鞠国生;陆峰峰
近年来随着生活水平不断提高,冠心病人日渐增多,心电图运动试验也得到了更好的应用,现不仅用于诊断,还更多用来判断病情和顸后,只要掌握好禁忌证和严密监测,心电图运动试验是安全的。
作者:周洁;徐榕蔚 刊期: 2013年第08期
作者通过对一起未及时、如实申报作业场所存在的职业病危害项目案例的评析,总结了该案的成功经验,以及该案的示例作用。
作者:邱训军;谭庆平;刘诚 刊期: 2013年第08期
跟骨骨折是临床常见骨折之一,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%,其治疗方法的选择也存在诸多争议,由于骨折线大多涉及距下关节面,近年国内外学者大多倾向于切开复位。2012年4月至2012年12月,作者采用切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折,并通过有效的护理,取得满意效果,现将护理经验总结如下。
作者:尤晓雪 刊期: 2013年第08期
目的:探讨健康管理对基层医院中高血脂患者的干预效果。方法:选择在我院接受健康体检的124例高血脂患者,随机分为健康管理组和对照组,每组各62例,对照组患者除进行常规药物治疗外,不进行任何干预措施,健康管理组患者在常规药物治疗基础上,进行健康管理,并对健康管理的干预效果进行分析。结果:经过1年时间的健康管理,健康管理组患者血清 TC、TG、LDL-C、HDL-C 等血脂指标均得到了有效的控制,与对照组比较,各项指标的差异均显著(P<0.05)。结论:在基层医院中对高血脂患者进行健康管理,有利于控制患者血脂指标水平、减轻并发症的发生、提升患者生活质量。
作者:王晓琳 刊期: 2013年第08期
目的:观察石膏固定治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法:对48例耳廓假性囊肿病人采用穿刺抽液后,再用石膏固定10-12天的方法进行治疗。结果:48例病人随诊6个月至1年时间后,未见复发,所有病人无感染,无耳廓改变。结论:石膏固定治疗耳廓假性囊肿具有方法简单,疗效显著,经济实用等优点,值得临床上推广使用。
作者:刘晓龙;郑晓红;王丽娜 刊期: 2013年第08期
目的:通过静脉注射胆禇造影,分析对胆道蛔虫症的诊断价值。方法:对67例胆道蛔虫症造影表现和手术情况进行统计分析。结果:胆管内长带状充盈缺损37例,总胆管内不规则充盈缺损7例,总胆管内马尾状或发瓣状充盈缺损9例,总胆管和肝胆管同时有长带状充盈缺损13例,胆管扩大55例,总胆管不显影1例,胆囊功能障碍27例,合并慢性胆囊炎5例。结论:静脉注射胆禇造影能直接观察胆道蛔虫所形成的充盈缺损影为其特征性表现,根据虫体的数目、形态及进入胆道的深度的判断对决定治疗方针、观察疗效、随访有重要价值。
作者:欧定锦 刊期: 2013年第08期
目的:探讨格林-巴利综合征患者的有效治疗。方法:血浆置换对本病的治疗起到较为关键的作用。结果:有效的治疗,精心的护理,病人基本痊愈。结论:本病较为凶险,严密观察病情变化,精心护理,及时挽救了患者生命。
作者:崔玉芝 刊期: 2013年第08期
随着医学不断发展,重症监护病房实行了封闭式的管理,家属不能随便进入,加之患者病情重,变化快,预后极差,常使家属产生一系列应激状态,影响对危重病人的医疗决策,也常引起医患关系紧张、医疗纠纷等问题。
作者:王丽萍;张雪莹;王金延 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理护理在颈椎骨折伴高位截瘫患者中的作用。方法:分析颈椎骨折伴高位截瘫患者的应激心理变化,采取相应的心理护理措施实施干预。结果:通过有针对性的对患者的心理状态进干预,充分利用家庭和医护的支持,主动关心体贴患者,帮助患者达到佳的治疗效果,走出心理障碍。结论:对颈椎骨折伴高位截瘫患者实施心理护理,能更有效地提高生命质量。
作者:赵龙姣;孙丽君;阮小平;方翠容 刊期: 2013年第08期
“新生儿期”是胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,易出现一些问题,因而新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容,也是新生儿保健工作的重要部分,护理起来应需细心、科学、合理。
作者:全国华 刊期: 2013年第08期
目的:观察自拟益肾活血汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用塞来昔布片、双氯芬酸钠等现代医学常规治疗;治疗组加用益肾活血汤加减方,每日1剂,水煎服,6剂为1疗程,共3个疗程后评定疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),总有效率90.0%。结论:通过对60例腰椎间盘突出症患者的治疗效果分析,证明中药益肾活血汤的治疗方法更安全、更有效,能提高临床疗效。
作者:夏祖辉;杨彦君;熊屹 刊期: 2013年第08期
在临床工作中,尤其是新生儿科,经常遇到静脉推注甘露醇外渗。易引起穿刺部位局部发红肿痛或者英迈硬性条索样改变或者皮肤坏死等现象,不仅增加病儿的痛苦,而且还影响治疗的实施。我们根据素高捷疗眼药膏对各种原因引起眼溃疡、由酸碱引起的角膜灼伤治疗效果的观察,试用素高捷疗眼药膏对甘露醇外渗引起的上述现象进行局部涂擦,收到显著效果。
作者:徐兰 刊期: 2013年第08期
目的:研究疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性。方法:急性脑梗死102例分成观察组56例和对照组46例。观察组予疏血通联合依达拉奉治疗14天;对照组单用疏血通治14天,比较两组治疗前后神经功能改善情况变。观察组总有效率为94.64%,对照组为86.95%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,联合应用依达拉奉和疏血通能显著减轻脑梗死患者的临床症状,临床治疗效果显著,值得推广应用。
作者:莫云;柏敏丽 刊期: 2013年第08期
中风是我国众所周知的中老年人疾病中的三高疾病,即高发病率、高死亡率、高病残率。中风又名脑卒中,以突然昏迷,不省人事,伴口眼歪斜、语言不利,或半身不遂为主症的一种疾病,包括脑梗塞、脑出血、脑血栓形成等脑血管意外。多数患者急性期后存在不同程度的后遗症,如言语不利、口角流涎、肢体功能障碍等,而中风后遗症的恢复历程较长,进一步加重了患者的心理负担。中风后遗症患者因生活不能自理,其心理活动也有很大变化,表现为情绪易激动,害怕孤独,焦虑恐惧反应等。而这些不良的情绪,往往又影响其康复的进程,导致病情反复,给病人增加心理压力。因此如何因人制宜地做好恢复期患者的心理护理,使其恢复自信、早日康复,提高患者生活质量越来越受到人们关注。
作者:周娜;周丽萍 刊期: 2013年第08期
妊高症是妊娠期所特有的疾病,是指妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、产后出血,甚至发生母婴死亡。妊高症是妊娠期特有的疾病,分娩后症状逐渐消失,但分娩期危险,会使血压继行性升高,症状加重。故中、重度妊高症患者不宜正常分娩。2011年6月-2012年7月,我科共收治88例中重度妊高症孕妇,本次研究妊高症孕妇产前及产后综合护理,现将护理体会报告如下:
作者:陈巍 刊期: 2013年第08期
维持性血液透析是终末期肾病患者维持生命的一种安全,可靠的肾脏代替疗法。随着血液净化技术的提高和普及,老年血液透析患者依赖血液透析维持生命这一特殊群体所占的比例越来越高[1]。在接受透析治疗这一漫长的过程中,老年患者在精神上承受了很大压力,加之器官老化导致并发症多,其中肌肉痉挛就是老年血液透析患者的常见并发症,对患者的透析疗效影响较大。症状以痛性痉挛无法坚持透析而造成透析不充分,达不到干体质量,进而引发一些更为严重的并发症。为了提高此类老年血液透析患者的生活质量及生存率,我院透析室对老年血液透析患者并发肌肉痉挛的原因进行了分析,并积极采取护理干预措施,使发病率显著降低,现报告如下。
作者:张媛媛 刊期: 2013年第08期
骨与肌腱外露一直是创面修复的难点,尤其是足踝部由于周围软组织血运不良,创面基底肉芽生长缓慢,周边皮肤弹性差,往往需要带蒂皮瓣或者游离皮瓣进行修复,虽然随着显微技术的发展,手术的成功率得以明显提高,但是供区仍有不同程度的损伤,受区往往比较臃肿,外观和功能受到一定程度的影响。
作者:赵娜 刊期: 2013年第08期
目的:为甲状腺手术中寻找喉返神经及避免喉返神经损伤提供应用解剖学资料。方法:解剖观测40具(80例,左右各40例)成人防腐固定标本。结果:喉返神经起点左侧在主动脉弓部,右侧在右锁骨下动脉起始处,起点处横径左侧为(2.29±0.91)mm,右侧为(1.89±0.72)mm,双侧平均横径(2.09±0.84) mm。喉返神经及其分支与甲状腺下动脉的关系有五种基本类型,其中以 RLN 或分支位于 ITA 主干之后占35.0%,RLN 或分支位于 ITA 主干之前占25.0%常见。喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定,其中喉返神经起点距甲状软骨下角距离长,左侧为(102.92±12.00)mm,95%置信区间为(99.06,106.76) mm,右侧(57.27±9.89)mm,95%置信区间为(54.11,60.44)mm;喉返神经入喉点距甲状软骨下角近,左侧为(24.09±8.14)mm,95%置信区间为(21.49,26.69) mm,右侧为(28.40±9.51)mm,95%置信区间为(25.36,31.44)mm。结论:喉返神经与甲状腺下动脉关系复杂,呈交叉或交织关系,其变异较大,术中以甲状腺下动脉为标志显露喉返神经容易造成喉返神经主干或分支损伤,而喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定,术中以甲状软骨下角为标志显露喉返神,具有定位准确、简便、操作安全的特点。
作者:骆明炎;侯前梅;张娇;蓝乙峰;廖振云;谢兴国;田东;付茂勇 刊期: 2013年第08期
活检钳是内镜检查获取病理标本不可缺少的器械工具,因为它直接接触人体黏膜并对人体有损伤性,属高度危险性物品,每一例患者用后必须灭菌处理,若使用污染的活检操作,将会导致院内感染的发生。以往在同一容器内储藏多根活检钳,容易相互缠绕,并且在取拿时容易造成污染,而且密封装置也不是很完善。对此,我科自行设计改良了活检钳的灭菌包装袋,取得满意效果。
作者:纪莉莎;管泱;冯雪景 刊期: 2013年第08期
诸多研究证实 Hp 感染与慢性胃炎,消化性溃疡和胃癌密切相关[1],其中慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生密切相关。如何更有效地治疗 Hp 相关性萎缩性胃炎和提高 Hp 感染根除率已成为胃癌早期防治的重点。目前的三联疗法 Hp 根除率偏低,胃黏膜和腺体的生长和再生不够理想,我院自2008年以来采用中成药摩罗丹联合连蒲双清片治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎和根除 Hp 感染,取得了较好的效果。
作者:马兴军;孙炳玉;尹继全 刊期: 2013年第08期