视力，优良率达96.23%。对照组：共计患者53例，其中48例90眼检查裸眼的视力均大于等于手术前的佳矫正视力，5例8眼低于术前矫正视力，优良率达90.56%。经过术后3至6个月的观察，治疗组的屈光度、角膜地形图、角膜 Haze 级别以及并发症的情况均好于对照组。两组患者的差异性均无显著性（P＜0.05）。结论：在进行准分子激光治疗过程中，采用 LASEK 术能够更好的达到临床治疗的效果，其术后优良率和各项恢复情况均优于 LASIK 术组，因此建议在今后治疗中得到更为广泛的推广。
作者：江霞；明珍平 刊期： 2013年第08期
护患沟通是伴随在患者住院整个阶段，良好的护患沟通可以使患者减轻心理压力，保持愉悦的心情，避免护患冲突，更有助于护理人员对其提供更有效的护理服务，促进服务对象早日康复。
作者：刘晓华 刊期： 2013年第08期
目的：探讨乳腺癌患者术后采取的应对方式及其影响因素，提高病人的生活质量。方法：采用一般资料，医学应对方式问卷对50例乳腺癌患者术后进行问卷调查。结果：本组乳腺癌患者术后常用的应对方式是“面对”，26%患者术后采取回避应对方式，14%患者术后采取屈服应对方式，文化程度、年龄、职业、经济状况等对乳腺癌患者术后采取的应对方式有影响。结论：本组乳腺癌患者术后采取的应对方式较为积极，但屈服和回避分值仍较高。年龄、经济条件不好、文化程度低、乳腺癌知识缺乏的患者术后是护理人员应高度重视的对象。
作者：金玉今；孙虹(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
目的：探讨和分析超声荡洗在钙化根管治疗中的应用效果。方法：将我院收治的120例根管钙化患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为60例；对照组：对患者采用注射器冲洗；试验组：对患者采用超声荡洗。结果：4d 后对患者进行复诊，患者主诉疼痛一般都是发生在术后24~48h 内，复诊时，患者的牙疼症状得到了基本缓解。对照组：术后疼痛发生率为33.3%；试验组发生率为13.3%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05）。结论：对钙化根管采用超声荡洗治疗，有效地减轻患者的疼痛，同时促进患者的康复。
作者：陈燕；赵靖；赵会杰 刊期： 2013年第08期
目的：总结分析40例患者行再次心脏瓣膜置换术的临床经验。方法：回顾性分析2009年1月-2013年1月收治的40例患者行再次心脏瓣膜手术的临床资料、术前准备、手术实施技术及手术后处理。结果：手术后早期死亡2例，早期病死率为5%；术后有18例出现不同程度的并发症，发生率为45%；其中术后出现低心排综合症9例，占50%；室性心律失常4例，占22.22%；肾功能不全3例，占16.67%；反复室颤2例，占11.11%。结论：加强围手术期质量管理，提高手术应用技巧并做好心肌保护，术后加强有效严密的监护，有助于降低再次心脏瓣膜置换术患者的病死率，减少并发症的发生。
作者：徐成阳；冯德广；王佳祥；程兆云；王锋；葛振伟；杨志远；林彬；赵辉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨超声引导穿刺硬化剂治疗高龄高危单纯性肾囊肿30例的临床疗效及安全性。方法：超声引导下经皮肾穿，将聚桂醇注入肾囊肿内，观察囊肿的大小变化与不良反应，确定其疗效及安全性。结果：30例患者均1次穿刺成功，注入聚桂醇硬化剂治疗后，随访6个月，临床症状完全消失，所有囊肿未再复发，有效率100%，全部患者无肾区胀痛不适、灼热感、面部潮红、头晕、心慌、胸闷等不良反应。结论：超声引导穿刺注入聚桂醇硬化剂治疗高龄高危单纯性肾囊肿是一种安全有效的方法，并具有重要的应用价值。
作者：戎红旗；王佳荣；尚秀霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨沿河县孕产妇死亡的原因及相关因素，方法：按照《贵州省孕产妇死亡监测方案》，回顾分析2007-2012年6年间孕妇死亡的原因及相关因素，结果：6年间共有26例孕产妇死亡，平均死亡率为57.55/10万。在26例死亡孕产妇中，死于妊娠合并内科疾病11例，占42.3%；因胎盘因素导致产科出血9例，占34.6%；产褥感染3例，占11.5%；妊娠高血压疾病2例，占7.6%；技术事故造成死亡1例，占3.8%；孕产妇死于家中及转送途中死亡16例，占61.5%；县及县级以上医疗机构死亡6例，占23.07%；乡镇卫生院死亡4例，占15.3%。结论：加强健康教育宣传，提高孕产妇自我保健意识，提高产前检查率，保障孕产妇住院分娩，加强孕产妇系统管理和筛查高危专案管理，确保孕产妇救护绿色通道，提高县、乡两级产科人员的救治能力，提高服务质量是降低孕产妇死亡的有效措施。
作者：罗双 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉在高龄患者髋关节置换术中麻醉效果及安全性分析。方法：选取2011年1月至2013年2月在我院接受髋关节置换术治疗的高龄患者102例，其中硬膜外麻醉的患者有51例，为硬膜外麻醉组；实行腰麻联合硬膜外麻醉的高龄患者有51例，为联合组。比较两组麻醉前和10分钟后的平均动脉压、心率，并发症等方面差异。分析腰麻联合硬膜外麻醉在高龄患者髋关节置换术中的麻醉效果和安全性。结果：通过对比，硬膜外麻醉组的麻醉10min 前后平均动脉压变化明显小于联合组，两组比较有显著统计学差异（P＜0.05）；硬膜外麻醉组的麻醉10min 前后心率变化明显小于联合组，两组比较有显著统计学差异（P＜0.05）；硬膜外麻醉组出现一例肺栓塞死亡病例，占2%，联合组没有出现并发症，均手术顺利，安全出院。结论：腰麻联合硬膜外麻醉在高龄患者髋关节置换术中麻醉效果明显好于硬膜外麻醉，效果更佳，并且更加安全可靠。
作者：刘英 刊期： 2013年第08期
地奥心血康(DK）胶囊目前已经广泛应用于临床。在治疗冠心病方面，大多认同消心痛疗效。我们应用成都生物制药厂生产的 DK 治疗200例冠心病患者，同样取得满意疗效，现将资料完成的30例报道如下。
作者：焦柳英；杨亚东 刊期： 2013年第08期
二次换瓣手术因胸部切口下、纵膈间及心包腔等处粘连广泛而又致密坚实，因此切割或断离粘连后的粗糙面渗血多，且不易彻底止血。肝硬化患者均存在不同程度的肝功能损害，并有不同程度的凝血机制障碍和低蛋白血症，而脾功能亢进引起血小板减少，均可引起出血倾向。因此合并肝硬化脾功能亢进的患者二次换瓣手术难度大，而护理质量的高低对于降低患者死亡率，改善预后起到重要的作用。
作者：潘英慧 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腰椎间盘突出术后护理指导、效果、经验。方法：对2010.1-2012.1我院首次腰椎间盘突出术后护理指导情况进行总结分析。结果：293例痊愈，无其它并发症。结论：腰椎间盘突出术后康复指导及预防与日常生活习惯密切相关。我们针对不同患者制定周密的护理计划及科学的护理措施，大限度的恢复患者身体功能，减少疼痛。
作者：李英华；徐余田；曹江红 刊期： 2013年第08期
乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒感染机体后所引起的疾病。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表现不一，分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。乙肝表面抗原阳性又称乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者是会传染的，不过传染的几率不大。乙肝病毒携带者的传染方式与乙肝传播方式相同，主要都是通过血液、母婴父婴、医院性传播、性接触等途径传染，日常工作生活中，乙肝病毒携带者传染几率极小，基本等同于健康人，所以只要平时注意些，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。
作者：于喜双 刊期： 2013年第08期
目的：观察口服中药清肠一号方应用于普通妇科手术的疗效。方法：将普通妇科60例需要手术患者随机分为观察组和对照组。观察组30例，采用口服中药清肠一号方清洁肠道。对照组30例，采用常规灌肠。结果：两组进行肠道准备效果无显著性差异，不良反应小，术后胃肠道功能恢复快。结论：口服中药清肠一号方用于普通妇科手术效果良好，完全可以替代常规灌肠，能促进术后胃肠功能恢复，可以在临床推广。
作者：夏爱军；陈翊；邱红海；丁志云；翁时秋 刊期： 2013年第08期
目的：研究药品不良反应的关键性因素及其特点，完善用药的科学性和实用性。方法：我院2007年2月到2012年7月时期，对产生了药品不良反应的病人抽样调查，对其中的216例患者的相关临床资料进行研究分析。结果：药品不良反应与患者年龄、用药方式、用药程度、和药物类型都是有一定关系的[1]。结论：医院的相关医务人员应该熟悉药品不良反应的事项，以及其用药的适应性，这能够有效的降低药品不良反应的出现率，也为患者的身体健康提供了保障。
作者：谢春荣；永兰 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
