秦宁宁；吴正瑛；李萍
目的：通过临床观察健脾益肾颗粒对慢性肾衰竭患者营养状况的改善，从而探讨中医药对改善慢性肾衰竭营养不良的作用。方法：40名慢性肾衰竭处于肾衰竭期的患者随机等分为两组，在规范治疗的基础上，治疗组加用健脾益肾颗粒，分别于治疗前、治疗后1月、治疗后3月为观察点观测对比临床症状体征指标和血液学指标。结果：与对照组比较，治疗组临床症状体征、营养指标 ALB、PA、Hb、TF 均有明显改善（p<0.05）。结论：健脾益肾颗粒可显著缓解慢性肾衰竭患者临床症状体征，改善慢性肾衰竭患者的营养状况，临床疗效显著。
作者：冯广青；孙红；高茜 刊期： 2013年第08期
高血压脑出血为常见病、多发病，起病急，病死率和病残率高，发病率随年龄的增长而增加，与盐的摄入量高，食物成分中脂肪和热量增加，饮酒、吸烟无节制，肥胖和血脂升高、情绪过度波动、季节变换、长期应用抗凝药物等多种因素有关。因此对高血压患者及家属做好健康教育，对愈后及提高生存质量起积极的作用。
作者：刘艳芬；徐金环 刊期： 2013年第08期
目的：探讨新的康复护理模式；方法：运用分组管理模式；结果：建立了病人正确的反应和自我护理能力、自我的管理能力，以及良好的协作能力，很大程度上提高了病人的生活质量，调动了病人的主观能动性和积极性；结论：发挥出病人潜在的能力，提高了社交的兴趣和能力，达到了延缓病人衰退、改善社会功能、促进病情康复、提高疗效的目的。
作者：王春 刊期： 2013年第08期
胎膜破裂发生在临产前称为胎膜早破，如发生在妊娠满37周后称为足月胎膜早破，占分娩总数的10%[1]。足月胎膜早破可引起母婴感染、新生儿窒息、新生儿肺炎等严重并发症。笔者通过对168例足月胎膜早破的临床分析，探讨足月胎膜早破对分娩方式及母婴影响，以总结胎膜早破处理方式及减少围生期母儿并发症的方法，以提高出生人口素质。
作者：张春艳；孙桂臻 刊期： 2013年第08期
目的：探讨全麻复合硬膜外麻醉在老年腹部手术中的应用效果。方法：2011年1月-2012年6月择期上腹部手术老年患者160例随机分为对照组和观察组各80例，对照组实施单纯全麻，观察组进行硬膜外阻滞加全麻组，比较血压变化、芬太尼的用药量、术毕至自主呼吸时间、拔除气管导管时间及完全清醒时间。结果：与对照组比较观察组血压变化、心率变化发生率低，芬太尼的用药量少，恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、完全清醒时间短（P＜0.05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉可显著降低及手术刺激对血流动力学的影响，全麻用药量小，术毕清醒快且完全，术后并发症少，是老年人上腹部手术时较适宜的麻醉方法。
作者：李雪洁 刊期： 2013年第08期
目的：对左甲状腺素替代抑制达甲癌指南标准的分化型甲状腺癌患者与正常人群的全血锌与铁含量水平进行比较，明确是否存在差异。方法：对左甲状腺素替代抑制的24名分化型甲癌患者的全血锌与铁含量水平与30名健康人群进行比较。结果：分化型甲癌组全血锌与铁含量水平分别为：101.78±10.64umol/L 及96.15±13.33umol/L。健康人群者为：88.81±7.68umol/L 及107.94±10.58umol/L，P 值均大于0.05。结论：两组间的全血锌、及铁含量水平无差异。
作者：杨宇舟；杨宇溪 刊期： 2013年第08期
目的：探讨护理干预对甲状腺术后出血的护理干预效果。方法：选择我院2008年12月至2011年12月行甲状腺手术患者200例，上述患者为观察组。同时选择2005年11月至2008年11月在我院行甲状腺手术患者共200例，上述患者作为对照组。观察组和对照组患者均实施甲状腺此全切术。对照组采用常规甲状腺手术护理，观察组在对照组护理基础上实施综合性护理干预：心理护理、饮食指导、术后出血护理等。记录两组患者术后出血情况；记录两组患者术后出血再次手术例数。结果：观察组术后出血发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后出血再次手术发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：有效的护理干预能够降低甲状腺术后出血发生率，有利于患者康复，护理效果显著，值得借鉴。
作者：郭凯华 刊期： 2013年第08期
目的：研究闭合复位外固定、经皮穿针复位固定、切开复位钢板内固定、外固定支架对桡骨远端骨折的疗效。方法：对我院从2006年6月至2012年1月的132名桡骨远端骨折病人做治疗疗效比较。结果：闭合复位外固定、经皮穿针复位固定、切开复位钢板内固定、外固定支架对治疗桡骨远端骨折的效果良好，治疗效果优良率分别是85.29%、76.47%、70%、80.39%。结论：闭合复位外固定和外固定支架治疗桡骨远端骨折，较为多用，也较能让患者满意。
作者：王雪峰；杨松；姜晓峰；曹立新；张子玉；张学斌 刊期： 2013年第08期
自2013年4月无锡人民医院收治禽流感病人并成立隔离病房至今，我院共收治疑似及确诊禽流感病人十余人。这些患者出现了不同程度的个性及共性心理问题。针对患者不同的心理问题给予不同的应对方法，可达到促进其健康的目的，有利于疾病的恢复。笔者曾护理1例疑似禽流感患者，现将对其治疗期间的心理护理体会报告如下。
作者：张建 刊期： 2013年第08期
1前言每年世界上就有超过1900万人会出现突发性心脏事件（急性冠脉综合征[acute coronary syndrome，ACS]和/或心脏源性猝死[sudden cardiac death， SCD]），而其中大部分人事先并无任何征兆[1]。致死性急性心肌梗塞和突发冠脉源性死亡多由冠脉粥样硬化斑块破裂引起（约占70%），其中冠脉狭窄的约占20%而非狭窄的占50%[2]。这表明在无临床症状的“健康人群”中存在着一部分亚临床状态的随时有冠状动脉斑块破裂危险的群体。由于斑块破裂可以引发急性心肌梗塞或者心跳骤停，所以如何在斑块破裂之前及早发现冠状动脉粥样硬化易于破裂的斑块（易损斑块）变得非常迫切。
作者：覃奇宁 刊期： 2013年第08期
目的：探讨影响机采血小板收集量的各种因素。方法：借助 Amicus 血细胞分离机对随机选择的120名符合要求的机采血小板捐献者的几项参数进行采集分析。结果：捐献者的采前血小板是影响机采血小板收集量的主要因素，此外，Hb、Hct、MCV 等值也对血小板的收集量有一定程度的影响。结论：为使机采血小板的采集量有所增多，除了血细胞分离机，更应该考虑捐献者的自身条件。
作者：黄健华 刊期： 2013年第08期
采用“立体调查”方法，调查助产专业大学一年级至三年级学生的营养知识认知情况。不同年级学生营养知识有显著差异，在孕期相关知识的调查中，三年级学生知识知晓率显著高于一、二年级。饮食行为调查显示，三年级学生在动物内脏、油炸食品的选择与一年级学生无显著差异。
作者：黄丹；邬君芳 刊期： 2013年第08期
1病历报告患儿，男，2岁。因感冒，咳嗽，在村卫生室给予头孢克洛颗粒125mg 含化，每日3次（因水冲服患儿不愿接受故含化），第一次服药约30分钟，患儿出现哭闹不止，脸色苍白，哭喊肚子痛，因不知是药物所致，未作处理，安抚入睡。几小时后又含化头孢克洛颗粒125mg，20分钟后，患儿又哭闹不止，脸色苍白，大汗淋漓，剧烈腹痛，急来我院就诊。以往无头孢菌素类、青霉素类抗生素类过敏史，查体；T36.5℃.P90次/分、R22次/分，发育正常，营养可，足月顺产，无产伤及癫痫史，神志清，自动体位，查体欠合作。全身皮肤未见黄染、皮疹、出血点，浅表淋巴结无肿大，头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无紫绀，咽部充血，扁桃体无肿大，颈软，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率90次/分，律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，全腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，无波动感，肠鸣音正常，腹壁反射、膝腱反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射正常，脑膜刺激征、巴氏征阴性。实验室检查：WBC10x109/L、N 70%、RBC4.3x1012/L、Hb110g /L、Pc251x109/L，尿常规检查未见异常，腹部平片检查未见异常，初步诊断为药物所致腹绞痛，立即给予颠茄片10mg 口服，半小时后好转，2小时后恢复正常。
作者：周秀花；郭元荣 刊期： 2013年第08期
目的：探讨鼻内镜术后鼻腔粘连发生的原因，采取相应的处理方法。方法：从我科2010-2012年210例鼻内镜手术患者完整资料中，筛选出24例术后鼻腔粘连病例，对此组病例进行分析并与无粘连的186例比较。结果：粘连的24例中，鼻中隔与下鼻甲粘连14例，中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连10例。(1)本组病例粘连的发生率为11.4%(2)手术中对应创面距离过小、换药不及时和粘连后处理不当是造成鼻腔粘连的主要原因(3)感染性病变、病变严重、变态反应及术后反复感染、鼻腔结构异常、手术技巧不够熟练和随访处理经验不成熟以及不按时随访的粘连发生率较高。结论：术前充分认识上述相关因素，加强围手术期治疗，提高手术技巧，正确处理中、下鼻甲及鼻中隔，术后定期随访和及时解除粘连是减少鼻腔粘连发生的关键。
作者：薛莉 刊期： 2013年第08期
目的：测定肉制品中亚硝酸盐含量，以了解丹阳市肉制品中亚硝酸盐使用现状。方法：依据 GB5009.33-2010《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定》检测。结果：共检测肉制品620份，平均超标率22.3%，高检出值690 mg/kg。结论：应加强对肉制品中亚硝酸盐使用的监控力度，以确保肉制品食用安全。
作者：朱黎平 刊期： 2013年第08期
方药组成：二花30g、连翘10g、蒲公英10g、地丁20g、打薏仁米20g、打扁豆15g、桂枝15g、川牛膝10g。
作者：邓延安；陈鹏飞；肖波；邹三明 刊期： 2013年第08期
学校具有较强的聚集性和区域性，学生的抵抗力相对较弱，常常有突发传染病疫情的爆发，常见病的患病率也居高不下。疾控中心针如何开展好学校公共卫生服务和应对学校突发性公共卫生事件，显得非常紧迫和突出。本文就疾病预防控制机构对学校卫生工作目前存在的问题与对策作初步探讨。
作者：王萍；薛冰 刊期： 2013年第08期
目的：研究和分析中国商环行包皮环切术的临床应用效果。方法：从2009年到2013年6月，来我院进行治疗包茎或包皮过长患者有115例，患者的年龄在6岁~58岁，使用中国商环对患者进行包皮环切术，分析和观察实际手术的时间、术后并发症、伤口愈合时间以及术后外观恢复情况。结果：应用中国商环行包皮环切术115例，手术中无明显出血，去环后患者的伤口并无裂开。手术后出现继发性出血有2例，经过加压包扎和换药后逐步愈合，出现轻度感染的有3例，在手术后的2个月内，包皮完全愈合时间为25～28天，2例出现右侧轻度突起，其他患者外观均整齐，并且患者反馈意见较为良好。结论：应用中国商环行包皮环切术具有安全性好、可操作性强、术后并发症少等优点，值得在临床中应用。
作者：鞠国生；陆峰峰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨脑卒中后抑郁（PSD）患者与卒中部位的关系，期望早期发现 PSD 患者，并为及时干预提供帮助。方法：选择我院2009年12月～2011年12月以来住院诊治的脑卒中患者180例，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁评分，并根据头 CT/MRI 结果分析病变部位。结果：PSD 患者79例，发病率43.89%。其中，左侧半球 PSD 的发病率高于右侧半球，尤以额叶、颞叶、基底节区为著。结论：PSD 与卒中部位在左侧半球，尤其是左侧额叶、颞叶和基底节区具有显著相关性。
作者：巩娟瑜；许忠强；李忠飞；陆克亮 刊期： 2013年第08期
随着医药技术的不断发展，目前临床上可供选择的滴眼剂越来越多，如含有抗生素药物、抗病毒药物及激素类消炎药物的滴眼剂得到广泛应用，虽然为临床治疗提供了多种选择的机会，但是某些滴眼剂导致的毒性反应也越来越多见。因此，应注意药效和药物毒性两者间的平衡，尽量选择药效好、毒性小的药物，用药不宜过久、过多，规范合理用药，提高临床疗效，减少患者痛苦。
作者：陈惠娟 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
