黄丹;邬君芳
目的:探讨 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术的方法及效果。方法:总结分析2011年6月至2012年6月应用 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术30例的临床资料。结果:30例患者全部治愈,术后随访3-9月,平均5.8月。术后无阴囊水肿、血肿,未发生腹股沟疝复发,无异物感,无慢性疼痛等。结论:应用 UHS 疝修补装置行腹股沟疝补术,补片能完全覆盖耻骨肌孔,并发症少,是一种较理想的无张力疝修补方法。
作者:李果生;刘祖明;易磊磊;刘繁荣;毛仕浩 刊期: 2013年第08期
目的:观察米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法:将104例有剖宫产史的孕16~24周要求终止妊娠者分为两组,观察组52例,采用依沙吖啶配伍米非司酮引产。对照组52例,经羊膜腔注射依沙吖啶引产,不加用米非司酮。观察两组对象产程发动时间、胎儿娩出时间、引产成功率、胎盘胎膜剥离情况、产后出血量及产道损伤情况。结果:观察组产程发动早,胎儿娩出时间短,引产成功率100%,产后出血量、胎儿、胎膜残留、软产道损伤情况均明显低于对照组,差异均有非常显著性(P<0.05)。结论:疤痕子宫中期妊娠在排除禁忌症后,采用米非司酮联合依沙吖啶进行引产,具有临床效果显著、方法简单安全、缩短产程,减轻疼痛,损伤少,出血少等优点,有临床推广意义。
作者:杜红英 刊期: 2013年第08期
目的:探讨腰椎间盘突出术后护理指导、效果、经验。方法:对2010.1-2012.1我院首次腰椎间盘突出术后护理指导情况进行总结分析。结果:293例痊愈,无其它并发症。结论:腰椎间盘突出术后康复指导及预防与日常生活习惯密切相关。我们针对不同患者制定周密的护理计划及科学的护理措施,大限度的恢复患者身体功能,减少疼痛。
作者:李英华;徐余田;曹江红 刊期: 2013年第08期
目的:通过对出院病人进行电话回访了解管床护士的服务态度、护理技术、健康教育及病人综合满意度等以指导病区护士长的护理管理工作。方法:由护士长或质控护士每月对出院后1月内的病人进行电话回访,将回访结果进行归类、分析、总结、反馈、持续改进。结果:管床护士的服务态度、护理技术、健康教育及病人综合满意度等逐年提高,尤其是健康教育方面满意度提高明显;专业组长满意度明显高于管床责任护士。结论:出院病人电话回访是护理管理中提高护理质量的重要手段之一[1],有助于病区护士长有针对性的开展护理管理工作。
作者:朱光竹;杨晓玲;梁静;李洪兰 刊期: 2013年第08期
随着科学技术,社会发展及医学模式的改变,人们的生活方式和传统健康观念发生了转变,健康体检作为一种重要的预防保健措施也越来越受到人们的重视。我院每年接待的体检人数也逐年增多,然而我院的疗养房数量已经不能满足日益增长的体检人数。2011年体检团队达到了体检总人数的24%,2012年达到30%。PDCA 循环管理法包括计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action),是近年来在管理行业所推崇的一项科学的管理方法,是由美国质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出,并广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环管理体系[1]。现将 PDCA 循环管理法应用到门诊体检的团队管理中,通过计划,实施检查,总结和再优化来提高门诊体检团队的满意度,收到了很好的效果,现报道如下。
作者:袁飞;董桢垠 刊期: 2013年第08期
目的:通过小组式系统健康教育提高血液透析患者的存活率和生活质量。并进一步提高护理服务质量。方法:将我科210例患者按房间分为7组,4名护理人员各分管一组,以老带新,长期固定,进行健康教育。结果:小组式健康教育模式采用后患者对血透室护理工作满意率增加,内瘘的护理、药物及饮食指导,并发症认识等知识的掌握率都有增加;结论:小组式系统健康教育可提高血液透析患者的自我护理能力,提高其存活率和生活质量;降低并发症的发生。
作者:何英;金娟;丁晓仙 刊期: 2013年第08期
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用肺复张法的临床疗效。方法:选取2010年1月到2011年12月我院 ICU 收治的27例 ARDS患者为研究对象,对其应用肺复张法治疗,观察并记录患者肺复张前和肺复张后4h 的呼吸力学指标、氧合指数等指标。结果:27例 ARDS 肺复张法治疗患者23例存活,4例死亡;观察氧合指数(PaO2/ FiO2)较复张前升高,差异有统计学意义(P<0.05);肺顺应性较复张前也增加,差异有统计学意义(P<0.05);经皮血氧饱和度(SaO2)较复张前增高,差异有统计学意义(P<0.06);二氧化碳分压(PaCO2)指标较复张前改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ARDS患者应用肺复张法可改善氧合和肺顺应性,是肺保护性通气策略的重要补充,具有良好的临床应用价值。
作者:张威威 刊期: 2013年第08期
目的:观察中西医结合治疗普外手术后胃肠道功能障碍的临床疗效。方法:将86例,随机分为两组,对照组40例和治疗组48例。两组均行常规、输液、应用维生素和抗生素。对照组不用中药,治疗组术后12-24小时开始服用中药,每日一剂,文火水煎,早晚分服。结果:两组术后肛门排气时间比较,治疗组均优对照组。结论:中西医结合治疗普外手术后胃肠道功能障碍疗效显著。
作者:刘思印 刊期: 2013年第08期
目的:分析血栓心脉宁片辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选择在本院接受治疗的脑卒中患者作为研究对象,分别给予单纯西医治疗及在西医基础上加用血栓心脉宁片治疗,比较两组患者的意识恢复时间及格拉斯哥昏迷评分、认知功能评分等情况差异。结果:观察组患者平均意识恢复时间(2.19±0.43)d、HAMD 评分(8.46±1.27)明显低于对照组(P<0.05);格拉斯哥昏迷评分(11.34±2.19)、MMSE 评分(24.39±4.39)显高于对照组(P<0.05)。结论:血栓心脉宁片可以有效提高脑卒中患者的意识状态、促进其早期苏醒,有效改善其认知功能。
作者:赵英民 刊期: 2013年第08期
目的:探讨影响机采血小板收集量的各种因素。方法:借助 Amicus 血细胞分离机对随机选择的120名符合要求的机采血小板捐献者的几项参数进行采集分析。结果:捐献者的采前血小板是影响机采血小板收集量的主要因素,此外,Hb、Hct、MCV 等值也对血小板的收集量有一定程度的影响。结论:为使机采血小板的采集量有所增多,除了血细胞分离机,更应该考虑捐献者的自身条件。
作者:黄健华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨和分析血脂检测对糖尿病的临床意义和临床价值。方法:选取78例糖尿病患者,其中有39例患者为糖尿病合并血管疾病,将78例糖尿病患者分成两组,一组为糖尿病组(39例),一组为合并组(39例),同时选取39例正常人作为正常组,抽取三组患者的血液病检测其中血脂水平,分析对比检测结果。结果:和正常组相比,糖尿病组患者以及合并组两组患者 TG、TC、LDL-C、HDL-C 血脂水平均表现出显著的差异性(P<0.05),具有统计学意义;将糖尿病组和合并组血脂相关检验结果相对比,其上述四项检查指标有明显差异性(P<0.05)。结论:血脂检测对糖尿病患者的临床治疗有一定的指导作用,随着糖尿病的变化和发展,其体内的血脂水平必然也随着发生改变,因此检测糖尿病血脂的水平,对与评估该病的治疗疗效有着很重要的临床价值。
作者:张廷胜;安玲 刊期: 2013年第08期
目的:探讨胆囊息肉样变(PLG)的诊断、分类、治疗。方法:回顾性分析我院2005~2012腹腔镜下切除胆囊息肉样变患者120例的临床资料。结果:所有病例均经 B 超诊断后行腹腔镜下胆囊切除术(LC 术),术后病理2例恶变。结论:PLG 多数为良性病变,直径大于1cm 者恶变率高,应手术治疗,直径小于1cm 者应观察,目前腹腔镜胆囊切除手术有扩大化倾向。
作者:谷大磊;杨星奎;陈利平 刊期: 2013年第08期
目的:观察口服中药清肠一号方应用于普通妇科手术的疗效。方法:将普通妇科60例需要手术患者随机分为观察组和对照组。观察组30例,采用口服中药清肠一号方清洁肠道。对照组30例,采用常规灌肠。结果:两组进行肠道准备效果无显著性差异,不良反应小,术后胃肠道功能恢复快。结论:口服中药清肠一号方用于普通妇科手术效果良好,完全可以替代常规灌肠,能促进术后胃肠功能恢复,可以在临床推广。
作者:夏爱军;陈翊;邱红海;丁志云;翁时秋 刊期: 2013年第08期
目的:观察无创正压通气治疗急性左心衰患者的临床疗效。方法:48例急性左心衰患者,进行无创正压通气治疗,观察患者 HR、SBP、DBP、RR、PaO2和 SpO2的变化。结果:无创正压通气治疗后,患者 HR、SBP、DBP、RR 均不同程度的降低,PaO2和 SpO2亦得到改善。有效率达到87.5%。结论:对急性左心衰患者进行无创正压通气治疗是有效的。
作者:汪宏军 刊期: 2013年第08期
天才得了绝症在临死的时候,会把他的才能奉献出来,如果在这时候,由于某种因素限制着,使他无法奉献,他就不敢死亡,会拼命与死亡对抗,这样就能把死亡期往后拖延一段时间,因为他掌握的技术非常重要,能轰动世界推动人类进步,他要是死了这门技术就瞎了,如果这种逼迫能够把死亡期往后拖延到三个月的时间,病就能全愈。
作者:李和军 刊期: 2013年第08期
目的:观察针刺加放血治疗血管性头痛的疗效和护理体会。方法:针刺颌厌、太冲、合谷及头颞部压痛点(以颌厌为主穴),其中颌厌、太冲、合谷加电,每日1次。每星期2次行三菱针点刺头颞部压痛点(阿是穴)并抽真空罐放血,每次取1~2穴,总放血量应不少于2ml。10日为1疗程。结果:76例患者中治愈44.7%;显效21.1%;无效34.2%;总有效率65.8%。结论:针刺颌厌、太冲、合谷等穴位加颞部压痛点放血,同时配合心理护理及健康教育对血管性头痛有良好治疗作用。
作者:林海苗;李月霞 刊期: 2013年第08期
随着我国医疗事业的进步,传统的医疗护理理念受到巨大的冲击,对护理理论知识的要求也逐渐提高,提高护理质量必须从提高医护人员的护理观念和意识做起。在开展医疗护理时,要坚持以病人为中心,真诚待人,以病人的利益和需求为中心。本文主要从我国传统的护理缺陷出发,探讨了优质护理的开展,有利于促进我国护理事业的进步。
作者:林荣荣 刊期: 2013年第08期
胰岛素治疗是治疗糖尿病的主要手段之一,但大多数病人对胰岛素治疗存在误区,致使在病情需要胰岛素时却拒绝使用,错失良机。因此对病人实施全面、系统的健康教育,帮助病人掌握胰岛素的相关知识,走出胰岛素误区,延缓并发症的发生,提高病人的生存质量和自我管理能力成为医护人员刻不容缓的责任。
作者:欧桂香 刊期: 2013年第08期
老年大肠癌伴糖尿病的发病率有逐渐上升的趋势,手术是治疗大肠癌的主要方法。高血糖使组织愈合不良,易产生各种并发症,增大手术风险。因此,必须在控制血糖的基础上治疗大肠癌才能奏效。在整个治疗过程中,做好大肠癌伴糖尿病患者围手术期的护理,可以减少并发症,提高患者生活质量。我科自2011-2012年共收治29例老年大肠癌伴糖尿病患者,现将围手术期护理体会介绍如下。
作者:包学红 刊期: 2013年第08期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。其范围包含整个住院过程、病人的生理、心理方面,包括护理安全理念、护理人力资源、护理安全教育和检查、护理操作技术、护理流程和护理教学等方面,护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,也是衡量医院护理管理水平高低的标准。在执行护理过程中护理操作安全不给病人造成不必要的伤害,在给病人做各项护理操作时都要确保病人的安全,杜绝护理差错的发生,护理工作的繁琐及操作重复性有发生差错的可能,如何保证护理安全一直是被重视和研究的课题。护理安全管理环节包括病人、病房、护士等方面。
作者:吴小艳 刊期: 2013年第08期